脊椎內視鏡神經切除術:效果、風險與費用探討?
脊椎內視鏡神經切除術?因為檢查出脊椎有退化性關節炎,醫生吿訴我說,做這個手術大概可好80%,但因為是自費的手術,實在不便宜,沒辦法在負擔第二次的可能,所以想詢問醫生,是否真的切除神經就會改善一大部分,切除後有復發可能嗎? 我的脊椎L4.L5...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 1.先修正妳的說法,不是<神經切除>,應該是<神經減壓>@ 重點回覆如下: 脊椎內視鏡,傷口較小,是用內視鏡,為視野+工作的通道,切除 壓迫神經的 (神經減壓) 椎間盤、黃韌帶、肥厚關節......(俗稱...>>點我查看詳細內容痔瘡術後半年出現肉芽,需要特殊處理嗎??
痔瘡術後半年長肉芽?柯醫師您好 我在半年前做了肛裂及痔瘡手術,前陣子發現痔瘡贅皮上長了幾個小肉芽,不知道是否需要特別處理,還是沒有不舒服就可以不用管他?最近會感覺肛門有點搔癢,不知道是否跟長肉芽有關,還是有什麼其他可能的因素?感謝您撥空回答...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肉芽如果沒有不舒服或是出血 確實是可以不用理會 肛門搔癢可能是過度擦拭所致 有三件事情要特別注意 1. 不可搔抓以免造成傷口感染 2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激 3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後症狀:坐浴時發現異物及肛門小肉球是否需要治療??
痔瘡紅外線手術後症狀?我本身在做痔瘡手術後,已經做了兩次, 1.在坐浴的時候會摸到三顆東西(不確定是不是痔瘡),因為醫生一直迴避我的問題 2.然後治療後,肛門口外有一顆小小的肉球,但醫生說不需要治療的,這樣是ok的嗎? 還請醫生回覆我的疑...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
可能是手術後的贅皮或是殘存的外痔 如果沒有疼痛出血可以不要理會>>點我查看詳細內容手術後小腿腫脹不減:原因與解決方法?
手術後續問題?半年前小腿內側下方接近腳踝的地方因為蜂窩組織炎開刀,但到現在接近腳踝的地方還是腫腫的但不會痛。想請問什麼原因及如何消腫呢?
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
蜂窩組織炎開刀術後於傷口疤痕處產生纖維化而有硬塊是正常的,消腫的方法可以到醫院開立消腫的外用藥膏,此外也可以熱敷方式改善,不過都需要一段時間方可改善.>>點我查看詳細內容蜂窩組織炎清創後的傷口水腫問題及人工皮或美容膠帶使用建議?
蜂窩組織炎清創後傷口問題?醫師您好,想請問我左小腿正前方7月初撞傷血腫有傷口後變成蜂窩性組織炎7.15做清創手術後,左腳到現在一直有水腫現象,這是正常的嗎?現在傷口已拆線都無滲液(有結痂)可以貼人工皮嗎?還是直接貼美容膠帶?麻煩您的回答了~...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
因為腿部外傷及感染皆會改變組織血流的運行,所以遠段的肢體容易腫脹是正常的,建議平時躺臥時(如睡覺)可以特地將腳整個墊高,以利組織回流消除累積之腫脹。 傷口癒合後是可以貼覆人工皮或是美容膠,以增加表面張力,減少疤痕組織過度增生,但是哪一種較適...>>點我查看詳細內容術後傷口疼痛:如何處理??
術後傷口疼痛?柯醫師您好~我於5-6月發現肛門口約ㄧ個指節寬處摸到硬塊。平時走路無感但用手壓後會有發炎痛感,感覺有深度一直沒有化膿也沒有開口,打了兩輪抗生素點滴加吃了10天的抗生素藥沒有好轉。拖了1-2個月決定7/22在醫院開廔管手術,但開...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果是廔管切開手術則傷口要一個月才會復原 依你的描述看來似乎傷口沒有縫合 如果傷口接近肛門口則會建議溫水坐浴 觀察一個月看傷口是否癒合 如果到時候沒有癒合再請醫師檢查評估比較好 畢竟現在手術後才一個禮拜 也無法馬上做什麼特別的治...>>點我查看詳細內容腦出血手術後昏迷:是否有可能清醒??
