精神科 就診 常見問題

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焦慮症再發?如何處理近期的焦慮與失眠??


曾經有焦慮症,現在不知道是不是需要再次就診?醫生您好,我曾經在三年前左右在身心科就診,當初有被診斷為焦慮症,但因為當時害怕吃藥的副作用+覺得自己的症狀有好轉,因此看診幾次後就沒有再回診。(我知道這樣不對非常抱歉) 最近因為鄰近國考,對於自己...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

黛拉,妳好:看起來妳最近有明顯焦慮和憂鬱的症狀,這會讓妳不僅晚上睡眠不佳,也會影響妳白天的專注力。由於妳目前面臨國考,建議妳還是盡快至身心科就醫,尋求專業的協助比較好喔!透過藥物治療與心理治療,妳的情況一定會有明顯的改善的。如果擔心藥物副作...

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地方精神科診所突然停藥:新藥管制法規下的治療轉換與疑慮?


地方精神科診所突然停藥?醫師您好: 過去本人服用贊安諾(一天三次) 倍得舒(一天三次) 氟西汀(Fluoxetine)(睡前一次)過去均去部桃就診,吃藥歷程約有8年,但因工作延誤加上部桃減少身心科門診故到地方診所看診拿藥,但首次見的地方診所...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 關於是否有醫療法規更新:相關法規並未變動,但健保署考量醫院與診所看診對象的病情程度可能有所不同,對於用藥開立的原則或限制也可能因院所層級而有差異。本人並無診所執業的實際經驗,建議您可自行上網搜尋相關健保用藥規範,或直接向該診所醫師詢...

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出境中國攜帶Effexor和Rivotril藥需要注意哪些事項??


藥物諮詢?醫生您好: 目前因為焦慮症狀況有在服用Effexor 75mg 每天一顆,Rivotril 0.5mg則是有狀況才吃。 但由於週日突然要出國前往中國地區,個人不是很確定入境中國能否攜帶這兩種藥物?是否一定需要醫師開立診斷證明書?由...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

北男,你好:你所服用的藥物均非中國所規範的「第一類精神藥品」,因此不需要攜帶醫師的診斷證明書,你只需攜帶完整藥袋與身分證明文件即可。祝平安健康!

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青少年焦慮與心愛物品恐懼:如何處理視覺雜訊和特定物物品恐懼??


關於我這幾天突然崩潰的焦慮,以及對心愛物品的恐懼?我是一名 19 歲的大學生。這兩三天,我的世界好像突然「壞掉了」。明明生活沒什麼特別的壓力,學業也還算順利,但我卻陷入了一種莫名的、巨大的恐懼裡。 ​我變得很怕黑,甚至會因為害怕環境裡的黑影...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 讀完您所描述的狀況,可以感受到這兩三天對您而言是相當辛苦且令人困惑的時光。突然襲來的恐懼、對熟悉物品產生的陌生感,以及內心彷彿退回童年的脆弱感,這些變化會讓人手足無措。您願意把它們完整地整理出來,已經是面對自己很重要的一步。 您所提...

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舍弟異常行為與精神科檢查?


舍弟精神狀況詢問?吳醫師您好: 舍弟大約在3月底開始出現一些異常的行為,如:身體會不自主抖動、舌頭會伸出來然後發出啵、啵、啵的聲音、會一直認為沒水然後不洗澡、不吃飯,去精神科看也沒有出現幻聽、幻想的症狀,需要持續觀察,然後建議帶去神精內科檢...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  如果此異常行為神經科檢查後確認為沒有神經學或器質性的問題,當然建議再回精神科就診。  吳恩亮醫師

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如何應對喜歡年長物件的心理諮詢??


心理諮商?從小到大,我喜歡的對象常常都是年紀較大的學姊甚至是老師,差距從4歲到20歲都有,同學常常問我是不是有戀母情結的情況,我不知道該怎麼去面對這個問題,想請教醫師?


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  您提到從小到大喜歡的對象都是年紀較大的學姊或老師,這個狀況可能與您對較年長女性對象的情感依附及心理投射有關,如果您期望更了解自己,建議您至身心科就診,跟醫師聊一聊。  感謝您的來信,祝您平安順心。  

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抓精神病院?這位患者需要專業的心理治療?


醫生主任你好?醫生主任你好: 對不起!我醜化先講在前面,你娘咖賀,如果我有用詞不當,麻煩見諒,我絕對不是辱罵你。 回歸到正題,幹破依娘,台灣黨派是啥小,擅自修改法規,仗勢權威拘禁人民。幹依祖公18代。 可以請你幫幫忙抓他們到精神病院?


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 留言中提到了一些強烈的情緒表達,我理解您可能對某些社會或政治現象感到憤怒與無力,這樣的情緒是可以理解的。 不過,作為精神科醫師,我的職責是協助有身心困擾的民眾,並無權限介入司法或行政事務,也無法依個人或他人要求將特定人士送往精神醫療...

