糖尿病患者需注意：酒類對血糖的影響及胰島素副作用
胰島素疑問？陳醫師您好1酒類沒有糖份為什麼對糖尿病人有傷害2注射胰島素會有什麼後遺症目前是用諾和密斯30
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
網友您好：來信提到第一個問題，是飲酒和糖尿病的關係。這兩者的互動很複雜，在此簡化為幾個層面：(1) 空腹飲酒：瞬間酒精濃度升高，會抑制肝醣釋放葡萄糖至血液中，導致加重低血糖的症狀，嚴重的話會造成昏迷，因此絕對不可以空腹飲酒。(2) 飯後飲酒...糖尿病患者需注意：酒類對血糖的影響及胰島素副作用-點我查看詳細內容
皮下出血紅點：可能與哪些疾病有關？
皮下出血紅點？醫師你好今日起床突然發現左手臂 皮膚下有出血紅點(像針扎)顏色暗紅或咖啡前一天有去泰式按摩油壓 有按到手後來晚上有吃燒酒雞火鍋這樣會造成的原因嗎另外我鼻中膈有彎曲 所以左側下鼻甲處會微血管紅紅 如果天氣乾或吸鼻涕 有時會有點出...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：來信提到過去幾年健檢的血小板數值，都在正常範圍內（正常的血小板數目為150,000-400,000/ul）。另外，皮下的小出血斑，通常是皮膚微血管因為某些不明原因造成滲血現象，若您的出血斑很明顯，或出現自發性的瘢血，就應到一般內科門診...皮下出血紅點：可能與哪些疾病有關？-點我查看詳細內容
血小板數值偏低與皮膚問題的關係
皮膚問題跟血液？血液檢查報告中從98年-101年血小板數值分別為259000 260000 255000 239000 240000請問這樣數值是偏低嗎??今天睡醒突然發現左前臂 皮下有類似出血紅點 大小像針扎一樣http://ire...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：來信提到過去幾年健檢的血小板數值，都在正常範圍內（正常的血小板數目為150,000-400,000/ul）。另外，皮下的小出血斑，通常是皮膚微血管因為某些不明原因造成滲血現象，若您的出血斑很明顯，或出現自發性的瘢血，就應到一般內科門診...血小板數值偏低與皮膚問題的關係-點我查看詳細內容
腦血管栓塞後出現腦部出血，應注意哪些事項？
腦血管栓塞-->請問算哪一科？葉醫師您好：不好意思，我想請教一下，家裡母親目前45歲，於今年四月時發現顏面表情不正常，就醫發現左腦血管栓塞，醫生表示有三個點阻塞，斷層看右腦完全看不到血管，至今一直在復健及治療（原先行動不穩，現...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
腦血管栓塞屬於神經內科，並且為急症，應立即就醫，即早治療則後遺症越少。腦血管栓塞後出現腦部出血，應注意哪些事項？-點我查看詳細內容
近視引起的頭暈該看哪一科？
近視與頭暈？您好:我現在左眼近視500度，右眼450度，目前眼鏡度數正常。2008年時有次晚上12點多用完電腦，在睡前覺得頭暈，但睡醒後就不會了。去年某天半夜起身去廁所時覺得頭暈，需要扶著牆走(當天睡前沒用電腦)，但隔天就不再有此狀況。請問...
