痔瘡相關問題與清潔、感染疑慮及處理方法？
痔瘡相關問題？醫生您好 因近期痔瘡腫脹疼痛造成不適，且有些許破皮，所以較注意這部分的清潔，同時也擔心是否會有感染的疑慮，想請教您兩個問題： 1. 若是觸摸公廁門之把手是否會有感染的疑慮呢？ 2. 若是公廁地板較髒，先擦拭地板（有洗手）再上...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡破皮處不易因細菌直接接觸造成感染。可以想像平常糞便中也帶有細菌，但有痔瘡破皮甚至出血也不會因排便而造成感染症狀。 2. 同上，不會有感染疑慮，但若有衛生考量可以多洗手或用濕紙巾擦拭雙手後再如廁。 3. 痔瘡腫脹時可以多做溫水坐浴，...>>點我查看詳細內容排便疼痛並帶血：可能是肛裂或痔瘡嗎？？
排便問題？醫生您好，我最近幾個月排便時有幾次會感覺疼痛，且發現大便尾端、馬桶內及衛生紙上有鮮紅色的血，請問這是肛裂嗎？另外幾年前有發現肛門口前面一點點的地方長了一個小肉球，平時沒有痛感，壓下去也不會疼痛，到現在還是存在，這與排便時流血有關嗎...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便中及排便後疼痛出血，是肛裂典型的症狀，是糞便較硬，排便出力，闊約肌較緊張所引起。肛裂的傷口久了容易在肛門口形成前哨痔（sentinel pile），是一種無害的組織增生，如果沒有症狀可以不必處理，定期追蹤即可。>>點我查看詳細內容內痔結紮手術後仍有排便凸出問題，該如何處理？？
結紮問題？柯醫師您好， 因為排便感覺不乾淨且會凸出但會自己縮回，不會流血，經門診判斷為二級個安排橡皮筋結紮手術，自11月初其至今已做了三次內痔結紮手術，但近期還是有排便凸出的問題，想請問即使完成結紮手術依舊無法解決先前的症狀嗎？若要就得動手...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡若無出血不止或是劇烈疼痛情形 則手術治療並非必要 若有脫垂現象則是以手術治療效果較佳 如果不影響生活作息 則手術切除也非必要 橡皮筋結紮一般而言可以暫時改善症狀 但並非根治的方式 建議你跟醫師仔細討論再決定後續的治療方式>>點我查看詳細內容痔瘡問題的治療必要性與風險評估？
痔瘡問題？柯主任您好，請問： 1.個人目前在肛門口內外可以看到一些像是痔瘡的組織，如果沒有明顯腫痛、脫出及出血，異物感也較輕，僅有少發肛裂（少量流血與疼痛），是否需要積極治療。 2.請問痔瘡的大小與脫垂程度會是影響是否要治療的部分嗎？會不會...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡若無血不止、劇烈疼痛或是嚴重脫垂的現象 則手術治療並非必要 多半藉由改善生活作息以及排便習慣便可以改善 2. 痔瘡不會演變為脫肛或是直腸脫垂 至於脫垂的大小如果必需在排便後用手推半天才能回去 或是走動或是蹲踞就會跑出來...>>點我查看詳細內容肛門與直腸健康常見問題？
腸道及肛門問題？醫師您好，請問： （1）如果發現自己肛門內外有數個痔瘡，但沒有明顯的疼痛、脫垂與流血，會需要就醫嗎？如果沒有處理會不會惡變？ （2）偶爾會有肛裂的情況，大便時會疼痛並在擦拭時有一點鮮血，但通常2天內會恢復，請問是不是要擔心癌...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
（1）痔瘡沒有明顯的疼痛、脫垂與流血，可以不必處理，也不會有惡性的變化。只有影響到生活品質時才需要開刀。但建議培養良好的飲食及如廁習慣以避免痔瘡惡化。 （2）肛裂的出血和癌症較無關聯。 （3）如果沒有家族或遺傳病史，年輕人罹患大腸癌的機...>>點我查看詳細內容內痔結紮手術前需要注意的事項及抗磷脂對痔瘡的影響？
內痔結紮？醫師你好 因為有抗磷脂超標的問題，目前服用阿斯匹靈跟奎寧約三個月。 有兩個問題想請教： 第一個部分是 有需要停用阿斯匹靈再去做內痔結紮嗎？ 有的話停幾天才夠呢？（預約週日 所以剩5-6天能停止服藥 第二個部分是 請問抗磷脂的問題是...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡結紮算安全的手術，但仍有少量出血或形成直腸潰瘍的風險，若是沒有血栓、腦中風、心肌梗塞病史，會建議停用阿斯匹靈一週。但有血栓相關病史則不宜自行停藥，要請開藥或是幫你做結紮的醫師評估風險。 2. 根據目前的統計，抗磷脂症候群會增加痔瘡...>>點我查看詳細內容肛門口出現不明肉塊，是否為痔瘡？？
肛門口很像痔瘡？醫師您好，在我的肛門口外有膨脹的肉，不確定是不是痔瘡，放鬆時會跑出來，不會痛也沒有流血，平時排便後也沒有流血的情形，已經有兩三年的吧 https://ibb.co/qp4kNWg https://ibb.co/0ZbhnpQ
