水腦引流手術：必要性與風險探討
水腦引流手術？您好，家父於今年五月底步行時遭逢車禍，車禍造成顱內出血、顱內骨折、氣腦、胸椎第三節骨折、移似右臂神經叢受損，先送至地方醫院觀察一周後六月初轉診至本島教學型醫院，雖然家父有意識但是因為氣腦狀況愈來愈嚴重，嗜睡狀況愈來愈多，擔心引...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
是否一定要手術，很難單從你的描述判斷，但若真需手術，的確可考慮從腰椎引流!!水腦引流手術：必要性與風險探討-點我查看詳細內容
手汗症開刀後復發？該如何處理？
手汗症開刀後會復發嗎?？醫師您好，個人曾經於一、二十年前(時間久遠，不太記得確切時間)因手汗症開刀，之後10多年，手汗情形獲得極大的改善，可是如今手汗情形又復發了，而且不只手汗，連腳汗都來了......夏天白天流流汗還好，但是晚上吹冷氣睡覺...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.個人推測 你當年應該是執行 腋下的 內視鏡截斷交感神經手術.術後多年 應該是原燒灼的神經纖維 又長回來 再次傳導了.2.不太建議再次手術 因為胸腔沾黏等因素 風險較高3.建議改採 保守治療 細節可以看診諮詢 皮膚科 或 神經外科 ...手汗症開刀後復發？該如何處理？-點我查看詳細內容
車禍後頸部手術引起的左手麻痺與疼痛
頸部問題？賴醫生您好：我於5月中車禍，車禍後頸部第4、5節做手了人工椎間盤手術，術後從頸部酸痛，延伸到左手的中指及無名指，除了酸痛也出現麻、無力感。後來在9/5做第七節及第三節的神經阻斷治療、中指的痛疼感消失、但無名指還什麼還會持續疼痛？我...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :你問了三次 在這一併回復1.你可以copy 術前術後 X光 MRI .放這邊(若你沒隱私顧慮) 或拿來門診討論2.當然可以轉診. 但不見得是原醫師的手術問題 .但是還是要有 上述的片子圖案 最好病人親自看診 醫師神經評估 才能正...車禍後頸部手術引起的左手麻痺與疼痛-點我查看詳細內容
車禍後頸部手術引起的左手麻痺問題
頸部問題？賴醫生您好：我於5月中車禍，車禍後頸部第4、5節做手了人工椎間盤手術，術後從頸部酸痛，延伸到左手的中指及無名指，除了酸痛也出現麻、無力感。後來在9/5做第七節及第三節的神經阻斷治療、中指的痛疼感消失、但無名指還什麼還會持續疼痛？我...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :你問了三次 在這一併回復1.你可以copy 術前術後 X光 MRI .放這邊(若你沒隱私顧慮) 或拿來門診討論2.當然可以轉診. 但不見得是原醫師的手術問題 .但是還是要有 上述的片子圖案 最好病人親自看診 醫師神經評估 才能正...車禍後頸部手術引起的左手麻痺問題-點我查看詳細內容
頸椎受傷導致的手指痠痛與神經阻斷術效果
手指酸痛無力？賴醫生您好：我的頸椎第4、5節因5月時車禍受傷，手術後，左邊肩膀延伸到手酸痛無力，尤其左手中指、無名指除了酸痛，還會有麻、無力，過程中有跟醫生討論這狀況，醫生開了藥吃，狀況還是沒有改善。於是醫生安排在9/5時作了第3及第7節神...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :你問了三次 在這一併回復1.你可以copy 術前術後 X光 MRI .放這邊(若你沒隱私顧慮) 或拿來門診討論2.當然可以轉診. 但不見得是原醫師的手術問題 .但是還是要有 上述的片子圖案 最好病人親自看診 醫師神經評估 才能正...頸椎受傷導致的手指痠痛與神經阻斷術效果-點我查看詳細內容
頭骨骨折手術後遺症：缺損部位對腦部及周圍骨骼的影響
頭骨骨折？醫生您好前一個月因為車禍而頭骨骨折有動手術，把頭蓋骨鋸掉約10塊錢大小但手術醫生沒有用人工骨補上我那塊骨頭的缺陷所以想請教一下張醫師缺少那塊頭蓋骨真的沒有關係嗎那這樣撞到的話會不會容易影響到腦部或者是缺陷旁邊的骨頭?
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上10塊錢大小的頭骨缺損是沒關係的。頭骨骨折手術後遺症：缺損部位對腦部及周圍骨骼的影響-點我查看詳細內容
脊椎椎板切除內固定手術後的問題：能否拆除固定釘？椎板切除對脊椎穩定性有何影響？
脊椎椎板切除 內固定手術？我因為車禍導致 胸椎骨折 滑脫壓迫到神經 有做手術 椎板切除 內固定釘請問 1.內固定釘可以把除嗎?2.椎板切除會影響脊椎的穩定性嗎(還會2次滑脫，假設骨頭都長好了)?
