安立復長效針劑注射後的身體與心理反應及適應期
安立復相關問題？醫師你好：我目前在醫院注射安立復長效針劑，6週回診一次，我於本月18號回診，剛注射的後幾天身體和腦袋都有一種沉重的感覺，甚至我覺得產生一種和現實區隔開來的感覺，是我的身體在適應？還是對針劑產生不良反應？我在今天（19）上班時...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好：聽起來您近期感覺到多種情形如身體和腦袋沉重、與現實區隔感及流淚，這些感受肯定讓您感到不舒服。根據藥物仿單，安立復長效針劑注射後的吸收是緩慢而延長的，在規律施打多劑以後可以令血中濃度穩定在治療濃度以上，較不容易有藥物濃度變化帶來的副作用...安立復長效針劑注射後的身體與心理反應及適應期-點我查看詳細內容
如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？
藥物諮詢 暴食？醫生您好：很不好意思打擾您寶貴的時間，我是一名暴食症患者，現在有在臺北聯合醫院的仁愛院區就診。醫生開給我克憂膠囊，每天三顆，目前對於治療我的暴食症狀頗有成效。我知道克憂膠囊有可能會導致失眠，六月中開始服藥，六月底就開始睡眠品...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳同學，妳好：依妳服藥後開始失眠的時間，確實有可能是藥物所造成，但當然也有可能與憂鬱症病情變化有關，要能夠確定是否為藥物副作用的最好方式，就是將藥物減量、甚至換藥，不過這需要由妳的主治醫師來評估。克憂膠囊以及同類的SSRI藥物，都有可能會產...如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？-點我查看詳細內容
咬指甲和注意力不集中：該求助於何種科室？
注意力不集中+壓力問題？醫生您好，我在去年01/03有在這裡發問過，懷疑自己有一些過動傾向，但因去年學測結束之後便沒有太多關注這個問題，所以還沒有去就醫。上了大學後，我感覺這些情況越來越嚴重，我仍然沒辦法坐在書桌前讀書，感覺不到10分鐘我的...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
謝謝您的來信,您有這些疑問表示您是很注重自我覺察的人,也是希望自己可以持續進步的個性,我想這是非常正向的特質,注意力本身也是一個浮動的狀態,與壓力情緒相關,建議可以就診身心科(在國外應該是指Department of psychiatry)...咬指甲和注意力不集中：該求助於何種科室？-點我查看詳細內容
自律神經失調、睡眠障礙？如何治療及看診建議?
自律神經失調、睡眠障礙？？醫師您好：本人的睡眠其實是算淺眠，稍微有一點聲音和光線都容易被吵醒，因為是跟室友住，室友早上的鬧鐘都很大聲，半夜也常常在打電話聲音很吵讓我無法入眠，再加上我從醒著到深度睡眠要很長一段時間，以至於我無法在晚上入睡，常...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：看起來您有長期失眠的問題，可能也有些焦慮或自律神經失調的症狀，建議您至精神科就醫，與醫師討論如何改善這些情況。不建議您自行服用安眠藥，因為安眠藥的藥效起始時間、作用時間長短、副作用等都有所不同，且長期服用容易產生藥物依賴性，因此還是需...自律神經失調、睡眠障礙？如何治療及看診建議?-點我查看詳細內容
身心障礙鑑定如何申請？強迫症申請有難度嗎？
身心障礙鑑定？請問醫生我有強迫症己經影響到我的日常生活，工作也不穩定，去看診所很久了都沒有好，看到都放棄了，大部份原因沒錢看醫生了，最近得知去大醫院看半年以上可以請醫生幫忙申請身心障礙手冊，不知道強迫症申請會很困難嗎？因為我真的沒錢才想要申...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好台灣有全民健保應不致於到沒錢看病吧? 手冊申請要做功能評估看是否有達到疾病慢性化造成長期失能身障的程度，事實身障津貼也不多也不見得能符合標準。吳恩亮醫師身心障礙鑑定如何申請？強迫症申請有難度嗎？-點我查看詳細內容
學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？
安靜錠1毫克.安立復5毫克.帝拔顛500毫克各1顆？學生16歲，幼稚園時就覺得人際互動有狀況，2年前因手機成癮暴走確診ADHD服過動藥吃到專思達56毫克，安立復10毫克*2，百比停2毫克*2，最後發現越來越失控，吃藥會失眠，因無法控管繼續玩...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
感謝您詳細地描述孩子的狀況，這樣的歷程對很多家長來說都非常辛苦，也能理解您對藥物的疑慮與擔心。首先，有些精神科用來治療「癲癇」的藥物，其實在臨床上也常被拿來幫助穩定情緒、控制衝動與激動行為，並不一定是因為孩子有癲癇才使用。例如藥物如「丙戊酸...學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？-點我查看詳細內容
精神科申請身障證明需要看同一位醫師嗎？
