失去性慾:精神科藥物的副作用?
失去性慾?醫生你好,我在雙和看精神科5/24大概因為焦慮開了 銳思定跟煩多閃,自從吃了 這個 藥之後我自慰感受不到快感,看a片也沒甚麼感覺不會有性衝動,外加手腳顫抖跟身體無力,中間回診時有跟醫生反應沒有性慾,他說確定不會有這種副作用,結果...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.若是藥物引起的性慾問題.停藥後會漸漸改善.不會不可逆.勿擔心.失去性慾:精神科藥物的副作用?-點我查看詳細內容
精神科用藥遺失:如何補救?
關於精神科用藥遺失?醫師您好,請問精神科的管制藥物不見,是否還有補救餘地呢?是這樣的,我定期在精神科回診,領三個月慢籤,時間到藥局會通知拿藥;上個星期一6/19領了最後一次藥,在端午連假第一天6/22發現整包藥都不見了,之後整整三天全家人都...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.用藥遺失的處理問題醫院會有處理流程(也可能包括自費領藥).您可至原處方院所告知您的情況.醫院會提供解決方案.不用擔心.精神科用藥遺失:如何補救?-點我查看詳細內容
廣泛性焦慮症治療:藥劑量是否過重?停藥後的影響及替代方法
用藥劑量?去年被診斷廣泛性焦慮症,用藥劑量為 Duxetine 60mg、Clonopam 1mg (備藥:Flupine 0.25mg)1.請問這樣的劑量算不算重?2.今年2月中已擅自停藥,且就醫期間藥物也沒有穩定服用,有時候會沒吃幾...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.客觀上這樣劑量並不重.2.藥物會代謝掉.不會對大腦造成不可逆的傷害.勿擔心3.不知您實際情況為何.無法提供意見.只是建議您若想中斷.可於最後回診時告知醫師並討論是否可行等問題再做打算.廣泛性焦慮症治療:藥劑量是否過重?停藥後的影響及替代方法-點我查看詳細內容
恐慌發作心跳會到180嗎?——焦慮恐慌症的恐慌發作與心跳問題
是否為焦慮恐慌症?林醫師不好意思打擾您,3年前我有恐慌焦慮吃過百憂解2年的時間,也有去做rtms,後來雖然有時候會焦慮緊張,但是比較能正常生活到最後減藥成功,但這兩個禮拜我開始突然的好痛苦,有一次在朋友家走路下去開車一直覺得很熱心跳快,看心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Andy你好:看起來你有明顯焦慮的情況,至於是否是恐慌發作,那就要看你除了心跳快以外,還有沒有其他的不適,如冒汗、發抖、喘不過氣、胸部或腹部不適、頭暈等。極度的焦慮或是恐慌發作是有可能會出現心跳很快的情況的。既然你做過心臟的檢查都沒有問題,...恐慌發作心跳會到180嗎?——焦慮恐慌症的恐慌發作與心跳問題-點我查看詳細內容
強迫症易復發?如何有效控制?
強迫症的一些詢問?吳醫師您好:我是一位正在藥物治療(禧濱 Fluoxetine)的患者,我從國中開始就有了跡象,到了大學第一次嚴重發生 從大一開始吃藥,花了一段時間吃藥+自我控制,成功穩定,但又在大二復發,一樣花了一段時間再次穩定,進入社會...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我是一位正在藥物治療(禧濱 Fluoxetine)的患者,我從國中開始就有了跡象,到了大學第一次嚴重發生 從大一開始吃藥,花了一段時間吃藥+自我控制,成功穩定,但又在大二復發,一樣花了一段時間再次穩定,進入社會工作後,沒多久又發生,這...強迫症易復發?如何有效控制?-點我查看詳細內容
長期使用Benzodiazepines類藥物的風險及影響:從專業角度探討
Benzodiazepines類 藥物作用問題?醫師您好我本人為強迫症患者,已經治療長達半年且症狀已明顯改善。醫師處方給我服用之藥物為:Zoloft (Sertraline) 150mg 每天 / Rivotril (Clonazepam)...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.Clonazepam 1mg藥物治療在人體作用後都會代謝隨尿液排出.不會長期存留體(腦)內造成您所擔心的:不可逆的認知功能缺損2.Zoloft用量150mg雖不低但如您所言還在治療範圍內(50-200).且對病情有改善.也請放心使...長期使用Benzodiazepines類藥物的風險及影響:從專業角度探討-點我查看詳細內容
強逼症患者諮詢:藥物治療、身心障礙申請與隱私保護
強迫症患者相關問題諮詢?醫師您好:我是一名確診強迫症的患者,目前還是就讀於大學的學生階段。半年前經歷壓力事件後爆發強迫症,先是認知到自己不合理的信念和行為,後困實在擾不已即就醫尋。目前已經持續接受精神專科醫師的治療約半年,藥物使用配合認知行...
