廔管手術後：傷口護理與復發風險探討？
廔管術後？柯醫師您好，今年二月肛門膿瘍切開引流，六月復發，七月十八做廔管手術，醫生開到一半跟我說廔管很深，到直腸，所以用掛線，但也切了一條五公分的廔管出來。請問這樣是只切一半，更裡面的用掛線處理嗎？會增加復發機率嗎？ 手術傷口約五公分，每天...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 因為沒有看到傷口所以無法判斷，若就你所形容的看來，那應該就是如此了，掛線療法的目的是減少括約肌的傷害，是否會增加復發的機率我個人不清楚，但是若有完全不會復發的手術方式但是會造成失禁，相信你也不會選擇吧?手術的選擇是在利益與傷害之間尋求...>>點我查看詳細內容肛裂引起的疼痛原因及治療方式？
肛裂 疼痛？大便完肛門痛這個症狀已經快要一個月了 我有給醫生您看過 醫生說是肛裂 過程中都有抹藥 和坐浴 但那個痛的感覺卻是若隱若現 曾經因為比較不痛了 有停了一下藥 怕過度依賴藥品 然後有騎腳踏車 沒有騎很久但坐墊很硬 哪知過沒幾天又開...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，年輕人若是有反覆肛裂的情形，一般都跟生活作息已即排便習慣脫不了關係，建議改善排便...>>點我查看詳細內容大便出血的原因及治療方式？
大便出血？大概1個多月前大號完後 發現衛生紙上有一些血 幾天後就到醫院去質詢醫生 醫生說可能是痔瘡 因為沒檢查到肛門裂掉 回家之後就沒有在出血了 但今天到廁所大號時 發現衛生紙又有血 前幾天時很常想大號 去廁所有時候也都只有一點點大便 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀 ，若是有乳糖不...>>點我查看詳細內容肛門濃瘡開刀後發現疑似簍管，手術後出現異常症狀，是否手術失敗？？
肛門簍管串線？柯主任你好： 我去年8月肛門濃瘡開刀引流後傷口復原良好回診檢查醫生說沒成簍管。 今年5月同樣腫越來痛醫生幫我指檢也說沒有簍管但是要開刀才會好，後來先吃藥一個禮拜看有沒有改善如沒就安排開刀治療。 6月7日我在台北榮總安排開濃瘡清...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1.的確深度較深的複雜型廔管，有時不容易診斷，診斷難免有出入，所幸手術有好好解決根本的問題。 2.可能是串線所圍繞的組織量較少所致 3.可能是外口癒合不全或是肉芽組織 4.是不是廔管復發需要一段時間觀察，短時間內再度手術可能會因為括約肌傷害...>>點我查看詳細內容坐姿大號後肛門腫脹疼痛是什麼原因？？
如廁完後肛門有腫大？最近幾次坐姿大號完後，肛門會有一顆圓圓的腫起， 摸起來軟軟的，有腫脹的感覺，屁股會有異物感，壓下去有點痛。 但是過兩三個小時之後就會逐漸消退，然後不見。沒有流血。 爬完文後想請問醫師: 1.這是急性血栓性痔瘡或是內痔嗎...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1.依妳的描述看來比較像是排便後痔瘡腫脹，血栓性痔瘡不會在這麼短的時間內消退。 2.手術與否要看症狀嚴重程度，若無出血或時疼痛情形，並不一定要接受手術，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，若是沒有改善再請醫師...>>點我查看詳細內容肛門上大號刺痛但不流血，是什麼問題？？
大號時肛門會痛但是不會流血？您好~ 我在去年10月開始 上大號的一剛開始肛門都會很刺痛 但是都只有前半段(大約5-6秒)會痛 後半段就不會痛了 也沒有流血 一個月會有連續幾天會這樣 不管是硬便 軟便 拉肚子 都會這樣刺痛 像這樣的情況一直持...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
肛門刺痛感覺，特別是與排便相關，可能是痔瘡造成的肛門黏膜的破皮擦傷，建議到醫院外科門診檢查治療．>>點我查看詳細內容肛門廔管術後疑問：結紮疼痛、傷口分泌物與流血問題解答？
肛門廔管術後詢問？許主任您好， 我在6/23有實施肛門廔管手術，因為廔管比較深，醫生採用串線療法，總共有8條線。7/11有回去複診(第二次複診)並且結紮第1條線。想請問許主任 1.結紮時很痛是正常的嗎？ 2.是否將剩下7條線結紮完傷口才不會...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