申請身障證明？請問醫師想要申請身障證明只要穩定就診一段時間就可以嗎會需要固定看同一位醫師或同一間醫院嗎然後 我已經拿到身障鑒定表醫師也願意幫我申請只是我很怕不會過因為我沒有固定看同一位醫師
林勉璋 醫師回覆-精神科
Wen妳好：只要有持續就醫半年以上，那是可以請醫師幫妳申請的。當然能夠在同一家醫院，由同一位醫師看診是最理想的，但如果不是同一位醫師也沒關係，只要妳有就醫的紀錄，還是可以拿這些就醫的病歷來佐證的。祝平安健康！精神科申請身障證明需要看同一位醫師嗎？-點我查看詳細內容
如何應對服務業中的精神壓力？
瘉利舒盼？醫師您好，我從事服務業，請問如果我在出咖啡時，正常出時，客人突然冒出一句，我趕著上班，或是出一杯原本就該對的咖啡，跟我重叫說她點的是其他咖啡，直接重出不與她計較時，又回我一句，你沒資格第一杯就出對，類似這種意圖要激怒，但是對方聲音...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:職場工作內容的問題, 或許可以請教資深同事或主管該如何處置, 會比較有幫助. 基本建議就是自身不要傷害別人. 提告的問題可諮詢律師, 此非我們專業. 最後的部分, 可以跟職場同仁協調, 以何種語氣和用詞互動可以讓雙方溝通良好而較不會產...如何應對服務業中的精神壓力？-點我查看詳細內容
吵架後情緒失控：如何處理精神科相關問題？
平時好好的 吵架情緒就大失控？只要一吵架我的情緒起伏就會變異常的大，會開始摔東西、自傷，只要冷靜下來就覺得自己很可怕，但是當下自己沒有辦法控制情緒。（4、5年前有憂鬱症、PTSD但藥吃完後就沒有持續就診，心情有感覺比之前好但是我的記憶力還是...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康!!!吵架後情緒失控：如何處理精神科相關問題？-點我查看詳細內容
持續焦慮心悸，應如何尋求專業協助？
會一直胡思亂想，無法靜下來？2/2晚上突然覺得心跳加速一直很焦慮的感覺，當晚我有戴apple watch睡覺，早上起床看手機心律紀錄是在正常範圍，大約落在50-70之間，但是吃完早餐後我的心跳又開始變快，於是到附近診所看診，醫生有幫我照過X...
林勉璋 醫師回覆-精神科
alowei妳好：如果妳做過心電圖和X光都沒有明顯的問題，代表應該不是心臟有狀況。若還是有心跳快、焦慮的情況的話，建議妳可以先到身心科就醫，請醫師評估是否還有其他需要排除的生理問題，例如甲狀腺機能亢進等，或是是否有焦慮症或恐慌症的情況。祝早...持續焦慮心悸，應如何尋求專業協助？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥物副作用：睡眠流汗及性功能下降
抗憂鬱藥物 睡覺時流汗 性功能？醫生你好 因為前陣子比較焦慮有到身心科去就診 服用了一個多禮拜的藥物後 已經有覺得沒有那麼焦躁不安了 因為吃藥多少都有些副作用 請問是否可以開始慢慢停藥 ? 主要吃的是憂必舒跟一顆鎮靜劑，最近發現晚上睡覺時都...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來您已經開始接受治療，這是很好的第一步！不過，關於藥物調整的問題，還是建議您務必和原本開藥的醫師討論比較適當。因為您已經有固定的醫師了解您的狀況，讓他來評估最安全。以下我可以簡單說明您的疑問，讓您和醫師討論時心裡比較...抗憂鬱藥物副作用：睡眠流汗及性功能下降-點我查看詳細內容
社交障礙程度是否需要就診？
這樣的社交障礙程度需要就診嗎？？醫師好我本身是一個非常容易緊張，也蠻容易受到驚嚇的人。最近離家到外縣市開始新工作，工作環境全部都是陌生的人。我只要一面對新的人，我打交道就會很緊張，有時候可能社交上做的不好(自己覺得)，我就會無法控制的反覆回...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師從您描述的狀況來看，您的焦慮反應已經對日常生活及工作表現造成了明顯的影響，這樣的情形確實可能已經達到需要專業協助的程度。您提到面對陌生人會極度緊張、擔心別人不喜歡自己，甚至因此避免與人互動；還有在公開場合報告前後會出現明...社交障礙程度是否需要就診？-點我查看詳細內容
如何讓醫生了解患者具體的精神疾病情況？
如何讓醫生知道家人的真實病情？以下為簡單敘述媽媽長期有被害妄想症的症狀，包含懷疑家裡有人裝監控在偷拍他、覺得別人要害他等症狀，但他本人無病識感，認為自己沒有病。最近因為一些事情我們有讓其他親戚得知媽媽目前的精神狀況，有親戚已勸說媽媽就診，但...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您如實告知主治醫師，謝謝。祝健康~如何讓醫生了解患者具體的精神疾病情況？-點我查看詳細內容
SSRI藥物能否有效治療憂鬱症？山達基反精神醫學觀點是否可信？
抑制血清素的 SSRI 藥物真的能治好憂鬱症?+對山達基反精神醫學的觀點的看法?？醫師您好，曾經我家人因為聽信山達基主張的反精神醫學理論而叫我擅自亂停藥，因為我知道身心科的藥物不能隨意亂停且山達基過於偏激的資訊，所以還是有持續服藥。但根據我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：感覺妳是很認真的一個人，搜尋了很多的資料。妳附上的連結裡面所提到的那篇研究，其實只有把重點放在「血清素」與憂鬱症的關聯，而它的結論是：目前沒有很明確的證據證明憂鬱症是血清素異常所導致的。其實，「憂鬱症是由血清素、正腎上腺素和多巴胺...SSRI藥物能否有效治療憂鬱症？山達基反精神醫學觀點是否可信？-點我查看詳細內容
