自律神經失調引發的心悸、失眠與腸胃不適問題
請問這是否為自律神經失調？？醫師您好~我最近有時常心悸的問題，持續了一個月左右，這期間我曾做過心臟超音波，診斷出有輕微二尖瓣脫垂及輕微心律不整的現象，醫生說並無大礙。也做過甲狀腺的檢查亦無異常。但是我總是感到不舒服，症狀如下：1.飯後明顯感...
高春得 醫師回覆-神經內科
其實自律神經失調不是真正的醫學病名，是背後的原因如壓力，焦慮，作息不正常造成在該休息放鬆時，副交感神經的作用出來時，冒出不該出來的交感神經作用。我同意您的醫師的說法，如果他有開立propranolol幫助控制您的心律不整症狀，對您的其他症狀...自律神經失調引發的心悸、失眠與腸胃不適問題-點我查看詳細內容
神經內科看睡眠問題：如何處理睡眠結構異常？
睡眠問題？醫生您好,又來打擾,上星期我做了呼吸中止術後3個月睡眠檢查,結果顯示AHI由近30,降至近乎正常5/h,多數是低通氣,一些中樞型的,但Arousal Index=13.8/h有點高,且睡眠結構慢波睡眠N3=0%還是和術前一樣完全沒...
高春得 醫師回覆-神經內科
單純睡眠障礙睡眠結構異常沒有伴隨其他神經功能異常要發現腦幹或大腦其他病變的機會很低，但不是不可能，或其他神經科疾病引起的睡眠結構異常最常見還是腦血管疾病如中風後、部分是帕金森氏症、腦炎後或退化性的疾病。原則上可以先請神內醫師評估與檢查，若完...神經內科看睡眠問題：如何處理睡眠結構異常？-點我查看詳細內容
吃褪黑激素無效？解決失眠困擾的方法
吃褪黑激素無效？？高醫師您好：我從小就有睡眠不穩定的困擾，不知道和先天嚴重過動症有沒有關係，成年後問題有增無減，往往就是無法在該睡的時間睡著，不論我前一天是只睡五小時甚至兩小時，而且活動量大且完全沒有午睡也無攝取任何咖啡因，通常也都要幾乎過...
高春得 醫師回覆-神經內科
失眠有許多不同的原因，吃到最大劑量仍然沒反應，還是建議給身心科醫師評估是否有其他次發的原因干擾睡眠。吃褪黑激素無效？解決失眠困擾的方法-點我查看詳細內容
神經內科檢查：如何解決睡覺不足與疲勞感？
如何檢查...？醫生您好,又來請教因每天睡足6-7小,沒失眠,卻睡不飽,極度疲累,嗜睡,頭腦昏昏沉沉一整天的症狀。最近幾次中醫診斷是氣虛及血氣無法上行到腦,和醫生所說腦血流不足十分類似.所以再請教腦、頸部血管超音波,是否到神內科提出請求,醫...
高春得 醫師回覆-神經內科
腦血管超音波在符合健保的規定下醫師才會用健保幫您作，如有中風，短暫性腦缺血症狀，懷疑腦血管異常的相關症狀就沒問題，若不符合，可能醫師會跟您討論用自費檢查，應該在四千元左右。如果有問題再根據看到何種問題與嚴重程度選擇治療。神經內科檢查：如何解決睡覺不足與疲勞感？-點我查看詳細內容
神經內科檢查：如何確認是否患有腦下垂體瘤？
選擇醫院？醫生您好,又來煩您,經過一段時間的請教,又看一些資訊,我深感您建議要再去神內檢查是應該的,檢查是否有腦下垂體瘤(非功能性)的問題.理由如下,1.個人的嗜睡,倦怠仍是強烈,看起來已和睡眠無關(沒失眠問題,呼吸經大手術後也有明顯改善,...
