SPECT檢查是否可能因藥物副作用導致假陽性?？
spect有沒有可能是藥物作用造成的假陽性？想請問醫生影像學功能性檢查有些醫生會用SPECT來做為精神疾病的輔助診斷大腦功能跟活性。但想請問醫生，腦部灌流SPECT有可能是某個正常人被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科但其實沒有疾病，而長期吃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
TED你好：目前精神疾病的診斷還是以會談及理學評估為主。SPECT多是用來研究疾病，而非輔助診斷。精神科藥物可能會影響SPECT的判讀結果，但是由於醫師並不會以SPECT來協助診斷，因此應不會有你所擔心的問題。祝平安健康！>>點我查看詳細內容自律神經失調與離憂之間的關聯？？
焦慮、失眠、自律神經失調？醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜，瓣膜閉鎖不全) 前陣子幾天有吃"離憂"(睡前半顆)，吃大概5天左右後都有感覺...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫，妳好：離憂應不會導致全身電流感，交感神經太亢奮會導致無法入睡。其他問題回覆如下： 1. 永康緒：抗焦慮與抗憂鬱；心律錠：降低心跳；贊安諾與戀多眠則都是鎮靜劑。 2. 心律錠不會有戒斷的問題，其他藥物則有這方面的風險。 3. 永康緒不是...>>點我查看詳細內容如何處理思覺失調的用藥問題？？
思覺失調的定義及用藥問題？請問我有一次幻聽我知道有一陣子樂眠醫生開1天3顆我先前自己減藥2顆導致舊的系統會比較晚睡後來吃3顆就不會了，除癲達照醫生開三餐前1顆睡前一顆，思維佳沒吃，只吃一幾天而已，因為我自己誤恕導致誤診，請問要柱子怎找到樣跟...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Po你好：如果擔心自己被誤診，可以在回診時與醫師說明情況（包括你實際的服藥情形），和醫師討論你的疾病是什麼診斷。樂眠是鎮靜劑，在服用後確實有可能會影響記憶力，但是鎮靜劑類的藥物都會有這樣的副作用，若你不想服用鎮靜劑，可以和醫師討論是否有其他...>>點我查看詳細內容躁鬱症治療：藥物效果不佳該如何處理？？
躁鬱症問題？請問一下吃了躁鬱症的藥還是有症狀嗎？原本的憂鬱焦慮的藥現在變成常常放音樂跳舞好像不會累大概半小時一天好幾次，變得很容易生氣，沮喪的哭泣，最近要回診了！我卻擔心要怎麼說，其實是擔心這一年多醫師換了很多藥，可是症狀依然在，醫師可能拿...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，感謝您的提問。 躁鬱症的治療確實不容易，即使持續服藥，仍有可能出現情緒起伏或部分症狀。藥物的作用是協助情緒逐漸穩定、減少復發的機會，而在不同階段（躁期、憂鬱期、穩定期），治療目標也會有所不同。 您提到最近情緒起伏變大、變得更亢奮...>>點我查看詳細內容精神科求助：負向生活經驗、自殘與無助感？
近期狀況？從診所開始看到被要求轉到大醫院看 放棄學業 生病這兩年間 住院過五次 吞藥洗胃兩次自殘無數次 到現在以為好轉了 最近又開始覺得人生好痛苦毫無意義 好想離開這世界 每天睡覺都只能聽白噪音睡不然根本睡不著 也只能睡兩三小時就起來 好怕...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
怡，妳好： 看起來妳有憂鬱、焦慮、失眠等症狀，也有自殺的想法，如果是這樣的話，建議妳回診時要親自與醫師會談，讓醫師多了解妳的情況，而不要只有拿藥而已。此外，藥物務必要規律服用，若擔心會變胖的話，可以與醫師討論，選擇比較不容易變胖的藥。若自殺...>>點我查看詳細內容如何幫助自閉症女友保持身心健康？？
要怎麼幫助自閉症的女友？醫師你好， 我有一個自閉症的女友，她平常都待在家裡，每天畫一些她喜歡的畫，等我回家，好像對其他事情沒什麼興趣。每次回家她會跑過來抓著我，一直搖我的手，但跟我的對話很短，這讓我困擾，不知道她到底在想什麼。 我最煩惱的是...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
你好: 自閉症在很多方面會固著，無法接受變化。改變的幅度不要太大，最好事先提醒，讓她有心理準備。偏食也是常見的症狀之一，漸進少量導入她可能會喜歡的健康食物，耐心的試幾種她可能可接受的健康飲食，她若做不到也理解、接受，要讓她把嘗試新食物和愉快...>>點我查看詳細內容如何克服噁心和嘔吐的恐懼症？？
噁心嘔吐的恐懼症？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7晚間...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議要持續到精神科門診回診調整用藥，並接受臨床心理師的心理治療，此外，運動和均衡飲食也很重要。祝你早日康復。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容妄想型思覺失調症的治療與藥物副作用？
