關節問題是否與免疫系統有關？的詳細檢查方法？
什麼檢查可以確定關節問題是否與免疫系統有關？？醫師您好，我今年 53 歲，女性。年輕的時候沒有背痛病史，偶爾肩胛骨、膝蓋、髖關節疼痛，但都未經治療、自行恢復。112 年初月經停止後，首先出現左手食指及中指第一指節關節腫疼，當時紅腫如發紫香腸...
歐道昇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
關節問題是否與免疫系統有關，沒辦法用做檢查的方式來判斷，需要跟固定的醫師合作，在門診追蹤一段時間、觀察治療成效，才有可能對病情有幫助>>點我查看詳細內容低補體血管炎：病因、治療與預後？
低補體血管炎？吃藥約２年半 奎寧一顆 類固醇半顆到一顆 但上個月發生嚴重肚子絞痛 咕咕聲響 連續一天 ；不拉不吐不發燒；吃東酉更嚴重、腸胃科檢查不出確定原因 ，後來調高類固醇劑量一天４顆 腹痛慢慢好轉 當時檢查報告WBC 6600 ne...
歐道昇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 內科 醫事人員
1. 這段敘述所呈現的內容，無法診斷是何種疾病，疾病的診斷和治療還是建議至醫療院所尋求答案 2. 不一定，檢驗是否有意義會根據怎麼安排而有所不同 3. 這段敘述所呈現的內容，無法診斷是何種疾病，疾病的診斷和治療還是建議至醫療院所尋求答案>>點我查看詳細內容低補體蕁麻疹血管炎：肚子痛的原因與治療方案？
低補体蕁麻疹血管炎？本人目前被診斷低補体蕁麻疹血管炎 吃藥約２年半 奎寧一顆 類固醇半顆到一顆 但上個月發生嚴重肚子絞痛 咕咕聲響 連續一天 ；不拉不吐不發燒；吃東酉更嚴重、腸胃科檢查不出確定原因］ ，後來調高類固醇劑量一天４顆 腹痛慢...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.這樣算典型低補体尋麻疹血管炎 ? —>蕁麻疹血管炎會依影響部位，產生對應症狀。補體降低的血管炎，比較容易有全身症狀，但很難跟您說那些是典型症狀，我們需要真正看到病人，會比較有把握。 2. C1...>>點我查看詳細內容Free kappa和lambda比例異常：是否可能是多發性骨髓瘤？？
Free Kappa上升及κ／λ 比例異常？你好，先生本身有地中海行貧血，約7—8年前開始出現鼻頭及手腳紫紅，先生一開始無在意，今年因感覺手腳症狀加劇，驚覺可能是雷諾氏症，至免疫風濕科就醫 2026／1／13抽血 Thyroglob...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 目前異常的結果，包括IgM過高，C3／C4過低，可能最終還是要看免疫電泳的結果，看看有無單株抗體過多的表現。目前看起來還好，因為IgG與IgA沒有降低，或許會有多發性骨髓瘤的機會不高。不過，即便沒有單株淋巴球異常增生表現...>>點我查看詳細內容感染後遺症：持續的心跳異常、手指關節疼痛及耳鳴的持續存在？
感染症後陸續異常？小弟約37y大約八九月時期有得到EBV以及CMV病毒感染，甚至驗到CMV腸炎當時大約發燒陸續一個月， 之後陸續出現一些不明後遺症， 到現在12月依然存在的異常症狀， 1、早上心跳會達到90—10x但傍晚下班後晚上心跳降回...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 建議至感染科追蹤！ 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容未分化脊椎炎治療方式與身體狀況變化？
未分化脊椎炎？高醫師好： 我的四肢及背痛發病約1年半，HLAB27陰性、CRP正常、X光脊椎尚無沾黏現象、身體多處肌腱關節有發炎，父親跟奶奶有背痛史，母親跟哥哥有乾蘚，原本被診斷為纖維肌痛症，半年前醫生將診斷改為未分化脊椎炎，並開始服用撒樂...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.未分化脊椎炎，是當病人有脊椎發炎的相關症狀或檢驗證據，但又尚未符合這類疾病群中的各類明確疾病(包括僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎、反應性關節炎、發炎性腸道疾病合併脊椎炎等等)診斷標準時，還處於灰色地帶的疾...>>點我查看詳細內容抽血報告異常：抗體檢測結果分析及治療建議？
抽血報告異常？醫師您好 我兩三年前早晨突然發現自己的手指有僵硬的問題,僵硬時間不會持續很久,覺得很怪就掛了風濕免疫科並且做了相關抽血檢查,做了兩次沒有類風溼性關節炎問題,那段時間會有伴隨著大大小小的感冒 間隔很近,最近這幾年手部僵硬的問題有...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 ＡＮＡ 1:160 但其他免疫相關抗體及數值都在正常範圍。ＡＮＡ陽性有時出現在5%左右正常人血液檢查，原因不明。如果沒有不舒服，追蹤即可。如果有不舒服，就回去找醫師評估。無法做什麼來改善ＡＮＡ數值。 >>點我查看詳細內容類風濕關節炎是否會影響頸椎及手部關節？？