高春得 醫師回覆-神經內科
MRI只能健保申請檢查或自費檢查，不能自費有問題再向健保申請(符合就作，不符合就算做了異常也一樣不能申請)。它可以在一家醫院先檢查，需要開刀時到另一家神外開，但是要記得拷貝影像光碟帶過去。腦下垂體瘤用MRI檢查是首選，因為不會受顱底骨頭干擾...神經內科檢查：如何確認是否患有腦下垂體瘤？-點我查看詳細內容
老人使用欣坦出現嚴重嗜睡和精神不振，該如何處理？
用藥諮詢？你好家父今年75歲，2013年4月因癌症開刀時有發生血栓，中風，右半邊無力，兩年多來復建後可行動慢行，沒看腦神內今年八月因在家昏厥送醫後，重看腦神內科，核磁共振顯示腦部無新傷上周四10/1,醫師開立syntam 欣坦 1200mg...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述Piracetam 的藥性很溫和syntam 欣坦 1200mg: 藥物仿單記載(Piracetam)作用於中樞神經的方式為：調節腦神經傳導、促進神經成形、保護神經代謝；作用於血行力學方式為：增強紅血球細胞膜變形能力、抑...老人使用欣坦出現嚴重嗜睡和精神不振，該如何處理？-點我查看詳細內容
阿丹片對治療神經科問題有效嗎？
服用阿丹片？座在椅子上常常抖腳或敢學到身體用力 腳趾頭互相交叉用力一下摸頭髮和上面如此本人看精神科醫師開阿丹片想穩問醫師上面問題跟神經科有關嗎?以及你的看法
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述阿丹片 ARTANE(TRIHEXYPHENIDYL)藥物作用： 治療類帕金森症的藥物，帕金森症主要是因為腦中兩中神經傳導物質Acetylcholine和Dopamine不平衡所造成，本藥能降低Acetylcholine...阿丹片對治療神經科問題有效嗎？-點我查看詳細內容
睡醒後手麻抽動的原因與解決方法
睡醒後手麻抽動？高醫師好：想請問一下，昨天早上我睡醒之後發現我的左手麻掉，而且小拇指會不自主抽動而且整個腰頸酸 背痛麻的部分是還好，就是抽動的狀態太明顯了早上9:00起床，情況一直到晚上7:00都還有。不過一整天下來不是持續性的，貌似有壓到...
高春得 醫師回覆-神經內科
頸椎神經壓迫的機會很高，只是瘀青比較奇怪，是否有裡面出血很難說，建議盡快至神經內科或神經外科門診進一步檢查。睡醒後手麻抽動的原因與解決方法-點我查看詳細內容
手接觸身體感受心跳：肌肉跳動及失眠的解決方法
手接觸身體時感覺到心跳？醫生您好我最近有些肌肉跳動的現象(手腳.臉部都會),放鬆心情就會比較好,但過陣子又會開始,手還蠻容易痠的(綁頭髮會手很痠)而且如果手接觸到身體其他部位能感受到心跳的跳動,心臟也感覺一直蹦蹦跳平常會喝紅茶.青茶,是否和...
高春得 醫師回覆-神經內科
建議找時間給醫師檢查一下甲狀腺是否亢進，抽血而已。手接觸身體感受心跳：肌肉跳動及失眠的解決方法-點我查看詳細內容
壓力性頭痛的治療方法與併發症
頭部會暈暈沉沉的？藍醫師您好：果真如是壓力性頭痛的話，是否有法根治，那除了是需要自我調理外，是否還是需要經由藥物讓神經放鬆呢？倘若時間長久性而都未改善的話，是否會引發其他的併發症呢？謝謝您
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的莊先生不論是甚麼樣的疾病，以目前醫療的主流來說，都希望患者與醫師一起檢視生活型態並且做出改善，再討論長期服藥的必要性。壓力性頭痛、失眠、糖尿病、高血壓、關節炎甚至癌症都是這樣。藥物僅能作用在輔助生活改善無法到達之處，抗焦慮的藥物或是肌...壓力性頭痛的治療方法與併發症-點我查看詳細內容
頭暈沉沉、失眠、易怒？可能是壓力與生活作息惹的禍！
頭部會暈暈沉沉的？頭部會暈暈沉沉的.有時間會似乎頭頂有東西壓迫的感覺.機乎每晚都失眠.就是覺得身體很累了.可是頭腦好像就不休息一下.有辦法打哈欠打一整晚.迷迷糊糊到快天亮才睡著.而且有時半夜睡著時都很淺眠.就都一個小聲音就會驚醒起來.睡不好...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
莊先生您好所述症狀的確是壓力性頭痛的表徵。另外，夜眠差也可能是導致接下來脾氣不好 注意力不集中 或是 頭暈 頭痛 的原因，至於導致夜眠差的病因，就得到專門睡眠專科門診去了。藍聖星頭暈沉沉、失眠、易怒？可能是壓力與生活作息惹的禍！-點我查看詳細內容
非典型症狀：鼻根眉頭緊脹感引發的精神困擾
非典型症狀？醫生您好..平時一直都有倦怠感和嗜睡感，工作或假日都會，即使睡夠時間，起床後沒多久就開始。一開始診出OSA，但使用CPAP顯示效果良好，漫長的求診過程中，基本上排除內分泌和肝、腎功能失常等問題，也無身心症的失眠或無法起床。不適感...
