如何克服恐懼及提升自信心?
如何不要害怕?年紀越大結果越容易害怕有時腦海還會出現騎車會有意外?的確會出現這樣念頭但是至少目前總能回歸現實到這個年紀還不敢學開車總覺得不會開會掉下去然後有時候覺得自己在浪費生命有時連家人出門都會擔心,會不會出事...思考過也許是因為家人對...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好您其實在問題中也已經點出癥結所在,"怕自己不夠好怎麼辦"?標準期待太高,又加上不能平常心面對結果,就會害怕失敗挫折。自我保護,擔心受到傷害,很多事情就會裹足不前。憂鬱焦慮確實也會發生上述的狀況,您的醫師既然有診斷開藥...如何克服恐懼及提升自信心?-點我查看詳細內容
如何處理個性孤僻所帶來的工作困擾?
個性是如此?請問如果個性是如此(孤僻) 做過一些物流工作可是沒有辦法伏和他人的期望導致自己的做事方法一再受到關切因此做不到幾天就不做了因是獨子也達30出頭 家中長輩也都相繼去世 目前只剩父母輩的還在世由於醫師診斷是認知功能失調症患者 因此醫...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好找工作的問題,感覺您的自我了解還算充分。能夠認知自己的能力與個性,優點與弱點,然後先從我們容易勝任的工作開始尋找看看,這樣比較容易成功。許多人不善交際,也可以找生產線作業員或像您所說接案子來做。但是後者也是要自己處理顧客關係問題,也有一...如何處理個性孤僻所帶來的工作困擾?-點我查看詳細內容
父親的妄想行為:可能是偏執型精神分裂症嗎?
請問這是何種偏執型精神分裂症???醫生,請問,平常時候我跟我母親和妹妹、弟弟聊天到ㄧ半,我爸就突然過來說我們在說他壞話,說我們用他的東西,還敢說他,他還說他已經忍很久了。但是我跟我母親她們跟本就指在聊玩的遊戲,或我們姊妹弟學校的遊有趣的事。...
張哲鴻 醫師回覆-精神科
你好:你的父親需到精神科門診詳細評估,包括壓力源, 情緒, 認知功能, 家庭互動議題, 藥/酒癮才能鑑別診斷及擬定多面向治療計畫,可以試著用睡眠評估勸他就醫.父親的妄想行為:可能是偏執型精神分裂症嗎?-點我查看詳細內容
如何安全停用精神科藥物贊安諾?
用藥問題?請教主任 目前服用樂比克、樂復得及贊安諾,贊安諾xr服用一次0.5mg,因擔心戒斷效應,若要停服贊安諾是否需先減為0.25mg,再完全停用?若有戒斷效應要注意些什麼?
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好減藥甚至停藥,前提是症狀有改善,病情已經往康復的方向在走,但是這需要跟醫師討論的。戒斷效應的產生,是使用藥物的劑量比較大一些,時間也比較久的話,加上心理因素,就有可能。要避免的話,就是慢慢減藥。以上是大原則,但是每個人的個別差異性是很大...如何安全停用精神科藥物贊安諾?-點我查看詳細內容
自言自語:是精神疾病還是正常行為?
自言自語?自言自語到底是不是一種精神疾病不同醫師看法不同有的認為是個性太過內向 或者有一種說法獨處時自言自語是情緒發洩只不過就算是這樣哪之前5小時自言自語到底又應該這麼看法是否需住院讓醫師看到才算 又或者是一個人正在獨立思考當中不過我的醫師...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好是的,有時候光是自言自語,並不能說一定是有精神問題。這還要再配合醫師幫我們看看有沒有其他方面的狀況,例如:失眠,妄想,幻覺,現實感障礙,情緒問題等等。要建議您什麼辦法,也得先知道您是什麼問題或疾病的診斷,您提到有在看醫生了,跟您的醫師多...自言自語:是精神疾病還是正常行為?-點我查看詳細內容
妹妹出現可怕行為,疑似精神問題需求解
疑似精神問題求解?醫師您好:想請教您我妹妹失業在家一段時間,先前工作受到很大挫折,放棄工作想投入公職又不順遂,最近她有一些很可怕的舉動會常常強行摟我老媽,甚至會強吻老媽(不管老媽是否願意),而且常會因為一些小事就會勃然大怒,更常為一句話反反...