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
圖片中顯示為混合痔（較輕微的外痔，大部分仍以內痔為主）。排便後可能會稍微脫垂，如果沒有急性發作腫痛流血可以不用特別處理，平時保養可多做溫水坐浴，減少如廁時間，多補充水分及膳食纖維避免便秘，避免久站久坐，減少飲酒及刺激性的食物等。良好的生活習...>>點我查看詳細內容熬夜、便意與排便問題：是痔瘡還是大腸癌？？
肛門或痔瘡等相關問題？最近常常熬夜因為學測，然後最近常常會有便意，有嘗試吃軟便和坐溫浴，但有時感覺溫浴完便意較沒溫浴嚴重，大便需用力才能大出，沒有血便，之前常常有內痔而用橡皮筋手術，但離上次手術時間很久了，大便感覺有東西塞住，所以才用力大，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡和大腸癌有部分症狀相當類似，民眾不易自行區分。 2. 不會太晚，但如果擔心也可以直接去門診檢查以緩解焦慮的心情。 3. 熬夜和如廁時間過長均會加重痔瘡症狀。 4. 吃軟便劑會促進腸蠕動導致放屁頻率增加。>>點我查看詳細內容痔核注射後放屁困難與肛門風險：你知道嗎？？
痔核注射後放屁要比較用力？醫生您好。 我在做過痔核注射後， 發現自己放屁要稍微用力才放得出來 而且聲音都很大（以前放屁都沒聲音）。 請問這是因為痔核注射的影響嗎？ 另外，我google後才知道痔核注射有可能造成肛門壞死或組織硬化，請問發生這...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
做過痔核注射後，痔瘡周圍會產生發炎反應，可能是組織較腫脹造成放屁聲音不同。 痔核注射造成肛門壞死的機會不高，除非注射太大量或是注射位置不佳。一旦發生會有發燒，骨盆酸痛，肛門直腸周圍發炎膿瘍的症狀。>>點我查看詳細內容肛門脹脹的：是否可能是大腸癌？？
肛門脹脹的？醫生好，學測快到了，所以我最近都比較晚睡，然後我習慣大便玩手機，所以前幾天突然肛門開始脹脹的會想大便，但有時會有時不會，感覺有時大便好像有東西塞住，然後有時大出來有點深色但不像黑色，最近開始服用軟便劑，然後之前有得過血栓外痔有開...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
熬夜及如廁時間過長皆會加重痔瘡症狀，應盡量避免。可以先多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維，改變如廁過久的習慣。如果擔心也可以至門診檢查痔瘡的嚴重程度。如有大腸癌的家族病史，可以看家屬發病的年紀再提前十年接受大腸鏡檢。>>點我查看詳細內容軟便劑導致肚子痛建議求診？可能是痔瘡還是大腸癌？？
續問#189690？因為最近使用軟便劑，會導致肚子痛嗎，所以我所敘述的狀況比較像痔瘡嗎？因為我上網查，很像大腸癌，能再請醫生詳細的再幫我解惑一下謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如使用會促進腸蠕動的軟便劑，有時會感到輕微的腹部絞痛。痔瘡出血和一些排便問題都和大腸癌不易區分，如果擔心建議至門診做指診和肛門鏡，如果很擔心也可以諮詢是否安排大腸鏡檢查。 >>點我查看詳細內容痔瘡注射後的不適症狀及處理方法？
痔瘡注射後肛門與鼠蹊部疼痛，排尿困難？醫生您好， 我今早因為排便出血去看大腸直腸科。 醫生說我有內痔， 問我是否要把痔瘡綁起來， 我拒絕後（因為以前綁痔瘡後，連續好幾個禮拜上廁所都會流血）他幫我用痔核注射進行治療。 結果回家，肛門開始疼痛，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
不正常，痔核注射會因為所使用的藥物、注射的位置及劑量產生不同程度的發炎反應，但鮮少造成整個骨盆腔的症狀。建議回診原注射醫院諮詢，評估是否開立藥物或做進一步的檢查。 >>點我查看詳細內容肛門疼痛疑是痔瘡？症狀解析及治療建議？
肛門疼痛？前幾天深蹲完 一開始以為是酸痛後來發現是肛門旁有一個地方按壓會痛 外觀感覺沒甚麼異常 打噴嚏時 大便出力時都會很痛 請問是痔瘡嗎謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門旁的疼痛有可能來自肛裂、皮膚傷口、發炎感染形成的膿瘍、痔瘡等原因。其中深蹲會導致骨盆腔靜脈回流受阻，有可能造成痔瘡症狀加重。排便用力會有刀割般疼痛則是肛裂的典型症狀。建議先多做溫水坐浴，輔以藥膏使用，找時間去門診檢查以確定疼痛的原因。>>點我查看詳細內容肛門肉球疑慮：該如何處理？？
痔瘡問題？醫生您好 ㄧ年前就有發現肛門口有一個肉球，當時在便秘蠻嚴重的時候會流血， 後來這一年內有稍微改善自己便秘的習慣，這一年也沒再流血了，但有時候拉肚子那個肉球還是會跑出來，當下需要用手推回或是過幾天它又自己縮回去了…上廁所或用手碰是不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
