神經內科檢查:如何確認是否患有腦下垂體瘤?
選擇醫院?醫生您好,又來煩您,經過一段時間的請教,又看一些資訊,我深感您建議要再去神內檢查是應該的,檢查是否有腦下垂體瘤(非功能性)的問題.理由如下,1.個人的嗜睡,倦怠仍是強烈,看起來已和睡眠無關(沒失眠問題,呼吸經大手術後也有明顯改善,...
高春得 醫師回覆-神經內科
MRI只能健保申請檢查或自費檢查,不能自費有問題再向健保申請(符合就作,不符合就算做了異常也一樣不能申請)。它可以在一家醫院先檢查,需要開刀時到另一家神外開,但是要記得拷貝影像光碟帶過去。腦下垂體瘤用MRI檢查是首選,因為不會受顱底骨頭干擾...神經內科檢查:如何確認是否患有腦下垂體瘤?-點我查看詳細內容
突然下降的血氧是否暗示腦部受損?
突然下降的血氧...?醫生您好,又來請教了,原本近重度的呼吸中止症,經大型手術後,有大幅改善"疲累感","打呼"聲也明顯減少.但術後2個月頭痛,兩眼上半眼脹酸卻一直存在,並伴隨強烈嗜睡,這會一天都如此...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果不是呼吸中止症引起的白天嗜睡與疲累,就要考慮其他疾病產生的問題。血氧值通常是偵測手指,若末梢冰冷或血液循環不好,夾的位置偏掉都會瞬間不準確,若末梢循環改善或位置調對了,就會上升了,若真的下降到82%,人會有頭暈與微喘的症狀才對。所以推到...突然下降的血氧是否暗示腦部受損?-點我查看詳細內容
風寒引起的頭頸痛及視覺異常
頭頸部疼痛到吐?醫師您好:我從以前一受點風寒,後頸部就會緊繃疼痛,連帶神經到頭部、太陽穴、眼睛,都會劇烈疼痛,眼前就會出現眼花閃爍的情況,也會有噁心反胃嘔吐的情況,以前有就醫過,但醫師跟我說是偏嚴重性頭痛症,然後就開長期止痛藥給我吃而已,現...
高春得 醫師回覆-神經內科
這些症狀結合在一起,比較偏向預兆型偏頭痛,也就是典型偏頭痛,如果發作符合使用預防性藥物治療的標準,醫師會開立長期的預防性藥物治療,讓頭痛發作的頻率與強度漸漸減低,盡量減少止痛藥的使用與成癮,完全不痛後,再把預防性藥物停掉。檢查沒辦法看到甚麼...風寒引起的頭頸痛及視覺異常-點我查看詳細內容
左邊太陽穴跳動及右腳不寧症候群的原因
太陽穴左邊跳動?你好,我想請問左邊太陽穴為何像脈搏一樣跳動,已經持續一段時間了,沒有停過跳動,也沒有覺得想吐,但偶爾會頭痛,想知道是什麼原因;另外右腳一天24小時都有種感覺,但不會形容,到了晚上會特別想動,嚴重影響睡眠,有到彰基神經科檢查(...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 Mandy太陽穴有搏動感,可能在附近有動脈經過,一般來說那附近有顳動脈,如果不引發頭痛,一般是可以先觀察另外腿不寧症與太陽穴症狀比較無關。以上藍聖星左邊太陽穴跳動及右腳不寧症候群的原因-點我查看詳細內容
撞到頭部後持續頭暈是腦震盪嗎?
暈眩症或是腦震盪?醫生您好:我三天前下午在工作場所撞到頭部,當時只是頭痛了一會,其他無異狀,可是晚上睡覺到半夜時忽然暈眩嚴重,還有嘔吐,無法躺或轉身低頭,經送去急診吊了3次止暈的液體後並開立止暈藥,醫生說是暈眩症。可是我到目前仍舊持續頭暈,...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果眩暈與嘔吐是陣發性的,而且與頭部姿勢改變有關,應該是屬於內耳不平衡的眩暈,不是腦震盪。當然內耳的眩暈與頭部撞到也有可能有相關,外力也會讓內耳前庭與半規管裡的耳石發生易位,甚至跟著姿勢改變與地心引力移動,發生眩暈與嘔吐。若是症狀,頭痛,頭...撞到頭部後持續頭暈是腦震盪嗎?-點我查看詳細內容
左腦抽痛是否與童玩節撞擊有關?該如何處理?