黃紹新 醫師回覆-家醫科
您好視差問題也僅是頭暈的原因之一，而且你和令尊的成因也可能不同，不管是血管性，或是神經性，或其它原因，都應該檢查來找到真正的原因，有很多重大的疾並是早期可以預防的，當然如果檢查後，不是嚴重的病，也可以心安。你可以到耳鼻喉科門診求診，尋求幫助...近視引起的頭暈該看哪一科？-點我查看詳細內容
熱湯飲用後出現頭暈、胃部不適及肢體疲憊，該看哪一科？
喝完熱湯後頭暈無力？中午喝完熱湯(只用了魷魚羹湯，沒有吃其他東西，早餐有進食)之後，過一會就出現頭暈、胃部發熱、四肢痠軟無力、後頸部覺得很沉重不舒服的情形，大概過了10分鐘才會好轉一些。以前也出現過三次這種情形，分別是早餐吃麵線羹、和中午單...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
網友您好：來信提到幾次的經驗，喝完熱湯熱食之後發生頭暈、胃部發熱、四肢痠軟無力、後頸部覺得很沉重不舒服的情形。由於不瞭解您過去的疾病史和身體狀況，所以無法給予明確的答案，一般來說有可能是自律神經的反射作用，或心血管系統的協調問題。建議您可以...熱湯飲用後出現頭暈、胃部不適及肢體疲憊，該看哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：維生素D、鈣攝取與洗澡
健康諮詢？您好，有點健康知識想請問1.維生素D的話 一定要每天曬太陽嗎? 可以今天曬多一點明天不用曬? 夏天曬多一點是否可以留到冬天用??2.鈣過量- 假設今天鈣攝取2000mg以上的鈣(上次不小心喝太多牛奶又吃一顆鈣片) 是不是明天就...
高慶雲 醫師回覆-家醫科
陳先生 :您好,1.維生素D的話 一定要每天曬太陽嗎? 可以今天曬多一點明天不用曬? 夏天曬多一點是否可以留到冬天用??Ans : 較好的做法是均衡接受陽光日曬量, 偶爾一兩天沒曬到沒有關係, 但建議冬天也要接受足夠之日曬.2.鈣過量- 假...家醫科常見問題：維生素D、鈣攝取與洗澡-點我查看詳細內容
午睡後起床突然腳軟跌倒，是什麼原因？
剛睡起來有一段時間走路會突然腳軟 跌倒？我今年15歲之前在學校就發生過了中午的時間我躺在2個椅子上 下放著睡了大約40分鐘 起床後的3分鐘吧 腳會突然性的腳軟 以那一次來說 我剛睡起來要馬上出去 跌倒了3~4次今天也是 可是我是躺在地上 這...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
來信提到午睡起來，突然腳軟無力跌倒的情況，一般如果是下肢血管受到壓迫，會出現疼痛及蒼白的外觀，等血流暢通後才逐漸恢復血色及行走能力。然而，如果是頭暈(姿勢性低血壓)、或神經肌肉等疾病造成的腳軟，就會有其它不同的表現。您同樣的情況反覆發生，建...午睡後起床突然腳軟跌倒，是什麼原因？-點我查看詳細內容
家醫科解決四肢水腫及疼痛問題的方法
四肢水腫？我因為左腳患有丹毒所以有時會痛時就會吃醫院開的消炎藥有時比較痛時會順便打消炎針打完後就會比較好些這狀況已經好多年了，以前還只是左腳，但最近這半年常水腫，剛開始是臉部和手但我吃了利尿的藥後將尿大量排出後就會手和臉的水腫消掉後就可正常...
陳宗林 醫師回覆-家醫科
水腫的評估，除一般熟知的腎功能評估外，若有需要還會再去評估肝臟的狀況，甚至有一部份是血管或淋巴管的問題，就您文中所述尚難協助您評估，您可先至一般診所或醫院尋求協助評估，必要時再由該醫師為您轉診至大醫院作進一步處理。家醫科解決四肢水腫及疼痛問題的方法-點我查看詳細內容
糖尿病患者飯後嘔吐原因及處理方法
莫名的嘔吐感？本人今年55歲有糖尿病,但皆有定期回診,藥物恐制狀況良好,約兩個月前曾因時常頭暈就醫檢查(家醫科),醫師安排抽血檢查、照胃鏡近,報告皆無異常,但近一個月來飯後都會有嘔吐的情形,狀況時好時壞.....請問醫生該如何是好呢?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：來信提到近兩個月來，時常有頭暈、飯後嘔吐的狀況，狀況時好時壞，由於頭暈和嘔吐的原因皆相當複雜，頭暈本身要考慮腦神經、平衡系統、心血管系統、新陳代謝或心理因素，嘔吐則有中樞性、消化道、代謝性或內分泌等系統因素，加上您是糖尿病患者，可能會...糖尿病患者飯後嘔吐原因及處理方法-點我查看詳細內容
家醫科無法解決所有健康問題，建議進一步就相關症狀尋求專業意見，例如耳鼻喉科、心血管科等。
不適很久？本人身高170CM體重58有鼻塞.起床時非常累.爬起來很痛苦.整天疲倦無力頭重頭暈暈的.記憶差.爬四樓也會喘.很怕熱.不太流汗.勃起狀況較差...耳鼻喉科檢查說有鼻中隔彎曲及慢性鼻炎.睡眠檢查說無呼吸中止...健檢出有海洋性貧血....
