心內膜炎治療建議：藥物控制或手術？？
心內膜炎 治療建議？吳醫師 您好 打擾您的時間，想詢問您的建議。 日前因騎腳踏車時，轉彎自摔造成右側胸口肋骨疼痛，前往地區骨科診所2-3次復健並拿取止痛藥與退燒藥，疼痛感暫停消失，但發燒卻持續發生；經由骨科轉診至地區醫院胸腔內科照射X光服用...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
1.先以藥物控制 2.如果瓣膜逆流程度已經造成嚴重的心臟衰竭症狀，且藥物無法控制，建議接受置換手術。 其他開刀相關的臨床問題，建議詢問心臟外科醫師。>>點我查看詳細內容異位性心房心律：該如何處理？？
靜式心電圖疑問？醫師您好！之前情緒起伏大時會有心臟絞痛的感覺，有時候也會覺得心臟跳動的很有存在感。因為要打疫苗有去健康檢查。 心電圖報告提到異位性心房心律，ECTOPIC ATRIAL RHYTHM abnormal P axis,norm...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
異位性心房心律不需接受什麼治療，如果妳有不舒服的症狀，仍建議回心臟內科門診做進一步的檢查。>>點我查看詳細內容左鎖骨下方、左上背肩胛骨處刺痛疑是心血管問題？
左鎖骨下方、左上背肩胛骨處刺痛？醫師您好，近兩天發現左上臂內側連接到左胸口處及左上背肩胛骨處，會有刺痛的現象，都是斷斷續續，一陣一陣的，刺痛範圍都偏左側，背部有點緊緊的，另外還有點胸悶的感覺，不知道是不是因為自己一直想，而導致胸悶現象。 p...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好， 如果您的症狀會因左側上背 - 肩胛骨的牽引動作/關節活動而觸發或加重，則可能是肌肉/筋膜所引起，若症狀因活動或運動而加重，隨之因休息而緩解，則建議您回心臟或胸腔科評估 平安 衛福部彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容早搏：如何判斷是否為“器質性病變”？？
(續提問)#173721 早期收縮(早搏)諮詢？何醫師 您好: 非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/173721">#173721</a> 早期...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 沒錯 不應以早搏發生時的狀態來判斷心臟有無器質性病變，應以心臟科檢查的結果為準 1年多前的心臟檢查正常，在1年多後心臟出現器質性病變的機率不高 別擔心 早搏是心臟有異常放電導致和多一條傳導神經完全是2 件事 早搏 顫動 頻脈名詞不同...>>點我查看詳細內容心律不整與心跳漏拍：如何判斷是否需要進一步檢查？？
心律不整,心跳漏拍？醫生你好， 這幾年常常發生心律不整,心跳漏拍的感覺， 我有做24小時心電圖，測到一天漏跳1037多下的心跳，這樣的漏跳正常嗎？是要漏跳多少下才算不正常 ？我還要做進一步檢查嗎？ 謝謝
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 漏跳1037多下的心跳還算正常 不放心可以做進一步檢查 例如心臟超音波看有無器質性問題 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心肌炎或是疫苗副作用？昏昏沈沈、心悸、疲倦的症狀解析？
昏昏沈沈、心悸、疲倦是什麼情況？前一陣子又打了AZ疫苗有昏昏沈沈、感覺快昏倒、疲倦的感覺已經持續一週以上了(已經打了一週),不確定是不是疫苗的關係,前幾天也有胸悶心悸持續了3天目前還會有一點心悸的狀況，整天都昏昏沈沈的儘管有睡超過7個小時還...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
請多喝水及多休息，如果症狀未改善，請至醫院做進一步檢查。>>點我查看詳細內容心律不整導致腦栓塞的患者能否接種BNT疫苗？？
曾經因心律不整腦栓塞？我今年54歲 大概在清明節時腦栓塞送往醫院，之後發現是因為心律不整造成小中風的。有在7月時做了心臟電燒手術。現在依然有在用抗凝血的藥以及降膽固醇的藥。因為是第九類所以最近可以打BNT的疫苗，之前跟醫生討論時因為當時BN...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
BNT疫苗沒有研究顯示增加心律不整或中風的情況，但如果你仍有疑慮建議諮詢專科醫師。>>點我查看詳細內容心導管塗藥支架手術後不明原因胸痛？
心導管塗藥支架結束後 不明原因胸痛導致無法入睡？病人為55歲 女性 心導管塗藥支架結束後兩個月 依然不明原因胸痛導致無法入睡，術後藥物都有依照指示服用，前一個月有吃高血壓藥(得安穩) 血壓約為120-130/80，下一個月改成 凱蒂心、康肯...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好， 胸痛的原因很多，心臟科醫師的職責是替病人找出威脅性的胸痛，有時從症狀，有時從檢查工具，例如心電圖，X光，負荷性的功能測試，超音波或高階放射影像檢查等；或許您的家人正為胸痛及某些惱人症狀所苦，但醫師並無客觀證據佐證能給你滿意的答覆.....>>點我查看詳細內容早搏諮詢：症狀、原因與調適？
早期收縮(早搏)諮詢？何醫師 您好: 個人今日(9/22)晚間又發生一次疑似早搏的情況。截至今日(約莫近一兩個月內)，個人有感的疑似早搏大概已累積有5次，都是感到胸口中央處有重跳一下的感覺並伴隨著心慌感，但之後人並無非常不適。以下請教何醫...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 器質性病變引起的早搏往往在運動、勞累狀態下多發，而非器質性病變的早搏往往在安靜、休息狀態下多發。- 我不同意這說法 心臟科檢查心臟無大異常 即別想所謂器質性病變的問題 胃疾引發早搏的情況很常見喔 焦慮本身就會增加早搏機會 調適降低焦慮...>>點我查看詳細內容心臟超音波與疫苗接種是否有衝突？？
心臟超音波？醫生您好: 我想請問一下 我家人當天要做心臟超音波跟打第二劑疫苗這樣有衝突影響到身體嗎？