林勉璋 醫師回覆-精神科
J先生你好:1. 強迫症不屬於重大傷病的範圍,因此無法申請重大傷病卡。但是如果強迫症的症狀嚴重到影響功能的話,是可以申請身心障礙證明的。所謂的「可以」代表你有權利申請,但若你不想申請的話也是可以的。2. 如同你的醫師所說的,不會有其他人知道...強逼症患者諮詢:藥物治療、身心障礙申請與隱私保護-點我查看詳細內容
孩子憂鬱症:停藥後能否掛急診?
孩子憂鬱症有輕生過?學校因孩子在校作出跳樓舉動,要求孩子在家自學,必需由我們出示公立醫院的證明才能請長假,但先生擔心ㄧ但開了證明,學校會以此為據,要求孩子休學或退學,還有就是公立門診都滿診,只掛到八月底門診,孩子擔心證明太晚補會變曠課太多被...
林勉璋 醫師回覆-精神科
齊小姐您好:如果孩子情況不好,又掛不到門診的話,是可以去急診就醫的。不過,如果一家公立醫院滿診的話,是否有考慮找找看其他家公立醫院來看呢?至少先求能夠看得到醫師、開得到證明以完成請假的手續。有些醫學中心會和其他醫院合作,醫師會到其他醫院去兼...孩子憂鬱症:停藥後能否掛急診?-點我查看詳細內容
十五歲學生的心理困擾:害怕疾病和無法放鬆
害怕跟報導一樣得到罕見或嚴重的疾病 想休息但卻會覺得有罪惡感而無法完全放鬆?醫師您好,我今年15歲,國三剛考完會考,最近想說休息放鬆個幾天,但是自己有安排目標要在國三到高一開學這段期間完成,一直遲遲都沒有開始,想說休息放鬆一下,但一想到這些...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來你是對自我要求頗高或是有對父母期望的壓力.感覺上把自己繃得很緊導致生活上不快樂.過度擔心.建議你大膽放鬆一下(會考剛過應要休息一下).找同學朋友做些休閒或運動.跟家人出去走走等等.先不用擔心是否有焦慮症.倒是有空可看一些壓力調...十五歲學生的心理困擾:害怕疾病和無法放鬆-點我查看詳細內容
高中時期的診斷是否正確?精神分裂與強迫症的區別
以前可能被誤診....?醫師您好,我是上次那個罹患強迫症將近十年的患者,最近我想到一件事,就是在這麼多年來我印象中所看的每一位精神科醫師對我的診斷都只有強迫症,可是那天我突然想到一件事,就是在我高中時發病初期(大概9或10年前了吧)我在醫院...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好:首先,有被開立治療思覺失調症(舊名精神分裂症)的藥,不代表就是有思覺失調症。但為什麼之前的醫師那樣跟你說,可能要問他才能知道。再來,一般保險公司在承保之前,都會要投保人告知是否有過去的疾病,不過通常只要告知五年內的疾病即可。以你的...高中時期的診斷是否正確?精神分裂與強迫症的區別-點我查看詳細內容
焦慮、自律神經失調與身體健康的關聯性
焦慮 自律神經失調?醫師您好,第一次在這裡發問。本人在22歲的時候確定有廣泛性焦慮症,但後續經過幾年的治療,現已沒在吃藥。去年因為一些噪音+恐慌問題,嚴重影響睡眠,但這一年來回診身心諮商已有改善,只不過仍在一些特定情況(例如疲勞、剛醒來)時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:你的情況可能是慮病症,這病的症狀會隨著心理壓力而起伏。建議你可思考看看近期是否有什麼壓力,以及要如何去排解。必要的話可以請你的身心科醫師幫你轉介做心理治療,以及評估是否需要藥物的幫忙喔!祝平安健康。焦慮、自律神經失調與身體健康的關聯性-點我查看詳細內容
詢問精神科醫師:該如何理解我的診斷?