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議接受耳鼻喉科醫師專業治療家醫科無法解決所有健康問題，建議進一步就相關症狀尋求專業意見，例如耳鼻喉科、心血管科等。-點我查看詳細內容
冬季手掌發白發青：可能是什麼疾病的初期症狀？
冬天手掌容易發白發青？醫生:每到冬天..我媽媽冬天容易喊冷，手掌容易慘白還發青，用手壓她的手掌沒有明顯的紅潤顏色!這幾年都出這樣狀況..可是都找不出問題來，請問這是有什麼初期病狀呢?又該看哪一科檢查?
陳宗林 醫師回覆-家醫科
有一部份的末梢血管疾病會在氣溫較低時發生血管收縮以至局部循環不佳。建議您帶您的母親至心血管內科門診評估。冬季手掌發白發青：可能是什麼疾病的初期症狀？-點我查看詳細內容
16 歲小孩血壓異常，該如何處理？
小孩高血壓？醫師您好:最近小兒(16歲)身高175cm,體重75kg &<a href="https://adoctor.tw/article/21442">#21442</a>;加學校健...
洪健峰 醫師回覆-家醫科
平時請多量側血壓值,長期高血壓可能導致心血管系統功能異常，請等完整報告出來再至門診進行整體評估。16 歲小孩血壓異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
體檢異常？如何改善心跳、膽固醇和紅血球數量？
健檢報告？請問體檢結果 :心跳56次/分UA10.3CHOL220LDH210RBC4.01血球容積比40.4MCH34.2檢驗異常的的這些，請問要怎麼改善呢?(三個月前兵役體檢除UA外剩下都正常.為什麼結果會差那麼多...)
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好，回覆問題：基本上兵役體檢與你後來作的體檢項目並不太相同，兵役體檢並無檢驗您來信所提及的UA、CHO、LDH，只有RBC、血球容積比、MCH是有相同的。*您的UA是指尿液檢查或是尿酸檢查？(兵役體檢沒有作尿酸檢查只有尿液檢查驗尿比重、尿...體檢異常？如何改善心跳、膽固醇和紅血球數量？-點我查看詳細內容
救醫指南：孩子患上血管炎，該如何處理？
血管炎(署長信箱轉寄)？暑長你好.想請問衛生署是否可提供我救醫指南.我女兒最近得了血管炎.症狀從小小紋蟲咬到整支腳和手都是紅腫.一直發燒.手腳酸痛 痛到不會起床不會走路.現在每天頭痛頭暈嘔吐.手會顫抖.眼睛腫脹.症狀不一.無法治療.是否衛生...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好，回覆問題：令媛若為18歲以下，可到有小兒免疫科醫師之醫院尋求診療；若屬18歲以上之成人，可掛號本院免疫風濕科吳美慧醫師門診，開診時段為每周一、二及六上午08：30-12：00。謝謝！救醫指南：孩子患上血管炎，該如何處理？-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：大夜班後如何調節身體？頭痛與疲勞相關性分析
