右側腹部不適與可能的腸道問題?
腸胃脹氣問題,刺痛?醫生您好,謝謝您上次回答我暴飲暴食脹氣的問題,我想再請教您: 我的感覺是,右側的肚子常常會不舒服,有時候右側肋骨下方刺痛,有時候右上腹部灼熱。之前暴飲暴食後有一餐晚餐吃得特別多(平常的大約三倍),後來當天晚上右邊腹部痛,...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
建議你去安排個腹部超音波確認有無膽結石或是膽砂的問題,快速減重有時會遇到產生膽結石膽絞痛症狀 你發生症狀的時序還蠻有可能性的 需要進一步確認 至於手術去看有無腸沾黏和腸子移位而固定都是無稽之談。>>點我查看詳細內容腸胃問題:脹氣、腹水與腸沾黏的可能性?
腸胃問題?請問醫師。我在前年2個月斷食減重了26公斤後,去暴飲暴食了一個禮拜,接著開始有脹氣的問題一直沒辦法改善,症狀持續了一年多。做了腸胃鏡斷層檢查。都正常。 脹氣症狀持續9個月後,照了電腦斷層顯示有少許腹水。後隔了三個照了斷層,腹水不見...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
還是胃腸道的機能性問題,飲食習慣都需要重新調整過,建議找個細心的腸胃科醫師慢慢配合其調整胃腸狀態為宜。 未曾開刀是腸沾黏的機會不太可能,要腹腔鏡手術去看看是天方夜譚、搞不清楚狀況, 因為根本沒有臨床適應症,本來沒沾黏開一開反而以後有機會沾黏...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後傷口腫脹正常嗎??
闌尾炎手術傷口腫脹?闌尾炎手術10天且拆完線三天了,傷口還是腫脹,是有問題?
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
闌尾炎術後傷口(傳統手術或腹腔鏡手術)腫脹,若無明顯疼痛或分泌物,應是傷口癒合後的纖維組織,理論上會隨時間改善,若持續腫脹,建議親自至外科門診檢查以排除傷口感染之可能性.>>點我查看詳細內容子宮外孕手術後傷口癒合與疼痛處理?
子宮外孕?你好:我11月20子宮外孕開腹腔鏡手術,出院11/25,回診11/29拆線,傷口看起來紅腫,但醫生沒開藥,只開優碘查,第二次回診就有吃藥 ,在這他斷時間我的傷口看起來像發炎,肚臍左邊還有肚臍下都會痛也有硬硬尤其是肚臍旁邊感覺裡面有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
腹腔鏡傷口大約一週內即可癒合,如果持續有紅腫熱痛可能是傷口下積液感染,有時需要將傷口打開引流。除了婦產科外,一般外科、大腸直腸外科等都可以評估處理。建議有疑慮盡早回診。祝您早日康復。>>點我查看詳細內容闌尾炎術後肚臍疼痛是否因運動過度引起??
闌尾炎術後肚臍傷口痛?醫生你好,我在11/2號的時候做了闌尾炎的腹腔鏡微創手術,最近幾天覺得好的差不多了,傷口也不怎麼痛,但是11/17一次運動後,摸到肚臍的時候,肚臍的裡面開始感覺痛跟腫,想請問醫生有可能是因為我運動太激烈導致裡面的傷口裂...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
闌尾切除的末端位於盲腸,不癒合或是破裂的機會不高,且一旦發生會有發燒和腹膜炎的症狀。您的情況較有可能是肚臍的腹腔鏡傷口積液感染,如有疼痛紅腫需盡快回門診做傷口清創引流。祝您早日康復。>>點我查看詳細內容運動後肚臍上方疼痛是否與闌尾炎手術有關??
