內科 高血壓 常見問題 - 第20頁

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如何改善高血壓引發的腎功能問題??


面臨洗腎邊緣?驗血完 有以下超標 本身有高血壓。 肌酸酐 4.31  鉀 5.0 磷 5.5  我有以下三個問題 1.想請問 如何重飲食中獲得改善? 2.若面臨洗腎 小孩是否可以捐腎? 是否有何副作用? 3.網路上看到 早上喝檸檬汁 對腎臟...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 您的肌酸酐值: 4.31 ,應已進入或接近慢性腎臟病第五期。 先提醒您務必接受腎臟專科醫師診治,並遵從衛教團隊指導,勿輕信任何偏方,否則容易加速腎功能惡化甚至危及生命。依您問題順序回覆如下:1.飲食原則: 限制蛋白質的攝取,攝取足夠...

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胸悶、頭痛與胃脹氣:高血壓的不尋常症狀??


高血壓問題?李醫師 您好!  近日常有胸悶,想吐,太陽穴後勺痛(有點緊脹感)以及胃脹氣的現象,今日至診所看診,血壓為179/87,請問是否是屬高血壓族群? 另高血壓是否會有上述的可能症況呢?


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好:您的部分症狀的確可能為高血壓引起,如頭脹痛.但是胃脹氣和高血壓關連性較小.有個基本觀念提供給您參考:高血壓的診斷宜經過多次測量,勿單憑一次測量即下診斷. 您的症狀有可能是高血壓引起,但反過來也有可能是其他疾病造成身體不適而引起血壓暫時...

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壓力性頭痛的治療方法與併發症?


頭部會暈暈沉沉的?藍醫師您好:果真如是壓力性頭痛的話,是否有法根治,那除了是需要自我調理外,是否還是需要經由藥物讓神經放鬆呢? 倘若時間長久性而都未改善的話,是否會引發其他的併發症呢? 謝謝您


藍聖星 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任

親愛的莊先生  不論是甚麼樣的疾病,以目前醫療的主流來說,都希望患者與醫師一起檢視生活型態並且做出改善,再討論長期服藥的必要性。壓力性頭痛、失眠、糖尿病、高血壓、關節炎甚至癌症都是這樣。  藥物僅能作用在輔助生活改善無法到達之處,抗焦慮的藥...

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糖尿病患者血糖值長期不穩定,護理之家是否有過失??


糖尿病血糖值連續一個月都是300左右?我媽媽102年4月21日送到護康護理之家,我跟護理之家說我媽媽有糖尿病,要注意血糖值。護理之家血糖值檢測一星期才檢測一次,每次都在300左右,連續一個月都是這樣。送醫前一天的血糖值是393,隔天(102...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的吳先生好:  1. 吳媽媽曾經在本院住過三次, 分別是  (1) 102年5月 (2) 102年7月 (3) 103年6至7月  2. 過去曾有陳舊腦中風併臥床, 糖尿病及高血壓之病史; 住院期間血糖控制為胰島素使用(早餐前20...

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71歲母親右手無力,可能是什麼神經疾病?應如何求診??


右手突然無力(無法拿碗筷),觸感正常。?我媽媽(71歲、有高血壓、健忘)右手突然無力(無法拿碗筷),觸感正常,請問醫生這症狀是屬於何種病?該如何就醫?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

 根據您的描述  令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群  若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等  首先要考慮腦血管疾病  其他會引起肢體無法控制的原因如抽蓄.動作障礙等也要一一檢測  建議您可以和令堂到神經內科門診檢...

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母親咳嗽咳出血絲,該如何因應??


母親咳嗽咳出血絲?您好! 請問我母親72歲有高血壓有服高血壓藥,最近幾個月有咳嗽,照了X光醫師說沒問題,但最近咳嗽時有咳出血絲,請問該如何因應?謝謝!


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 1.部份降血壓藥物有咳嗽副作用,可與醫師討論、詢問 2.若X光無異狀,可與醫師討論可能的診斷或後續可能的檢查處置。

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瞭解腎絲球濾過率值:高於正常範圍需要注意什麼??


有關腎絲球濾過率值?蕭醫師你好~因為我長期空腹血糖都處於102~112,這次去做了檢察,空腹血糖108飯後119,醣化5.6,血中尿素氮17,肌酐酸0.92,腎絲球濾過率值102.7  看資料好像腎絲球濾過率值超過90就是慢性腎臟病五階段第...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

根據我國2008年發表在刺絡針雜誌(Lancet)的研究報告,估計我國11.93%的成年人有慢性腎臟疾病(chronic kidney disease);其嚴重度分期為: 1.第一期:腎臟傷害,GFR正常或上升,GFR>=90ml/m...

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控制血糖、排便與飲食:糖尿病患者的健康管理?