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好： 心臟超音波檢查無侵入性，不影響身體功能與任何疫苗施打。目前不論是新冠或流感疫苗施打現場都有醫師評估，請放心。>>點我查看詳細內容心跳變化是否正常？？
心跳問題？請教一下 之前三個月每天量心跳 我大約落在57-70間 昨天偶然發現 我下午到晚上心跳大約在53-57間 (一度最低到49) 今天持續追蹤發現我今天大約62-72間(一度最低59) 昨天是否太低? 昨天今天兩天的心跳差異...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您至心臟內科門診就診，看是否需要做相關檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容二尖瓣脫垂患者的心室早期收縮現象？
心室早期收縮？醫生您好：我有二尖瓣脫垂，最近回診做24小時心電圖，發現有心室早期收縮問題，目前還不太了解自己的狀況，再麻煩醫生解答！謝謝！ 心臟超音波： Tape: DVD C 231 Clinical Dx: M-mode+Section...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 是有些心室早期收縮問題 不算嚴重 應可先觀察 或是與您的主治醫師討論是否須用藥 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心律不整治療：從乙型阻斷劑到律博克的轉換與副作用探討？
藥物諮詢？何主任您好： 1.年初醫學中心心臟內科門診，24h心電圖：(1)Rare VPCs,＜1 beats per hour (2)Frequent APCs,17 beats per hour。吃一顆inderal 10mg，一天三次...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 建議回醫學中心原主治醫師討論再說 您給的資料 看不出心律問題是否變嚴重 為什麼要調藥我不清楚 有需要該吃就吃 不過應該看證據說話 至於副作用 先看是不是需要用藥之後才討論吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容二尖瓣膜閉鎖不全進展與症狀分析？
二尖瓣膜閉鎖不全問題？吳醫師好，約莫一年半前有去醫院做過心臟超音波當時被診斷為輕度二尖瓣及主動脈瓣膜閉鎖不全及自律神經失調，然而近日總感覺身體怪怪的、比較容易緊張、頭暈、呼吸不順且apple watch 上的靜息心率也從75到71 70變成...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
1. 輕度的二尖瓣脫垂變嚴重的機率很低。 2. 生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常等。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。>>點我查看詳細內容心臟血管疾病引起的呼吸困難？
呼吸不順暢？最近整天下來一直深呼吸和打哈欠 需要深呼吸才會覺得呼吸的過來 胸口也都會緊緊悶悶 有時還會有心悸要喘的感覺 爬個一二樓樓梯就喘 心跳很快 有幾次睡前躺著也一直覺得胸悶呼吸不上來 只要久坐一點或躺著起來都會頭暈
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做詳細的檢查。>>點我查看詳細內容心衰竭患者使用利尿劑的問題：能否減量及副作用處理？？
利尿劑能否減量 ?？吳醫師您好 我的阿祖 是心衰竭患者 醫師開立利尿劑(使排通錠) 請問 甲 :利尿劑會有停掉的時候? 乙:最近 阿祖的小腿 在早上的時候由於都尿完了 整個小腿異常乾燥 ，血管的紋路清楚的嚇人 ，是否過度脫水?? 謝謝吳主任...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果下肢並無浮腫且呈現乾燥，利尿劑可以減量或先停止使用。>>點我查看詳細內容突然心跳加速至180次/min，是否一定是心律不整？？
心跳突然過快？某天睡前心跳突然快到170～185間，血壓：110/70，持續了一小時左右。（第一次發生這種狀況）當下沒有其他症狀，還可正常起身走路。 突然瞬間就好了。恢復到119/78 心跳85 以上是血壓計的數值。 三年前做過心臟超音波：...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
心跳如果會到每分鐘180下以上，的確有可能是上心室頻脈。如果藥物控制效果不佳，建議可以接受電燒手術>>點我查看詳細內容運動心電圖顯示心肌缺氧，是否需要提前服用心律及血管擴張劑？？
運動心電圖臨界異常？Patient Name: LIU Y.N DOB: 1981/09/18 Patient ID: 22188275-81361 Age: 39 yrs Height: 157 cm Gender: FEMALE Wei...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容心臟衰竭患者的夜尿、血壓及水腫問題？
血壓低 夜尿多 可以改善嗎？吳醫師您好 爺爺是心臟衰竭患者 服用了(使排通錠 健安心 康肯 伯基) 請教醫師 1.爺爺白天並沒有喝什麼水 但是晚上夜尿頻繁 每隔2小時就會上廁所一次甚至一小時尿一次， 一夜3次跑不掉 睡到早...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
上述這些問題，建議至門診反應給主治醫師，由他依病人情況調整為佳。>>點我查看詳細內容心導管手術後低血壓問題？
急性心肌梗塞實施心導管手術後問題？黃醫師您好： 父親過去即有高血壓病史，約罹病3年以上，有定期回診追蹤及每日服用藥物，高血壓部分控制算是得宜，但父親於9/8因急性心肌梗塞入院緊急進行心導管手術，放置支架後目前於加護病房觀察靜養中，父親精神狀...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 須使用升壓劑表示心肌梗塞造成心臟功能受損尚未恢復，這是疾病因素跟手術無關，仍須密切觀察幾天，一般會慢慢改善。術後持續服藥治療很重要，心肌梗塞後有可能併發症如心臟衰竭、心律不整等還是需要追蹤，並不是放了支架就沒事，請與醫師配合治療。>>點我查看詳細內容