闌尾炎術後肚臍傷口痛?不好意思醫生我又來打擾了,我想再把我的問題說的更清楚一點,我肚臍表面的傷口已經癒合,但是在運動過後,肚臍上方一些的範圍按壓的時候會有疼痛感,我不確定是否和腹腔鏡手術另外兩個洞的疼痛感成因一樣,因為另外兩個疤按壓的時候,...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
腹腔鏡手術時肚臍一般會有一個1.2公分的傷口,皮下的組織和腹膜會切開,之後再縫合。有時皮膚癒合,但皮下有感染時會有紅腫熱痛情形,但實際狀況如何還是要在門診評估。若是有不適仍建議就醫,即使不是感染也可有藥物可以緩解症狀。祝您早日康復。>>點我查看詳細內容闌尾炎術後疑慮:傷口癒合、引流管分泌物與性行為問題?
闌尾炎術後問題?醫師您好,我在11/3開了闌尾炎手術(腹腔鏡),醫生說闌尾腫+化膿,但未破裂,因此沒有到腹膜炎的程度,並於11/6拔引流管出院、且於11/11日回診拆線。 至今恢復情形尚可,但有4個問題想詢問 1. 拆線當晚發現其中一個傷...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
1. 若是遲遲未癒合的傷口,建議改變換藥/照護模式,可以先改擦優碘試試看。 2. 引流管傷口一般來說,不像縫合傷口較易癒合,移除引流管後容易有血水和小開口,所以容易每次換藥時都黏到紗布,建議可以改擦優碘和塗抹上含有抗生素的藥膏,再蓋上紗布...>>點我查看詳細內容術後兩個月仍有輕微疼痛感正常嗎?——闌尾炎腹腔鏡手術後痛感探討?
闌尾炎術後?做完蘭尾炎腹腔鏡已術後2個月,有時觸摸或按壓到肚臍週圍和下腹部傷口處仍會有輕微疼痛感,這是處於正常的現象嗎?
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
術後傷口修復分成表淺皮膚的癒合大多一至兩週就長好了,至於深層肌肉筋膜層則通常需要一至數月以上(看傷口大小),重點是其中必定會形成所謂的疤痕組織,對於肌肉筋膜來說那就是個異物,所以觸壓按摸都會有硬硬的和疼痛感,你需要給它時間慢慢好,過度去反覆...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後小腹脹脹的,是什麼原因?該如何處理??
闌尾炎術後肚子看起來脹脹的?醫生你好,動完闌尾炎手術後大概過了7天,我感覺肚臍周圍的小腹明顯的脹了起來,可是也不會痛或是有其他感覺,也不像是脹氣,想請問醫生有可能是脹氣或者是積水或其他可能嗎,還有建議可以怎麼處理這個問題,謝謝。
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
如果是腹腔鏡闌尾切除手術,在肚迎臍誠儘有一道約一公分的傷口,一周後理論上應已癒合,並不會造成您所描述的肚子小腹外觀變化,有可能是術後腸胃功能尚未完全恢復而形成的腸胃脹氣,如果沒有疼痛或其他不適,建議清淡飲食,觀察幾日即可。>>點我查看詳細內容闌尾手術後噁心嘔吐及打嗝症狀原因探討?
闌尾手術嘔吐?醫師您好,我在10/29以腹腔鏡進行闌尾切除手術。在10/30午餐開始食用醫院提供的餐點,但從當天晚餐後便感到噁心。10/31起,我停止進食並在各餐食用微量優格、半根香蕉仍舊感到不適。催吐後也只是少量的口水。11/01早晨食用...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
闌尾炎術後臨床狀況建議直接詢問手術醫師為宜,因為大部分狀況和臨床病況以及使用藥物有相關性。 術前個人身體狀況當然也有機會影響,例如胃腸原本的蠕動機能和腸子是否容易產氣噁逆等等。 益生菌之使用建議待闌尾炎臨床病況穩定再使用比較好(也需要確認抗...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後肚臍異常現象是否正常??
