精神科 就診 常見問題

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輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物?

藥物劑量是否太重?我是一位國小老師,兩年前經高雄凱旋醫院診斷為輕鬱症,醫師開立離憂10mg/天,服用兩個月間,覺得對身體、心情其實影響不大。因為離凱旋醫院太遠,轉而求診地區醫院精神科,結果醫師開給我每天永康緒、優達平、杜使平、離憂四顆藥物,...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)藥物劑量是否太重, 應該可以參考病情, 療效, 副作用, 如果病情需要, 有療效, 副作用少, 就是適當的劑量. 相信在加藥之前, 應該有一個原因和過程, 才轉變成目前的多重藥物, 建議和您的醫師討論. 另外藥物若要減量, 通常...

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如何幫助內向的孩子建立社交技巧和減輕社交焦慮?

社交焦慮症?梁醫師您好:不好意思請問您,女兒今年剛上大一,因為個性內向,不擅社交,無法跟陌生人交談,9月開學到現在,沒有一個朋友可以陪她吃飯聊天,甚至同寢室同學還有一個是她高中同學,高中三年不熟,唸了大學更不熟,每天都是獨行俠,每天都要跟媽...


梁孫源 醫師回覆-精神科
阿敏妳好:孩子遇到壓力有時暫時會出現退化行為,藉由找回過去的行為模式以尋求控制感和安全感。建議先支持安撫協助孩子度過不安的情緒,情緒穩定後慢慢增加孩子想要改變的動機,有動機後逐步和她討論社交的方法,鼓勵她付諸行動。若仍有困難,建議可尋求學校...

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15歲高中生因家暴憂鬱症,如何獨立就醫?

關於未成年就醫?感謝您撥空回覆,我今年是15歲高中生,從發病到現在已經持續三四年了。由於父母離異,爸爸忙於工作,從小就在家裡幫忙,收到父親的責罵與家暴,從國中確診為憂鬱症後,父親一直不願意承認,也不願意接受我生病了。一直到國中學校專輔介入,...


吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好,建議尋求學校老師跟社工師的協助至診間就醫,捍衛您的就醫權利。

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長期嚴重失眠,伴隨憂鬱、焦慮,求診無效

一直以來都不會想睡覺?從高中開始就是直到身體累了,像是下一秒就失去意識,才會睡著。到目前為止已經快十年多了,非常困擾。目前已經在就診約兩年,情況沒有好轉。診斷是有憂鬱、焦慮、嚴重失眠;目前的睡眠品質很差,舉例來說:半夜兩點入睡,差不多兩個小...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議可以再和您的醫師討論失眠的問題,目前的藥物應仍有調藥的空間,如果抗憂鬱藥物反應不佳,也可考慮重覆經顱刺激術,至於心理的困擾部分,則是建議可接受心理治療。吳恩亮醫師

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幻聽思想:耳朵只能聽到聲音嗎?

幻聽思想?請問幻聽的病患聽到的只是聲音而以,並且我們無法跟聲音溝通對話!如果我們幻聽病患思想裡面想的事,聲音會不會都知道你在想什麼?(有沒有這種可能)還是耳朵只聽到聲音而且在干擾你而以!


李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出最近詳細的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~

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青少年睡夢中脫褲子是否為夢遊?需否尋求身心科治療?

青少年睡夢中脫褲子……?您好~想請問醫師,我的兒子目前國三,大約一年前發現他睡夢中會自己脫褲子(包括內褲),但他是熟睡狀態完全不自覺,也沒有撫摸生殖器的動作,常常起床才發現下半身沒穿。最近2~3個月更頻繁發生,一週4~5次。想請問這算夢遊嗎...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Kitty 妳好:若孩子對此完全沒有印象,白天狀況都正常,有可能是夢遊現象,若頻率太過頻繁,建議可以就診接受評估治療。

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憂鬱症治療之路:診所評估、身障手冊申請與長期失業探討

憂鬱4-5年問題匯總-診所評估-身障手冊申請-重大疾病-長期失業-議題探討?邱醫生您好:首先感謝您不辭辛勞的在網路幫忙回復需要幫助的人!字較多麻煩您了!有幾個問題想請教您的專業:當初開始吃藥是去診所看醫生,醫生當面與我聊了幾句,確認有憂鬱傾...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.提問問題較多層面.也包括社福等方面.建議回精神科門診與醫師諮詢.必要時醫師可連繫社工師協助.這裡先約略答覆幾點供您參考.1.精神科問題主要以醫師評估後做診治.測驗是輔助醫師的判斷.並非一定要作.2.身心障礙或重大傷病申請有相關規定及診...