若內痔脫垂需要手推才能回去即是第三級的痔瘡，若是有便秘、腹瀉、熬夜、吃辣飲酒等情況會讓痔瘡更容易發作，流血腫痛的症狀也會益加明顯。 若是外痔也嚴重建議直接做手術以改善生活品質。不開刀的話還有內痔結紮、注射治療、雷射等選擇，但要經醫師評估，不...>>點我查看詳細內容大便出血的原因及處理方式？
大便出血？醫生您好： 剛上完廁所後發現大便有血，因為馬桶水被染得紅紅的，沒辦法判斷糞便上是否也有夾帶血絲，但有發現馬桶壁上有部分黏稠的血液，擦拭時衛生紙上也有血，但很快就止血了。 另外先前是每天都會上大號，最近不知道是不是減重吃的比較少的關...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便出血有三種比較常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫...>>點我查看詳細內容肛裂處置：解決便秘與疼痛的方法？
肛裂處置？醫師你好，抱歉又打擾了，昨天有幾個問題沒有問到 1. 請問大便前端粗硬，但是後面很順暢的可能原因，以及該如何改善? 2. 在各種營養均衡的條件下，稍微減少食量以及不吃正餐以外的零食，有助於減少肛門的負擔嗎? 3. 肛裂急性期時，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 可能水分及膳食纖維不足，大腸蠕動較慢，或是糞便在直腸的時間較久。可以改善飲食型態，增加運動量，培養規律的排便習慣。 2. 規律的作息及用餐時間有助於培養良好排便習慣。 3. 有便意可以去蹲看看，但避免用力過度或是過久的如廁時間。 4....>>點我查看詳細內容痔瘡手術後持續出現肛門肉團，是否為蟹足腫？？
痔瘡手術後肛門口還是有小肉團？醫師您好，我於去年4月做了昂貴的微創痔瘡手術切除內外痣。 因本身有在吃中藥有軟便效果，術後只有剛開始幾天排便會流血，之後排便一直都很順暢，但是觸摸一直覺得肛門口有肉團在那裡。 後來複診時有詢問醫師，醫師觀察後只...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡切除術後，在傷口附近會容易形成皮膚的贅生，是附近的皮膚皺褶和傷口結疤所致，隨著時間會慢慢消腫。如果沒有症狀可不必處理，但有疼痛、異物感或外觀考量的話，可以在門診以硝酸銀或電燒切除。但切除後仍有機會再度產生。>>點我查看詳細內容肛裂問題：常見疑問與解決方案？
肛裂問題？醫師你好，這幾天肛裂了，有幾個問題想請教： 1. 明明糞便沒有特別粗硬但還是肛裂的原因?有可能是排便當下括約肌張力太大嗎?如何放鬆肛門? 2. 請問大便前端粗硬，但是後面很順暢的可能原因，以及該如何改善? 3. 由於我排便時間很固...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 這個問題我想一定是非常困擾你 1.通常是括約肌壓力比較大，建議可以每天溫水坐浴十五分鐘 2.前端粗硬就是前段會比較難通過，可以多喝水及多蔬菜水果，真的肛裂急性期不舒服 可以固定大便前塞一顆痔瘡塞劑，可以有潤滑肛門口效果 3.吃肌肉鬆...>>點我查看詳細內容肛門瘙癢與坐浴時機：如何舒緩過度清潔帶來的不適？？
肛門口搔癢、坐浴時機？醫師你好，我是一名大學生，一直以來都有焦慮+潔癖的症狀，壓力大的時候尤其嚴重。 前陣子因為期中考，潔癖的行為變得更嚴重，導致肛門口因為過度清潔都有點刺癢刺癢的， 過去一周在身心科醫師的幫助下我已經把症狀減輕，肛門口的刺...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 肛門因過度清潔而搔癢的時候不需坐浴，只需要冷水沖洗即可。 2. 三四年前使用藥物和現在症狀較無關聯，肛門搔癢症和過敏、環境、生活習慣、體質較相關。 3. 如廁後以冷水沖洗，減少擦拭，調整飲食、放鬆心情、適度運動改善腸躁症狀，也可以就診...>>點我查看詳細內容痔瘡結紮手術效果與檢查範圍探討？
內痔結紮手術？醫生您好 自今年年初起，已做了三次「二級痔瘡」的結紮手術，在今日因排便完擦屁股時，依然會有血絲而回診。 想請教： 1. 目前總計已結紮四次，雖皆為不同位置，是否表示橡皮筋結紮手術並沒有效嗎？ 2. 因前陣子我才結紮完，醫生也...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 橡皮筋結紮手術本來就不是根治性的手術 主要的目的是改善大量出血 如果出血程度減輕為輕微血絲 那應該算是治療有效 2. 痔瘡結紮後有可能因為血流阻斷而造成其他位置代償性腫脹 原本不明顯的內痔在結紮後反而腫起來也是常見的現象...>>點我查看詳細內容