想要知道自己的診斷?醫師您好~我持續看身心科有一年多了 跟醫生還算契合 不過這段時間醫師沒有跟我解釋過我到底生什麼病了 只有一張處方簽上會寫著診斷 以前是憂鬱焦慮情緒適應障礙症 這陣子回診後改成持續性憂鬱症 請問~我應該要去問醫師我是什麼病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
月,妳好:病人有了解自己病情的權利,醫師也有義務讓病人知道自己的病情。建議妳還是可以詢問醫師。如果妳擔心會耽誤太多時間,也可以先把要問的問題寫下來,這樣子也比較不會漏掉要問的東西。祝平安健康!詢問精神科醫師:該如何理解我的診斷?-點我查看詳細內容
如何選擇適合的精神科藥物:易思坦與樂穩的對比分析
藥物諮詢?我的醫生給我開了易思坦和樂穩但易思坦的副作用會失眠那如果我在睡前吃樂穩會比較好一點嗎因為樂穩醫生說明是說我有需要的時候就可服用易思坦開於未滿18的人吃真的會自殺思想提升嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
小安你好:藥物的副作用會因每個人的體質不同而有差異,不見得藥袋上面有寫的副作用就一定會在妳身上出現。以我的臨床經驗來說,比較常聽到病人表示吃了易斯坦後會人變得懶懶的、比較想睡,倒是沒碰過會因此失眠的。妳若擔心的話,也可以在睡前吃樂穩,因為樂...如何選擇適合的精神科藥物:易思坦與樂穩的對比分析-點我查看詳細內容
如何克服過度防疫引起的焦慮行為?
過度擔心到有些焦慮行為?醫生您好自從2022年疫情變嚴重開始,我就開始擔心確診,因為聽過很多人確診的經驗不是很好,大家都說還是不要確診比較好,而且會有長新冠什麼的,也擔心因為跟長輩一起住,萬一傳染給他們之類的,後來因為爸爸生病過世之後就變得...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:建議可維持生活的規律性,好處就是不用擔心下一刻會發生無法預料或掌控的事,並從事自己喜歡做的活動,如運動、聽音樂、泡澡、做瑜珈、伸展操、看書、種種花草、洗車、看影片或電影、爬山、和家人一同去踏青、騎腳踏車、寫下心得與日記時常做幾個舒服...如何克服過度防疫引起的焦慮行為?-點我查看詳細內容
如何區分妄想與強迫思考?年輕人的風險及治療建議
如何辨別妄想和強迫思考?如何停止擔心??醫師您好,我是前幾天那位很擔心自己有妄想或精神病的強迫症患者醫師,想請教您,該如何區分強迫思考或是妄想症呢?我該如何說服自己不要再擔心了.......如果有時候我會擔心或懷疑某某人該不會要害我,而且越...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好:你這個是典型的強迫思考,而且就跟其他種的強迫思考一樣,無論別人給你再多的保證,你還是會擔心「萬一……怎麼辦」。因此最好的方式就是轉移注意力,找其他事情讓自己做。也建議你於回診時與醫師討論,看是否要調整藥物或安排做心理治療喔!祝平安...如何區分妄想與強迫思考?年輕人的風險及治療建議-點我查看詳細內容
大學生對男性同事產生莫名感覺,擔心自己是同性戀
擔心 焦慮?我是一个大学一年级的学生,今年三月去上班(兼职)的时候注意到一个男同事,有种很莫名奇妙的感觉,我当下开始害怕自己是不是同性恋,我还去尝试看G片去确认自己的性取向,我感觉到噁心想吐,那时更加害怕了!之后的时间基本不是在确认就是在害...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Derek你好:可能你對那名男同事的感覺並不是想要與他發生親密關係的感覺,但是因為你不確定那是怎樣的感覺,因此覺得擔憂與害怕。建議你若持續有這樣的情況,可以向學校的輔導室尋求諮詢,或者至身心科就醫喔!祝平安健康。大學生對男性同事產生莫名感覺,擔心自己是同性戀-點我查看詳細內容
強迫思考與妄想症:如何區分?
