神經內科 神經 常見問題 - 第122頁

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右後腦勺撞擊後的症狀與處理方式?


右後腦勺撞到?1.頭撞到後要過多久才可以排除遲發性出血的可能性? 2.撞到的地方有點粉紅但冰敷過後就消失了有點痛但沒明顯(痛的地方主要是右後腦右後腦勺的地方比較少)頭暈及想吐需要擔心嗎? 3.左手感覺有些些微的顫抖 被雨傘的桿子打到已經過差...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好:  如果您擔心,建議可以找神經內科醫師討論檢查 2.撞到的地方有點粉紅但冰敷過後就消失了有點痛但沒明顯(痛的地方主要是右後腦右後腦勺的地方比較少)頭暈及想吐需要擔心嗎? 3.左手感覺有些些微的顫抖 可能要考慮交感神經緊張或是甲狀腺功能...

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右後腦勺撞到頭痛:延遲性顱內出血的風險與處理方式?


右後腦勺撞到頭痛?1.抱歉江醫生又是我,如果發生延遲性顱內出血它的出血量一定很大嗎? 2.如果腦部有輕微出血它會自行吸收嗎?要多久?會不會演變成延遲性顱內出血? 3.通常延遲性腦出血是在腦撞到後多久發生?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 出血量不大,如果沒有吃抗凝劑。 血塊通常會吸收?  建議您可以找神經內科醫師討論及治療  祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 

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神經內科還是精神科?抽搐驚醒的原因解析?


醫師您好,不確定看哪一科?醫師您好,我在9/25號晚上突然從肩膀開始麻到頭部,全身發冷,有瀕死的感覺,掛急診但沒治療就好了,醫生說是恐慌症發作,但發作之後這兩天睡覺就會一睡著就身體抽動一下導致驚醒,每次一睡著就抽動導致醒來,失去睡眠的品質,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要考慮“過度換氣”。 發生時血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上...

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用力眨眼後左眼皮尾端會跳是否需就醫??


用力眨眼後左眼皮尾端會跳?醫生您好: 大約從四天前我發現我用力眨眼後再張開後,左眼上眼皮靠近尾端的部分會有點抖,從鏡子看不是很看得出來,但我可以感覺到左眼眼皮在細微震動,就像以前眼皮跳那樣。 原本在想可能是我這陣子的確是比較用眼過度,上班加...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您的描述  眼皮運動是由顏面神經來支配,若眼皮不斷跳動,就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部,如果除了眼皮,其他臉部肌肉沒抽動,則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。  一般通常用肌肉鬆弛劑來治療,較嚴重的病患可能施打肉...

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失智症與相關症狀:神經內科檢查建議?


檢查項目 失智?我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: MRI 的顯影劑除非腎功能異常,並不會有常見的過敏。  建議可以先做不打對比劑的MRI 來看病灶。  建議您可以找神經內科醫師討論及檢查  祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 

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左腳膝蓋以下發麻感:是否需要立即就醫??


四肢發麻?醫生您好, 我今天晚上時感覺到左腳膝蓋以下有發麻感。泡完熱水澡後感覺四肢都有微微的麻感。(今天白天時有胸口悶痛感) 上一次有類似情況是這個月17號,當時是晚上手指腳趾、手肘關節內側會有像是被捏過的感覺。要睡前左腳出現很嚴重的痠痛感...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到 左腳出現很嚴重的痠痛感。第二天早上左手從手指到手腕和左邊小腿有麻感。左半邊胸口(胸部以上)有悶痛感。  可能要考慮頸椎以上的病灶。  建議您可以找神經內科醫師討論及治療 通常醫師會安排電生理以及影像檢查‘  祝您身體健康 平...

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運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析?


運動中,腿麻?醫師,你好 我一個星期會去運動3-4天,但我身高183cm,體重110KG。 主要是以滑步機有氧為主,以前都可以踩個50分鐘以上沒問題,但這兩天我踩個30分鐘 小腿會開始麻,如果硬撐下去到更久,會開始全身不舒服,頭皮也有點發麻...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您得麻刺症狀可能要先考慮“過度換氣症”,當發生時導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上下肢)、無力。 ...

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路易氏體失智症症狀全解析?


路易氏體失智症症狀?網路查詢有多篇 每篇講的都有點不一樣 到底哪些症狀是路易氏體失智症的症狀?  謝謝醫師解答


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 建議您可以先從吳瑞美教授的這一篇先著手。  http://www.pdcenterntuh.org.tw/UpLoad/F122015012716204432.pdf 其中的節錄:  路易氏體失智症(Diffuse Lewy bod...

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帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症??


帕金森氏症?洪醫生您好, 我今年60歲,無三高等問題,身體健康狀況尚可稱良好。但兩年多前家人發現我頭部在靜止時會有輕微的晃動,我也發現我在必須靜止的狀況下,如照相,或正式場合與人對話,或低頭寫字,或比較緊張的時候脖子會顫抖(但如把一隻手放在...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 常見的顫抖原因除了巴金森病以外,還有原發性顫抖、生理性顫抖等等。這需要神經科醫師詳細詢問病史,並追蹤一段時間半年至1年才能夠有較大的信心確診。您可請醫師幫忙安排「震顫圖檢查」,看看顫抖的頻率、振幅、時機,對於病因的判斷有幫助。磁振造...