腹腔鏡術後肚臍問題?醫生您好,腹腔鏡手術切除膽囊後三年左右,常會感到胃脹氣,最近清洗肚臍時,可能洗太深,肚臍眼跑出來,看到的是縫起來的地方(像束起來一樣),這樣是正常的嗎?我後來把它輕輕推回去,沒什麼不舒服,正常來說會跑出來嗎?還是不能清洗...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
每個人的肚臍形狀各有差異,沒有正常與否的問題 特地清洗就可能會跑(翻)出來 不建議常常清洗。>>點我查看詳細內容如何減輕術後腸沾黏風險?分享開刀後肚臍附近疼痛的恢復期運動建議?
急性盲腸炎開刀後,肚臍附近痛,能減少腸沾黏的恢復期運動?醫生您好,我是用腹腔鏡的方式去切除盲腸,6/4開刀至今4個禮拜,一共有3個傷口,傷口外表恢復得很正常沒有太大問題,6/16 進行回診後醫生沒特別說什麼,一般的消化/排泄情況也都正常 ...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
腹腔鏡手術,腹壁肌肉層傷口修復沒有那麼快,拆線只是表皮傷口癒合可以碰水。 至於會使用到腹壁肌肉的運動,因為內部傷口尚未修補完成,不建議太早活動(一到兩個月內) 手部引體向上姿勢會牽扯腹直肌,所以會造成疼痛。 另外肚臍內部傷口會以一定強度的可...>>點我查看詳細內容腹腔鏡術後傷口紅腫滲血原因及處理方法?
腹腔鏡術後傷口?醫師您好:一個月前我因為膽結石做了微創單孔腹腔鏡手術(不用拆線的),術後傷口狀況都恢復的不錯,沒有發現什麼異狀。但是到現在滿一個月了,傷口卻突然有些微紅腫,微微滲了血絲,這情況是因為裡面還沒完全復原的原因嗎?這種情況適合擦藥...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
從你的描述無法確認是否是疤痕組織增生的現象,若有疑慮可以至醫療院所進一步確認。一般來說,疤痕(或是蟹足腫)的形成因人而異,甚至術後六個月內都還有增生的可能性,有些人會輔以美容膠貼覆減少張力的影響。>>點我查看詳細內容盲腸炎手術後右下腹抽痛是否正常??
盲腸炎術後右下腹還有抽痛感?醫生 您好 5/13進行腹腔鏡闌尾手術,傷口肚臍及下方兩個洞,術後幾小時也下床走動小便,之後清淡飲食廁所都正常,傷口經4-5天後都滿正常,無發燒紅腫,疼痛感還都可承受,但右下腹位置原盲腸痛的位置,還會有時抽痛感,...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
闌尾炎(俗稱盲腸炎)會造成周邊腹膜組織發炎而產生疼痛,雖然經過手術但是腹膜的發炎修復需要時間,所以期間還是有可能疼痛。另外有時部分腸道會和發炎腹膜產生黏連則會造成腸沾黏,可能會造成以後慢性的不時疼痛唷。>>點我查看詳細內容闌尾炎術後肚臍紅熱痛是否需立即回診??
闌尾炎術後肚臍周遭紅、痛?醫師您好, 我在今年四月初進行腹腔鏡的闌尾炎手術。 這期間有聽醫師的話不搬重物。在五月剛滿一個月後,開始抱15公斤的兒子(小孩太想念媽媽的擁抱),但到了第3天,肚臍開始有很明顯的痛,周遭的皮膚也開始紅、熱(紅一圈,...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
已經術後一個月,學理上應該不太可能是傷口感染性的問題。 因為明顯不適的出現是在妳腹部用力的活動之後,所以必須考慮有可能是內部肌肉筋膜層的傷口裂傷所致,小則瘀青血腫,嚴重的話是內部傷口裂開導致將來腹內組織疝脫至皮下,產生臍(腹壁切口)疝氣。 ...>>點我查看詳細內容膽結石手術與相關健康問題的諮詢?
