如何調整高血壓藥物劑量？
高血壓用藥？葉醫師您好：我的婆婆今年75歲，近一兩年常有頭暈無力不舒服的狀況，半個月前就診測量的血壓值高達170(幾次就診都有150以上)，醫師開了降血壓藥物(得安穩膜衣錠)，最近有檢查出糖化血色素偏高(未開始服藥)，膽固醇過高(已服藥多年...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若您有疑慮，請直接向原醫師諮詢。如何調整高血壓藥物劑量？-點我查看詳細內容
糖化血色素數值與經期對糖尿病前期檢驗報告有何影響?
有關糖化血色素數值？醫師您好，因去年中體檢的空腹血糖為115；所以開始了飲食控制，今天（11月）空腹血糖驗得97，但我自己加驗了糖化血色數 數值是6.1。因為我在家有買血糖機，這兩個月的空腹血糖是在83-91。出發去驗血時我在家驗是91、檢...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:1.嚴重經血血液流失，造成血色素下降貧血會干擾糖化血色素正確性。2.是為糖尿病前期，糖化血色素5.8~6.3均為糖尿病前期，要加強飲食、運動控制。糖化血色素數值與經期對糖尿病前期檢驗報告有何影響?-點我查看詳細內容
中暑後血糖、糖化血色素和胰島素阻抗異常？
血糖 糖化血色素 胰島素阻抗之問題？健檢前一天因為中暑，而導致晚上約10點發燒，發燒至39.7度，也有肌肉痠痛的症狀，所以有服用普拿疼藥物，早上起床健檢前還有量體溫有退燒一些，但體溫還是維持38度，想詢問說藥物跟中暑之症狀會不會導致上，面三...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Xian 先生, 你好:發燒及肌肉痠痛的症狀, 可能是中暑引起, 一般來說中暑後到陰涼通風的地方休息、補充水分與電解質後, 幾小時內恢復，久一點大約數天就會恢復. 衛生福利部國民健康署有建議不使用退燒藥 (普拿疼), 因為中暑是因為在高濕熱...中暑後血糖、糖化血色素和胰島素阻抗異常？-點我查看詳細內容
抽血報告：過度飢餓導致尿丙酮升高，空腹血糖值是否可信？
抽血報告？不好意思醫師，想問一下關於體檢報告的問題。我是男性，20歲，BMI 19。我9月16號的時候去醫院體檢，拿到報告後顯示尿蛋白1+，空腹血糖108，我一開始並沒有很在意。直到9月28號，上網查了一些資訊後，因為擔心糖尿病的問題，開始...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 空腹血糖其實可能會受到抽血前一晚進食和身體活動而影響數值，不過您抽血檢查的糖化血色素為5.4，因為糖化血色素是表示近期三個月平均血糖的數值變化，比較不會受到單次進食和身體活動而影響結果，所以從糖化血色素來判斷您應該是沒有糖尿病。...抽血報告：過度飢餓導致尿丙酮升高，空腹血糖值是否可信？-點我查看詳細內容
糖尿病前期：如何透過飲食和運動預防？
糖尿病前期？你好醫生，前幾天體檢報告，測出空腹血糖數值為108，但我身高179公分，體重也才63公斤，完全不到肥胖的程度，似乎也沒有家族病史，如果我現在多運動，吃健康點，是不是就不容易進展報到糖尿病了?
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您體檢報告空腹血糖數值為108，還不到糖尿病的診斷標準，不過有可能為糖尿病前期，如果擔心的話，建議可以就醫進一步檢查糖化血色素，另外，體重高低或肥胖與否和有無糖尿病其實是沒有直接關係的，最後，飲食習慣的調整和適度的運動對預防糖尿病發生...糖尿病前期：如何透過飲食和運動預防？-點我查看詳細內容
糖尿病前期：如何預防與改善？
糖尿病前期？林醫師您好,今年4月、9月的抽血檢查，糖化血紅素都是6%，顯示異常，經查詢屬糖尿病前期，看起來有點嚇人，再查詢3年歷史資料，本人的飯前血糖值都在90mg/dl以下，糖化血紅素則在5.5~5.7%之前，就最近這兩次是6%，請問醫師...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的糖化血色素為6%，屬於糖尿病前期，所謂糖尿病前期的意思就是近期整體血糖都有上升的狀況，但還不一定會進展成糖尿病，建議您可以開始飲食控制(減少含糖食物、精緻和加工食品、增加蔬菜攝取...等等)，再加上適度的運動，三個月後再追蹤糖化血...糖尿病前期：如何預防與改善？-點我查看詳細內容
血糖控制不佳是否會影響腎功能？
血糖與腎問題？醫師你好，我一個月前空腹血糖127，糖化血色素7.2，醫生開藥給我，人家說不要吃藥，於是我努力運動與改變飲食，空腹血糖大都在100到110幾，這幾天自己去檢驗所驗糖化血色素6.1，但是腎絲球過濾器，四個月前驗80幾，一個月前驗...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您腎絲球過濾率下降可能為糖尿病腎病變，或是其他因素所造成的腎損傷(脫水、服用止痛藥⋯等等)，建議儘早至腎臟內科就醫進一步檢查原因。血糖控制不佳是否會影響腎功能？-點我查看詳細內容
