輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物？
藥物劑量是否太重？我是一位國小老師，兩年前經高雄凱旋醫院診斷為輕鬱症，醫師開立離憂10mg/天，服用兩個月間，覺得對身體、心情其實影響不大。因為離凱旋醫院太遠，轉而求診地區醫院精神科，結果醫師開給我每天永康緒、優達平、杜使平、離憂四顆藥物，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)藥物劑量是否太重, 應該可以參考病情, 療效, 副作用, 如果病情需要, 有療效, 副作用少, 就是適當的劑量. 相信在加藥之前, 應該有一個原因和過程, 才轉變成目前的多重藥物, 建議和您的醫師討論. 另外藥物若要減量, 通常...輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物？-點我查看詳細內容
長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答
因為有失眠問題，長期服用鎮定劑，最近發現有臉部浮腫的狀況，請問是否有關?？王醫師:您好。先感謝您的時間，願意回答我不知該向誰求助的問題。我試著用條列的方式來請教您:1.因為有失眠問題，長期服用鎮定劑景安寧、贊安諾，最近發現有臉部浮腫的狀況，...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您分享這些擔憂，我理解您正面臨的壓力，以下是針對您的問題的一些回應與建議：1. 臉部浮腫與鎮定劑的關聯：長期服用鎮定劑(景安寧、贊安諾都是同一成份)確實有可能引起水腫的副作用，但壓力本身也可能導致身體水腫。建議您先觀察浮腫的持續情...長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答-點我查看詳細內容
自律神經失調與焦慮：如何正確服用心康樂錠、優寧錠和益可寧?
自律神經失調的藥物諮詢？醫師您好，目前有在吃的身心科相關藥物有1.心康樂錠 2.優寧錠 3.益可寧糖衣錠。1和2從三年前看內科，初次吃到現在都是中午一次+晚上各一次，都是一起吃，心康樂整顆、優寧錠中午半顆&晚上一整顆。最近有自律神經...
林勉璋 醫師回覆-精神科
芙，妳好：益可寧和優寧都是鎮靜劑，兩者服用時間太近的話確實會加重鎮靜的效果，若妳擔心的話，可以將優寧改為服用半顆。但若妳長期仍有焦慮和自律神經失調的症狀的話，妳可能會有需要服用低劑量的抗憂鬱劑，搭配做心理諮商，如此的話應可以降低妳服用這些鎮...自律神經失調與焦慮：如何正確服用心康樂錠、優寧錠和益可寧?-點我查看詳細內容
長期嚴重失眠，伴隨憂鬱、焦慮，求診無效
一直以來都不會想睡覺？從高中開始就是直到身體累了，像是下一秒就失去意識，才會睡著。到目前為止已經快十年多了，非常困擾。目前已經在就診約兩年，情況沒有好轉。診斷是有憂鬱、焦慮、嚴重失眠；目前的睡眠品質很差，舉例來說：半夜兩點入睡，差不多兩個小...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議可以再和您的醫師討論失眠的問題，目前的藥物應仍有調藥的空間，如果抗憂鬱藥物反應不佳，也可考慮重覆經顱刺激術，至於心理的困擾部分，則是建議可接受心理治療。吳恩亮醫師長期嚴重失眠，伴隨憂鬱、焦慮，求診無效-點我查看詳細內容
憂必晴藥物與睡眠時間的關係是否會影響孩子的身體健康？
憂必晴藥物與睡眠時間的影響？醫師您好：我的孩子目前13y9m，醫師診斷憂鬱症，開立憂必晴50mg每晚睡前1顆，孩子自10/17開始穩定服藥，近一週，孩子睡眠時間明顯變短，平常約7.5~8小時，這兩天縮短至6.5小時，根據孩子描述，晚上很快入...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Emily 妳好:可以再觀察幾天，觀察的重點是睡眠和情緒狀態。若情緒活力正常，應可再觀察就好。若是情緒變得過度高昂或過度憂鬱，睡眠持續減少，建議提前回診。憂必晴藥物與睡眠時間的關係是否會影響孩子的身體健康？-點我查看詳細內容
透天厝中的聲音困擾：精神科專業建議
聲音敏感的家人？我家是透天，家人中有位對聲音敏感，隔壁鄰居講話、隔壁鄰居跑跳，家人都聽的到，還一直問我們有沒有聽到，我們電視聲、吹風機聲，家人都希望小聲，哎！最主要的事，我們們下床腳落地的聲音，隔壁鄰居可能沒穿褲子的腳踏聲，家人說一直有震動...