重度憂鬱症焦慮症：該如何幫助孩子適應治療與生活？
重度憂鬱症焦慮症？我的女兒受到憂鬱症焦慮症之苦已經將近兩年，就診看醫生服藥也有一年半多了。他一直以來很努力的參加各項活動，有到國外交換學生，自己一人國外自助旅行，但是也因為精神問題，交換學生時在國外住院過。這些日子曾經服藥過量六七次，出入急...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好除非是有自傷傷人符合精神衛生法嚴重病人，是否要住院需要和當事人(女兒)好好討論，取得她的同意才行，如果狀況很不穩定又想住院，也可以密集回診或密集的心理治療、或r-TMS、Esketamine治療，取代住院治療。吳恩亮醫師重度憂鬱症焦慮症：該如何幫助孩子適應治療與生活？-點我查看詳細內容
失眠、頻尿、心悸、胸悶、呼吸困難是否為自律神經失調？
藥物與身體諮詢？醫生好，我因為一直失眠都淺眠無法深度睡眠一直頻尿和一直感覺到心臟在跳動 就是心悸嗎?還有胸悶換氣喘不過氣呼吸困難,看了心臟科、胸腔科、新陳代謝科、泌尿科,因為我有甲亢但目前抽血指數都正常也停藥所以醫生說那跟甲亢沒關係了,心臟...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好謝謝您來信詢問,由您的描述可知大部分的身體狀況都曾看過專科醫師且得到一定的說明或治療,醫師建議您就診精神科、身心科治療可能的自律神經失調,而目前也已在服用相關藥物,這代表您很重視身體健康。至於您提到的一些關於藥物作用、副作用、上癮及是否...失眠、頻尿、心悸、胸悶、呼吸困難是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
非特定思覺失調與未分化思覺失調有何區別？
非特定思覺失調？您好想詢問非特定思覺失調(F20.9 Schizophrenia, unspecified)與未分化思覺失調的差別，因為覺得好像容易混淆 。對於生病這件事困擾許久， 想知道非特定思覺失調 ，是不是負性症狀較多，而幾乎沒有正性...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出您的經歷及種種痛苦的感受,建議您就診身心科並與您的醫師討論,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步說明~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~謝謝非特定思覺失調與未分化思覺失調有何區別？-點我查看詳細內容
長期與不熟悉的同事互動，是否會導致記憶力下降？精神科專業建議
幾天沒講話 變得很陌生 忘東忘西？醫師您好最近這一年有一個症狀一直困擾我工作上因為輪班每天接觸到的同事都不同通常一位同事3天會見一次面上班時會跟同事聊天有時聊上3-4小時 相談甚歡但每次當過了兩三天再見到他時跟他聊過什麼都忘光了同事變得很像...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
佩佩您好您提到的狀況若有造成情緒的困擾或影響到社交功能建議可至精神科院所進一步評估祝順心蔡醫師長期與不熟悉的同事互動，是否會導致記憶力下降？精神科專業建議-點我查看詳細內容
幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？
幻聽的感覺？請問醫師：幻聽的病患如果聽到聲音是偶聽到，還是時常一直聽到聲音而不會消失。所聽到聲音會固定而時常不變化。
顏琮祐 醫師回覆-精神科
幻聽是指在沒有外界聲音刺激的情況下，病患感覺聽到了聲音。這些聲音可能是語音、音樂或其他形式的聲音，通常被認為是真實存在的，但實際上並不存在。幻聽的表現形式聲音的頻率幻聽的出現頻率因人而異。有些病患可能是偶爾聽到聲音，而另一些人可能是持續不斷...幻聽症狀：偶爾聽到還是持續不斷？-點我查看詳細內容
輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物？
藥物劑量是否太重？我是一位國小老師，兩年前經高雄凱旋醫院診斷為輕鬱症，醫師開立離憂10mg/天，服用兩個月間，覺得對身體、心情其實影響不大。因為離凱旋醫院太遠，轉而求診地區醫院精神科，結果醫師開給我每天永康緒、優達平、杜使平、離憂四顆藥物，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)藥物劑量是否太重, 應該可以參考病情, 療效, 副作用, 如果病情需要, 有療效, 副作用少, 就是適當的劑量. 相信在加藥之前, 應該有一個原因和過程, 才轉變成目前的多重藥物, 建議和您的醫師討論. 另外藥物若要減量, 通常...輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物？-點我查看詳細內容