類風濕關節炎？醫師您好：年初因為關節的問題去看了醫生，醫師也開了Salazine和希樂葆，但是並沒有特別說我是不是類風濕關節炎，有抽血檢查，ESR和CRP指數都過高，原本吃了一陣子（約半年）狀況有改善，指數也有降下來，但這兩個禮拜一開始是頸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得您可以提早回診，找其他醫師先看看。類風濕性關節炎也會影響頸椎，需要進一步檢查。至於多處關節疼痛是否和類風濕性關節炎有關，還是需要真正看到摸到關節，甚至安排進一步檢查，會比較準確。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科...>>點我查看詳細內容全身著骨點炎的治療與進一步評估？
全身著骨點炎？醫師你好， 我全身多處著骨點炎的症狀已持續1年左右， 幾乎只要是有骨頭的地方附近都會僵硬疼痛， 每幾天就會輪流換一組位置發炎， 並且伴隨眼睛疼痛、掉髮、嘴破潰瘍以及疲倦症狀。 但我的CRP/ESR一直都是極低的狀態， 所有免...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 我服用撒樂後症狀仍然沒有壓下來，是否代表這個藥對我沒有太大效果，應該要換藥試試看，還是要再堅持吃幾個月？ -->撒樂錠還有調整劑量空間，可以和您的醫師討論看看；也可以和您的醫師反應症狀，詢問是...>>點我查看詳細內容類風濕關節炎或其他自體免疫疾病的診斷與治療？
是否有類風濕關節炎? 或其他自體免疫疾病?？主任您好: 我111年有2次藥物過敏, 大致是服用了Felden藥物, 口腔和嘴唇粘膜破損, 眼睛外皮變薄, 破損發黑, 去診所看診, 10天才恢復. 大約2年前有雙手指晨僵問題, 動一動大約1分...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得晨僵的時間如果很短，如小於一小時，我覺得是退化性關節炎的機會，還是比較大，加上您其他風濕指數正常，是嚴重的關節炎的機會比較低。即便是類風濕性關節炎，輕微的症狀，我們還是只會使用消炎止痛藥。 影響ESR升高的因素很...>>點我查看詳細內容CRP下降、WBC減少、ALT上升：不明病毒感染後的正常還是異常表現？？
關於不明病毒感染以及數據？醫師您好，因為目前看感染科被暫時懷疑病毒感染，目前CRP2.5mg/dL降至1.7mg/dL，中間感染高點5.8mg/dL ，WBC由11.8萬降至11.4萬，但ALT反而由160升至256，這個情況是否是正常的，...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
發燒原因千百種, 可能是感染, 也可能是非感染性疾病; WBC 及 CRP可能是某疾病的終極表現, 而非病因; 反而ALT (GPT) 比較偏向是肝膽系統的異常, 不妨到肝膽腸胃科或座超音波檢查, 可能會找到病因>>點我查看詳細內容抗嗜中性球細胞質抗陽性+Anti-SAE1 ab Borderline：詳細解釋和進一步建議？
抗嗜中性球細胞質抗陽性+Anti-SAE1 ab Borderline？高醫師您好~~ 謝謝您對於昨日提問的回覆,很抱歉沒有提供完整資料, 現重新提供數據+正常值範圍如下. 此次會至醫院就診, 除健檢報告的數字異常想要釐清, 還有右手食指第...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 根據您提供的檢驗結果，我的回答和前次一樣，應該是沒有什麼大問題。至於anti-SAE1 borderline的意思，只是似有若無的定性檢查結果，需要和臨床症狀相對應比較有意義。而似有若無的結果，建議下次，如三個月到六個月...>>點我查看詳細內容內科檢查：嗜中性球細胞質抗陽性及血液異常分析？
抗嗜中性球細胞質抗陽性？您好! 本身有甲狀腺低下狀況目前沒有服藥但穩定追蹤中, 最新一次檢驗TSH 5.95, T4 0.93. 近日健檢時發現部分血液數值異常 (Neut% 嗜中性球百分比39.6%;Eo% 嗜酸性白血球百分比17.4%;...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，您文中所述與附上的抽血結果有出入，建議您應該除了呈現抽血結果，也要附上正常值範圍，畢竟每一家醫院合作的檢驗公司不同，標準值會不同。 再者，如果依本院的正常值範圍來評估您的抽血結果，我覺得您的抽血結果沒有什麼大問題...>>點我查看詳細內容CRP、ESR高，RF陰性是否仍可能是類風濕關節炎？晨僵持續多年，手腕隧道治療無效，近期膝關節和其他部位疼痛再現？
類風濕關節炎？高醫師您好：想請問我CRP和ESR 都過高（分別為1.129跟32），但檢測的RF是陰性，那這樣還有可能會是類風濕關節炎嗎？因為去年開始就斷斷續續都有晨僵的問題，之前還嚴重到連拿牙刷開瓶蓋都沒有辦法，初期以為是腕隧道，可是當時...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 雖然RF是陰性，但有一部份的類風濕性關節炎病人，會驗不到RF，所以無法從RF有無來診斷類風濕性關節炎。類風濕性關節炎的診斷，還是要由醫師看看關節腫痛程度，配合發炎指數，疼痛時間，影像結果(X光與超音波)，來一起診斷。如果...>>點我查看詳細內容抽血報告異常：內科疾病的警示訊號？？