1.2. 傷口疼痛在術後初期是正常的，會隨時間逐漸緩解 3. 傷口約兩周癒合才會感覺不痛 4. 以術後初期傷口而言是正常的 5. 傷口癒合大約需要兩周的時間 >>點我查看詳細內容痔瘡引起的便血及肛門瘙癢該如何處理？？
痔瘡 大便出血？醫師您好：近期上廁所發現馬桶底部有血沈澱，因前兩天沒排便，糞便有點硬，最近也會感覺肛門有點搔癢，之前生產時有肛裂，有次排便擦起來有鮮血，也有過糞便上有紅紅的很像食物殘留，不知道是否是痔瘡，是否需要照大腸鏡呢？感謝醫師百忙之中...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
大便出血是屬於不正常的症狀，可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，以痔瘡出血可能性最高，但還是建議親自至醫院腸胃科接受進一步檢查以評估是否需要接受大腸鏡檢查。>>點我查看詳細內容大便旁有血絲是否代表腸胃有嚴重問題？？
大便旁有血絲？大完便發現 大便為黑較硬... 大便到水裡大便旁有血絲散開~擦屁股時衛生紙有點血色!衛生紙擦肛門內有稍微血跡~ 很久之前也發生一次。 請問醫生我腸胃有嚴重的問題嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血 ，若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀，也可以使用外用...>>點我查看詳細內容肛門疼痛伴膿液流出，是否需立即回診？？
肛門有膿流出來後是否須回診？？醫生您好 我兩週前因肛門疼痛難忍而至大腸直腸外科掛號 醫生說有輕微發炎，開口服止痛消炎藥與塞劑給我 請媽媽協助使用塞劑時，她說有看到一粒如米粒般大小白白的東西 一週前仍然疼痛 醫生說有個外痔破了，於是再開消炎...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來的確有可能是肛門膿瘍或是廔管，若是膿已排出且症狀減輕，應該就沒有大礙，但是若要得到確定診斷，最好還是回診請醫師檢查，看是否有接受手術治療的必要。>>點我查看詳細內容肛門出現異物且有輕微出血，是否需就醫檢查？？
肛交問題？醫生您好，肛交已經不是第一次了，可是這次做完洗澡時發現肛門有一顆凸出來的東西，像肉球的感覺，平常洗澡都有注意，確定是做完才有的，不痛不癢，沒什麼感覺，也有戴套加潤滑液，有用情趣用品，這2天大便，衛生紙只有幾點血，馬桶的大便周圍有點...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
有可能是尖狀濕疣(俗稱菜花)，也有可能只是單純的外痔，菜花外表是粗糙的，痔瘡則比較光滑，若要確定診斷，還是要請醫師檢查才能斷定。>>點我查看詳細內容孕婦便秘出血：多喝水多吃蔬果有用嗎？？
大便有點痛 擦屁股衛生紙有血？醫師您好， 我每天都固定早上起來沒多久大便一次，最近剛生完小孩四個多月，最近，時間有延後一點，以前大多是七八點，現在十點十一點左右，這幾天大便會有點痛，擦屁股衛生紙上有點血，是鮮紅色的。然後昨天開始肛門有點搔癢...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
您好; 有空看一下大腸直腸科,看看是否排一下大腸鏡檢查 衛福部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肛門腫痛及便血：如何有效處理？？
肛門腫痛？前2.3天上廁所時拉肚子擦屁股時會痛，發現衛生紙上全都是血。 晚上睡覺一起來拉肚子時也是一大堆血(也有血塊)擦屁股時也會痛 ，到現在屁股都腫痛到讓我有點沒辦法睡覺 我爸爸說這是裂開擦藥就好了，我擦的藥是曼秀雷敦 會比較緩和一點點，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是肛門裂傷，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀，也可以使用外用...>>點我查看詳細內容腸躁症症狀：糞便檢查正常，是否需要做大腸鏡？？
肚子不太舒服？醫生您好 , 肚子常常感覺有氣 , 偶爾會痛 , 但通常排完氣後就沒事了 , 以上症狀一天會發生多次但不是每天都會有 找醫生看後診斷是腸躁症 , 我和醫生談是否做大腸鏡後 , 醫生說先做糞便檢查再評估是否做大腸鏡 , 結果...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