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精神困擾該找誰?醫生或諮商師?

約不到諮商師,可以找醫生嗎?我已經有一段時間的就診和諮商,最近又因為一些身心上的困擾(一兩週了),想避開家人找人談談,但剛好我的諮商師最近沒有時間,請問我可以去找我的醫生談嗎?還是身心科醫生不負責這種部分呢?我怕打擾到醫生看診,所以想先問問...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可以在回診時與醫師告知您的需求.讓醫師評估如何協助您改善身心困擾.

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求救:長期受到言語性騷擾和自殘,是否需要看精神科?

請問這樣有需要去看身心科嗎??醫生您好我在高二的時候在學校被一位老師在上課的時候刻意的靠近,讓我很不舒服但我不敢跟他說,就只好一直忍耐。後來我又被我的家教某程度的言語性騷擾將近一年,讓我很崩潰,當時家長認為那位老師教的很好,我平常也不太說自...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好辛苦了,這麼多情緒困擾建議要去身心科就診,如果不知道要說什麼就把這封信給醫生看。就學的學生也可到諮商輔導中心找老師先談談,或者上各地的社區心理衛生中心網站也可預約免費的諮詢面談。吳恩亮醫師

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如何應對自言自語的習慣?

習慣自言自語?醫生你好我想請問一些我自己的情況我自己算是事情會想的很深 什麼都往心裡去的個性所以有時獨處或是自己一個人出門的時候就會有自己和自己對話的情況發生比如說某件事情讓我很沮喪或是想發洩抱怨我就會在腦中想像出一個對象和他說話,也會想像...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的情況雖不多見但也不算病態.有些人也會有這樣的習慣行為.只要不造成你或他人困擾就好.若不放心.可就診身心科諮詢看看.

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克服吞嚥恐懼症的方法

吞嚥恐懼症?最近吃飯的時候被飯粒嗆到,之後吃東西就有種恐懼,大致上就是要咀嚼很久,嚼的跟嘔吐物一樣。我自己是知道我是因為怕噎到才咀嚼很久,我想控制自己不去想,但就是沒辦法,再加上最近吞嚥後後喉嚨會有奇怪的感覺,但是吞口水後就好,這讓我對吞嚥...


黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:精神疾病的診斷,須多面向,甚至要長期的觀察,非單一主訴可判別,即使是相同診斷,亦因個別狀況,而有不同療法,建議至精神科就診。

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睡夢中驚醒的心悸是否代表病情加重?

睡夢中驚醒 心悸?三年前常常心悸胸悶燥熱,睡覺之後會夢中驚醒,起來就身體發熱冒汗心跳加速,之後去醫院檢查心電圖跟心臟超音波,告知心臟沒有問題,轉診內分泌科,原來是甲狀腺亢進,開始吃藥治療一年半,痊癒後停藥一年半,直到今年四月底又復發,剛開始...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.若甲狀腺問題已控制穩定下仍有類似心悸情況.可回診時告知醫師做評估.也詢問是否有就診身精神科的需要(恐慌症自律神經失調?).若需要.醫師應會協助轉介的.

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幻聽疑慮?精神科醫師解答生活壓力引起的聽覺困擾

邱醫師您好:是否有幻聽??您好:生活背景1.這份工作時常被人看不起,但有萬一卻又很需要大概醫生們除了公衛學者和健保局最厭惡鄙視的。2.時常接觸很多生活不好的人,卻無能為力,礙於現行制度只能這樣,被罵時好難過卻也知道他們的憤怒。3.覺得好像只...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.初步看來不像是幻聽症狀.若已造成困擾.建議撥空至精神科就診諮詢以利改善.

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新冠肺炎後遺症:呼吸困難是否為肺癌徵兆?