再次尋問糖尿病?蕭主任你好:首先感謝你上次回應,昨天回診心臟科看抽血報告,空腹血糖96 糖化血色素5.5%(三個月前空腹血糖130 糖化血色素6.4%)我問醫生這樣子還算是糖尿病嗎?醫生回說不是糖尿病.  三個月前改高血壓藥開始常常排便不順...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

第1問題.是否還要嚴格控制澱粉和糖類攝取? 回答:嚴格控制澱粉和糖類的攝取,的確可以降低血糖與糖化血色素,也就是改善糖尿病或葡萄糖耐受不良的情 形.事實上,最好是控制總熱量的攝取,加上適度規律的運動.人類攝取的食物,關係到熱量成分主要是醣類...

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空腹血糖高於正常值的原因及對策?


關於糖尿病?蕭主任你好:2個多月前醫院抽血檢查,空腹血糖130,糖化血色素6.4%,醫生沒開藥說飲食控制就好.我有買血糖機每天驗3-4次也飲食控制加減肥目前84公斤(原本102公斤),偶爾1-2次飯後140-150.今天早上量血糖115(空...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.一般而言,空腹的血糖值126mg/dl時,糖化血色素值(HBA1c)大約 6.5%.因此,您兩個月前的檢驗數值,應該是可信的. 2.糖尿病的分類中,第2型糖尿病佔所有糖尿病的92-95%左右.其病理機轉,與家族傾向和遺傳有關,剛開始是胰...

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肚子餓頭暈想睡覺?可能是血糖不穩定所導致!?


肚子餓頭暈情緒浮動,吃飽又嗜睡,是什麼問題??醫師你好:我只要肚子餓,就會頭昏發脹想睡覺心跳加快,還會脾氣暴躁~可是一吃飽就又想睡覺~這是血糖的問題嗎?做檢康檢察空腹血糖都在99~109之間.  肚子餓頭昏應該是低血糖?吃飽想睡高血糖?可是...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.根據2010年美國糖尿病醫學會的結論與建議,空腹血漿血糖值在100~125 mg/dl之間,稱為空腹血糖異常,表示[糖尿病危險性增加].所以,如果單位是 mg/dl 的話,閣下的血糖值顯示有糖尿病的危險性,而且伴隨高血壓,血脂異常,高血...

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憂鬱傾向與身體健康問題:如何找出根源??


有憂X傾向.?個人一直有長期問題(自高中以來),因目前明顯影響到工作. 1.過敏性鼻炎,但因有規律運動(散步,小跑步,強度不太,因工作後感到太累),遇冷熱變化很敏感,熱易中暑昏昏頭痛,冷會有快感冒的感覺.一遇大量粉塵,不久就發作頭暈. 2....


藍聖星 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 神經內科 主任

親愛的 Mr. S  從睡眠專科的觀點,您最應該治療的可能是鼻子 呼吸道狹窄造成的 OSA,因為會附帶白天精神不集中的狀況 所以常常會引起患者的情緒低落 由於您偏瘦,所以治療時要針對症狀去做分析,旗山醫院的睡眠檢查不用排這麼久,若是周二周四...

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高齡中風患者:開刀風險與不開刀後果的權衡?


中風要開刀嗎??高醫師您好: 我的母親中風了,(醫師說是出血性的,但是小條的) 但母親已高齡80幾歲了,我們子女不知是否要讓母親開刀? 很難決定? 想請問醫師: 這樣高齡開刀有何風險? 如果不開刀會危及生命嗎? 或是後續會有甚麼問題產生? ...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

腦出血開刀有兩個目的,一個是減壓救命,就是血塊產生腦壓升高有生命危險,另一個是不典型出血的原因診斷,防止下次再出血。一般常見的腦出血原因就是高血壓,它有典型出血的型態和位置,若看起來不正常,就算小也會開。需不需開刀應由臨床照顧醫師根據當下情...

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高血壓、蛋白尿引發腎臟問題:如何治療??


慢性腎小球絲發炎?吳主任你好:本身有高血壓.血脂肪(吃藥控制),蛋白尿,這去年開始肌酸酐有時1.2多有時1.3多.最近一次肌酸酐是1.33腎球絲過濾率62.1 ml/min1.73 m^2,醫生說是吃藥引起腎臟血管擴張.請問吳主任這樣子要不...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

依據您所提的問題"肌酸酐是1.33腎球絲過濾率62.1 ml/min1.73 m^2" 簡單而言在您這個年紀腎球絲過濾率應大於90 ml/min1.73 m^2以上 且您描述有高血壓.血脂肪,蛋白尿, 這些都是慢性腎臟病...

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眼窩疼痛的原因及解決方法?


上方眼窩痛?蕭醫師您好  請問,我最近這幾天閉上眼睛後,眼球向上就會感覺上方的眼窩部分會痛,這是什麼原因?


