單純切除小血栓痔瘍可行嗎？
可以只單純切掉血栓痔瘡嗎?？我左邊肛門靠近陰道口那個位置，有一個大痔瘡，這顆大痔瘡上面漲了一顆小血栓（已經一個多月，按壓不太會痛），本來大痔瘡上完廁所推回去就好，但是加上後來的這顆小血栓，變成我上完廁所推回去，不久之後又會掉出來。我的問題是...
柯芳序 醫師回覆-外科
小型的血栓性痔瘡是可以在門診於局部麻醉下進行血栓切除但是你的狀況是否適合還是要請醫師評估建議你掛大腸直腸外科醫師的門診再評估單純切除小血栓痔瘍可行嗎？-點我查看詳細內容
肛裂手術後持續分泌物與不適感，如何處理？
請教肛裂手術後復原情況？醫生您好，我於今年2/17做了肛裂手術(LIS)以及HET痔瘡冷凝手術(之前有詢問過您其他問題的那位)，目前已經兩個月了，肛門內偶而仍會有些不適感，而且持續都會有一些分泌物，偏黃些微綠色，也會帶有一點血水，回診問執刀...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.使用能量器械進行肛門手術的確有傷口癒合不良的案例報告若要更換醫師也是以有在進行此類手術的醫師比較適當2.肛門鏡並非必要有經驗的醫師光靠指診就能對傷口有足夠的評估3.如果傷口沒有感染的問題我個人是建議做溫水坐浴就好使用喜癒痔藥膏也可以我個...肛裂手術後持續分泌物與不適感，如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡加便秘導致的大便帶血：是否可能是大腸癌？
大便有血？醫生您好，本人有痔瘡然後最近有點便秘，大便是硬的，並且為扁狀，其中2條沒有血絲，但其中一條上面有血絲跟大便混合，不知是否有大腸癌的可能？
張書豪 醫師回覆-外科
大腸癌的風險會因年紀、家族史、致癌物質暴露等增加，若無特別家族病史，在20歲以前發生大腸癌的機會極低。糞便較硬時排便出血，大部分來自肛裂或是痔瘡的摩擦出血。建議多喝水、多補充膳食纖維，多做溫水坐浴可以改善症狀。若出血持續或是仍然擔心大腸直腸...痔瘡加便秘導致的大便帶血：是否可能是大腸癌？-點我查看詳細內容
肛門瘙癢問題：可能的原因及解決方法
肛門騷癢問題？科醫師您好，我有肛門發癢的問題，每當了癢時用衛生紙擦拭會有一點點的糞水（很少），平常肛門口會有一點潮濕跟臭臭的味道，之前去看直腸外科，醫生說可能是痔瘡問題（第二期），建議做內痔結扎，若沒改善再來看是什麼問題，後續也做了內痔結扎...
柯芳序 醫師回覆-外科
您好！肛門搔癢可透過溫水坐浴緩解，但術後症狀未改善，建議回診諮詢為宜，謝謝。肛門瘙癢問題：可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
屁股排氣帶血：關於肛門異常的求救信
屁股排氣問題？半個月前有拉肚子過，不知道最近排便不正常(每天排便少量，泥狀)，可是每次屁股要排氣後，肛門周圍感覺濕濕（黏黏），跑去廁所擦屁股，結果擦出少量便水，要擦3~4次才乾淨。之前沒有這樣情形發生，不知道要怎麼處理這樣問題！需要回診治療...
張書豪 醫師回覆-外科
覺得解便不完全或是擦拭時擦不乾淨，有時是痔瘡脫垂所導致。腹瀉也有可能加重痔瘡的症狀。建議可以看大腸直腸科門診做檢查。屁股排氣帶血：關於肛門異常的求救信-點我查看詳細內容
便血癥狀：需要就醫嗎？
大便出血？大便有一節是紅色的，印象中那幾天是沒有吃火龍果之類的東西，之後兩三個星期沒有一樣的症狀，到底需不需要看醫生，害怕直接告訴家人會讓他們擔心
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血要考慮肛門周圍或是腸內的病灶，但食物也會改變糞便的顏色，若是擔心可先至門診檢查是否有痔瘡或肛裂等問題，再做糞便潛血測試是否有微量的腸內出血，最後也可做大腸鏡檢查，但因腸鏡檢查較有侵入性，可以評估風險後再執行。年輕人無家族史大腸腫瘤的...便血癥狀：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
糞便上的黑色斑點：可能的病因與處理方法
糞便上有黑斑？近兩天排便不順，本日有排便，量正常，但是糞便表面佈滿黑色小斑點，請問是有什麼狀況嗎？（未曾做過大腸鏡，上個月在直腸外科指檢發現有肛裂的問題）
張書豪 醫師回覆-外科
糞便顏色改變大部分跟食物有關，但腸內的出血在消化道也有可能呈現黑色，若是擔心可先至門診檢查是否有痔瘡或肛裂等問題，再做糞便潛血測試是否有微量的腸內出血，最後也可做大腸鏡檢查，但因腸鏡檢查較有侵入性，可以評估風險後再執行。年輕人無家族史大腸腫...糞便上的黑色斑點：可能的病因與處理方法-點我查看詳細內容
橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?