空腹胰島素值低代表什麼？
空腹胰島素？醫生您好，先謝謝您撥空回覆我的問題！之前有去醫院(新陳代謝科)檢查是否有糖尿病相關的問題，因為當時飲食不變，運動也一般般，生活壓力一般(就是和以往沒兩樣的情況下)，但一個月內就瘦了4公斤，體脂肪從20暴增到28甚至30過~直到現...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好就上述的報告, 與新陳代謝科醫師的看法差不多, 並沒有糖尿病.第一型糖尿病是自幼自身胰臟胰島素產生就缺乏, 所以也不同而胰島素阻抗較常見於高胰島素者體脂率並不等同血脂, 如果你的體重下降是少了肌肉量, 體脂的比率可能就升高了, 維持甚至...空腹胰島素值低代表什麼？-點我查看詳細內容
糖尿病用藥與自我管理：如何決定是否開始服用藥物？
糖尿病用藥問題？醫師你好，5月底，6月初，檢查血糖在127，糖化血色素7.2，醫生說我是糖尿病，有開藥給我，朋友說不高，不要吃藥，不然會一直靠藥物，不能斷，所以這段時間我靠飲食和運動沒吃藥，每天早上空腹驗血糖，這一禮拜都驗在106到116附...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您剛診斷為糖尿病，我會建議您藥物和飲食運動並行來控制血糖會比較好，雖然您早上的空腹血糖只有些微偏高，但是飯後的血糖可能就會比較高，另外，您腳趾頭刺刺的，可能會擔心是否和糖尿病神經病變有關，總而言之，會建議您先不要停藥，再加上您目前...糖尿病用藥與自我管理：如何決定是否開始服用藥物？-點我查看詳細內容
新冠後多久恢復運動比較好？
新冠後多久恢復運動比較好？林醫師好，6/28 快篩陽性，到今天 6/30 症狀尚未完全恢復，回診後醫生給予支持性治療，目前時燒時退，持續有痰，時有心悸與疲勞因為有運動習慣，加上近期糖化血色素6.5達到糖尿病標準（醫師說3個月再來追蹤），希望...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 糖尿病除非是短時間的血糖過高或過低，不然造成器官受損大部份是慢性且長期的變化，另外，糖尿病的治療除了使用藥物，飲食和運動的調整也是很重要的，因為您的糖化血色素為6.5，表示目前血糖問題還不算太嚴重，所以是可以建議生活習慣調整後三...新冠後多久恢復運動比較好？-點我查看詳細內容
糖尿病前期的健康困擾：如何平衡飲食與運動？
糖尿病前期？醫生您好：不好意思，想請教一下，我去年8月診斷出飯前血糖115/醣化血紅素5.8/體重79->今年4月飯前血糖108/醣化血紅素5.7/體重74，這中間有不斷調整飲食，但一直降不下來到正常值，因為一直每天有健身的習慣，所以...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您提供的資料，目前並非糖尿病前期，透過飲食運動控制，血糖及糖化血色素都有改善，所以體重也跟著下降，並非血糖太高無法運用的惡病質。建議您依據您的工作運動強度調整醣類比例，可再適度調高一些，只要持續飲食運動控制，定期追蹤監測血糖狀態，...糖尿病前期的健康困擾：如何平衡飲食與運動？-點我查看詳細內容
家醫科：早餐空腹血糖異常的原因及處理方法
血糖異常問題？醫生你好，我都有測血糖的習慣，之前早晨空腹一直都在88～96，但是昨天突然變成104，我又測了兩次，分別100、103，然後我測了午餐跟晚餐的飯後，分別122跟126。隔天早上空腹一次98，一次94，又回到正常，但是98有點高...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：正常的早上空腹血糖的數值為70-99，糖尿病前期的早上空腹血糖的數值為100-125，另外，正常的飯後2小時血糖的數值為80-139，依您量測血糖的數值，因為空腹血糖有超過99，所以可能要考慮是否為糖尿病前期，不過單次空腹血糖偏高大部...家醫科：早餐空腹血糖異常的原因及處理方法-點我查看詳細內容
空腹抽血檢驗對血糖值的影響
請教關於抽血檢驗問題？醫師您好，去年11月(2023年)因為身體有點狀況，大約從2023年6月開始，身體有出現吃多、喝多、尿多，但體重沒有減輕，所以去醫院看診並抽血檢查，當天是中午12點30分才吃飯，然後晚上去看診時，醫生說要空腹抽血檢查，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
張先生閣下:1.您的問題應該與您的主治醫師討論;因為還有很多因素需要考慮.2.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA...空腹抽血檢驗對血糖值的影響-點我查看詳細內容
糖尿病治療進展：從高風險到正常血糖的轉變
