Ativan 是否會導致性慾減退？如何與醫生溝通?？
Ativan（lorazepam/1mg)造成性慾減退？？醫師您好，近期失眠所以診所醫師開立Ativan給我服用，對於失眠有顯著幫助，但是似乎讓我有點性慾減退，沒有到ED的程度，但是就是不太會想要。回診詢問診所醫師後，醫師回答說此藥並非血清...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
K你好：根據廠商的藥物說明書，Ativan確實有可能會造成性功能障礙，你可以把自己查到的資料拿給醫師看，醫師應該會接受才對。如果醫師不接受，或是你會擔心這樣會冒犯到醫師，那就只好換醫師看。病人其實是醫師的老師，醫師可以從病人身上學到很多。大...>>點我查看詳細內容困擾青少年的精神科問題：家裡管得太嚴，無法自由出門看診？
因為家裡管的嚴，我無法自己出門看診，有定位會被發現？我的問題 1.有時整天完全睡不著，精神超好；有時可以睡整天，整天死氣沉沉。 2.有時心情很好，有時瞬間情緒超低落。 3.不要一直叫我運動，運動沒用，只要沒動腦袋我就會開始想東想西，想到自己...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 你目前已經成年，其實應該是可以獨立決定關於自己的事情。家人看起來對你很擔心，所以施加了很多的限制。從妳的描述中，有一些憂鬱的症狀，要改善憂鬱，重建希望是重要的第一步，每天的作為應該是要讓自己長期來說可以過得更好。如果狀況持續沒有得到...>>點我查看詳細內容如何應對情緒問題及出門時的困擾？？
情緒問題？家人怕我在親戚家待不住所以我去了兩天一夜，不過還是有點小插曲，我覺得我的親戚一直講話讓我快受不了 然後我就哭了然後還沒五點就吃晚餐的藥，家人就拿手機給我玩吃糖果喝飲料讓我轉移注意力，我想該怎麼去應對這些問題，以後出門該怎麼辦,我真...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：建議妳可以與家人討論，如何在妳出門時讓他們聯絡得到妳，這樣家人才不會擔心。如果是情緒變化太大，那可以回診時與醫師討論要如何改善。祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何安全地戒除安眠藥？？
安眠藥戒除？醫師您好：我因憂鬱症服用安眠藥已兩年多，有服用過導美睡、戀多眠、史蒂諾斯、艾斯樂，史蒂諾斯服用一個月有耐受性，而且焦慮的時候一樣睡不著，因此改成艾斯樂，因中間沒有安排藥依賴性的知識不知不覺服用到現在近一年，艾斯樂從2顆睡12個小...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
魚，妳好：以妳吃的這個劑量以及時間，要停藥是有可能的，但是要漸進式地停，而且要配合其他治療的方式，例如，失眠的人一般會有容易焦慮、對失眠過度擔心的情況，這時可以接受失眠的「認知行為治療」，來學習如何建立良好的睡眠習慣，以及學習如何放鬆並調整...>>點我查看詳細內容長期失眠該如何處理？？
變得很恐懼失眠？醫生您好： 一年多前有次因為隔天要早起一直很緊張，人生第一次整晚沒睡。 從此之後我就常常很焦慮注意自己的睡眠，大概十天會出現一次睡不著覺可能翻來翻去到凌晨四點（七點起床只睡三小時）。其他時候都能正常睡著。 想請問這樣的失眠頻...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Wendy妳好：失眠在一般人並不算少見，大約有20%的成年人會有偶發性的「失眠症狀」，但若用嚴格的醫學定義，則大約有6-10%的成年人有「失眠疾患」。就精神醫學對失眠疾患的定義，必須是失眠症狀每週出現至少三天、且持續三個月，才算是失眠疾患。...>>點我查看詳細內容如何應對強迫性思考並尋求幫助？？
強迫性思考？醫生您好， 我昨天去醫院做健檢，結束後在找出口離開醫院時，和一位從我背後走來、體型偏胖、我沒看清楚長相的人發生碰撞。我不確定是我撞到他，還是他撞到我，但當下對方沒說什麼就直接離開了。 我原本沒太在意，但事後越想越不安，開始懷...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 確實有類似強迫症的症狀，建議要到精神醫療院所就醫。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用？？