左腦抽痛?我今天左腦突然一陣一陣的抽痛,不知道是不是跟我之前去童玩節被撞到有關,因為當時被撞到時有一陣暈眩...但幾秒後就好多了,好像那時候有點腫,回家後我有冰敷、擦藥...之後過幾天就沒理他了想問這會跟那時候有關嗎?...要怎麼處理好,須...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診1.視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。2.意識混亂或是行為反常。3.手腳痲...左腦抽痛是否與童玩節撞擊有關?該如何處理?-點我查看詳細內容
緊縮性頭痛與MRI檢查:如何治療及檢查範圍?
腦波與MRI?醫師您好,先前請教眼脹(轉眼球有點不適),酸痛,頭內隱痛,後腦頸緊硬,只想閉目休息一整天的問題..有到醫院求診,照腦波沒問題,當然醫生也有提到"緊縮性頭痛",因為腦波沒問題,醫院說規定不能再檢查MRI,(C...
高春得 醫師回覆-神經內科
排除術後確定沒有感染,鼻竇炎接受治療後,上述兩者皆可能會頭痛,單純緊縮性頭痛可以由醫師開立口服藥物治療,或調整生活作息減輕壓力來源,適度的運動,或加上後頸部溫毛巾的熱敷放鬆肌肉改善循環都可以嘗試看看。至於頭部MRI確定可以看出鼻竇炎和腦部的...緊縮性頭痛與MRI檢查:如何治療及檢查範圍?-點我查看詳細內容
老人使用欣坦出現嚴重嗜睡和精神不振,該如何處理?
用藥諮詢?你好家父今年75歲,2013年4月因癌症開刀時有發生血栓,中風,右半邊無力,兩年多來復建後可行動慢行,沒看腦神內今年八月因在家昏厥送醫後,重看腦神內科,核磁共振顯示腦部無新傷上周四10/1,醫師開立syntam 欣坦 1200mg...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述Piracetam 的藥性很溫和syntam 欣坦 1200mg: 藥物仿單記載(Piracetam)作用於中樞神經的方式為:調節腦神經傳導、促進神經成形、保護神經代謝;作用於血行力學方式為:增強紅血球細胞膜變形能力、抑...老人使用欣坦出現嚴重嗜睡和精神不振,該如何處理?-點我查看詳細內容
手麻腳麻與偏頭痛、壓力相關性研究
手麻腳麻?請問偏頭痛跟手腳麻有關嗎?或是壓力大跟手腳麻有關係?今天早上雙手都很痛,但發現不太像麻的感覺,就是很痛加上一點點麻的感覺,昨天去檢查但說原因不明,每天都在痛真的很煩謝謝
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的焦慮的高三生疼痛的確可以能造成過度換氣而使手腳麻麻的,不過手會痛就不是了麻煩你到神經內科的門診做一下基本的檢查謝謝手麻腳麻與偏頭痛、壓力相關性研究-點我查看詳細內容
眼球漲痛是否可能與鼻竇附近的瘤有關?
眼球漲痛.?醫師您好,因呼吸中止長期疲累,常有兩眼上眼眶上部眼球漲痛感(隱隱痛,不強烈),使用CPAP後沒有改善疲累,此狀況更明顯(本人有鼻過敏),整天都想閉目休息.若是停用CPAP雖疲累,但此眼球狀況會減輕一些.因回診都是ENT,醫生只說...
