長期服用抗憂鬱藥物的副作用與病情控制效果探討
憂鬱症病情詢問？李醫師,你好! 2012年憂鬱症第十次復發, 第一次自殺是9歲, 但2012年第9次復發, 我才被醫院正式跟進, 到2014年1月因闌尾炎穿孔, 而再令病情加重, 於2014年8月27日開始食10mgCitalopram這隻...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:首先歡迎妳的來函,憂鬱症確實是很惱人的疾病.但是依妳來函中所述,妳承受壓力的能力較差,可考慮接受適當的心理治療.增強自己的抗壓力,至於什麼藥物較適合妳,恐需由專科醫師依實際看診狀況認定,無法線上答覆.找些輕鬆較無壓力的工作,或許對妳的...長期服用抗憂鬱藥物的副作用與病情控制效果探討-點我查看詳細內容
精神科看診能否獲取Ritalin或modafinil？
注意力低？我想請問一下，我常常覺得沒辦法長時間專注，讀書效率低落，無法快速吸收知識，時常感到疲倦，如果我去看精神科，我有辦法拿到Ritalin或modafinil等藥來改善問題嗎
吳恩亮 醫師回覆-精神科
柏霆,您好:沒辦法長時間專注、易疲倦的原因很多，最常見的原因為睡眠不足，對該科目沒興趣，焦慮或憂鬱。Ritalin和Modafinil為針對過動症或猝睡症的處方用藥，若非上述疾病服用並沒有效果，反而易有副作用。建議先睡幾天好覺，若沒有改善再...精神科看診能否獲取Ritalin或modafinil？-點我查看詳細內容
家人恐慌症不就醫？家屬能否代掛號？
家人有恐慌症不願就醫，家屬可代為掛號看診嗎？？我媽長年有自體免疫疾病，今年因為類固醇減藥後開始出現頭暈，加上發現大便潛血，他自己默默擔心很久，似乎引發了恐慌症，除了平時一直喊頭暈外還會全身無力，曾兩度因為突然的全身很不舒服到只能躺在床上，全...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好可以鼓勵她說現在失眠大家都看身心科，就像開刀一樣，開刀越多的醫師，技術越熟練，成功率越高，死亡率越低。看失眠看越多的那一科的醫師，看失眠當然會比較有經驗，治療的比較妥當，用這樣勸她看看。現在身心科的病人，大部分都是失眠來看的，而不是以前...家人恐慌症不就醫？家屬能否代掛號？-點我查看詳細內容
恐慌症患者如何合理使用安柏寧和悠然錠？
恐慌症用藥-安柏寧.悠然錠？不好意思我補充前文，我媽被診斷出有恐慌症，晚上助眠的藥是silence悠然錠,白天醫生開安柏寧，不過白天我媽自覺不會有症狀，擔心吃了白天藥不吃後反而會恐慌，所以白天不吃，只有晚上吃悠然錠幫助入睡，但原先悠然錠一顆...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好醫師處方藥物，一定都有他的考量，最好是配合醫師的處方，這樣比較好。這兩種藥物都是焦慮症恐慌症常用的藥物，白天有服抗焦慮劑，確實有的人晚上也會比較好睡。但是反過來不一定成立，也就是睡眠的藥現在需要吃兩顆，不一定是因為白天的藥沒有吃。這個原...恐慌症患者如何合理使用安柏寧和悠然錠？-點我查看詳細內容
爸爸疑似躁鬱症，該看身心科還是神經內科？
爸爸疑似有躁鬱症？醫師您好,想請問一個問題,家父原本性子就比較急.較大男人主義,最近幾年身邊的人都有感覺到他的脾氣較為暴躁.易怒.多疑,一直害怕別人要偷他的錢,常常同樣的事情不停地重複念,常常提起我的奶奶對他造成的傷害,至今奶奶已經過世,爸...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