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.若追蹤 骨折與骨釘已經癒合融合 是可以考慮拆掉.但沒特別不適 通常不會刻意去拆2. 椎板切除後 當然會影響脊椎的穩定性 所以才會打上 骨內固定釘 .//假使骨已融合 若刻意去拆 脊椎缺了骨釘骨桿支撐 .有可能 會不穩定 或漸漸駝背...脊椎椎板切除內固定手術後的問題：能否拆除固定釘？椎板切除對脊椎穩定性有何影響？-點我查看詳細內容
腦出血術後飲食及定期檢查建議
腦出血飲食？您好 請問車禍有稍微的腦出血,醫師說三個月如果有不舒服要再回診,想請問三個月後沒有不舒服要再回去檢查嗎？飲食方面有限制嗎？謝謝！
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
不用回去，無特別限制。腦出血術後飲食及定期檢查建議-點我查看詳細內容
腦瘤手術後的嗜睡、左半邊不協調與無力症狀
腦瘤術後嗜睡 不吃喝 左半邊不協調？醫生您好 家弟今年23歲 術前腦瘤症狀只有左眼皮下垂 左耳聽力檢測輕微損傷 這禮拜一7/24在台北榮總神外開腦瘤 術後醫生說明結果為第二期膠質瘤 長在腦幹上 靠近小腦 醫生說不需化療及電療 術後住院到今天...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
建議再繼續觀察，應會慢慢恢復。腦瘤手術後的嗜睡、左半邊不協調與無力症狀-點我查看詳細內容
頸椎手術後遺症：左肩頸疼痛及手指麻木
頸椎手術後遺症？停紅燈時，被貨車直接從後方撞上，導致4、5節頸椎受傷，進行了頸椎開刀手術、打鋼釘。術後接受中醫療法，整邊左肩、頸部很酸痛，左手中指無名指會有麻、酸、無力，在休養了一個多月餘，這樣的情況還是沒有好轉，我是廚師，工作例如在切肉時...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :你有重覆提問 我在這一起回答.1.若你術後 有較改善 代表你術前神經已受損較嚴重 只能耐心服藥 復建 醫師追蹤2.若你術後 沒有改善 或更惡化 請返診 與原手術醫師討論與再次評估 .或再尋求第2醫師的意見祝福你彰化醫院脊椎神經外科主...頸椎手術後遺症：左肩頸疼痛及手指麻木-點我查看詳細內容
車禍後頸椎手術後遺症及復原期
車禍頸椎手術？2個多月前在停紅燈時，被貨車直接從後方撞上，外傷處理後原本要回家了，但後脖子ㄧ直酸痛起來，骨科醫生才又安排檢查，發現4、5節頸椎受傷，骨科醫生安排進行了頸椎開刀手術、打鋼釘。術後整邊左肩、頸部酸痛、左手中指無名指會有麻麻的、無...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :你有重覆提問 我在這一起回答.1.若你術後 有較改善 代表你術前神經已受損較嚴重 只能耐心服藥 復建 醫師追蹤2.若你術後 沒有改善 或更惡化 請返診 與原手術醫師討論與再次評估 .或再尋求第2醫師的意見祝福你彰化醫院脊椎神經外科主...車禍後頸椎手術後遺症及復原期-點我查看詳細內容
腦室腹腔引流系統損壞的可能性
請問張醫生，腦室腹腔引流系統是否有壽命或是會不會損壞呢??？張醫生您好我母親現在57歲，在2015年底因腦出血，在林口長庚開刀做了腦血管瘤手術將有問題的血管夾掉，因腦出血的關係引發了水腦症，也有做了腦室腹腔引流手術，引流系統是選擇可調式的。...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
基本上腦室腹腔引流系統損壞的機會很小，但有可能壓力不對或者阻塞，請回神經外科門診請醫師評估。腦室腹腔引流系統損壞的可能性-點我查看詳細內容
腦出血引發聲帶神經受損及氣切手術後康復
腦出血引起聲帶神經受損？醫師你好：我爸爸6/25日腦出血。插管後結果醫生說傷到聲帶神經。導致聲帶不能閉合有腫脹。沒辦法自行呼吸。到最後氣切。像這種情形有機會把氣切管拿掉嗎？聲帶神經受損不能閉合有方法可以治療嗎？因為氣切管沒拿掉爸爸很躁動。
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
有機會的，請跟你的主治醫師多討論。腦出血引發聲帶神經受損及氣切手術後康復-點我查看詳細內容
椎間盤突出手術後臀腿痠痛是否正常?