糖尿病請教問題？請教醫師，去年11月確診為第2型糖尿病伴有高血脂，當時檢驗數據如下：空腹血糖143糖化血色素9.9%總膽固醇229三酸甘油酯202高密度膽固醇48低目度膽固醇130目前已經過了2個多月，經調整飲食、安排了規律運動以及藥物控制...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
張先生, 你好:依國外糖尿病學會的共識是糖化血色素（HbA1c）在沒有用降血糖藥物之下，持續至少 3 個月小於 6.5%, 表示血糖暫時正常了，暫時可以不用吃藥, 但是以後還是有可能高起來，還是要追蹤。胰島素阻抗值是評估胰臟控制血糖的能力，...糖尿病治療進展：從高風險到正常血糖的轉變-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議
一個月內糖化血色素波動很大？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，中間10/5有做過...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！首先您應該有瞭解到糖化血色素是過去三個月的血糖平均指標，所以不同的日期檢測代表的是不同時段的血糖平均狀態。任何影響熱量攝取及消耗的因素，都會影響血糖值，繼而影響糖化血色素，所以攝取較多澱 糖化血色素會上升，運動增加糖化血色素會降低。依...一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議-點我查看詳細內容
糖尿病診斷：一次檢驗足以嗎？
糖尿病診斷問題？醫師您好，在這邊想請教一個問題，近期因為身體檢查出有血糖高的狀況，並於11月9日去醫院抽血檢驗，卻發現空腹血糖值是142，糖化血色素9.9%。但是當時看診的醫生僅有做這麼一次的檢驗就直接判定我是糖尿病，詳細說明是，我太太8月...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
張先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證...糖尿病診斷：一次檢驗足以嗎？-點我查看詳細內容
家醫科醫師與糖尿病診所：如何選擇治療方案？
我不知道要聽誰的話？？之前因為甲狀腺問題到家裡附近的大醫院掛新陳代謝科就診，醫生有幫我抽血跟驗尿，結果甲狀腺沒問題，但是醫生說我的糖化血色素是6.5，但是我的空腹血糖是在正常值內（88mg/dl), 肌酸酐是0.8mg/dl)，腎絲球過濾率...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
Lisa, 妳好:糖化血色素是血中葡萄糖與血色素結合所形成, 血球平均壽命是120天, 故糖化血色素反映過去約三個月的平均值. 每天的血糖波動是會影響糖化血色素的數值, 若有糖化血色素變高的情形, 表示有高血糖時段出現. 反過來說, 若血...家醫科醫師與糖尿病診所：如何選擇治療方案？-點我查看詳細內容
青少年家醫科檢查：尿液與皮膚變化的原因探討
該朝哪個方向檢查？兒子17歲，半工半讀，工作是水電學徒 ，近期告訴我請求帶看檢查因：1.尿液味道變重（阿摩尼亞味），但金黃透明。2.近幾個月皮膚變黃（平日並未特別攝取紅蘿蔔南瓜木瓜到可變黃的量，且工作曬太陽應該是變黑吧）掛了小兒科抽血驗尿（...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
睿先生, 你好:來信裡的四個數據沒有附上正常值範圍, 與一般檢驗室比對都在正常值範圍內. 脫水疑慮及膚色疑似偏黃, 可至家醫科或內科檢查尿液及生化, 看尿比重, 膽色素等, 可以輔助判斷有無上訴問題. 尿味較重, 多喝水應可解決.謝謝來信,...青少年家醫科檢查：尿液與皮膚變化的原因探討-點我查看詳細內容
瘀青變大且持續腫痛：該如何處理？
瘀青不消？葉醫師您好本身瘀青很難消今年2023年三月去進行過推拿，有一塊原本就超過一年的小塊瘀青(不痛不腫)推拿過後瘀青變大片了也腫起來，有持續使用喜療瘀跟熱敷(斷斷續續)，至今2023年七月，瘀青至今未消腫痛也在有抽血驗過凝血因子與血小板...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您至皮膚科診療。另外糖化血色素的目標值可以跟您的主治醫師討論共同達成。瘀青變大且持續腫痛：該如何處理？-點我查看詳細內容
家醫科看糖尿病：尿道疼痛引發血糖飆升的原因分析
血糖突然升高？6/11下午左右因為尿道疼痛，到醫院掛急診醫生有安排抽血、驗尿，大致上沒有什麼問題，但血糖當天測出來是263~~一直以來血糖都沒有問題，最近的抽血是今年2~3月的時侯，糖化血色素5.4、飯前血糖78、飯後103、目前也沒有3高...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
造成血糖升高的原因很多，包括飲食、生活習慣，壓力，發炎感染，藥物等等，建議再觀察及門診追蹤，謝謝家醫科看糖尿病：尿道疼痛引發血糖飆升的原因分析-點我查看詳細內容