藥物副作用？醫師您好，目前醫師診斷症狀是重鬱症、焦慮症、恐慌症，以及雙向情感障礙，已經吃藥治療約五年左右，但因為副作用的關係換過多次藥物，今年初才發現有雙向情感障礙。 從今年三月中旬開始藥物固定為，BROTIZOLAM、QUETIAPINE...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好， 謝謝您的詳細描述，我能感受到您這段時間的困擾。您的藥物治療方案包括 Brotizolam、Quetiapine、Fumarate、Bupropion、Hydrochloride 及 Clonazepam，而目前您正面臨胃脹氣、嘔吐、...>>點我查看詳細內容伊樂眠用量是否適中？？
伊樂眠藥量？請問，我先生因為焦慮失眠，原本吃樂穩0.5毫克早晚一顆，和離憂兩毫克一顆，失眠情況改善，但仍無動力，換醫生改成伊樂眠兩毫克，萬優停一顆，感覺有好轉，只是伊樂眠兩毫克一顆會不會太多！擔心以後比較難停藥！
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
黃老師，您好：伊樂眠和樂穩都是鎮靜劑，且兩者的成分不同，不能夠直接以毫克數來比較哪個劑量比較重。伊樂眠2毫克是一般的劑量，並不會太多。但若是擔心長期服用會有依賴性，可以改為有需要時再服用，不過還是需要請您先生與主治醫師討論後再決定喔！祝平安...>>點我查看詳細內容抗焦慮藥物安伯寧每日用量是否會產生耐藥性?？
請問這樣的情形會產生耐藥性嗎？？醫生您好， 不好意思，有個狀況想詢問一下。因為自己的工作表現有時會受到焦慮所影響（甚至影響蠻大的）。所以醫生之前有開抗焦慮藥物給我（藥物名稱是安伯寧。屬於BZD藥物）。我一天吃0.5mg，一週大概只會吃3次左...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小恩，妳好：安柏寧是一種BZD類藥物，這類藥物在長期使用下容易產生依賴性與耐受性，因此一般是建議短期(小於4週)或是需要時服用就好。如果妳會一週五天都需要吃的話，雖然只吃一顆，風險較低，但也不能說完全沒有。若妳真的受工作影響很大，以至於工作...>>點我查看詳細內容進食前強迫性思考是否可能是焦慮症？？
進食前強迫性思考？您好醫生： 1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到那個催吐噁心的畫面，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 聽起來有持續反覆出現的想法衝動或影像、這是自己不想要的、會造成明顯焦慮或痛苦、且試圖以其他的想法或行動來抵消，這些很像是強迫思考和強迫行為。而這些思考和行為聽起來造成您一定程度的困擾，若每天花費很多時間去處理、有顯著痛苦、或影響功能...>>點我查看詳細內容進食前強迫思維困擾是否屬於強迫症？？
進食前會有催吐噁心畫面感，造成強迫思維？您好醫生： 1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Mandy妳好：妳的情況比較像是強迫性思考，是否是強迫症還需要做進一步的評估，建議妳可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容自律神經失調：身體困擾與失眠治療？
是否自律神經失調?？您好，我今年49歲，最近身體狀況讓我有點擔憂，想請教醫師意見： 【基本病史】 我有甲狀腺結節（定期追蹤，無服藥），四年前確診間質性膀胱炎，平常骨盆與腰背容易痠痛，有持續服用路必淨控制。因為睡眠困難與夜尿問題，長期服用泌...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 1. 依您生理期週期延長、月經量減少、心悸、胸悶、疲憊、焦慮等症狀看起來，需要先考慮的是更年期的因素，建議您可以先至婦科就醫。 2. 景安寧是一種鎮靜劑(不過您所寫的成份名lorazepam並非景安寧的成份，景安寧的成份是alpra...>>點我查看詳細內容憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇？
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
曼，妳好： 感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，...>>點我查看詳細內容如何確認退化性阿茲海默症患者是否由其他原因導致病情加劇？？
失智症問題？醫生你好 我爸爸69歲，去年4月發現叫他時反應會慢1拍，當時有盡速帶他到醫院檢查，做了基本的檢查及CT，後來做了問答及試卷，醫生確定退化性阿茲海默症。 經過1年藥物治療及貼片治療，但在最近發現退步的速度有加快，因家中還有奶奶，奶...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您，再與主治醫師討論上述之情形，謝謝~ 祝健康!!>>點我查看詳細內容學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？？