余權訓 醫師回覆-精神科
王小姐您好，謝謝您的來信,感官特別敏感是真的非常困擾，不但自己會難受，也會讓家人受到影響。再加上感官敏感又是很主觀的感受，非當事人幾乎無法了解其嚴重程度，醫學上都會需要先跟當事人問診以澄清造成這個感官刺激(以您家人的例子是聽覺)的來源與強度...透天厝中的聲音困擾：精神科專業建議-點我查看詳細內容
聲音敏感的家人：如何處理與鄰居的噪音困擾？
聲音敏感的家人？我家是透天，家人中有位對聲音敏感，隔壁鄰居講話、隔壁鄰居跑跳，家人都聽的到，還一直問我們有沒有聽到，我們電視聲、吹風機聲，家人都希望小聲，哎！最主要的事，我們們下床腳落地的聲音，隔壁鄰居可能沒穿褲子的腳踏聲，家人說一直有震動...
余權訓 醫師回覆-精神科
王小姐您好，謝謝您的來信,感官特別敏感是真的非常困擾，不但自己會難受，也會讓家人受到影響。再加上感官敏感又是很主觀的感受，非當事人幾乎無法了解其嚴重程度，醫學上都會需要先跟當事人問診以澄清造成這個感官刺激(以您家人的例子是聽覺)的來源與強度...聲音敏感的家人：如何處理與鄰居的噪音困擾？-點我查看詳細內容
家中有聲音敏感者，如何處理鄰居噪音困擾？
聲音敏感的家人？我家是透天，家人中有位對聲音敏感，隔壁鄰居講話、隔壁鄰居跑跳，家人都聽的到，還一直問我們有沒有聽到，我們電視聲、吹風機聲，家人都希望小聲，哎！最主要的事，我們們下床腳落地的聲音，隔壁鄰居可能沒穿褲子的腳踏聲，家人說一直有震動...
余權訓 醫師回覆-精神科
王小姐您好，謝謝您的來信,感官特別敏感是真的非常困擾，不但自己會難受，也會讓家人受到影響。再加上感官敏感又是很主觀的感受，非當事人幾乎無法了解其嚴重程度，醫學上都會需要先跟當事人問診以澄清造成這個感官刺激(以您家人的例子是聽覺)的來源與強度...家中有聲音敏感者，如何處理鄰居噪音困擾？-點我查看詳細內容
長期睡眠片段：對健康的影響？
長期睡眠片段？我長期失眠已經十年以上了，中間有發生一些精神狀況有住院，不過現在已經好很多，主要是憂鬱與強迫問題，但最困擾的還是失眠，現在為了不讓安眠藥效果下降睡前會安眠藥吃estazolam 4mg+alprazolam 1mg，和quet...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師，謝謝您在台灣e院的提問。我了解您長期受到失眠困擾，而且已經嘗試過許多方法，包括調整藥物種類和劑量，但仍然會出現睡眠片段的狀況，讓您很擔心這樣會影響健康。關於您擔心的分段睡眠問題，目前的研究顯示，分段睡眠本身並不一定會對...長期睡眠片段：對健康的影響？-點我查看詳細內容
精神科藥物互動作用：憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥、止咳藥是否相容?
藥物交互作用？醫生好想請問憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥或醫生所開的止咳藥(Dextromethorphan, ...等)會有交互作用的問題嗎?謝謝
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好！很高興能為您解答。憂解（Sertraline HCl）是一種選擇性血清素回收抑制劑（SSRI），常用於治療憂鬱症、焦慮症等精神疾病。Dextromethorphan 則是一種常見的止咳藥成分。這兩種藥物一起服用，是有可能產生交互作用，...精神科藥物互動作用：憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥、止咳藥是否相容?-點我查看詳細內容
自律神經失調與藥物副作用：如何減少對藥物的依賴?