高春得 醫師回覆-神經內科
如果從症狀去考量，須要考慮憂鬱的疾患，但是考慮這個問題之前，必須排除其他可能非情緒引起的原因，如慢性發炎，積水或其他顱內壓上升的情況，作不作MRI其實取決於當時醫師問診與理學檢查的發現，若不能排除有顱內的異常病灶的可能性，就會安排，若沒有證...非典型症狀：鼻根眉頭緊脹感引發的精神困擾-點我查看詳細內容
神經內科檢查：解決輕度呼吸中止與頭暈問題
如何進一步求診？醫師您好,又來打擾，經診有輕度呼吸中止(一半是中樞型的)，也開始用呼吸器，但只有早上起床頭暈的感覺減少。起床後約半小時，疲累感又開始，上班後頭暈，注意力無法集中等等毛病又來了。症狀很像鼻過敏發作時那種疲累和頭暈眼花，但卻很少...
高春得 醫師回覆-神經內科
既然有一半是中樞型，而且呼吸器使用後只改善部分症狀，是應該考慮看神經內科的時候了，至於如何檢查，做甚麼檢查不是我們先自己預設，應該尊重當時看診醫師專業判斷決定，甚至有些並不是器質性(結構性)的問題，比如壓力情緒或飲食生活的原因，藉由其它適合...神經內科檢查：解決輕度呼吸中止與頭暈問題-點我查看詳細內容
失眠原因不明？神經內科醫師這樣解決
失眠無法入睡？爸爸他上星期腸胃感冒好了以後每晚都無法入睡，後來去市立醫院看腦神經內科醫生只開安眠藥給他，這了解是什麼情況嗎???
高春得 醫師回覆-神經內科
腸胃感冒可能會有一些干擾睡眠情形，但隨著感冒痊癒應該睡眠會恢復以往狀態，醫師開藥給他應該是根據醫師當時對他睡眠問題的瞭解與分析，對他是否有其他相關衛教與安眠藥用法等的說明才是，詳細情形也許令尊與當時有在診間陪同的家屬會比較知道。失眠原因不明？神經內科醫師這樣解決-點我查看詳細內容
憂鬱傾向與身體健康問題：如何找出根源？
有憂X傾向.？個人一直有長期問題(自高中以來),因目前明顯影響到工作.1.過敏性鼻炎,但因有規律運動(散步,小跑步,強度不太,因工作後感到太累),遇冷熱變化很敏感,熱易中暑昏昏頭痛,冷會有快感冒的感覺.一遇大量粉塵,不久就發作頭暈.2.上班...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 Mr. S從睡眠專科的觀點，您最應該治療的可能是鼻子呼吸道狹窄造成的 OSA，因為會附帶白天精神不集中的狀況所以常常會引起患者的情緒低落由於您偏瘦，所以治療時要針對症狀去做分析，旗山醫院的睡眠檢查不用排這麼久，若是周二周四週六有空可...憂鬱傾向與身體健康問題：如何找出根源？-點我查看詳細內容
換肝手術後出現異常症狀：頭部發聲、胸口綁綁及大小便失調
頭部會發出聲音？醫生您好,今年2月做了換肝手術，至今到現在已經八個月多,恢復正常因長期睡眠不好，醫生有開安眠藥服用近期發生症狀1.頭部會發出聲音2.胸口綁綁3.大小便有點失調(例:有感覺想大小便，卻要廁所時要等一下才有辦法順利完成)4.手部...