腦出血手術後昏迷?醫生您好 我父親在6/22工作時發生意外滑到撞到頭, 送至醫院檢查時說腦部出血, 當下也緊急開刀, 事後手術也都很成功 ,醫生說要觀察一個禮拜的時間看會不會醒過來, 但是到第四天的時候醫生才說出血有影響到腦幹, 可能會醒不...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
沒有詳細的理學檢查及影像報告,無法回答此問題。>>點我查看詳細內容小拇指開放性骨折手術後症狀疑慮?
開刀問題?108年診斷證明上寫 我小拇指開放性骨折 肌腱修補 肌腱固定術 傷口好了但有一顆像繭的壓到會痛 手指也不太能彎(有自己每天復健確實) 觸感麻麻的 主治醫生都說正常……想請問一下這真的正常嗎 (查主治醫生簡歷 結果是外科...
李清龍 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)
啊生: 您好,有關小姆指開放性骨折,當時可能傷及指節小神經、肌腱斷裂及小拇指骨折。如在急診室就醫,急診外科醫師如有一般外科訓練,因專科醫師無值班時,有時不困難的急診刀,急診醫師就會處理。 觸感疼痛應是小神經永久受傷之併發症,繭狀物應是肌腱修...>>點我查看詳細內容微創痔瘍手術術後:排便疼痛是否正常??
微創痔瘡手術術後?柯醫生 您好,我是四級痔瘡內痣加混合痣(有三處),進行微創手術已27天,每天正常排便兩次,無便秘情形,但排便仍有疼痛感,無出血,便後痛會持續2~3小時,請問這麼長的恢復期正常嗎?是年紀或多處傷口的關係嗎?目前使用塞劑及藥膏...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
坊間號稱微創痔瘡手術有多種不同方式 若無說明使用器械及方式則無法解答 傳統手術約兩週後疼痛便會消退 你的情形可能要請教手術醫師才能判斷>>點我查看詳細內容痔瘡術後的疼痛、出血與不適症狀?
痔瘡術後?醫師你好, 我完成環狀痔瘡手術,已經40天了。每天一次大便。以下有幾個問題。 1.急大便時,已經開始疼痛,去大便時也持續疼痛,痛到吃了止痛藥也痛。 2這一週大便會流血,量不多,有時候擦的時候在紙巾上有血,有時候會把馬桶染紅。 3去...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 環狀切除理論上是不會痛 但是如果切除位置比較靠近肛門口 也是會有疼痛的後遺症 2. 有些患者會在環狀切除後發生出血的現象 建議請醫師開立藥物使用 如果出血不止也有可能需要接受縫合止血手術 3. 異物感是環狀切除後常見...>>點我查看詳細內容男性女乳症手術:乳暈下方切口與腋下切口的差異及建議?
男性女乳症手術差別?醫師您好 一直打算去動男性女乳症的手術 等級落在1-2級之間 問了幾家診所,聽到兩種術式 第一種是在乳暈下方切一個倒Ω切口 從此切口取出乳腺同時抽脂 第二種是在乳暈下方切一個U字切口 從此切口取出乳腺 抽脂則由腋下的...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
1. 大部分的情況都是 : 術後外觀以及疤痕照護都差不多 只是純粹術式不一樣而已 2. 術式,依每個醫師的經驗與病人的選擇喜好與體質,而有不同。目前還沒有絕對最優的方式出現>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後20天:傷口問題與糞水流出疑慮?
肛門廔管術後20天?醫生你好請問一下 我肛門廔管手術經過20天了,肛門附近傷口除了大便後有點痛,坐浴馬上就改善了。 開刀後屁股往肛門方向有10公分的縫線傷口,尾端接近肛門傷口有個洞,這個洞會流糞水血水,放屁時候這個洞也會噴氣,尤其大便後更會...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
沒有親自檢查無法做判斷 如果手術醫師也這麼認為 那麼復發可能性就蠻高了 如果不放心也可以請第二位醫師檢查看看 >>點我查看詳細內容人工椎間盤置換術全攻略:費用、術後恢復與疫苗接種?