藥物諮詢？黃醫師你好:我有些事情想要跟你說，我跟本就沒有幻覺和幻想，純粹是腦海中的聲音，結果，主治醫師診斷我妄想型思覺失調症，我是確實有聽到大家不要我大家不理我大家欺負我，很笨哭甚麼哭有甚麼好哭的呢！我不想要長大，我想要變成小孩子，可是，我...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，感謝您的來信與詳細分享。 可以理解您對被打針、吃藥感到抗拒，也擔心診斷是否正確。由於我沒有親自看診，也無法取得完整的病史與檢查結果，因此無法對診斷或治療做出確定判斷。不過，您對病情和藥物的疑問都很重要，建議您持續和固定的主治醫師保持討...>>點我查看詳細內容如何克服自律神經失調與焦慮恐慌？？
腸胃炎後的恐慌與創傷？醫生您好，不好意思打擾了。 我於今年3/4因噁心、腹瀉、噴射性嘔吐被診斷腸胃炎，雖然只有嘔吐一天（共兩次），但那個噁心的感覺及嘔吐的經歷卻讓我留下深深的陰影。起初幾天我保持著腸胃炎很快就可以恢復而沒有太緊張，直到3/7...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A妳好：辛苦妳了！感覺得出來妳已經做了很多努力想要改善妳的情況，包括妳有很仔細地記下自己的症狀，以及有調整生活作息還有運動。我想妳已經把自己能夠做的都做了，如果在這樣的情況下還沒有明顯的效果的話，那還是要考慮透過藥物來協助。 妳有提到吃血...>>點我查看詳細內容尋找人生意義：如何克服精神疾病並實現自我價值？？
尋找人生意義？醫師您好， 對不起，我問題有點多…… 我是精神科病友，看診超過25年了，始終還是擺脫不了精神疾病的糾纏…… 家父在去年發生了車禍！家父74歲時發生，今年已75歲。 自發生後，就一直臥床！家父也說過，年歲已大，且動手術有...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
吳先生您好: 要提筆寫信諮詢想必相當不容易,一路以來,25年,都持續看診,也是很不容易,感覺您考慮很多因素, 希望可以周全,或許需要靜下心來,回到自己內在,確認心中的排序與階段性任務,以做取捨,也可以好好跟家人溝通說明,也可以返診評估目前的...>>點我查看詳細內容離憂和安邦：如何治療12歲女孩的自律神經失調和失眠?？
離憂和安邦？梁醫師您好，我的孩子目前12歲，因為她本身就是一個比較敏感和容易緊張的孩子，最近剛升上國中她開始焦慮害怕，很不想去上課，所以導致晚上很難入睡心理諮商師覺得她目前的自律神經失調，所以醫生了解後也有開藥給她，目前是離憂和安邦睡前各半...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
柯小姐妳好: 離憂和安邦各半顆屬於低劑量相對安全，持續服用的副作用應該不用擔心，當症狀持續改善時是有機會可以停藥的。退黑激素對睡眠不規律的個案幫助較大，對於焦慮型的失眠效果比較不顯著。建議可以回診時和醫師討論。>>點我查看詳細內容離憂和安邦藥物副作用及替代方案？
離憂和安邦？梁醫師您好，我的孩子目前12歲，因為她本身就是一個比較敏感和容易緊張的孩子，最近剛升上國中她開始焦慮害怕，很不想去上課，所以導致晚上很難入睡心理諮商師覺得她目前的自律神經失調，所以醫生了解後也有開藥給她，目前是離憂和安邦睡前各半...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
柯小姐妳好: 離憂和安邦各半顆屬於低劑量相對安全，持續服用的副作用應該不用擔心，當症狀持續改善時是有機會可以停藥的。退黑激素對睡眠不規律的個案幫助較大，對於焦慮型的失眠效果比較不顯著。建議可以回診時和醫師討論。>>點我查看詳細內容如何提高社交技巧和改善自我意識？？
想問我該做什麼或上什麼課程改善我的社會化程度?讓我不會經常讓人受傷？醫師好 我從小就是個特別害羞的人，害羞到有過老師誤以為我是自閉兒，小時候在學校非必要幾乎不會開口，大部分時間能用點頭搖頭聳肩回應。 但面對社區內的朋友，我卻可以把自己當...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
謝謝您的來信,您會提筆寫信,整理自己的思緒是很不容易的事,也是很充滿勇氣的,聽起來自小到大經歷過很多困難, 您提到"也許我該設法尋求幫助改變自己?"我覺得非常棒,應該可以從心理治療開始,因為心理治療涵蓋的範圍就是您提到的...>>點我查看詳細內容如何處理服藥後的頭暈副作用及安眠藥的使用建議？
關於近期服藥狀況的諮詢？醫師您好： 我想向您諮詢兩個最近遇到的藥物問題，再麻煩您協助解惑。 背景情況： 因為我上上禮拜忘記回診，所以停藥了大約一個多禮拜。直到這個禮拜一才重新拿到藥，並恢復每天睡前服藥。 第一個問題：關於重新服藥後...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
