神經內科 中風 常見問題 - 第9頁

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洗澡後出現頭痛、頭昏腦脹及視力衰退,是否為腦血管問題?


頭痛、頭昏腦脹的問題?江醫師您好:我上週一洗澡時可能水開得比較熱,洗澡時突然有一股直衝腦門的感覺,洗完澡也有點暈,過幾天後(約上週三)便開始有頭痛的現象,有時是抽痛、有時感覺後腦勺有一個東西壓著的感覺(主要是右後方),也總是覺得頭昏腦脹、整...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
K先生您好:不知道是否有吸菸的習慣?這可能會增加腦血管疾病的機會。您提到“有感覺右眼視力衰退了,原本清楚的東西要用力才看得比較清楚.."這可能要考慮相關的腦部結構病變。通常有前兆的偏頭痛發作的初期會影響到視力。但是,一段時間後視覺...

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自律神經失調引起的多種症狀:如何治療?


每天覺的很累覺的自己快死了!?昨晚睡到後半突然覺的不舒服,起來量血壓,91/56,我很想哭,想睡卻不能好好睡,一開始是手抖腳麻,心季,醫生叫我先不要喝咖啡,後來變成睡覺腿會刺會麻被電醒,白天也會體內顫抖,不敢睡覺怕自己會死,有去看過2次神經...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到“想睡卻不能好好睡,一開始是手抖腳麻....換睡覺體內快速顫抖抖個不停,左腦會麻,感覺心臟跳很快”這些症狀似乎要先考慮睡眠呼吸中止症與過度換氣症候群的相關現象。睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易恍神等等,...

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頭暈、右眼球抽動是否為中風前兆?


頭暈,右眼(球)抽動?本人去年初開始頭暈,不會眩,曾經看過耳鼻喉科,醫師說是前庭神經炎,吃了三個月的藥,沒有太大改善,最近右眼球時不時就會抽動,會是腦部的問題嗎?會是中風的前兆嗎?請教醫師指點迷津,感恩!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
May 小姐您好:您提到“右眼球時不時就會抽動,會是腦部的問題嗎?會是中風的前兆嗎?”通常腦中風會有其他的合併症狀,而且血壓會有升高的情形。不知道您是否有看東西出現雙影?聽力下降?肢體無力?如果您有代謝症候群、家族性心血管疾病史、吸菸......

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腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病?中樞神經藥物治療的影響


腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病??請問腦垂腺瘤屬於腦血管疾病的一部份嗎?曾經得過的人,因為疾病需要,吃中樞神經的藥,是否會有影響?謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好:您提到“腦垂腺瘤是否屬於腦血管疾病...”腦下垂體腫瘤最常見的為良性的腺瘤,並不是血管性疾病。約佔所有症狀的顱內腫瘤的5-10%。據文獻報告腦下腺作病理解剖發現大約有10-27%有小腺瘤存在,其中超過一半以上臨床上無症狀。腦下垂...

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左耳異音原因分析:規律聲音與新出現的滴滴聲


左耳的規律聲音?洪醫師好我的工作需要長時間操作電腦1..因為左耳偶會出現與脈搏同步的唧唧聲而做了兩次頸動脈及顱內超音波(不同醫院間隔兩年),大致上兩位醫師都說以我57歲的年紀算是無礙,但也提醒肩頸很硬,注意勿長時間讓頸部前傾,收下巴。與脈搏...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:一般而言,聽到與脈搏同步的聲音,若是已經排除血管異常疾病,那也有可能真的是血管脈搏跳動,傳導到耳朵讓您聽到。聲波的傳導倚靠介質,而骨頭、肌肉皮膚都是介質。如果脖子長度較短,距離心臟與主動脈較近,有可能血管跳動因此傳遞到中耳的小聽骨。此...

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更年期手抖、血壓波動:是否為自律神經失調?


疑似自律神經失調但不確定?醫師您好,繁忙中打擾~我的年齡是到了更年期且有因乳房科而無法補充賀爾蒙的情況,那因前陣子情緒比較激動,當下表示有手抖無法呼吸,血壓飆高,快暈過去要中風的感覺;送醫院檢查腦部心臟腦血管等,醫生都表示沒有問題,但回家到...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科檢查確認病因。

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左側身體麻木及不自主抽搐,該看哪一科?