自律神經失調和藥物資訊？醫生您好，我在2021年初時因為心悸胸悶、胃不舒服，當時有看過心臟內科、腸胃科、也驗了甲狀腺，但都沒什麼問題。之後轉介至身心科看診，醫生有開安立平及保得樂給我，起初都有按時吃藥跟規律運動，之後和醫生討論後就慢慢減藥到...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好：承受種種身體不舒服的感覺，想必您的身心都十分不好受。您上文所提及的兩項藥物(安立平、保得樂)都是經過多年研究、具有實證支持的藥物，在醫師建議的劑量範圍內使用安全性極高，鮮少有不良影響。當然每個個體之間存在差異，因此定期和熟悉您情況的醫...自律神經失調與藥物副作用：如何減少對藥物的依賴?-點我查看詳細內容
如何克服對不確定事物的焦慮？
對不確定之事容易焦慮緊張？不確定是否缺乏抗壓性或日常生活比較安逸的關係凡是遇到不確定的事我就會特別焦慮、煩惱、緊張雖然對不確定之事焦慮人之常情但我好像特別在意例如明天要上台簡單報告一些工作上的心得我就顯得很緊張某天騎車不小心闖紅燈(不是很確...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您在台灣e院的提問。從您的描述中，可以感受到您對於不確定的事情容易感到焦慮、煩惱和緊張，即使是日常生活中的小事也可能造成您的困擾。您已經嘗試過轉移注意力和運動等方法，但似乎效果有限，這可能是因為您的個性比較謹慎，容易杞人憂天。首先...如何克服對不確定事物的焦慮？-點我查看詳細內容
新冠疫苗後失眠、焦慮憂鬱：敏特思和緩憂口溶錠治療效果？
敏特思與緩憂口溶錠治療效果?？醫生你好，2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠，人生第一次吃身心科藥，吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃，吃了一年停藥，狀況還不錯，後來2023/10月確診新冠後，過一兩個月失眠症狀又發作，伴隨焦慮憂鬱...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您在台灣e院提出諮詢。從您的描述看來，您在新冠疫苗接種和確診後，經歷了失眠、焦慮、憂鬱和腸胃不適等症狀，這些情況的確令人困擾。由於您已服用藥物五個月，且睡眠和體重已改善，代表目前的治療方向大致正確。然而，您提到仍有焦躁感和不快樂的...新冠疫苗後失眠、焦慮憂鬱：敏特思和緩憂口溶錠治療效果？-點我查看詳細內容
如何處理焦慮情緒不穩定？
焦慮 情緒不穩定？醫師您好我想請問關於這樣的狀況是否需要就醫，或者能夠做些什麼來改善，謝謝您我從去年開始，就有一些不能專心跟容易緊張的狀況，一開始只是心裡總覺得會來不及做好事情，逐漸變成沒辦法專心，只能在房間裡來回走動，而且狀況持續的時間越...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您在台灣e院提出諮詢。從您的描述中，可以感受到您正經歷相當程度的焦慮和情緒波動，而且這些情況已經對您的生活造成困擾，像是注意力不集中、無法控制的情緒爆發，甚至影響到人際關係，這些都是需要重視的警訊。雖然您有保持運動的習慣，這對身心...如何處理焦慮情緒不穩定？-點我查看詳細內容
如何改善長期多夢、起床困難的睡眠問題？
睡覺多夢，起床的非常困難？辛苦的醫生好，我長期有睡眠的問題，具體來說，就是每天睡覺都會做夢，非常困擾，感覺腦部都沒有好好的休息讓我最頭痛的一點是，我要起床的時候非常困難，很難爬起來，即使睡眠時間已超過8小時，鬧鐘響了，有點醒過來，但是還是覺...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好咖啡和茶類飲料確實有提振白天精神的效果但咖啡因也會抑制睡眠系統導致入睡及維持睡眠的困難酒精有抑制中樞神經系統的作用使人容易入睡但也會破壞睡眠結構使人睡不安穩而多夢建議您先從生活習慣調整減少咖啡因與酒精的攝取並與看診的心身科醫師討論對您應...如何改善長期多夢、起床困難的睡眠問題？-點我查看詳細內容