小滴,您好:家父顯然不是躁鬱症，家父並沒有會出現的躁期和鬱期，一般民眾常誤以為心情煩燥就是躁鬱鬱症，其實並不然。躁鬱症（又稱為雙極性疾患或雙相情感疾患）是在精神科門診常見的疾病。一般人一生之中罹患躁鬱症的機會大約在2~8%之間。躁鬱症病患的...爸爸疑似躁鬱症，該看身心科還是神經內科？-點我查看詳細內容
心臟二尖瓣脫垂自律神經失調的治療與管理
心臟二尖瓣脫垂自律神經失調到底該看哪科？？請教醫師：我一直有睡眠品質問題，因為自己一個人帶兩個小孩，長期睡不好，常受小孩氣，常大聲吼罵，加上身體勞累，家庭壓力，心情不快樂，這半年來身體一直出現很多不舒服，頭痛，頭暈，肩頸緊繃，全身到處酸痛，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好心臟科醫師開這些藥，應該有跟您說明了，也就是心臟本身可能沒有問題，是自律神經或者是情緒壓力方面的問題。這些藥物很好，吃了您應該覺得會暫時有效，不過就是比較是治標的作法。如果您不排斥的話，個人是建議去看身心科或精神科會比較好，畢竟術業有專...心臟二尖瓣脫垂自律神經失調的治療與管理-點我查看詳細內容
如何解決精神科抽離症狀及焦慮情緒？
這種病症該如何解決?？黃醫師你好，我的姊姊最近幾個月感覺非常痛苦，一開始，她自己在與人相處時會感到有一種不真實的感覺，就像是被抽離出身體，以類似旁觀者角度觀看自己在做事或是與人相處的情況，無法感受到他人的情緒，需要很用力逼自己去做事或是交談...
黃韋欽 醫師回覆-精神科
您好:就您描述您姊姊很可能有憂鬱症相關的身心精神症狀。若願意接受治療，這種情形通常可在服用抗憂鬱藥後一兩星期後改善,如再搭配適度規律的運動及作息，恢復身心平衡及健康的速度會更快。建議由家人勸導可以就近到精神科(或叫身心科)掛門診，讓精神科醫...如何解決精神科抽離症狀及焦慮情緒？-點我查看詳細內容
躁鬱症：如何與孩子溝通及面對未來？
躁鬱症的未來？醫師您好,我兒子今年國二升國三學期末(104/6),躁鬱症病發開始出現異常,他的話變得很多,對未來抱有很大的憧憬.走在路上主動與人搭訕,自覺是萬人迷,自我感覺非常良好,行為上(變的很愛買東西)對物質上感覺永遠無法滿足他,會主動...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好 :請您先別自責，躁鬱症的發生，是屬於體質性的因素，並不是您們照顧不週所造成，您們並沒有做錯任何事。依您的敘述，孩子有典型躁症的症狀，目前看起來仍未完全穩定，持續的藥物治療仍是必須的。躁症的病人想法很多，很衝動，盡量不要與之當面衝突，建...躁鬱症：如何與孩子溝通及面對未來？-點我查看詳細內容
如何克服憂鬱情緒，找回開朗樂觀的自我？
我覺得自己這樣的憂鬱心情低落的狀況很奇怪，有什麼方法可以除去這樣的循環？？丁醫師您好：我本來是一個很快樂 很陽光的人 對於大部分的事情都會很積極熱情 也常常被大家稱為開心果 把快樂帶給人但是我現在卻陷入一個無法控制的心情低落 憂鬱的巡環裡，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好確實有一些憂鬱症，跟生活壓力事件看起來沒有關係的，這種跟所謂的體質因素就比較有關。在這種情況，我會比較建議藥物治療。心理治療等非藥物的治療，還是可以在憂鬱症狀對生活造成的影響上，發揮一些作用，但是沒有同時服用藥物，僅僅靠這些療法，也有可...如何克服憂鬱情緒，找回開朗樂觀的自我？-點我查看詳細內容
藥物治療外的精神科輔助療法
症狀之舒緩及改善？請問醫師：藥物固定時，剩下的努力專靠諮商嗎？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