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失智症自費PET檢查:如何預防及早期發現??


失智症 自費PET?我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症吃三環抗憂鬱藥TCA+離憂 15年 還是失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 1.PET正子造影有很多種,通常健檢中心的PET/CT是用來看看全身有沒有疑似腫瘤,不是用來看是否有失智症。 2.要看那家醫院是否有檢查失智症的PET。目前可用來檢查是否有阿滋海默症的正子造影叫做Amyloid-PET (類澱粉蛋白...

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站著暈眩:是該就醫嗎?該看哪一科呢??


站著暈眩?今日連續兩天站著工作時 會突然暈眩需要等幾秒恢復,雖然沒有暈倒但這狀況這三年蠻常發生的,想問一下是否需要看醫生 如果需要要看哪科,謝謝


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 可以尋求神經科或耳鼻喉科醫師協助,謝謝 

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左側心臟附近的肌肉頻繁顫抖,是否需關注??


胸肌顫抖?醫生您好,我最近左側(心臟附近)的肌肉,會不自主的自己快速顫抖(像是有手機放在胸口有人打電話來的那種震動),伸手摸,手不會感覺到肌肉的顫抖,心臟也不會痛,但肌肉顫抖的感覺很明顯,昨天是偶爾,但今天變得很常顫抖(每分鐘一次,每次時間...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 上述症狀屬神經功能異常,建議至神經科門診檢查。

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爸爸每晚都頭痛,是肩頸問題嗎??


睡眠頭痛?醫師您好 我爸爸今年55歲,最近"睡覺"睡到某個時間就會頭痛痛醒,尤其固定早上7-8點時最容易頭痛。 前幾天是晚上至早上這段時間頭痛,最近幾天有時連白天也在痛。 有去給神經內科(一般診所不是大醫院)看過頭痛,醫...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 根據上述症狀,建議至神經內科門診檢查。

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失智症:CT、MRI或PET,哪種檢查最準確??


失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確??我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症有口服長達15年藥物DOXEPIN25MG*2顆 Escitalopram10mg吃1顆 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世  我的症狀:全...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 針對記憶功能障礙,一般是安排CT,有懷疑腦梗塞才會安排MRI。 PET對記憶功能檢查無助益。

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左肩頸痠痛是否需要看神經內科??


左肩頸酸痛?江醫生你好:我左肩頸酸痛的時間有幾天了,時好時壞,有時候還好,有時候又會感到酸痛,有時候會酸到頸部,之前都不會,酸的地方都是在固定的位置,肩膀跟頸部,想問這樣的症狀是怎麼了? 想去看醫生,但想問是要看哪一科?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難...

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失智症診斷:CT、MRI或PET?哪種方式最準確??


失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確??我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世  我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 1.頭部電腦斷層 (CT) 若是有問題,無法解答,才會需要安排頭部核磁共振 (MRI) 進一步檢查。如果頭部電腦斷層沒有問題,那麼核磁共振可能也沒有必要施作。安排檢查必須要有確定的適應症,否則容易遭健保核刪。若遭核刪,則醫師與醫院會...

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神經內科檢查前需停藥多久??


哪些藥要先停?醫師要幫我做腦部電腦斷層可是我有服下面的藥 哪些藥是要幾天前要先停1天還是1周還是幾天 做完是要幾天後才可以吃1天還是一周還是幾天? 新陳代謝科:metformin HCL 850mg 精神科開立:睡前:LYRICA(preg...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 如果腦部電腦斷層”不“需要施打顯影劑。 以上藥物應該都不需要停用。  如果需注射含碘顯影劑前以及檢查後的48小時需暫停使用metformin。  建議您可以找影像診斷科醫師討論   祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您...

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醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂:如何處理與預防??


頭頂撞到?醫師好:  我昨天被醫療級低溫遠紅外線儀撞到頭頂 從坐著到站著的時候頭頂整個撞到 當下只有一些痛 但是今天仍在痛 沒有想吐 沒有頭暈  想請問醫師  1.幾天後可以利用溫敷(低遠紅外線儀溫度約40度)加速好轉?這幾天要如何保護??...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 (1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。 (2)耳、鼻有水樣液或...

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腋下背側微麻刺感是否與胃食道流有關??


發麻問題?江醫師您好: 最近腋下背側會有些微的麻刺蟻走感,然後偶爾會擴散到背部其他地方,不會疼痛也不會持績太久,想請問一下這樣是不是有什麼問題? 之前去看醫生被診斷出胃食道流,有開質子幫浦阻斷劑控制胃酸,會有相關性嗎? 


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀比較像是背部的神經根壓迫,或是神經發炎的症狀。 和藥物的相關性不高。  質子幫浦阻斷劑在高齡族群長期使用,發現有出現較高的認知功能障礙或是心情低落。 您提到短時間使用較常見的副作用是頭痛.腹瀉...等症狀。  建議您可以神經...

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失智症:CT、MRI或PET,哪種檢查最準確??


失智症做哪個 CT MRI PET 誰比較準確??我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世  我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的問題,回答如下。 問題1:有去看神經內科 但神經內科只願意幫我排腦部CT電腦斷層 腦部核磁共振醫師不給我排說要自費 這是為什麼? A: MRI 的健保給付條件通常是在電腦斷層發現異常後,才比較不會有不給付的問題。臨床上通常是在電...

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