高春得 醫師回覆-神經內科
從症狀看，有可能是藥物(包括安眠藥或其他服用的藥物)產生的副作用，也有可能不是，而是失眠本身背後的病因未得到確診與對症下藥控制，建議給身心科(就是過去稱呼精神科)的專門醫師評估檢查並調整藥物。換肝手術後出現異常症狀：頭部發聲、胸口綁綁及大小便失調-點我查看詳細內容
手腳發麻與戒菸、過去手術及受創有關嗎？
手腳發麻？您好~~最近兩天身體左半部手腳會發麻~持續半小時至數小時之久,有時也會左邊手腳冰冷,右邊不會。常常會失眠,兩三天無法入睡,目前戒菸約兩星期~不知是否為戒菸後遺症?還有~以前曾經動過眼部手術,有裝義眼,頭部也有受過重物撞擊過,有傷,...
高春得 醫師回覆-神經內科
請盡快至醫院神經內科門診確定原因與對症治療，此症狀比較擔心是短暫性腦缺血，也就是缺血性中風前的警訊。手腳發麻與戒菸、過去手術及受創有關嗎？-點我查看詳細內容
失眠引發後腦痠痛，應看哪一科？
腦部及睡眠問題？高醫師您好:我最近常半夜醒來即無法入睡(約3-4點,約已持續月餘),數日前因與人有一筆買賣糾紛,對方蠻橫不講理,我當場氣炸,連續二天失眠,隔日竟覺後腦會因抬頭或轉動而痠痛,我一向注重健康也無慢性或腦部相關疾病,請問醫師:這種...
高春得 醫師回覆-神經內科
半夜醒來無法入睡，在中年人漸漸容易發生，但是與白天的壓力與情緒低落也有一部分關係，如果超過三個月，建議給睡眠專科或身心科醫師評估與接受治療。至於突然間情緒激烈波動也會造成短暫失眠，睡眠不好可以造成落枕，只是要吃點頸部肌肉發炎的藥，與調適心情...失眠引發後腦痠痛，應看哪一科？-點我查看詳細內容
暈眩原因大解析：中醫、神經內科與耳鼻喉科的診斷及治療方案
提問：倒底有沒有暈眩?(經過中醫、神經內科、耳鼻喉科診察)？經過中醫、神經內科、耳鼻喉科診察如下：1.中醫說法：(1)體內溼氣太重導致。(2)隨後又說中暑而刮痧。(3)開藥：A.體內溼氣。B.緩解中暑。2.耳鼻喉科說法：(1)已做聽力檢查→...
高春得 醫師回覆-神經內科
暈是一種主觀的感覺，醫師可以從眼睛動作得知有沒有眩的成分，其他配合臨床上的發現，如血壓，血紅素，電解質與其他檢查找出可能的原因。聽完您的描述，同意您做的結論。作息正常，消除壓力，適度運動應該可以改善症狀，藥物也只是輔助症狀改善，不是根本。暈眩原因大解析：中醫、神經內科與耳鼻喉科的診斷及治療方案-點我查看詳細內容
身心症狀：全身痠痛是否需看神經內科？
身體莫名痠痛？這幾個星期來心情一直很低落時常失眠這幾天更感到全身莫名的痠痛左邊腋下靠近胸口(不是腋窩內)的部分特別疼痛手肘關節.左側肋骨也跟著疼痛但我想並不是骨頭的疼痛而比較像是內在神經抽痛(都是一陣突然的痛)吞嚥時也感到有異物去看耳鼻喉科...
高春得 醫師回覆-神經內科
您描述的疼痛位置很接近胸椎第二節神經在皮膚上的感覺分布，再注意未來幾天有沒有疹子與小水泡沿此痛區出現。心情低落加上失眠，身體抵抗力容易低下，比較怕是帶狀皰疹的早期神經痛，之後才會有皮膚上的變化，可以先給神經內科醫師確定一下，或用一些藥物改善...身心症狀：全身痠痛是否需看神經內科？-點我查看詳細內容