你的採集方式是合理正確的，你或許擔憂糞便表面有血但沒驗到，其實糞便是腸道過程中的混合物，一般做大腸鏡是希望確認有無腫瘤、息肉或特別病灶，而這些病灶產生的潛血反應取哪裡都一樣，只有肛門直腸的病灶才可能說最後解便排出前才沾上，但是這樣大多肉眼即...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後癒合不良？是否為復發跡象？？
肛門廔管手術多次後似乎癒合不良？柯醫師您好: 起初是在2015年的1月肛門邊的屁股出現硬塊及疼痛，求診後醫生投以抗生素治療，吃了快2個月又復發。 於是分別在2015年5月及9月在仁愛開了兩次廔管引流手術，術後又在肛門周遭出現膿包，且流出分泌...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
複雜型廔管之所以如此命名，就是因為難以根治且手術繁難，依你的描述看來應該是復發無誤，若已做過多次手術，可能會建議先以藥物治療，請你再回原主治醫師處回診，再討論接下來的治療計畫。>>點我查看詳細內容手術後問題：線脫落與傷口癒合？
手術後問題……？醫師您好！ 我7/5手術（混合痔+肛裂），我因為四月水瀉嚴重而使右邊裡面黏膜破裂，擦了許多藥膏坐浴都沒有用，所以就手術了。因為有外痔切除，所以外面有縫合，說是可吸收的線，裡面黏膜傷口成為陳舊性傷口及疤痕，所以我常會痛，醫生是...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡手術的縫合線一般而言是一週後會脫落，但是提早脫落也是常見的事，並不影響傷口癒合。 2.手術後傷口約需兩週才會消腫，完全癒合需要一個月，目前輕微腫痛都是正常的現象，縫線脫落處凹線也不需緊張，傷口癒合後就好了。 3.手術後只要沒有劇烈...>>點我查看詳細內容外科問題：為什麼會在清潔後仍有黃色便便？？
明明沒有便便，怎麼又會擦出黃黃的便便？？如提，上班時間去廁所擦拭，仍會有便便，但我已經在家裡弄得很乾淨了，實在造成生活上的困擾，麻煩柯醫師解惑，謝謝！ 註：網路上網友們分享的原因為1.外痣、2.翹屁屁，這應該不是正確知識。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
因為人類腸道並非淨空狀態，而是一直都有糞便跟氣體在內，因此只要有排氣或是腸蠕動多少都會帶一點內容物出來，所以肛門口隨時去擦可能都會有一點東西，若非情形嚴重到失禁的程度，一般是沒有需要治療的必要，若是嚴重到影響日常生活或是人際接觸，則可以請醫...>>點我查看詳細內容如何正確使用益痔康軟膏治療內痔及搔癢症狀?？
搔癢與內痔擦藥？醫生你好，我肛門往陰囊部分會癢，還有股溝往尾椎那邊有一段也會癢癢的，最近有去看直腸外科，在看之前的前ㄧ天發現上完大號馬桶有一點紅紅的，去給醫生檢查後，醫生說是內痔，很輕微，開個藥膏給我擦就好，藥膏是益痔康軟膏，我現在擦藥的方...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
輕微的痔瘡出血如果沒有持續則不須過度憂慮，痔瘡藥膏理論上要將套管插入肛門再將藥膏注入，但若是害怕則直接擦在外頭或是用手指推一點進肛門內亦可，若是排便完過度擦是造成出血，建議使用免治馬桶或是溫水坐浴。>>點我查看詳細內容大便顏色怪異的可能原因分析？
大便顏色怪異？柯醫師 您好： 我這週上大號時顏色頗為怪異，大號完，馬桶內的水顏色是桃紅色(或紅色)的，不太像是鮮血的顏色。大號是肛門雖然不會疼痛，但有時後會感到腹脹。擦拭時糞便中沒有發現血絲，但顏色是褐色或是黃褐色(馬桶內的是暗黑色的......
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，櫻桃與紅龍果會使糞便顏色變深卻不會使馬桶內的水變色，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用...>>點我查看詳細內容肛門凸塊疑是痔瘡，該如何處理？？
肛門凸塊？柯醫師您好， 幾天前發現肛門口有2個小凸塊，大便經過時會痛(已連續好幾天大便較稀不成形了)，但沒出血。便後塗上一些喜癒痣軟膏會舒服點。 照片請看連結 https://goo.gl/3uERpf 請問那是痔瘡嗎？或是其他的疾病？...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依照片看來前方應該是肛門裂傷的傷口，而左側則像是急性發作的血栓性痔瘡，目前若使用外用藥膏症狀有改善，則建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，若是症狀超過一週仍未改善，就要請醫師檢視找出問題所在。>>點我查看詳細內容