膽結石及膽囊切除手術諮詢?余醫師您好~ 本身家族遺傳史:1. 胰臟癌 2.高血壓 3.糖尿病4. 膽結石 本身疾病史: 超音波檢查結果:1.膽結石2.04公分1顆(CT是說好幾顆) 2.輕度脂肪肝 3. S6區肝臟血管瘤1.2cm...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)
您好: 1.不一定會有症狀 症狀因個人而羿 上腹部絞痛因個人消化不良 2.腹腔鏡膽嚷切除住院3-5天 3. 3到5萬 4. 不會變高 >>點我查看詳細內容胃穿孔引發腹膜炎治療後的後續問題及嘔吐症狀原因探討?
胃穿孔引起腹膜炎治療後後續問題?陳醫師您好: 因需交代整個臨床病程部分細節,希望能得到更全面的回覆,在此詳細的說明因胃穿孔並引起腹膜炎的治療細節,需請陳醫師耐心看完,非常感激。 家人(57歲女性)因胃穿孔並引起腹膜炎而有緊急開刀,總共住...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
你的家人經歷如此病況真是辛苦了,既然主治醫師已經和其他專科之醫療團隊討論過,針對嘔吐常見的原因勢必也已經多方設想過,更高明的意見倒是沒有。僅是野人獻曝提供我個人意見和想法供妳參酌。首先,家人經歷的是感染性之腹部手術,腹腔內或多或少都有一定程...>>點我查看詳細內容胃穿孔術後居家照護出現紅腫疼痛,是否需要立即回診??
胃穿孔引起腹膜炎之手術出院後居家照護問題?醫師您好: 家人(57歲女性)因胃穿孔並引起腹膜炎而有緊急開刀,總共住院45天,動過兩次腹部手術。 第一次是緊急開刀,因腹部感染嚴重無法以微創腹腔鏡手術因此採傳統刀進行,手術後後續以引流管治療讓膿瘍...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
由於臨床病程部分細節未提供(例如第二次手術離出院日間隔多久),加上出院後就你們換藥時觀察到變化描述(疑似傷口感染),建議你們還是盡早帶回原診治醫院接受診療為宜。>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後肚臍疼痛是否需立即就醫??
腹腔鏡術後,肚臍問題?我大約再5-6年前做了闌尾炎作腹腔鏡切除,總共三個傷口,這兩天肚臍開刀過的位置, 走路、彎腰、跳躍、縮小腹都會疼,尤其是跳躍時非常疼!但都是能忍受的範圍內,請問這個狀況需要立即就醫嗎?還是過幾天會自然的好。
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
過去的腹腔鏡傷口會造成腹直肌肌鞘的開口,後來傷口修復時會以疤痕組織來填補修復。年輕人腹部肌肉運動活動強度較高,若是在特定姿勢會造成疼痛,需要考量肌肉和疤痕組織產生的黏連不適,當然少部分病人甚至會造成疤痕裂傷產生切口疝氣等問題,建議可先適度休...>>點我查看詳細內容腹腔鏡術後引流管拔除後的滲液問題及處理方法?
腹腔鏡術後拔除引流管後滲液問題?醫生您好, 上週因為腸扭轉做腹腔鏡手術,過程中未切除扭轉之小腸。 術後第7天拔除引流管出院,目前都用優碘消毒後覆蓋整包4X4紗布。 想請問,有時候約1小時整包紗布就會濕掉2/3以上,這樣是否滲液過多?是否需回...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
單純從你描述的滲液量來說,確實是偏多。一般來說拔除腹腔引流管後,大多不會特地縫合,留待數日傷口會自然修復。但是若是持續高滲液狀態,則可能會讓自然修復的機制延遲。雖然說流出的目前看來應該只是腹水,但是你可以考慮回診和醫師討論,請醫師協助縫合,...>>點我查看詳細內容