詢問問題？您好:一.請問我平常都上大夜,雖然體檢肝指數也都正常,但是否有需要特別吃什麼營養品嗎?二.請問我有時候通常是中午以後,會覺得頭有點偏頭痛的現象,是否可能是因為熬夜的關係而產生的疲倦?三.另外我如果睡約六小時的話起來的時候精神似乎比...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：回覆您的問題上大夜班是許多行業普遍存在的現象，對於健康最主要的影響是在睡眠障礙及失調、適應障礙產生的身心症狀、以及心血管疾病潛在的壓力風險。您提到肝指數正常，如果沒有特殊的肝病危險因子例如B肝或C肝、長期喝酒、服用傷肝藥物或接觸特定化...家醫科常見問題：大夜班後如何調節身體？頭痛與疲勞相關性分析-點我查看詳細內容
年輕人也會打鼾嗎？：解碼睡眠打鼾的原因
最近睡覺會打鼾？陳醫師您好，我家人說我最近晚上睡覺都會打鼾(這1.2個禮拜)，可是我以前從來都沒有過這種現象，為什麼會突然一下子會打鼾了？我的飲食習慣與作息也沒有改變，會是天氣的影響嗎？另外我今年只有24歲，年輕人會很容易打鼾嗎？謝謝答覆。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：回覆您的問題打鼾發生的原因是喉頭或鼻道等上呼吸道部位不通暢，氣流進出受阻礙所造成。在睡眠狀態，控制舌頭和軟顎的肌肉特別放鬆，氣流通過時附近的軟組織一起振動，造成打鼾聲。若咽喉附近的肌肉及軟組織因為老化或肥胖更加鬆弛，打鼾的症狀會特別明...年輕人也會打鼾嗎？：解碼睡眠打鼾的原因-點我查看詳細內容
小孩頸部血管變粗且出現小包，是否正常?
頸部血管？葉醫師您好：有個問題請教您我有小孩三歲一個月大，平時說話用力時右邊頸部鎖骨上方的血管會變粗，頭往左轉能看到。有時不說話歹 也能看到一個小包鼓起。請問這個現象正常嗎？謝謝
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
由於需要觸診及檢查才能判定異常與否，建議請帶小朋友給小兒科醫師做進一步評估。小孩頸部血管變粗且出現小包，是否正常?-點我查看詳細內容
腳踝異常感應：需要就醫嗎？
腳感覺有蟲在爬行？醫師你好:我的右腳腳踝再高一點的地方,感覺有蟲在爬行或蠕動的感覺,坐著躺著沒有感覺,走路和站立時覺得有蟲附在我腳上的感覺,不痛不癢不酸不麻,不影響走路睡眠,還有右腳外側腳踝再高一些的地方,當我用手往上推時,感覺腳背的神經像...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：回覆台端的問題您提到右腳腳踝有像是蟲在爬行的感覺，沒有伴隨疼痛或癢，走路跑步關節活動度都正常嗎？皮膚有沒有可見的水腫、瘢痕或疹子？曾經有過外傷特別是足踝扭傷嗎？如果功能正常而且沒有可見的外觀異常，建議觀察即可，但是若不適情況加重，可掛...腳踝異常感應：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
家醫科：左邊胸部及上背部受重力擠壓受傷的複雜症狀及其治療
左邊胸部及上背部受到重力擠壓受傷？蔡醫師您好:我左邊胸部及上背部受到重力擠壓[前胸是機械又有一根直徑1.8公分.長約6~8公分的螺絲一頭頂住左胸口(從左邊乳頭量起往胸骨水平方向5公分的點垂直向上4.3公分的點的位置就是螺絲頂到的中心位置)後...
蔡瑞元 醫師回覆-家醫科
您好：胸部重力擠壓可能引起氣胸、血胸、肋骨骨折、胸壁肌肉受損引起橫紋肌溶解進而導致急性腎衰竭，腎臟疾病又可能引起續發性高血壓、蛋白尿(小便有泡泡)。另外胸部重力擠壓也可能引起頭頸部肌肉拉傷。您可至胸腔外科、心臟內科就診/追蹤後續病況。家醫科：左邊胸部及上背部受重力擠壓受傷的複雜症狀及其治療-點我查看詳細內容