如何解決長期做夢且起床困難的睡眠問題？
睡覺多夢，起床的非常困難？辛苦的醫生好，我長期有睡眠的問題，具體來說，就是每天睡覺都會做夢，非常困擾，感覺腦部都沒有好好的休息讓我最頭痛的一點是，我要起床的時候非常困難，很難爬起來，即使睡眠時間已超過8小時，鬧鐘響了，有點醒過來，但是還是覺...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
您好~建議您：一、再與您的主治醫師討論上述之情況。二、或就醫諮詢。祝健康~如何解決長期做夢且起床困難的睡眠問題？-點我查看詳細內容
褪黑激素能否與舊藥同時服用？
藥物是否可相互搭配使用？前段時間因為心悸，胸悶，失眠，伴隨恐慌症狀出現，因此被診斷為無懼曠症之恐慌症（陣發性焦慮發作），因後來家裡因素搬家，故去了另一間醫院看診，新的醫院有開給我褪黑激素給我，我不確定是否能夠我舊的藥一起吃，我目前的藥是&q...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，針對您的問題，是否可以將褪黑激素與目前的藥物一起服用，我的第一項建議是：###請務必與您的治療醫師再次確認###。雖然安靜錠、清憂定與褪黑激素三者之間並沒有絕對的使用禁忌，但三者之間會相互加強鎮靜效果，「可能(因人體質而異）」會增加嗜...褪黑激素能否與舊藥同時服用？-點我查看詳細內容
百憂解是否會導致體重增加？長期服用有何影響?
百憂解變胖？？王醫師您好：本人因強迫症,每日需服用80mg（四顆）的百憂解,想請教醫生在您的經驗裡,服用百憂解而變胖的患者多嗎,另外會不會因為服用的是較高劑量而體重增加的機率或幅度變大？另外變胖是否與服藥的長久有關係？謝謝醫師解答,祝您一切...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，您提出的問題，我建議您可以先和您的治療醫師好好討論。不過，就我的經驗而言，百憂解造成肥胖的機率在目前諸多類似作用藥物中並無較高。體重的變化常是多重因素影響下的結果，並不適合歸因於單一因素。即使和藥物有關，也應該和您的治療醫師討論之後的...百憂解是否會導致體重增加？長期服用有何影響?-點我查看詳細內容
百憂解、安立復副作用：男性女乳症風險及運動健身建議
百憂解 安立復 副作用？醫師您好,想向您詢問我因為強迫症每日服用百憂解80mg(四顆）和安立復2.5mg，這兩種藥會造成男性女乳症嗎？因為我看過網路上的文獻顯示SSRI藥物有可能會造成此問題,加上我吃的百憂解是最高劑量,真的害我很擔心......
林勉璋 醫師回覆-精神科
保羅，你好：這兩種藥造成男性女乳症的機率都不高。你已經服藥快十年，若這些藥物真的有影響，應該早就出現了。因此，若你目前沒有男性女乳症的相關症狀，那應可不用擔心。這些藥物也不會影響你鍛鍊身體。強迫症的治療中，藥物和心理治療都是很重要的。在症狀...百憂解、安立復副作用：男性女乳症風險及運動健身建議-點我查看詳細內容
精神分裂症的症狀與治療
罹患精神分裂症？1.患病後我常常感覺不能思考（發呆和專心都會出現以下症狀)、腦部會出現壓迫感、無法控制地重複某些想法或行為模式(不斷的自己重複說出/還是聽見腦袋的胡言亂語，並重複思考是什麼意思)、感覺不自主地發出聲音（不成句子、沒有意義的聲...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:精神分裂症是一種腦部疾病,會影響一個人清楚的思考、對現實的理解、處理情緒、做決定、及與他人互動等諸多能力。這些思考、知覺、行動、 情感等多方面的障礙，會使人與現實有明顯的脫節，嚴重影響其日常生活。目前對造成精神分裂症的確實原因尚不了解...精神分裂症的症狀與治療-點我查看詳細內容