捷，你好： 你重新服藥後出現頭暈的現象，可能是因為已經停藥一週，突然重新服用原本的劑量時身體無法適應的關係，這情況應該再服藥幾天之後就會改善，如果沒有，你也可以先把鎮靜劑類的藥物減量，例如利福全、贊安諾等（P.S.你這邊寫的景安寧和Jux...>>點我查看詳細內容幼兒情緒困擾：如何處理父親過度壓力對孩子的影響？？
幼兒情緒問題？醫師您好，我的孩子目前2Y3M(男)， 在去年的時候，孩子的父親情緒失控做了不好的事，當初為保護孩子，後來分居，而目前已與孩子的父親離婚。原本是每月一次探視，今年開始安排孩子每週與其父親單日見面，近日則調整成隔週過夜。 今年會...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 這段期間孩子情緒及安全感容易受外界影響，需要溫暖、安全的環境。 建議照顧者先照顧好自己，比較能夠自然的提供給孩子安全感。做自己可以做到的部分，陪伴孩子成功度過不安的時刻。只要情境是可預測、可控制的，這些重複克服的經驗，是可以增加孩子...>>點我查看詳細內容長期感到疲憊不堪：精神科求助指南？
覺得很累？您好，我從國小到現在一直覺得很有壓力但每次明明什麼事也沒有，但最近越來越嚴重還會因為一些小事感到不安，甚至只是因為沒有做好什麼事情就會哭的很慘，有時候還會幻聽，然後現在一直常常想要自殺跟自殘，反而覺得自己死一死是不是更好，每次遇到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
張同學，妳好：感覺妳有一些憂鬱的症狀，包括會常哭泣、對什麼事都失去興趣、有想死的念頭、有自殘的舉動等，這樣的情況如果只靠自己的話，是會很辛苦的。感覺妳也快撐不下去了，建議妳可以盡快到精神科就醫，尋求專業的協助喔！如果擔心父母不讓妳去精神科就...>>點我查看詳細內容藥物戒斷的問題：離憂治療與千憂解的選擇？
藥物戒斷的問題？本人有十一年憂鬱、焦慮、恐慌病史，06/15突然失眠、畏寒、起雞皮疙瘩、麻起來後，就焦慮、恐慌持續不間斷24小時，7/7有至桃療就診醫生是依照原以前吃的藥物（早上1顆贊安諾+1顆比思寧+1顆脈優；晚上贊安諾1顆+1顆比思寧；...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 因為千憂解也有血清素再回收之作用，一般不會有戒斷症狀，建議要再和你的醫師討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容網路減肥藥是否安全？精神科專業人士建議？
網路的減肥藥？這是我在蝦皮買的減肥藥，可是不確定會不會對身體造成無法挽回的結果，還在猶豫要不要吃，商家說他是燃燒脂肪的，會有口渴跟發熱的副作用，其他的看個人體質，可是我會擔心是管禁藥品
陳彥志 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 精神科 主任（成人精神科）
您好: 關於網路上販賣的減肥藥屬於保健食品類，建議可至本院家醫科門診由專業醫生評估，合併本院有最新減重藥物更為安全有效。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康>>點我查看詳細內容高中生情緒困擾：疑似情緒崩潰的表現及家裡溝通問題？
疑似情緒崩潰的展現？醫師您好，我是一位高二生 國小時曾受過同儕霸凌，除了容貌及身材焦慮外，對於人際關係方面也有影響。 之後爺爺因車禍去世，我開始收住所有情緒，不會與家人說我遇到的同儕問題。 近期升上高二，分成新的班級，擔心自己與同學的關係會...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好. 您看起來的確有情緒困擾, 包含自責的想法. 不管這些反應算是崩潰或是宣洩, 看起來都有對您的生活造成影響. 其實可以不用太排斥就醫, 醫療可以盡量建議藥物和非藥物的幫助方式, 也能對家人建議如何和您溝通相處以減少衝突和壓力. 如果害...>>點我查看詳細內容潔癖困擾：憂鬱症患者如何應對？？
諮商診斷？Dear林醫生 您好： 我本身有憂鬱症病史，2021/7發病確診並服藥（舍曲林）開啟治療，2023/2因病情好轉後便停藥。總歷程約一年半。 當時停藥原因除了自我感覺康復外，也有一部分因素是 藥物在我身上的作用漸漸弊大於利，引起我腸...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Alice，妳好： 看得出來妳很努力在讓自己完全好起來，辛苦妳了！憂鬱症的治療除了藥物治療以外，心理治療、飲食調整、運動、作息的調整也很重要。建議妳可以請醫師幫妳轉介做心理治療，雖然妳有在透過自己的方式來努力，但是人都會有盲點，能夠有另一位...>>點我查看詳細內容