左手左腳麻?江醫生你好,想請問一下我最近幾天早上起床會感覺左手手肘到手指一直會發麻,以及左腳腳踝到腳指頭也會發麻,今天感覺連左臉也是麻麻的,還會不自主的抽蓄,請問一下是什麼原因,要看哪一科


江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉小姐您好:您提到”左手手肘到手指一直會發麻“可能要先考慮常見的尺神經壓迫情形。但,您又提到”連左臉也是麻麻的,還會不自主的抽蓄“如果出現的時間都相當接近。要先排除腦部結構上的病灶。不知道您是否有有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異...

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頭痛頭暈原因揭秘:是壓力引起的嗎?


斷斷續續頭痛頭暈?江醫師您好,近一周出現反覆的頭痛(跟以前熬夜到2、3點的偏頭痛不同),有時候是單邊,有時候是整個頭部,近三日主要集中在後腦勺至後頸處,會整片頭痛,不過不會到很劇烈,但會伴隨著頭暈、噁心,導致吃不太下飯,需要休息一下再吃,前...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好:您提到“前天晚上更是出現突然視力模糊、暈眩、眼前越來越黑快要倒下的感覺,過大約5分鐘就慢慢回復,主要發作時間是下午到晚上”可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥:迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。由...

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小腿外側至腳背麻木:可能的原因與處理方法


腳背至小腿外側麻木?醫生 您好,請教醫師,大約半年前,沖水時發現自已的右小腿外側到右腳背(範圍約中指到小姆指)會有表面上的一種麻麻感覺,不會痛。 中間有到中醫診所針灸,但覺得只稍微改善。 需後來因為沒有到很大範圍,所以無再理會。到最近又...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
曉葶 您好:上述症狀可能是末梢神經疾病,請至神經內科檢查確定病因才能正確治療。

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AZ接種後持續症狀


打完az後一個月後持續症狀?江醫師,你好:我在9/10打完az當天半夜發燒41.4度,但是到後天早上就退燒9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話,只會說出簡單的詞之後到今天10/20幾乎每天頭痛最常頭痛的頻率是從頭頂痛到後腦...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
莊小姐您好:您提到“9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話,只會說出簡單的詞”可能要考慮AZ疫苗的血栓不良反應,目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocyto...

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腦梗塞治療:血管阻塞與藥物選擇


腦梗塞治療及藥物問題?醫師您好前陣子腦梗塞右手無力 狀況大概一周後就有比較好有照頸動脈超音波發現有幾條血管阻塞40%請問我們要如何改善呢 因為想要積極地治療趕快恢復正常門診醫生只開一顆伯基及欣行健錠 沒有特別說什麼請問欣行健錠是吃什麼作用的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好:主要預防腦梗塞的藥物為aspirin 伯基。您提到“欣行健錠” 主要是輔助抗血板藥物。副作用:腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、頭昏、頭痛、水腫、心悸、心跳過速等。如果您服用一週後,還是不舒服。可以回診跟您的主治醫師討論。您提到...

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尋找左手左腳無力原因:可能的診斷和檢查建議


左手無力舉起左腳無力走路?醫生您好,如標題母親左手左腳無力持續一年多,左手左腳都肌肉萎縮且狀況越來越糟。今年八月因為病急沒確定病因就去長庚開了腰椎減壓骨融合手術。結果開完一個多月依然不見改善。接著又去長庚做了頸椎跟腦的超音波及核磁共振,手判...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好:您提到”令堂的腳本來靠助行器還可以勉強走路上廁所現在都無力行走只能坐輪椅了。不知道醫生有沒有方向建議可以去做其他檢查“不知道令堂是否有出現肌少症以及骨質疏鬆的問題?這些問題可能造成神經壓迫,可以用DXA骨質密度分析來診斷。至於神...

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神經內科用藥問題:一天可以吃兩顆伯基嗎?


用藥問題?醫師您好原本有在看內科拿藥一天一顆伯基最近看神經內科醫生也開了一顆伯基請問這樣可以一天吃兩顆嗎還是吃一顆即可呢有輕微腦梗塞但恢復狀況良好請問還需要注意什麼呢


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:一天服用一顆即可,下次回診時可跟醫師再次確認腦中風後飲食盡量清淡,多飲水,若有三高需要好好控制洪煒斌

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右手臂無力感:神經內科問題的症狀解析


手無力感?早上起床突然全身痠痛頭暈後來變成右手較無力


江俊宜 醫師回覆-神經內科
瑜芳小姐您好:不知道您除了右手無力外,有沒有其他神經功能缺損的情形?如果您突發性的右側肢體無力,建議要先排除腦血管疾病的問題。不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。此外,吸菸的人...