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

閣下閉上眼睛之後,眼球向上移轉,就會感覺上方的眼窩部分會痛.可能的原因很多,包括神經病變,血管病變,高血壓,自體免疫的疾病,眼睛本身的病變,眼球肌肉的病變,腫瘤等等.因此,閣下有必要至眼科醫師處做進一步的評估.  

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胸悶、胸痛與食慾不振:該掛哪一科??


胸悶.胸痛.食欲不振?黃主任您好: 近日胸悶.胸痛.食慾不振現象越來越明顯 胸悶次數也越來越頻繁 數月前有至台北亞東醫院診斷出男性女乳症 當時有停掉自身的營養補給品 但並未做任何治療 最近工作繁忙.壓力較大 請問這是什麼情況? 該掛什麼科?...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 許先生 : 這麼晚才回答您的問題 很抱歉,男性女乳症可能原因、包括先天性家族遺傳、荷爾蒙分泌失調、腫瘤、肝硬化、不健康飲食習慣、環境荷爾蒙影響等.此外,高血壓藥、強心劑及降血壓藥也有可能導致胸前隆起男性女乳症,所以第一步先找新陳...

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糖尿病便秘:如何緩解高血壓、血糖患者便秘困擾??


有關糖尿病便祕?醫師想請問你,我爸便秘已經很多天了,找不到有甚麼辦法可以緩解,爸爸有高血壓和 血糖過高的問題,爸爸說是吃血糖的要才出現便秘的問題,想請問醫師有甚麼辦法?? 高血壓家血糖的藥有很多顆,可以不靠吃藥改善嗎??


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 1.令尊便秘問題如果真是因為服用降血糖藥引起, 請令尊向開立處方之醫師反應,讓醫師知道.醫師可更改藥物或給予軟便劑.2.高血壓可採低鈉飲食改善, 糖尿病需飲食控制及運動, 但是不一定可完全控制,大部份病人仍需長期使用藥物治療. 請...

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嗜鹼性白血球增多:可能的危險與應對策略?


嗜鹼性白血球多代表?(上篇未完成誤送出)?醫師您好,不好意思上一篇還沒打完就送出。 想請問: 2012年年底在台中署立醫院作的健康檢查 結果是 嗜中性球% 61.1 (41.7~73.7%) 淋巴球% 27.3 (1...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.閣下關於白血球分類計數,呈現白血球總數值正常嗜鹼性白血球比例值略高,紅血球血紅素比例略低,應屬正常變異,也無血癌或白血病的證據存在;所以,不必過慮.至於是否需要定期檢驗,還需要考慮其他因素,包括年齡,合併症,理學檢查的發現,家族史等等....

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泡泡尿可能暗示腎臟問題,該如何判斷是否需要就醫??


泡泡尿的問題?您好:  請問泡泡尿合併哪些症狀?就需看醫生檢查腎臟。  謝謝 


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

是否先就你所謂泡泡尿先加以定義或釐清:  一般肉眼觀察有泡泡尿時需進一步檢查是否有蛋白尿 因為蛋白尿會有泡泡, 但泡泡尿不一定是蛋白尿,有可能是正常情形  所以您若有所疑慮,請直接找腎臟科醫師先確定是否有蛋白尿 若是腎臟病合併蛋白尿,等到出...

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慢性腎病患者疑腳水腫,該如何判斷??


腳水腫問題?吳主任你好:我本身有慢性腎小球絲炎有蛋白尿,高血壓,定期3個月抽血一次.腎功能在正常內有時肌酸酐1.4超過一點點,心藏科醫生說再觀察一下,從去年開始疑似腳有水腫,我有詢問心藏科醫生他說應該是肥胖.我試過按腳會出現凹陷差不多3-5...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

1.試過按腳會出現凹陷差不多3-5秒(有時要好幾分鐘)就恢復,這樣子算  水腫嗎? Answer: 這樣算水腫 2.腎功能在正常內有時肌酸酐1.4超過一點點 Answer: 如果以你的年齡換算成腎絲球過濾率,只有55mL/min/1.73...

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高血壓與梅尼爾氏症是否有關聯?如何改善父親的症狀?藥物介紹?


高血壓疾病?您好, 我想請問高血壓與梅尼爾氏症兩個疾病間有相連關係嗎? 前陣子父親急診,血壓飆到200,頭痛欲裂,有時又暈眩太熱會吸不到空氣 護士有相關的檢查,說有心臟肥大的現象 他跟我說平常睡不好,有時候很累但也睡不著 請問該如何改善呢?...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

小昕您好:令尊血壓達到200mmHg,另有嚴重頭痛.眩暈.心臟肥大等症狀.千萬不可輕忽,應規則就醫,由醫師視病情安排檢查及處方藥物治療.另外生活作息要規律;飲食宜清淡,忌高鈉食物;若有菸酒檳榔等習慣需戒除. 至於您提到高血壓與梅尼爾氏症及個...

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