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躁鬱症問題:如何處理坐立不安的情況??


躁鬱症問題?我想請問一下靜不下來坐不住是什麼原因,那時候我在公車上受不了大叫幸好沒被趕下車,如果這些症狀發生了我該怎麼辦


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 您描述的靜不下來、坐不住,甚至在公車上難以忍受而大叫,這些表現可能與幾種情況有關。如果是躁鬱症的躁期,確實可能出現焦躁不安、情緒難以控制等狀況;另外,嚴重的焦慮狀態也可能產生類似的坐立難安。若您目前正在服用精神科藥物,某些藥物也可能...

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奇怪的數字數強迫症:一種罕見的精神疾病?


奇怪的數字數強迫症?我是一個強迫症患者 以前是潔癖和強迫型侵入性思考的困擾 潔癖很嚴重 洗澡洗2小時洗到破皮那種 但現在好的基本沒影響日常生活  但是最近幾個月,我開始慢慢,有規律,常常的數字數,不是數字,是字數,而這個字數有點奇怪  你好...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好: 從您的描述來看,這種「數字數」的現象其實是強迫症中一個相當典型的亞型,臨床上稱為「計數型強迫」。它經常伴隨一種「剛剛好」的感覺,特別偏好某些特定數字(如偶數、質數、或您提到的6、8、11、13等),並且會像您所說的形成「遞增」或「必...

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如何處理快速情緒變化:躁鬱症的建議?


躁鬱症問題?最近我常常情緒變得很快,但也不知道什麼原因,原本會自殘的我現在控制住了,有家人的陪伴,我想問情緒變化很快該怎麼辦,每次我的情緒都會突然來,就像一陣子亢奮一陣子低落


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 謝謝您願意分享這些,也很高興聽到您現在能控制自殘的衝動,有家人的陪伴是很重要的支持。 您描述的情緒變化快、一陣子亢奮一陣子低落,這樣的情緒波動確實會讓人感到困擾與不安。這不是您的錯,也不是「想太多」,而是大腦情緒調節出現了需要被理解...

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精神科求助:如何應對逃避與人互動的心理困擾??


逃避與人互動?我與人對視跟互動的時候,會很不安冒冷汗無法專心,一直想逃走,後來乾脆不看人,不交朋友。大概3~4年了,只要是與人互動有關的事都幾乎無法下定決心去做,覺得越來越不開心。 做什麼事都想逃,請問我該做什麼呢?謝謝醫生


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  您提到與人對視互動的時候會不安、冒冷汗、無法專心、想逃走,後來乾脆不交朋友,大概持續3—4年,只要是與人互動有關的事都無法下定決定、越來越不開心…; 您提到的狀況可能要考慮是否有社交焦慮症、憂鬱症等情形; 建議您請家人陪同至身心科...

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克憂副作用:胃痛、便秘、失眠與肝指數偏高的治療選擇?


克憂副作用?梁醫師您好,我有胃痛、便秘、淺眠易醒問題快一年,也一直有在腸胃科看診,最近有喉嚨不適、體溫異常(忽冷忽熱、臉熱身體冷)等,之前抽血肝指數偏高。就診精神科,之前吃舒必朗排,交替出現便祕跟水便,最近醫生開了克憂,看副作用有便秘、失眠...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

HIJ 妳好: 克憂屬於血清素回收抑制劑,可以降低焦慮、憂鬱,若腸胃症狀和焦慮、憂鬱有關,服藥一段時間後,腸胃不適症狀應會漸漸改善。此藥有少數人有腸胃副作用,但大於四分之三的人並不會出現腸胃的副作用。假設服藥後真的產生了腸胃副作用,只要停藥...

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思敏(Atomoxetine)對小孩肝是否有害??


思敏(Atomoxetine) 小孩吃會傷肝嗎?醫生您好,小孩目前八歲,專注力及學習都不好,就診兒童身心科,醫醫生開了思敏的藥,本來吃利他能但造成像妥瑞症狀(眨眼),所以換成思敏(25MG),小朋友吃了一次發現尿蠻黃的,查了一下這款藥易傷肝...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: Atomoxetine,藥品名包括: 思銳(Strattera)、思敏膠囊(Mixre Capsules)、安保思定(Apo—Atomoxetine);Atomoxetine是FDA核可治療6歲以上兒童ADHD(注意力不足/過動症)...

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單戀困擾:如何處理與暗戀者的關係??


發病的過程?我跟喜歡的女生不認識就打招呼女生也常走到我們那邊的廁所因為那裡能夠經過我們班可是我看到其他同學的反應跟平常不一樣所以我就跑去他們班跟他說為什麼要來我們那邊的廁所因為當時是下課時間很多他們班的同學都經過我自以爲是的以為那些同學是他...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

Mark 您好:  從您的描述來看,您當時對他人言行變得很敏感,也容易多想、懷疑,之後又提到自己開始出現思覺失調的症狀。這樣的情況,建議您儘快到精神科就診,由醫師做正式評估。  至於您問自己還有沒有資格交女朋友,並不是「有沒有資格」的問題,...