內痔結紮後肛門口有腫一塊？上個禮拜去了醫院做了橡皮筋結紮法，聽醫生說大概是2級，加上痔瘡有點潰瘍，前幾天回診後醫生跟護士都說這幾天就會掉了因為我的太大顆要再稍微等一天，但是今天發現我的肛門口居然腫了一塊，起初感覺像又是痔瘡長在外面，推也推不...
張書豪 醫師回覆-外科
有時內痔結紮會將血管綁起，使外痔的血液回流不順因而腫脹。可以先多做溫水坐浴輔以消炎止痛藥，大部分會緩解，但如症狀持續也可以選擇做內外痔的切除手術。橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?-點我查看詳細內容
痔瘡微創術後腫脹不退及頻繁便意痔瘡微創術後腫脹與便意問題：如何加速康復？
痔瘡微創術後腫脹不退及頻繁便意？醫師您好 先前發問 <a href="https://adoctor.tw/article/179274">#179274</a>痔瘡微創術後腫脹不退的問題,至今已...
張書豪 醫師回覆-外科
可以換用喜療淤，但盡量避免直接塗在傷口上面。如果一直有便意感要先確定是直腸糞便解不乾淨還是傷口腫脹造成的錯覺，一般來說42天不太會腫到影響排便。可以試著在泡水放鬆的狀況下盡可能解乾淨，如果還是持續腫痛或是解便困難可能要考慮是否有局部感染或是...痔瘡微創術後腫脹不退及頻繁便意痔瘡微創術後腫脹與便意問題：如何加速康復？-點我查看詳細內容
痔瘡脫出治療：橡皮筋結紮有效嗎？
痔瘡脫出是否可以靠橡皮筋結紮改善?？醫師您好:最近左邊肛門異物感很重,似乎是痔瘡脫出,常常要手動把一團肉推回去,但有時候走一走又掉出來造成生活很大的困擾,用痔瘡藥膏伸進去擦藥時,似乎可以摸到另外一顆更裡面的痔核.想請教醫師:1.擦藥塞藥是否...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果痔瘡大到走路就會掉出來一般保守治療效果會比較有限2.可以試試看不過效果不能保證3.是的痔瘡脫出治療：橡皮筋結紮有效嗎？-點我查看詳細內容
頻繁水便伴隨肛門突起物，可能是痔瘡嗎？
某天頻繁水便，當晚發現肛門周圍有一突起物？111/3/22晚上開始突然頻便，每次大便都是水水的，因為皆是用衛生紙擦拭，越到後面越有擦到受傷似的疼痛，但沒有出血，當晚洗完澡後發現肛門周圍有一軟的突起物，不碰幾乎沒有感覺，就是上完廁所後擦拭時會...
張書豪 醫師回覆-外科
在頻繁排便後，原來血管較豐富的痔瘡組織可能會腫脹，若是皮下出血則會形成痔瘡血栓，也就是一般說的痔瘡發作。此時可以先做溫水坐浴，輔以消炎止痛藥和痔瘡藥膏，改善造成腹瀉的原因等。若是症狀持續也可以至大腸直腸科門診檢查諮詢。頻繁水便伴隨肛門突起物，可能是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡橡皮圈結紮後的症狀與預後
痔瘡橡皮圈結紮？柯醫師您好，我在3/15進行痔瘡橡皮圈結紮（二期痔瘡 ），3/19上廁所發現皮圈脫落，Q1.這樣會不會前功盡棄？Q2.橡皮圈結紮後，肛門一直很痛，必須吃止痛藥，直到3/19才比較緩和沒這麼痛，但是大便時還是會有肛裂那種疼痛感...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.橡皮圈脫落是必然不須過度在意2.痔瘡結紮若是深度太淺則會有疼痛的現象如果口服止痛藥就可以緩解那就沒關係建議多做溫水坐浴如果醫師有開立外用藥物則可以使用以緩解不適痔瘡橡皮圈結紮後的症狀與預後-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排便不順？如何改善？
柯醫生您好請教痔瘡手後術後的問題？柯醫生您好請教我2/11做內外痔切除手術,術後到目前都要靠軟便劑才可順利排便,2/28後那四天,突然出現嚴重便秘狀況(嚴重到我買浣腸通2次也通不出,去急診醫生開塞劑開的藥都無法通便,急診醫生說是飲食是否改變...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後短時間內肛門感覺異常是正常的現象若有排便困難的現象建議攝取足量的植物纖維及飲水如果還是有困難則可以加上軟便藥服用建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免溫水坐浴應該有助於改善症狀一般在手術後一個月就會恢復正常了...痔瘡手術後排便不順？如何改善？-點我查看詳細內容
痔瘡治療：可否使用喜療瘀？
請問喜療瘀可以用在痔瘡上面嗎?？醫師您好~最近一個禮拜我肛門口那邊有一顆黃豆般大小的痔瘡剛開始會痛,目前則不會出血也不會痛,翻開肛門可以看到一顆"黑青色"的膨出血管(應該是痔瘡or痔核)每次走路就像肛門夾了一顆綠豆,走一...