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中風後服用藥物與蔓越莓:如何預防泌尿道感染?


中風後服用藥物與蔓越莓?家母中風後服用阿斯匹林與冠脂妥,近期常泌尿科發炎,發炎時有看醫生服藥,請問平時要預防泌尿發炎,可以服用蔓越莓錠嗎?看到網路有寫可能會影響交互作用,我的問題是:1.可以早上吃中風藥物,中午或晚上吃蔓越莓錠嗎?2.如果可...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好:1.蔓越莓和阿斯匹林 (抗血小板藥物) 或是冠脂妥 (降血脂藥物),目前沒有報導有藥物交互作用產生。因此隔開來服用是可行的。但是蔓越莓若是和其他抗凝血藥物 (如Warfarin),就可能會產生藥物交互作用,導致Warfarin的...

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神經內科問題:腦中風與臉部抽搐的前兆?


腦中風、臉部抽搐?醫生您好,9/5洗澡的時候刷地板,有明顯的腦充血感覺,但是過一下之後就不充血了,這樣來回的兩三次。因為打掃新屋子的關係,所以新屋子的空氣比較不好,當天也在那邊住宿,晚上11點就睡了,不過睡覺中間起床三四次,因為換枕頭的關係...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:(1)請問醫師我會不會是中風前兆還是自律神經失調引起的?您的症狀比較像是頸椎的問題。(2)因為我有間歇性斜視的關係且角度蠻大的,所以看東西會比較疲勞,這樣會不會是我有時候打哈欠的一個原因?不知道您的睡眠品質如何?建議可以利用智慧型...

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手腳麻木與頸椎、睡姿或血管問題有關?


是睡姿還是頸椎,或者血管問題。?江醫師好1..第一項是存在多年的問題?時常在騎機車時兩手的手指會發麻,不一定是雙手同時發生,但通常右手機率比較高,這時若把手放下,麻的感覺會很快消失?2..這一項是偶會發生的問題?...可能是睡姿關係?有時候...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您的描述中似乎有四個問題:問題1。可能要考慮腕隧道症候群。問題2。可能要考慮肘隧道症候群。問題3。可能要考慮頸椎退化造成到神經跟壓迫。最後提到腦血管疾病。前面三者通常和長期姿勢不良以及未適度休息有關。頸部神經根壓迫,很多的時候和...

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車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風?


車禍導致腦中風?爸爸發生車禍(被汽車撞),腦部有出血,肋骨斷6根,鎖骨2根都斷,在加護病房住約13天,腦部出血部分在車禍後2.3天檢查就沒再出血了,後來醫生說腦部血塊已經化血水,等他慢慢吸收,轉普通病房當天,我們發現爸爸左手腳沒知覺無法動,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:車禍腦出血(外力),和腦梗塞(血管阻塞)似乎是兩件事。如果因為動脈血管壁剝離,也許可用外力解釋....不知道令尊是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。此外,吸菸的人可能會造成腦...

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腦出血:30mm血塊是否嚴重?治療與後遺症預測


腦出血ICH 左邊出血?你好,媽媽今年65歲,一直有高血壓歷史,她偷偷停了藥。一個晚上因為她說手麻了,於七月三十日晚急証送院,醫生看完第一次CT說是ICH, 得到的資料是Right BG, 血塊 26mm × 13mm ×...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
HANNA小姐您好:您提到1. 我想問的是,以我媽媽的情況,血塊有超過30mm在左邊BG,在腦出血病証中,算很嚴重嗎?A:嚴重程度除了血塊大小外,還要考慮位置,如果臨床症狀沒有突發性惡外,經過藥物治療,症狀通常會穩定。2.以媽媽第三次的CT...

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中風患者出現發燒、無力及坐姿傾斜,是否為再次中風徵兆?


中風患者近日發燒無力?醫師您好家母已中風十數年, 左半身癱瘓, 右半身亦有二次中風過 ,右手可以動但是比較無力無法握緊,講話也有影響。 這兩天覺得她沒什麼氣力 , 坐姿會傾斜, 有間斷的發燒(近38度)發汗, 臥床昏睡時間增加,但是沒有其他...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
JOJU 小姐 您好:不知道令堂的腦部血管如何?如果原本已經有嚴重的狹窄,當發燒造成水分不足時,可能發生腦部血循不足,而出現神經功能缺損,這種情形也可能進一步發生新的梗塞。當感染控制之後,通常意識會逐漸恢復。腦中風造成的腦部細胞壞死,細胞不...

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