抽血報告異常？想請問 一開始是常口渴 骨頭關節常有點漲漲酸酸 覺得手腳冰冷手指發白 雷諾氏不到發紫 所以去抽血檢查 最後吃必賴克廔 這一年間 維持不變 ANA值1:1280 一年前到一年後 RNP值264-199 SSA值178上下浮動不多...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，您的症狀，介於乾燥症與混合型結締組織疾病之間，奎寧可能還是要繼續吃著。其他的風濕症狀與循環不良的問題，可以和您的醫師討論，有一些減輕症狀的藥也可以選用，看看可否改善生活品質。 像這樣診斷還不明確的例子，在風濕科...>>點我查看詳細內容肌腱炎與免疫系統攻擊：病因、檢查與治療建議？
關於疑似免疫相關的肌腱炎？高醫師您好， 我之前曾向您詢問施打 HPV 疫苗後出現的四肢關節疼痛與僵硬問題。2 月於風濕免疫科檢查時，CRP、ESR、RF、Anti-CCP 及肝腎功能仍是正常的，僅 ANA (AC-1) 弱陽性，當時未進一...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 肌腱、韌帶反覆發炎是否可能是免疫系統攻擊造成的？或是有其他原因？（無過度運動與外傷的情況下） -->免疫系統異常機會較高。 2. 因哥哥有乾癬問題（但無關節發炎），查詢過後發現乾癬性關節炎可...>>點我查看詳細內容甲狀腺合併關節痛：病因、治療與預後？
甲狀腺合併關節痛？先生去年10月甲狀腺亢進,有在服藥治療,12月開始手指.手腕關節痛,痛到連綁塑膠袋都沒辦法並影響工作,後來轉診到風濕免疫科,第一次抽血的指數是ANA1:80X(+),SSA抗體106, CRP 0.71,類風濕指數都正常,...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 關節痛有可能是抗甲狀腺藥副作用，但要排除其他原因或其他風濕疾病，無法依問題內容確定診斷。若確診為 風濕疾病滅殺除炎藥服用可能一年半載，再依病情調整藥物。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容手腫痛是什麼原因引起的？？
手指腫痛？高主任您好： 我左手的中指和無名指從今年1/22開始突然有點痛，痛會延伸到左手的前臂，兩天之後那個痛感消失了，但是中指和無名指的第三節指腹開始覺得微微腫脹，不過外觀看不出腫或紅的樣子，接著在1/31的早晨，右手的食指第一、三節指腹...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得可以再回診，由醫師評估關節腫痛情形。我們評估關節，除了病人自述外，還要確實看看關節的樣子，所以您還是可以回診讓您的醫師看看。另外，雖然您的症狀對消炎止痛藥反應不錯，但因為持續有新的症狀出現，也可以利用這個機會告訴您...>>點我查看詳細內容AS 腰痛：HLA-B27 陽性的症狀與治療？
脊椎關節炎骨盆疼痛的症狀？高醫師您好，我去年 9 月照骨盆骨 MRI 薦髂正常，這段時間在復健科嘗試葡萄糖注射增生治療（全部無效）照過數次超音波，醫師都說影像上沒有明顯的發炎。我的骨盆痛，一下子偏上面（摸的到骨頭，位置像髂嵴），一下子在中間...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 原則上nr-axSpA即便輕微，也會有MRI異常，雖然您的症狀仍然有這個可能性，但不會是我鑑別診斷的首要選擇。我覺得您可以看看泌尿科或婦科或神經內科，詢問醫師您的症狀像不像纖維肌痛症，或骨盆底疼痛症候群或功能異常(pel...>>點我查看詳細內容長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看中醫調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了復健科，說是乾燥症。今年2月到免疫系統風濕科做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症。但這些不舒服的症狀還是持續，請問是否有建議，應該看什麼科?或者，有無需要再換其它醫院的免疫系統風濕科做檢查呢?？
乾燥症檢查？因長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看「中醫」調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了「復健科」，說是乾燥症。 今年2月到「免疫系統風濕科」做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您提供的檢查結果正常，建議您可以再看另一個風濕科醫師或神經內科醫師，詢問是否有可能是"纖維肌痛症"？他們會在評估身體理學檢查後，再跟您討論。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容