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舒必朗是否導致腸胃蠕動減慢及便秘??


舒必朗對排便的影響?醫師您好,我便秘、睡眠問題好幾個月的時間,腸胃科醫師做很多檢查並請我看身心科。大約1月底身心科就診,醫生開舒必朗,吃了大約三個禮拜後,有一天很用力的大了一顆硬便後,隔天開始有大便滲漏、沒有便意,只有在小便時才會有大便流出...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

妳好: 這個藥物的腸胃副作用,通常不嚴重,如果產生副作用,停藥幾天之後通常就可以恢復。如果您的狀況還是持續存在,有可能是其他的問題所導致。 祝福您早日康復。

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如何處理肩膀痠痛相關的精神科問題??


肩膀酸痛?我不知道我有沒有得憂鬱症等 但我有時候好想快點死掉,感覺死掉了挺好的,但我想自殘但我怕痛,但有時候會跟我哥吵架、而且有時候明明他做錯事情了,他卻對我發脾氣,還推我(很用力),很累,很想死,或是跟我爸爸吵架,我有時候會想是不是我死了...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

Jay 妳好: 過去生活經驗種種的不順利,難免會影響到情緒,甚至產生創傷反應,有可能目前的不順利和過去的創傷連結而造成超乎事件本身的痛苦。不過每天都是新的開始,建議專注經營現在和未來,充實自己,學習新的因應方法,慢慢改善自己的狀況。如果持續...

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如何克服生氣打自己的行為??


生氣打自己?我曾經在幼兒園期間看過媽媽打自己,傷害自己,但不知道為什麼我是從高一開始會打自己,而且隨著時間每次跟媽媽溝通不良時,我已經越打越大力、越打越久才會滿足。但其實我很愛媽媽,也不想這樣打自己,真的很想改掉,可是每次跟媽媽說我想要讓自...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 您提到幼兒時期曾看過媽媽傷害自己,自及從高一開始會打自己,尤其是在與媽媽溝通不良時、覺得不被媽媽傾聽、理解,出現想控制但沒有辦法的困境。  建議您至身心科就診,跟醫師聊一聊,請醫師幫忙評估是否有其他情緒障礙,如憂鬱症、焦慮症等,再一...

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如何應對ADHD相關問題??


ADHD相關問題?醫生你好,我今年20歲,有一些生活上的困擾想請問你。 1.每到夜晚我的腦袋總是會轉的特別快,我會思想很跳躍的東想想西想想的動個不停,卻總是沒辦法把事情認真的梳理完整。且好不容易停下來之後剛剛想到的所有東西立刻就忘了。 2....


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

您好: 您很努力覺察自己的困擾,也將問題陳述得很清楚,也試圖想辦法解決,的確如您所疑問,這些困擾已經嚴重影響生活了,建議可以就診身心科,安排成人ADHD的檢查與評估,包含心理衡鑑後可以跟醫師討論針對你的問題的解決辦法~謝謝您的來信詢問~

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焦慮、喘不過氣及自殺想法:該如何處理精神科問題??


這樣需要看醫生嗎?醫生您好 從去年開始我就會開始焦慮明天的事情 但好像在今年會開始有喘不過氣的感覺 然後有自殺的想法 但我不敢用刀割手 不敢直接跳下去 我反而覺得安樂死比較舒服 我想結束這一切 我覺得我活很久了 還有因為我住宿舍 每個禮拜五...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 您提到從去年開始會焦慮明天的事情,今年開始出現喘不過氣、出現自殺想法、情緒低落、情緒不穩定、莫名想哭;您的情況可能需要鑑別是否有憂鬱症、焦慮症、恐慌症等,  雖然要向家人吐露心事很困難,但需要肯定您已經跨出第一步尋求幫助,如果會有擔...

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十七歲自殘少年的困惑:能否獨自前往精神科就診??


自殘相關問題?抱歉打擾了 想問未成年17歲可以自己去看身心科嗎?還是一定要有家長陪同 如果可以自己去看有自殘會必須強制通知家長嗎? 可以只看到這裡就好,主要只是想問這個,後面那串很雜不是很重要。  主要是我從去年10月開始自殘到現在,現在幾...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

同學妳好:看起來妳有明顯的失眠、自殘還有負面思考的情況,我想這絕對不是裝出來的,但是實際的原因如何,還是需要妳親自就醫,由醫師與妳面談才能得知。大部分的醫療院所,應該還是會要求未成年人有家長陪同就醫才行,特別是精神科,因為家庭狀況的評估也是...

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