強迫思考??醫生您好,我是一個被診斷為強迫症的患者,已經罹患強迫症十年了(之前也有在線上向您請教過問題),現在我的症狀有出現的話,也是以強迫思考為主,很少有強迫行為了......事情是這樣的,那天我在坐車,我突然想到一件事,就是我曾經跟我的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好:你這樣的想法是強迫症的症狀,並非妄想症。當出現這樣的想法時,你可以試著轉移注意力,不要再繼續想下去,否則只會愈想愈不對勁,愈想愈焦慮。但是請放心,是不會變成妄想症的。但若這樣的情形持續困擾你的話,建議你可以在回診時與醫師討論,看是...強迫思考與妄想症:如何區分?-點我查看詳細內容
焦慮是否會影響心臟健康?
焦慮恐慌?醫師您好,不好意思麻煩您,我本身有焦慮,也有恐慌發作過從2020年3月開始到現在時好時壞,之前使用過百憂解目前全部戒掉只有早上一顆永康緒,需要時半顆贊安諾,我的焦慮是一直擔心自己的心臟,因為心跳有時候會比較快90-120心臟科說是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我的焦慮是一直擔心自己的心臟,因為心跳有時候會比較快90-120心臟科說是自律神經的問題,那是焦慮導致的嗎?A:很有可能是焦慮有可能影響到讓心臟不太舒服嗎?A:有可能還有會覺得脖子緊上來到頭暈暈的怎麼擺都覺得不舒服這也可能是焦慮導致的...焦慮是否會影響心臟健康?-點我查看詳細內容
如何從出軌事件中走出,擺脫恐慌症和焦慮憂鬱?
恐慌症每天發作好幾次手腳抽筋焦慮憂鬱?請教醫師因為我另一伴(在一起13年了)在我上班時出軌與別人發生一夜情被我發現他答應我說以後再也不會背叛我但導致我每天在事發的時間點我都會恐慌焦慮害怕到手腳抽筋每天發作好幾次甚至得了焦慮憂鬱症嚴重時出現幻...
鮑致嘉 醫師回覆-精神科
看起來您針對自己的問題已經有找過醫師了,無論藥物和心理治療都是很好的建議,而依您所描述您症狀的嚴重程度,藥物治療恐怕是不可或缺的,當然若能藥物和心理治療雙管齊下會更好。至於您所擔心藥物影響性功能的問題,事實上嚴重的憂鬱焦慮恐慌情緒更是會使性...如何從出軌事件中走出,擺脫恐慌症和焦慮憂鬱?-點我查看詳細內容
善思達與利他能並用是否會影響藥效?
Methylphenidate和Paliperidone並用問題?醫師您好。我有被診斷出憂鬱症以及ADHD,在未施打善思達長效針前,我對利他能(無論短效劑型或長效劑型)的藥效是感到有效的。但自從主治醫生開了善思達長效針注射後,我開始感覺到利...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的困擾但是如果因為擔心利他能和抗精神病藥物的作用是相抵而中斷服藥恐怕對您的病情並無幫助1. 面對不確定的未來,身心症,如憂鬱症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢...善思達與利他能並用是否會影響藥效?-點我查看詳細內容