高春得 醫師回覆-神經內科
睡眠呼吸中止症的標準症狀中會白天疲累,也會頭痛,尤其起床後,但是活動活動後,白天頭痛漸漸會改善。您提到的症狀,其實還是要注意鼻竇中的額竇是否有發炎或其他問題,另外就是緊縮性頭痛,因為頭皮強力的肌肉慢性緊繃收縮,前額處眉心附近脹痛也有可能。至...眼球漲痛是否可能與鼻竇附近的瘤有關?-點我查看詳細內容
後腦勺壓迫感、暈眩、頭痛與嗜睡:可能的神經內科疾病
頭暈、頭痛?江醫師你好,我常常會後腦勺有壓迫感、突然感到暈眩、眼前模糊,頭痛,變得嗜睡,這種情況已持續快兩個月了。可以請問一下這種症狀可能是哪些疾病嗎?謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述首先要考慮偏頭痛的症狀,一般來說會出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光,以及模糊或扭曲的視線的前兆。前兆出現過後的幾分鐘,面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等...後腦勺壓迫感、暈眩、頭痛與嗜睡:可能的神經內科疾病-點我查看詳細內容
車禍後持續頭暈,該看哪一科?
車禍半年後頭暈?醫生您好我在去年11/8發生車禍腦部有發生撞擊 當時有腦震盪之後一直有頭暈的現象這幾天開始加重整個世界都在轉的感覺走路也會偏一邊頭也只痛半邊想請問醫師這會是車禍的後遺症嗎如果需要就醫是要看耳鼻喉科還是神經內科?需要到之前車禍...
高春得 醫師回覆-神經內科
這幾天的暈眩加上頭痛,而且走路會偏一邊,應該是新的狀況,建議回原醫院的神經內科診察,一般腦震盪後遺症會隨時間逐漸減輕,這次的暈與轉,可以是內耳的問題,可是又加上頭痛與走路往一邊偏,無法完全排除中樞神經新發生的狀況,建議還是先看神經內科。車禍後持續頭暈,該看哪一科?-點我查看詳細內容
跌倒撞到頭是否需要就醫?該看哪一科?
跌倒撞到頭?醫師您好:昨天在樓梯3-4階因站不穩往後跌倒頭部左測狀到牆壁 今有突起腫腫目前無其他不適症狀 有需要去醫院確診嗎? (如有需要因看什麼科)
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果頭部外傷後發生– 嘔吐2 次或以上– 藥物或酒精過量– 持續嚴重瀰漫性頭痛– 傷後失憶30分鐘以上– 危險的受傷機轉(從大於1公尺或5個階梯以上高度跌落)– 凝血異常可能要考慮進一步的電腦斷層檢查此外頭部受傷後常會頭...跌倒撞到頭是否需要就醫?該看哪一科?-點我查看詳細內容
經期頭痛到吐是否與扁桃腺有關?
經期會有一天頭痛到吐?你好醫生我大概有半年在經期間有一天會頭痛到吐,吃了止痛藥卻只能減緩一些疼痛,但只要一動就會吐,最近走樓梯也開始覺得頭暈反胃心跳加數喘不過氣,前年有開過扁桃腺腫大,不知道是不是跟這個有關係,麻煩醫生解答,謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述偏頭痛的症狀和您的比較像,這種頭痛,症狀持續4到72小時。頭痛的特徵包括:半邊頭痛,像抽痛或脹痛,伴隨心跳或脈搏跳動,痛的厲害常會噁心嘔吐,怕光怕吵;此外,走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。許多病人需要止痛藥或是保養的...經期頭痛到吐是否與扁桃腺有關?-點我查看詳細內容
頭痛、頭麻與暈眩:該看哪一科?
頭部發麻?我之前有吃安眠藥(約三年),近一個多月前改吃中藥,造成常常頭痛,頭麻,現在每天頭中心都感覺很暈眩,到醫院檢查的結果,醫生說沒有貧血,為什麼常常痛的那麼厲害?那我應該要看什麼科?這樣會不會造成中風?
高春得 醫師回覆-神經內科
要看頭痛、頭麻和頭中心的暈眩是過去就有還是最近改藥才有,就西醫來說,頭痛與頭麻和頭暈有許多原因,藥物戒斷也有可能,其他如緊縮性頭痛也很常見,至於中風就會比較後面考慮,除非您有一些慢性病或危險因子,像高血壓、糖尿病、高血脂症、抽菸、少運動或家...頭痛、頭麻與暈眩:該看哪一科?-點我查看詳細內容
手刺痛感與頭痛相關?需進一步進行MRI檢查嗎?