擔心自己罹癌?不好意思醫生,去年我當兵的時候意外罹患了新冠肺炎,好在過一段時間就好了,但在幾個月後就開始就有點輕微的呼吸困難(但不影響日常作息),我就想到新冠可能是肺癌的誘發因素之一而感到相當害怕,擔心自己是不是患上肺癌了,如今已經過去一年...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好新冠和肺癌並沒有實証二者有關,但如果還是擔了建議還是去檢查一下,可做低劑量胸部電腦斷層檢查,如果沒有,就可以放心了,檢查完如果還是擔心,建議要到精神科就診。吳恩亮醫師

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負面情緒與自我傷害:尋求心理健康援助的重要性

負面想法、情緒不穩定?醫生你好,我從小因為家庭爸媽不太和諧、被老師和同學聯合孤立,自國小五年級開始就有傷害自己的習慣,從鐵尺到美工刀,甚至有自殺的想法。在我國二時被帶去看過身心科,我不知道是不是我表達的不對,醫生給我的答案是我的智商在80左...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.目前的身心狀況已造成顯著困擾.還是應就診身心科院所配合診療以利改善.另外也可撥打1925安心專線可提供類似諮商服務.

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ADHD與鐵路行車人員體檢:心理精神異常的認定疑慮

有關於ADHD注意力不足在體檢項目認定的部份?吳醫師您好,我是一位就讀大學的20歲學生,本人就讀運輸學系,目前大二,我在國中三年級時被鑑定為注意力不集中過動症ADHD,並且從高中一年級就每日服用「利長能、利他能」藥物治療,而醫師也有開立「憂...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好ADHD很普遍,不會被認定是為重大精神疾病喔!吳恩亮醫師

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精神官能憂鬱症與雙極性情感障礙有關係嗎?該找誰鑑定?

我該找誰求助!?我好想好想死!心裡一直反覆的罪惡感,覺得自己很無能很沒用想盡辦法想要折磨自己,可是又一直一直在網路上收尋 尋找我想要的解答,我停不下來我已經四天沒睡覺了只為了想要找到答案!我現在到底該怎麼辦呢?我是領有重大傷病卡的雙極性情感...


王彭年 醫師回覆-精神科
建議諮詢六年前住院時主治醫師。

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易緊張想吐的解決方法

易緊張想吐諮詢?醫生您好,我有時候會在比較緊張,像是期末很多事情的時候,就會突然吃不下飯,胃口突然剩不到正常的1/3(甚至更少?不太確定,但就是吃得少很多),甚至只吃一點就會開始想吐,有時候會真的吐出來。每次吃完東西都要花很多時間平復想吐的...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的情況已造成身心困擾.可就診身心(精神)科.配合診療應會改善.身心科藥物雖可能有副作用但不一定會發生.若有也可做調整.勿因此而不想就診吃藥.醫師會評估您用藥治療的情況避免副作用的產生.謝謝

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如何協助患有網路沈迷、失眠、情緒暴力及負面想法的精神疾病患者就醫?

協助就診(家人有沈迷網路/失眠/情緒暴力/負面想法的狀況)?如何讓家人31歲男子就醫?(有病識感,但治療意願低迷)1.在平時談話過程中,不順他的想法時,容易有暴怒情緒發生2.會想要控制他身邊的人順著他的想法執行事情3.對聲音極度敏感,產生暴...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可先試著表示您本人想要就診身心科諮詢.希望家人可以陪同.到時候再順道跟醫師提及家人的問題看如何改善.用此方法試試看.謝謝

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自律神經失調與背痛、頭昏等症狀相關嗎?

自律神經失調?去年底做腹腔鏡手術前有檢查過胸部x光,跟心電圖醫生沒說有什麼問題進幾個月來有時候都會突然背痛 頭昏昏的 感覺好像會暈倒 呼吸不順暢 胸悶 胃脹拉肚子有時候躺一下會好轉 有時候在外面沒辦法躺著就拉下口罩呼吸空氣就比較好一些看了中...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的症狀是有可能屬自律神經失調的問題.不過還是要經由醫療評估才是.您可撥空到身心(精神)科就診評估看看.以利改善.

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