藥物固定時，剩下的努力就因人而異，若功能還不錯的病友，則持續固定的生活作息，對有些病友，精神疾病可能造成社會生活功能的退化，因此除了藥物治療以外，還需要接受復健治療，才能使病人恢復得更好。精神醫療中復健治療的功能使得精神疾病的患者可以……*...藥物治療外的精神科輔助療法-點我查看詳細內容
如何克服焦慮症引起的失眠問題？
焦慮症不靠藥物治療？最近一個月因為身體許多症狀頻繁就醫，包含肚子痛、頭痛、頭暈、脖子跟左手發麻、呼吸困難等，終於被診斷出得了焦慮症，得知是焦慮症之後，症狀雖然還是有，但都減輕了許多，也許是因為知道不是甚麼會致死的嚴重疾病而安心不少吧！目前希...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好您有在練習呼吸，我是建議可以在這個基礎上繼續下去。這邊我們可以不要強調深呼吸，因為有人會感覺好像要刻意憋氣，變得更緊張。另外一種方式是腹式呼吸，也就是只要把注意力放在肚子就好，讓呼吸自然發生，不要去控制呼吸的長短與深淺，注意力放在肚子隨...如何克服焦慮症引起的失眠問題？-點我查看詳細內容
高中三年級學生的焦慮、失眠與食慾增強：是否需要尋求醫療協助？
焦慮和想哭？我現在為高3生,正在準備學測可是最近都常常覺得很焦慮,心煩,晚上在家讀書會讀到哭而且好像也有點睡眠障礙的感覺也常常覺得想要吃東西以吃東西來紓壓我已經胖了10幾公斤了...請問我這樣有需要去醫院就診嗎?如果不去就診會不會影響到學測...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好：來信看起來可能與準備學測產生壓力的反應有關，想必您自我要求也很高，但希望不要因此壓力太大導致身心症狀的產生，文中的症狀程度確實有必要至醫院身心科就診以利改善情況，早日復原才能好好應付學測，相信會有好的結果。高中三年級學生的焦慮、失眠與食慾增強：是否需要尋求醫療協助？-點我查看詳細內容
重度OSA睡眠障礙：如何取得長期休假？
如何得到協助？張醫師您好,我有重度OSA睡眠障礙,ESS自評滿分,極度疲累嗜睡精神不濟,卻須咬牙上班(須常走動),全身累到虛脫無法解除.在貴院就醫多時,CPAP也無效果。這種痛苦,無法住院,不用急診,無藥可吃,就診也無用,卻需要休息和睡眠,...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言有關證明的部份可以考慮與自己的主治醫師討論請問其是否可以開立診斷證明書並加註休息時間只是時間符合常規醫師一般都會同意開立提供我個人的建議請參考祝您 身心愉快一般精神科 張芳榮醫師 上重度OSA睡眠障礙：如何取得長期休假？-點我查看詳細內容
如何應對精神科用藥帶來的焦慮與畫面問題？
精神科用藥問題？我在四個月前發作自律神經失調後，有嚴重焦慮恐慌現象，一開始是類似慮病症狀，只要身體出現新症狀我就擔心是嚴重疾病，焦慮到停不下來，一開始是每天運動跟吃中藥，有慢慢緩解，上星期針灸時突然感到十分疼痛，突然一些非常血腥例如血流不止...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您的描述 有關藥物使用部份如果您的焦慮不適的頻率&<a href="https://adoctor.tw/article/27809">#27809</a>;有太多當然可...如何應對精神科用藥帶來的焦慮與畫面問題？-點我查看詳細內容
如何解決睡眠問題？