手刺痛感?醫生你好我最近手常常有刺痛感就像針刺那樣結果就到神外門診就醫照了頸部x片沒異常做了神經傳導也正常不過我很常頭痛,發作時會緊緊的剛好肩膀又有點緊緊的隔了ㄧ個月又到復健科,醫生看x光也是沒問題請問這到底什麼現象...該進一步做mri嗎...
高春得 醫師回覆-神經內科
手有刺痛感,主要是要確定分佈的位置,是一隻手或兩隻手,分佈的位置是沿著一個頸神經根的範圍,還是所有指尖像末梢神經病變的分佈,還是周邊神經如正中神經,或尺神經,或橈神經的範圍,再根據範圍考慮相關檢查,如果像是頸神經根的分佈,加上頭痛與緊緊的,...手刺痛感與頭痛相關?需進一步進行MRI檢查嗎?-點我查看詳細內容
車禍腦震盪後症候群:頭暈頭痛持續多久?
車禍腦震盪後症候群 持續頭暈頭痛?醫師您好:我去年摔車有撞擊到腦部,約有1個多小時的意識喪失想不起來,當天送急診有照電腦斷層無異狀,後續由門診追蹤治療,之後醫生診斷為腦震盪現象,由於工作環境需長時間用電腦,且為業務單位較高壓,工作量也不輕需...
高春得 醫師回覆-神經內科
頭部受撞擊後,在斷層沒問題的病人,就是屬於腦震盪後症候群的人,症狀包括頭暈,頭痛,注意力不集中,記意力或認知功能下降,睡眠異常等,文獻統計一半會在幾天到幾週內就恢復,六個月內幾乎都會恢復,當然極少數也有一直沒恢復的人。撞擊過的腦確實比一般健...車禍腦震盪後症候群:頭暈頭痛持續多久?-點我查看詳細內容
手麻腳麻與偏頭痛的關聯性
手麻腳麻?您好今年17歲 最近常常覺得手麻腳麻,但不是很嚴重就是覺得不舒服這樣,可是我明明沒做什麼事就莫名會麻,而且都麻很久,跟坐太久有關係嗎?跟我之前脊椎裂過有關係嗎?最近會一直偏頭痛,而且用單眼看東西會有一部分扭曲還有黑影,去看眼科說沒...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的高三生手麻腳麻應該跟脊椎裂開沒有太大的關係,除非在頸部這個症狀可能跟久坐或是沒有變化姿勢有關另外提到頭痛伴隨黑影與扭曲,需要去看一下神經內科的醫師,鑑別診斷是典型偏頭痛或是其他的問題藍聖星手麻腳麻與偏頭痛的關聯性-點我查看詳細內容
不定時頭痛與高血壓、外傷相關?該如何進一步檢查?
不定時頭痛?本身有高血壓會不定時頭痛頭部有外傷五年前因長途開車 下車上廁所時昏倒送醫 縫針有照過腦波無異常最近頭痛次數增加想請問還能做什麼檢查或掛哪個科?感謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到昏倒的症狀,比較可能是昏厥造成,如果 腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失,通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足,以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生,因為站立時腦血流最少,心臟...不定時頭痛與高血壓、外傷相關?該如何進一步檢查?-點我查看詳細內容
阿丹片對治療神經科問題有效嗎?
服用阿丹片?座在椅子上常常抖腳或敢學到身體用力 腳趾頭互相交叉用力一下摸頭髮和上面如此本人看精神科醫師開阿丹片想穩問醫師上面問題跟神經科有關嗎?以及你的看法
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述阿丹片 ARTANE(TRIHEXYPHENIDYL)藥物作用: 治療類帕金森症的藥物,帕金森症主要是因為腦中兩中神經傳導物質Acetylcholine和Dopamine不平衡所造成,本藥能降低Acetylcholine...阿丹片對治療神經科問題有效嗎?-點我查看詳細內容