頸椎手術?下周要進行人工椎間盤置換術,但網路搜尋一下,感覺資料不多。麻煩解惑了. 1) 自費項目: 目前只知道人工椎間盤得自費,另外還會有其他項目嗎?醫生門診時並無特別說明只說人工椎間盤而已,但之前開過腹部手術經驗,還有止血的及防沾黏的自費...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好:1.頸椎品項 有自費 也有健保,也可以加你所提及的。建議應該與妳實際的手術醫生討論,因為,其他醫生不了解妳們之間討論了什麼。 2.疫苗注射應該與頸椎手術不影響 3.運動部份 依然建議詢問實際手術醫生。 妳既然決定給這位醫生手術 就應...>>點我查看詳細內容脊椎巨大細胞瘤手術後的問題與康復進度?
脊椎巨大細胞瘤術後的問題??我的腰椎L3有巨大細胞瘤 2月初找醫師開刀處理掉了 醫師是說拿得很乾淨 他有特別提到En bloc resection這個手術方法 目前有在服用Denosumab預防復發 想問如果Denosumab停掉後腫瘤又長...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 理論上 等候你脊椎骨融合 ,穩定度增加,症狀會改善。 建議你詢問 你實際手術的醫療團隊。 祝福你>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後肚臍異常現象是否正常??
腹腔鏡術後肚臍問題?醫生您好,腹腔鏡手術切除膽囊後三年左右,常會感到胃脹氣,最近清洗肚臍時,可能洗太深,肚臍眼跑出來,看到的是縫起來的地方(像束起來一樣),這樣是正常的嗎?我後來把它輕輕推回去,沒什麼不舒服,正常來說會跑出來嗎?還是不能清洗...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
每個人的肚臍形狀各有差異,沒有正常與否的問題 特地清洗就可能會跑(翻)出來 不建議常常清洗。>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後復發與恢復期疑問解答?
肛門廔管案:170627?醫師您好我有看到您的回覆,想再請教幾個問題,我現在傷口的樣子是這樣 https://ibb.co/GcJhK59 今天排便不會痛,只有大便碰到感覺是內傷口的部分有一點痛感,有看到糞便沾染到一點點血,平時坐、躺、...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 要檢查才能確定 不過感覺有改善 2. 所以不一定是復發 3. 不是 廔管手術本來就有復發的機會 4. 是的 5. 是的>>點我查看詳細內容區域性麻醉下切除外痣的痛感與恢復時間如何??
想切除外痣?柯醫師您好: 想請教之前有一顆血栓外痔,目前血栓已經消失,現在經過1個月了留下一顆外痣。請問柯醫師是否可去門診局部麻醉除掉?門診手術的疼痛程度及恢復時間與痔瘡手術比較起來有差嗎?實在很害怕!
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果是血栓性外痔消退後留下的外痔組織 一般大小都不大也少有疼痛出血的現象 我個人是不建議特地作切除手術 因為意義不大 如果想在門診用局部麻醉切除 據我所知也有部分醫師願意執行 術後疼痛是不可免但是比傳統的痔瘡全切除手術來的輕 ...>>點我查看詳細內容頸椎手術後症狀未改善,脊椎側彎如何處理??
頸椎術後?張主任您好 想請教您 我先生之前右腳漸漸無力至神經內科作檢查說是因頸椎1,2節壓迫神經進而做了頸椎減壓手術2次,因第一次手術其中有顆螺絲不知原因鬆脫,所以再做第二次手術更換部份螺絲;但術後約2年並沒改善情況卻越來越糟本來腳沒力現在...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
無詳細影像及身體檢查,無法回答。>>點我查看詳細內容腕隧道症候群手術相關問題與注意事項?
腕隧道症候群?醫生您好: 我最近被診斷為腕隧道症候群 因為雙手麻到不行 做了神經傳導 判讀是左手4.1、右手4.9 全屬異常 目前復健中 但有考慮在八月底過後手術 想問: 1.手術後最快要多久才能回歸工作崗位?(我是廚師) 2.手術是健保...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.2.3.是自費門診手術,通常需要休息一個月, 4.都可以 5.任何手術都有風險>>點我查看詳細內容腦出血手術後昏迷:是否還有清醒機會??
腦出血手術後昏迷?醫生您好 我父親在6/22工作時發生意外滑到撞到頭, 送至醫院檢查時說腦部出血, 當下也緊急開刀, 事後手術也都很成功 ,醫生說要觀察一個禮拜的時間看會不會醒過來, 但是到第四天的時候醫生才說出血有影響到腦幹, 可能會醒不...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
腦出血的部位,大小,昏迷指數,都會影響術後病人甦醒情況,無詳細病歷及影像,無法回答此問題。>>點我查看詳細內容