血液透析病患的持續性低血壓：治療與管理
血液透析的血壓問題？醫師您好:1.我想請教您二個問題,如果說一位血液透析的病人(10年),原本為高血壓的情況,但不知道何種原因在完全沒有吃降血壓的情況下,血壓都降到100左右,也因此引起頭暈及沒力的情況,有想過不要脫水脫那麼乾,但醫生說這樣...
王一鳴 醫師回覆-內科
wdvrdx小姐你好：妳的問題很有深度，也是洗腎室醫師最常見的課題。血液透析病人最常見的問題，便是血壓下降或上昇，特別是正常血液透析時。其中最重要的因素便是水分的多寡及脫水的速度。平常時若血壓經常降低，特別是高血壓患者突然呈現低血壓。通常需...血液透析病患的持續性低血壓：治療與管理-點我查看詳細內容
喝水過量對身體有害嗎？
關於喝水？減肥期間，若每天喝水超過3000cc，是否會對身體有害？
楊鈞 醫師回覆-內科
吳小姐您好:一般人飲水以適量為宜.不需要刻意過度喝水。尤其有心臟病，腎臟病或高血壓患者、可能會造成心臟或腎臟的負擔而加重病情。若每天流汗量多或運動量大的人超過3000cc的飲水是可以接受的。喝水過量對身體有害嗎？-點我查看詳細內容
生氣時頭暈是否為血壓高或其他病因？
生氣時,會頭暈？想請問:我有時和人起爭執時或在認真的想事情時,都會突然一陣頭暈,然後人就會覺得很疲倦,這樣是不是血壓高呢?還是其他的病因?
都豪傑 醫師回覆-神經內科
頭暈的原因很多,包括貧血、疲倦、腦部血液循環不足或心律不整等等,年紀大的人,常因高血壓動脈硬化引起,最好去醫院作詳細的檢查。生氣時頭暈是否為血壓高或其他病因？-點我查看詳細內容
尿酸藥物引發的副作用及新療法探討
酸尿長期服藥的副作用？？您好：我想請問一些問題，我父親今年七十二歲，這一兩年尿酸很嚴重，也引起關節炎，行動不方便，吃了一年多的藥，因為他除了尿酸還有高血壓，前陣子還因為胃潰瘍住院(省豐)，最近有比較好了些，但是他最近常常會跟我們說他看到一些...
郭聰懷 醫師回覆-內科
李小姐你好:您父親有尿酸及高血壓容易引起尿酸性腎病變所以不論是尿酸或血壓均要嚴格控制才能避免或延遲此病變的發生，某些直鎮定劑或安眠藥卻實會有某些副作用，可洽詢開藥醫師。退化性關節炎和尿酸性關節炎的治療方式不一樣。應該找專科醫師詢問，尿酸藥物引發的副作用及新療法探討-點我查看詳細內容
摔倒與中風的關係
摔倒是否會引起中風？我有一位朋友父親早期就有高血壓的疾病,最近不甚摔倒而中風,請問是否摔倒所引起的,還是有別的疾病所引起的.謝謝!
蕭永薰 醫師回覆-內科
重仁您好;1.腦中風粗略可分為出血性和梗塞性兩大類,他可以是突發性或漸進性的,而導致病患摔倒.2.外傷性的顱內出血可以是因為外力重擊或摔倒所引起的,有時候與出血性腦中風不易分別,必須藉由臨床診斷,病史,和影像學檢查來鑑別其因果關係.3.高血...摔倒與中風的關係-點我查看詳細內容
血液中重金屬汞超標：中藥可能為元兇？如何改善？
血中重金屬？最近本公司作體檢,本人的檢查報告中,血液中重金屬汞含量超過標準,但工作環境中並無此項危害因子存在.且體檢人數50人中,就有30幾個發現過量.我於1個月前曾服用中藥約2個月,是否因為如此?很擔心會有什麼後遺症,想詢問該如何改善,才...
湯介如 醫師回覆-內科
在台灣較常見的汞中毒大都是因使用中藥硃砂(HgS)，粉霜(HgCl2)和八寶散等而引起。實驗室檢查標準為：血汞超過l0mg/dl，或是24小時尿汞超過0.05 mg/gCr。發作常需接觸持續一年以上，症狀如人格改變(包括極端易激怒、壞脾氣，...血液中重金屬汞超標：中藥可能為元兇？如何改善？-點我查看詳細內容
右上肢無力：高血壓患者的新導管手術後症狀及治療建議
我的爸爸右上肢無力？葉醫師, 您好!請教您我的父親有高血壓病史, 也曾做過新導管手術, 之後一直都是藥物控制血壓. 兩天前突然右上肢無力, 甚至舉不起筷子, 我們請他去醫院做進一步檢查他不願意, 目前只做針咎, 請葉醫師給我們您的看法與建...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
突發性右上肢無力，可能是臂神經叢病變(壓迫或發炎),或是頸椎神經壓迫所致。但若加上下肢無力，則應考慮是否為腦中風。 建議給神經科醫師檢查，安排頸椎X光、肌電圖、神經傳導檢查。如懷疑是頸椎問題，磁振振造影檢查便要安排，及早診斷、治療及復健...右上肢無力：高血壓患者的新導管手術後症狀及治療建議-點我查看詳細內容
冬季臉頰灼熱泛紅且頭暈，該掛哪一科？
不知該掛哪一科？醫師您好:有問題想請教您,我的姑姑患有一種疾病!症狀是每到冬天臉頰就會感覺燒熱泛紅,需以棉花沾濕敷於臉頰降溫,此外當臉頰感覺越熱時,頭腦會覺得暈眩現已掛過內科.皮膚科.新陳代謝科,醫師都說沒有問題!在此請教醫師是否遇過上述病...