安靜錠1毫克.安立復5毫克.帝拔顛500毫克各1顆？學生16歲，幼稚園時就覺得人際互動有狀況，2年前因手機成癮暴走確診ADHD服過動藥吃到專思達56毫克，安立復10毫克*2，百比停2毫克*2，最後發現越來越失控，吃藥會失眠，因無法控管繼續玩...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
感謝您詳細地描述孩子的狀況，這樣的歷程對很多家長來說都非常辛苦，也能理解您對藥物的疑慮與擔心。 首先，有些精神科用來治療「癲癇」的藥物，其實在臨床上也常被拿來幫助穩定情緒、控制衝動與激動行為，並不一定是因為孩子有癲癇才使用。例如藥物如「丙...>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥能否替代安眠藥治療失眠？？
對失眠的疑問？可以只吃抗憂鬱藥能抵抗失眠嗎? 因為我聽說抗憂鬱藥也有助眠的樣子 那我可以不要吃安眠藥只吃抗憂鬱藥嗎?因為我怕安眠藥會吃上癮
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
的確，有些抗憂鬱藥具有鎮靜或助眠的效果，像是米氮平（Mirtazapine）、曲唑酮（Trazodone）或某些三環類抗憂鬱劑等，有時會被醫師用來幫助改善失眠。不過是否「只吃抗憂鬱藥就能解決失眠」，要視個人的病況與藥物反應而定。 如果你的...>>點我查看詳細內容藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？？
藥物成癮諮詢？醫師您好: 我患有ADHD和泛焦慮症 目前早上服用利長能*1、晚上服用速入眠*1+易思坦*1.5 一開始服藥對我的生活改變很大，有回復正常人的感覺 但是最近幾個月開始發現 只要睡超過4、5個小時就會開始做非常累的夢（且分不清...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雲，妳好：在依照醫師的處方服用利長能的情況下，並不會對利長能產生依賴性，請妳放心；妳早上如果沒有服用利長能，會感到疲累、容易睡著的情況，有可能是妳晚上的睡眠品質不好，也有可能是速入眠的藥效還沒有完全消失，妳可以嘗試將速入眠改為半顆，再觀察自...>>點我查看詳細內容大學畢業生如何選擇實習諮商心理師？需要多少次諮詢才能看到效果？？
容易緊張，很常想太多？從小我就是蠻容易緊張的人，面對陌生人或是在人多的場合都會令我感到不自在，最近有考慮去諮商找出最根本的問題，但因為已經大學畢業了外面的諮商費用也不便宜，所以有預約實習諮商心理師，想請問醫師第一次諮商該說什麼比較好，通常要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雪安穩，妳好：第一次諮商時，心理師應該會與妳討論妳之所以想要諮商的原因(主訴)，了解了妳的主訴之後，心理師應該也會跟妳了解一下妳的期待，以設定治療目標，並說明治療的架構與原則。所以，其實不用太擔心該說什麼，因為心理師應該會引導妳來做討論。至...>>點我查看詳細內容睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？？
擔心自己會發瘋？醫生你好 我從小就跟有思覺失調的家人生活在一起，承受著巨大的心理壓力，最近因為焦慮到身心診所就醫，焦慮的狀況都會反反覆覆，服藥後產生的副作用，讓我常常胡思亂想，擔心自己自否也會像家人一樣得到精神病，很擔心自己也會幻聽，我日常...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好，我是王禎邦醫師 看起來你正在經歷高度的焦慮，而這種焦慮與你從小的家庭環境有關，讓你對精神疾病產生很深的擔憂。你的症狀，包括快入睡時腦中浮現過去聽過的話語或歌詞，在心理學上稱為入睡前幻聽現象（hypnagogic hallucinati...>>點我查看詳細內容如何擺脫同志恐懼症的困擾？？
擔心自己未來會不會是同志或雙性戀？醫師您好，我今年20歲，男性，目前有一個女友我們很深愛彼此，從第一次對人有心動的感覺到現在喜歡的對象和交往的對象都是異性，也認為自己是異性戀，但大概在兩週前因為看到了恐同就是同性戀的相關文章，因為本身就不太...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
這位網友你好，非常謝謝你願意把自己的困擾說出來。 在前面的說明之外，這裡還要特別強調一個非常重要的觀念： 1. 同性戀或雙性戀不是疾病: 同性戀、雙性戀，都是正常的性傾向表現，並不是一種病，不需要被「治療」或「矯正」。 每個人的性傾向都...>>點我查看詳細內容