柯芳序 醫師回覆-外科
依據你的描述應該是急性的血栓性痔瘡可能性較高這類痔瘡會造成1-2週的腫痛不適完全吸收消失會需要4-6週不等(視血栓大小)塗抹喜療瘀可以加速血栓吸收若想快速解決問題則可以請直肛科醫師在門診進行血栓切除手術痔瘡治療：可否使用喜療瘀？-點我查看詳細內容
肛裂手術後復原時間及常見問題解答
肛裂手術後復原時間？醫生您好，今年2月中旬做了肛門內括約肌切開術(醫師手術說明書上的名詞是LIS，經網路上搜尋應該是 lateral internal sphincterotomy的縮寫)，並順便處理內痔，使用痔瘡雙極結紮療法HET (He...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術後輕微出血不要緊如果可以最好避免肛門內擦藥以免造成傷口二度傷害2.是正常的3.手術後輕微疼痛難免內括約肌沒有體表神經支配所以不會疼痛不要過度在意4.LIS通常會比傳統手術需要更長的癒合時間6週應該是一個合理的預期恢復期肛裂手術的復原...肛裂手術後復原時間及常見問題解答-點我查看詳細內容
手推回的肉球是血栓外痔嗎？處理方法該如何選擇？
內痔綁橡皮筋？柯醫師好：請問我未懷孕前就有內痔，生產後變嚴重有處理過一次，近日因解便有一顆都需手推回，但偶爾用力會跑出來一些，自己覺得異物感很重，所以3/8又去綁一次，就在綁後第六天突然跑出一顆，會痛的肉球粉色難推回，第一次沒這問題，而且此...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮有時候會因為深度跟大小不同而發生疼痛現象是不是血栓性外痔要親自檢查才能判斷到底嚴不嚴重還是要看影響生活作息的程度如果不需要花很長的時間處理痔瘡也沒有大量出血一般都是認定為不嚴重不需要太多侵入性的治療手推回的肉球是血栓外痔嗎？處理方法該如何選擇？-點我查看詳細內容
肛裂問題：如何解決便秘引起的疼痛和出血？
肛裂問題？醫生您好 有幾個問題想請教您：我的肛裂問題已經大概有快一個月左右了剛開始的時候排便第一下要出來那一刻都會比較硬，需要出點力，前段有點像羊大便那樣一顆一顆偏黑色需要出點力，後面都是軟的，大便出來那一刻肛門會有撕裂感，擦屁股衛生紙帶有...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.如果不想依賴軟便劑就要多補充植物纖維跟水份2.典型的肛裂症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的...肛裂問題：如何解決便秘引起的疼痛和出血？-點我查看詳細內容
血便疑慮？痔瘡還是大腸癌？醫師解析
哪是痔瘡嗎?大腸癌 ?？想請問醫師上廁所有血便，馬桶沒有紅，擦屁股有血，哪是痔瘡嗎?大腸癌 ?
余明昌 醫師回覆-外科
痔瘡可能性較高有空看一下大腸直腸科血便疑慮？痔瘡還是大腸癌？醫師解析-點我查看詳細內容
治療外痔的方法：宜痔平栓劑是否適用？
內痔與外痔？病人是重症病患以臥床10年今天發現肛門有腫塊中間黑黑的不知道這個是不是必須開刀，請問家裡有醫院之前開的宜痔平栓劑這可以治療這個外痔嗎,圖片在twitterhttps://twitter.com/Jun_melt/status/1...
張書豪 醫師回覆-外科
圖片看起來像痔瘡血栓，也就是痔瘡內部流血後產生的血塊，如果行動不便，不方便就醫可以先用痔瘡藥膏，若腫痛症狀明顯則需要消炎止痛藥，或是在門診打局部麻醉移除血塊。大部分的血栓會慢慢吸收，但如症狀持續仍建議就醫治療。治療外痔的方法：宜痔平栓劑是否適用？-點我查看詳細內容
痔瘡微創術後腫脹不退Legasure痔瘍微創術後腫脹不退的常見問題與解決方法
痔瘡微創術後腫脹不退？請問張醫師，我在18天前做了Legasure切除外痔2顆及混合痔一顆，（好像還有一兩顆內痔）術後每天早晚坐浴，每次如廁後溫水沖洗或濕紙巾擦拭。術後第四天開始傷口腫脹及疼痛感變明顯，尤其原本混合痔的部分，腫得比術前更大，...
張書豪 醫師回覆-外科
一般內外痔完全切除的手術，術後會有明顯的傷口腫脹，腫脹的程度和持續時間和本來的痔瘡嚴重程度有關，常有病患四到六週後才消腫，只要持續溫水坐浴輔以消炎藥物即可。使用Ligasure不會加重腫脹的程度。在手術中因為要避免術後肛門狹窄，必須適度保留...痔瘡微創術後腫脹不退Legasure痔瘍微創術後腫脹不退的常見問題與解決方法-點我查看詳細內容