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆vincen：你描述的症狀疑似停經後症候群,所以建議至婦產科接受檢查,同時必要時要給予荷爾蒙補充治療,另外是否有高血壓也要注意.冬季臉頰灼熱泛紅且頭暈，該掛哪一科？-點我查看詳細內容
高血壓與低血壓的症狀及預防方法，以及腎臟的日常保養技巧
想請教醫師？醫師您好本人在此想請教您一些問題，希望指教1‧請問高血壓與低血壓有何症狀？應如何預防？2‧平時如何保養腎臟的方法？
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆如下：輕度高血壓與輕度低血壓,一般沒有症狀,若血壓太高至惡性高血壓（收縮壓接近200）,會有頭痛.頸部緊.暈眩.視力模糊.低血壓一般常見於女性,約80-90/40-50mmHg,沒有症狀不需治療,高血壓之預防在於低鹽飲食,體重控制,定期...高血壓與低血壓的症狀及預防方法，以及腎臟的日常保養技巧-點我查看詳細內容
高血壓引發腦中風：治療選項與建議
腦中風？醫師，您好！我媽媽已有高血壓的情況，於日前因血壓過高住院，檢查結果為腦部有血管阻塞的情況，阻塞的血管有舊的也有新的，問病因，檢查的醫師回答：再檢查看看，前天做腦部掃描又發現已有眼睛失明的狀況發生（因為腦部有血塊壓到，住院後才視力開始...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你所說的情況有點複雜，研判好像是多發性腦中風，而又新出現血塊，不知出血位置在那？ 建議你與主治醫師溝通以了解病情。(家屬應有“知”的權利) 請問是否住在神經內科病房？高血壓引發腦中風：治療選項與建議-點我查看詳細內容
高血壓患者心跳過速的原因及處理方法
心跳？你好,本人現年55歲,male,血壓於正常值內,但心跳卻高達90,有時甚至到達100(都沒有劇烈運動下),而過去是低血壓,心跳值亦在8,90之譜,煩請教醫師給予一些意見,謝謝
柯政昌 醫師回覆-內科
peter您好：心跳快但血壓正常，一般是緊張或是喝有咖啡因之飲料所致，建議至心臟科門診作心電圖檢查及治療。高血壓患者心跳過速的原因及處理方法-點我查看詳細內容
心臟血管感染沙門桿菌：一個罕見且危險的病例
我父親的心臟右邊血管感染了沙門桿菌，情況危急....？我父親於8/12下午3.4點左右突然感到胸口絞痛、呼吸急促、發冷....母親緊急將父親送往台南的新樓醫院...到院後經醫師檢驗可能疑是心臟血管受到感染..造成主動脈腫大..危險性極大.....
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆蘇汶婷:依你的描述,可能是感染性血管性內膜炎合併主動脈瘤,一般是用抗生素治療兩週至四週同時控制高血壓,若沒有改善或惡化,則必須心臟外科手術處理.心臟血管感染沙門桿菌：一個罕見且危險的病例-點我查看詳細內容
心臟主動脈紆曲的注意事項及影響
心臟主動脈紆曲？柯醫生您好：去年全身健檢時發現有此症狀，平時並沒有什麼異樣，偶爾抽支煙（一天不超過一支），也沒有喝酒習慣，亦很早睡。不曉得這種病症到底有什麼該注意的地方，會影響些什麼嗎？謝謝您的回覆，謝謝您。:}
柯政昌 醫師回覆-內科
江爸爸您好：根據您的描述應是健檢胸部Ｘ光發現主動脈紆曲，這大多是因年齡的自然變化。但需注意有無高血壓、糖尿病或血脂異常等情況影響血管情形。心臟主動脈紆曲的注意事項及影響-點我查看詳細內容
尿毒症：由腎臟發炎引起的症狀及保養方法
尿毒症？請問一下，聽人家說「尿毒症」是因腎臟發炎所引起，那腎臟發炎有何症狀呢？因為本人最近覺得腰兩旁後面怪怪的。還有平常如何保養？飲食要注意什麼？
柯政昌 醫師回覆-內科
阿峰您好：腎臟發炎必須作尿液檢查，同時驗BUN、Creatinine值才能卻認你的腎臟功能是否正常，尿毒症一般BUN>100、Creatinine>10，小便減少，原因大多是腎臟發炎、糖尿病、藥物毒素、高血壓等所引起。尿毒症：由腎臟發炎引起的症狀及保養方法-點我查看詳細內容
左心室高電壓：瞭解其背後的原因及影響
左心室高電壓？醫生你好，我今年24歲，心臟一直有一些問題，去幾家醫院檢查，有的醫院的醫師是說左心室肥大，有的醫師是說什麼瓣膜脫垂之類的，我也搞不清楚是什麼原因，有時會胸悶，呼吸困難，有時會有胸痛的現象，以前是運動員，症狀比較常發生，現在不是...