睡眠問題？最近都睡不到幾個小時就醒來11.12點睡覺，半夜兩三點就會第一次醒來，接著就大概一個小時醒來一次四點多醒來，五點多醒來，六多醒來，接著醒來也還是六點多然後七點多（接著大概就是以10幾分鐘就醒來的頻率）感覺沒辦法有充足的睡眠，覺得好...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好失眠是一種很常見的症狀表現，很多狀況都會有這個問題出現。答案其實是在您自己身上，可以探討一下。刺激性的飲料，如咖啡茶葉酒精。壓力事件、生活作息改變、睡前玩手機平板電腦太亢奮等等。另外，焦慮症、憂鬱症等一些精神疾病也常見失眠。改善失眠的方...如何解決睡眠問題？-點我查看詳細內容
壓力與情緒：如何應對工作與學業的壓力？
最近不知道怎麼了？請問最近我經常對工作和學業感到緊張，覺得很不想上班，我很討厭面對客人<我在大賣場工作作收銀的>，我想趕快畢業，同年的同學都已經畢業了，媽媽最近因為生病沒去工作在家總是對我和爸爸奶奶發脾氣，最近老是睡不好，常常即...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:您這陣子辛苦了。看來您得同時兼顧學業、同時工作，且家庭氣氛最近又不太好。多重壓力累加在身上，就有可能會出現壓力大、憂鬱、煩躁或控制力差的現象。加上症狀已經影響到飲食、睡眠、記憶力等，所以這段日子想必過得很辛苦。但壓力及憂鬱通常是階段性...壓力與情緒：如何應對工作與學業的壓力？-點我查看詳細內容
常做夢導致睡眠不足，是否需尋求精神科協助？
睡眠問題？醫生你好:我從小到大沒有一天晚上睡覺不做夢的,就連睡午覺,打瞌睡都會作夢,短短5分鐘也會做夢,就算每天睡滿8個小時,因為做夢的原因讓我早上起床感覺都很累,睡不飽,早上常常打瞌睡,就算假日睡到自然醒,下午還是會想睡覺,我平常有在運動...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言依據您描述的過程 可以感受到此部份對您生活上及精神上帶來的困擾因為考量您主觀感受上的不適會建議您 先到醫院 作完整的評估及檢查目前在各大醫院 大都設有睡眠檢查中心你可以就近掛號 安排檢查 再與醫師討論必要...常做夢導致睡眠不足，是否需尋求精神科協助？-點我查看詳細內容
躁鬱症治療：從多種診斷到找到適合的藥物
躁鬱問題？之前看過很多醫師但給的診斷都不同,開得藥也不同,就這樣時間大概有10年,但最後一位醫給的藥很和情緒,睡眠都改善了,如此下去可恢復失去的治傷嗎
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:躁鬱症患者若數年未發病,可與醫師討論停藥,或許可完全康復.祝你早日康復,謝謝來函.躁鬱症治療：從多種診斷到找到適合的藥物-點我查看詳細內容
夜間運動最佳時間：精神科醫生的建議
夜間運動？請問夜間運動最晚最好在幾點完成
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:夜間運動,最好在習慣睡眠時間前完成,以免影響睡眠,謝謝你的來函.夜間運動最佳時間：精神科醫生的建議-點我查看詳細內容
慢波睡眠缺乏：對健康有何影響及治療方式？
缺乏慢波睡眠？醫生您好,因OSA測過PSG,結果每次都沒有慢波睡眠.原本以為OSA缺氧引起,但測CPAP壓力值時,已調到血氧正常時,測量紀錄也是沒有慢波睡眠.我看過資料,沒慢波睡眠的人,無法由睡眠得到休息,會非常疲累,而且和許多慢性病有關....
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您描述的過程 可以感受到此部份對您生活上帶來相當的困擾因為考量您的生理狀況及睡眠障礙會建議您繼續在檢查醫院作治療及評估因為可能會需要作治療後的檢查如果不放心 也可以考慮到其他醫院的睡眠中心尋求第二意見因本院尚未提供睡眠檢查 可...慢波睡眠缺乏：對健康有何影響及治療方式？-點我查看詳細內容