椎間盤突出術後問題？賴醫師您好：之前有臀部腿部酸痛及腳麻情形，最近剛做完椎間盤突出手術且有裝支撐的東西進去，術後兩三天都覺得復原狀況不錯，除了腳底麻麻的醫生說是正常會慢慢消失，但近幾日要躺上床時會覺得屁股側邊延伸到小腿覺得緊緊的會酸痛（躺下...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:還是建議回去問你原手術醫師 他才能給你最完整的說明喔祝福你//彰化醫院賴醫師椎間盤突出手術後臀腿痠痛是否正常?-點我查看詳細內容
椎間盤破裂手術後如何防止髓核外流及適應懷孕需求？
椎間盤破裂？賴醫師您好，目前由國外醫師診斷確定L4椎間盤破裂嚴重，需進行手術。想請教1）手術取出壓迫塊後，對於剩下的椎盤因為已經破裂有什麼方式可以阻止髓核繼續外流導致再次壓迫。2）以後想懷孕，懷孕對腰椎負擔大，此次手術有何建議手術方式讓後面...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:依你所述 :1）手術取出壓迫塊後，對於剩下的椎盤因為已經破裂有什麼方式可以阻止髓核繼續外流導致再次壓迫。2）以後想懷孕，懷孕對腰椎負擔大，此次手術有何建議手術方式讓後面懷孕時腰椎比較能承受回答: 1.可以考慮 在椎間盤 附近 再補回 ...椎間盤破裂手術後如何防止髓核外流及適應懷孕需求？-點我查看詳細內容
脊椎手術後大小便功能障礙的原因與治療
脊椎手術後大小便無法正常？我在2017年6月間到醫院檢查，醫師診斷後告訴我；是腰椎第4及第5節椎間盤突出要做手術，只要將軟骨清除植入支架並加鋼釘固定即可改善。手術第三天後拔除引流管第五天因為疼痛無法下床經檢查,手術的地方有血塊又動了一次手術...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
依你所述 :我目前的狀況是如何？我想要了解我的狀況？可以知道是什麼神經受損嗎？是否有痊癒的可能？到醫院做進一步檢查但是我該從重哪一科開始檢查？回答: 1.神經有障礙 建議再追蹤MRI..神經傳導..等檢查.可以看診神經外科 .不過 還是跟你...脊椎手術後大小便功能障礙的原因與治療-點我查看詳細內容
顱骨骨瘤手術：需要住院嗎？蟹足腫風險及術後護理
顱骨骨瘤開刀要住院嗎？這種手術會有蟹足腫嗎？您好我老婆頭頂長了一顆硬塊多年了去年去腦神經外科檢查說是良性骨瘤，追蹤即可今年追蹤說有變大，建議開刀要全身麻醉，只是將骨頭挫掉就好了醫生說屬門診手術想請教一般這種手術要住院嗎畢竟是在頭部手術，又是...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
門診手術可做，一般是局部麻醉或靜脈麻醉，可不住院。蟹足腫有可能。顱骨骨瘤手術：需要住院嗎？蟹足腫風險及術後護理-點我查看詳細內容
腰椎粉碎骨折治療方式：微創手術與傳統治療的比較
跌倒造成的腰椎第二節粉碎性骨折？您好~我母親44年次，是在6/4外出時，因不小心踩空整個人往地上坐了下去，導致腰椎第二節因重力壓迫而粉碎，第二節只剩下半截…緊急送就近的台大醫院，照了x光電腦斷層後，6/5就直接請我們訂做背架，6/6就開始請...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:A.要做MRI 除了看 脊椎骨坍塌程度 也要看神經是否有壓迫.B.一般若脊椎高度坍塌1/2. 加上有神經壓迫的臀腿痛症狀, 是該考慮 神經減壓 再內固定鋼釘加上骨水泥(也有微創的方式).C. 若你想先嘗試 千斤頂 先撐高 再補上骨水泥...腰椎粉碎骨折治療方式：微創手術與傳統治療的比較-點我查看詳細內容
緩解腦瘤手術後臉麻：神經阻斷術與珈瑪刀的效果及風險探討
腦瘤開刀後臉麻治療？醫師您好，家母一年前因腦膜瘤開刀治療，後續也進行過電腦刀治療，治療後臉部會持續感到痠麻感。已經持續服用藥物，也換過幾種藥，但只有睡前吃藥(一天一次)後會暫時減緩，而且會嗜睡。白天仍然會一直痠麻。查詢網路資源發現有神經阻斷...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
臉部痠麻的原因?是腦瘤引起的?無詳細病歷，無法回答。緩解腦瘤手術後臉麻：神經阻斷術與珈瑪刀的效果及風險探討-點我查看詳細內容
提高昏迷指數：腦部手術後的恢復機率與注意事項
阿公跌倒，腦部開刀？醫師你好 想請教一下關於腦部開刀 有甚麼辦法可以提升民指數嗎男友阿公跌倒撞到頭部 目前已有做腦部手術 昏迷指數3阿公已經快90歲 平常都有運動的習慣 還有在爬山甚麼的請問有沒有甦醒恢復的機率? 大概是多少? 是植物人的機...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦部受傷是很危險及複雜的病，提供資料太少，無法回答你的問題!!提高昏迷指數：腦部手術後的恢復機率與注意事項-點我查看詳細內容