柯政昌 醫師回覆-內科
阿輝您好:心電圖沒有左心室高電壓之名稱，你所描述的可能是左心室肥大，若沒有高血壓，希望能至心臟科門診追蹤心電圖即可。左心室高電壓：瞭解其背後的原因及影響-點我查看詳細內容
高血壓引發的心胸疼痛及呼吸困難
有關高血壓及心臟的問題？您好，我父親有高血壓，平時都有藥物控制大概再150/100左右，最近幾天我父親感到胸口及心臟會痛，而且會喘，但只要坐下或躺著約3~4分鐘喘的情況會改善，但只要有動作就又會喘，而在這段期間他的血壓即降到110/79並且...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
您父親是否有抽煙習慣或有肺部相關問題建議您仍依心臟科醫師排定作運動心電圖此外建議您父親至胸腔科門診作肺功能試驗.離清肺部問題高血壓引發的心胸疼痛及呼吸困難-點我查看詳細內容
眩暈原因探析：從耳鼻喉科到神經內科
眩暈與神經內科？業醫師你好:我爸爸今年53歲，起床及睡覺前特別有眩暈的症狀，並沒有伴隨出現耳鳴症狀.88年5月曾有眩暈的病史<爬山時突然覺得天旋地轉>，在家附近的耳鼻喉科治癒.但自三個月前起又有眩暈的現象，這次到一教學醫院作檢查...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
眩暈的表現可以來自周邊（如內耳器官、半規管、美尼爾症….等）及中樞性，如腦幹、小腦等病灶。中樞性的缺血除眩暈外亦應可見於其他如複視、語言困難….等其他症狀。建議先看神經內科檢查。眩暈原因探析：從耳鼻喉科到神經內科-點我查看詳細內容
心電圖檢查顯示不完全性右束未傳導阻滯：對老年人有何影響及治療方式？
心電圖？柯醫師你好：有個心電圖檢查上的問題想向您請教，希望您不吝賜教，感激不盡。在常見問題中看到有患者詢問關於心電圖檢查不完全性右束未傳導阻滯的現象，家父在健檢中也發現此問題，但因答案並不詳細，且詢問者多為青壯年，而家父已年逾七十，且有高血...
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆rose:心電圖若只有不完全右枝束傳導阻滯，一般沒有症狀.也不須治療，只要好好控制血壓即可，同時定期在心臟科門診追蹤心電圖即可.心電圖檢查顯示不完全性右束未傳導阻滯：對老年人有何影響及治療方式？-點我查看詳細內容
左右手血壓差異大，如何判斷高血壓？
兩手血壓差距太大？昨天個人量測血壓左手為130/80右手為160/95連續量測兩次皆如此今天再量左手連續三次約為120/80至130/80右手一次130/80，兩次為150/90疑問一︰血壓量測應量哪隻手？疑問二︰是否算高血壓?謝謝！
柯政昌 醫師回覆-內科
明新您好：正常血壓在休息時需低於140/90 mmHg雙手差異在10-15 mmHg之間，電子血壓計受到干擾及移動校大，可多量幾次，同時測量時不要雙手抖動。若是持續雙手血壓差大於20 mmHg以上，建議至心臟科門診檢查(如主動脈弓狹窄，主動...左右手血壓差異大，如何判斷高血壓？-點我查看詳細內容
心臟瓣膜不全引起的高血壓及猝死風險
心臟病&高血壓？柯醫師您好，男友之前因為壓力的關係，好一陣子有胸悶，痛到睡不著的情況，經過我一再勸說，終於去醫院作檢察他說醫生告訴他，因為他心臟瓣膜不全的關係(這我無法確定)，引起他的血壓收縮壓高達180，舒張壓130......
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆小雨年輕男性血壓若是達180/130，則必須掛急診治療(惡性高血壓)及住院檢查以確認高血壓的原因，除非有心臟及大血管嚴重畸型或異常，否則不必作心臟手術，請立即至心臟科門診作檢查及治療，同時多測量血壓及採取低鹽低脂飲食及正常作息也很重要.心臟瓣膜不全引起的高血壓及猝死風險-點我查看詳細內容