王崇仁 醫師回覆-精神科
小岡先生,您好:您的來信提及令妹因失業後之挫折,而出現情緒與行為反常之狀況,確實需要鼓勵就醫,以確定診斷並積極治療。若她有自傷、傷人傾向,且抗拒就醫,可連絡當地衛生所請求協助。妹妹出現可怕行為,疑似精神問題需求解-點我查看詳細內容
長期定期追蹤治療是否足夠?如何處理一直看病的心理困擾?
一直看病?醫師,您好:我想請問會一直看病的問題。我在小時候有開過刀,但對生活沒有太大影響,至今定期回診、給開刀的醫師追蹤(約一年3-4次)。從小到大家人都一直很照顧我,所以對於身體狀況的危機感蠻低的。直到去年初,開過刀的部位出現一些變化(是...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好看到您求醫的歷程,真是辛苦。也可以看出背後的心理上的不安心感,才會驅策您花費這麼大的時間與金錢去求助。首先,如果30位以上的同科醫師,都判斷您的身體沒有大礙,我是覺得您可以勇敢的告訴自己,身體是OK的。醫師診斷沒有百分之百正確的,但是現...長期定期追蹤治療是否足夠?如何處理一直看病的心理困擾?-點我查看詳細內容
焦慮症與身體不適:如何診斷和治療?
焦慮症跟身體不明原因?醫生你好之前的病史是這樣,1年前曾吃半年的焦慮症跟憂鬱症的藥,後來因為覺得好轉就自己停藥1年,1年期間都非常正常,直到最近幾個月,不知什麼原因感覺焦慮症好像一直反覆發作,而且伴隨晚上睡著時會突然發生,前臂、小腿肌肉發熱...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好感覺您跟2/12發問的好像是同一個人。年紀一樣,問的問題內容幾乎相同。您的問題,可以參考2/12“症狀會反覆發作”那篇提問,我的回答。焦慮症的身體症狀表現也可以是像您提到的那些不適的症狀,然而您已經62歲了,也必須排除其他身體疾病的可能...焦慮症與身體不適:如何診斷和治療?-點我查看詳細內容
暴食症或憂鬱症?女友的心理健康問題該如何處理?
暴食症or憂鬱症?醫師您好:我女友(23y)從小就是自我要求標準高的人,最近時常自我否定,覺得自己很沒有用、能力不足、無法從生活獲得成就感、覺得生活沒有目標、什麼事都沒有動力。大家都已經覺得她很好了,他卻不這麼認為,以前她都可以勇於接受挑戰...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好來文中所描述的,確實是有點像憂鬱症及暴食症。但是還是要再強調,網路上不適合隔空診斷,問問醫學常識可以,看病診斷都一定要看到人才行的。如果您覺得問題嚴重,多請教一兩個專家的意見,是有好沒有壞的。醫生當然是看病的專家,台灣看病又便宜方便,我...暴食症或憂鬱症?女友的心理健康問題該如何處理?-點我查看詳細內容
自律神經失調與利福全錠:該如何選擇治療方案?
不確定是不是要吃藥?醫生你好:以前曾經有吃過治療焦慮症的藥物,後來覺得已經好了就自行停藥,停藥後的半年期間都很正常,之後不曉得甚麼原因,每5天到7天都會發生全身發熱、手臂跟小腿刺痛,通常連續持續好幾天就沒有了,可是又會反覆發作,這次去看了神...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好醫師開藥大抵都是安全的,而且切合您的需要。台灣人的就醫習慣,很難接受離開醫院的時候,沒有帶一包醫師開的藥回家試看看,尤其是自律神經失調並不是可以立刻檢查出來的。治療並不需要完全確立診斷之後才開始,如果醫師在衡量利弊得失,以及他對您症狀疾...自律神經失調與利福全錠:該如何選擇治療方案?-點我查看詳細內容
憂鬱症與強迫症共伴:治療進度及病徵探討
憂鬱症與強迫症共伴之問題詢問?丁醫生您好:我目前就讀大三。之前並未出現任何精神疾病而至醫院就診紀錄。本學期因修課科目較多,並且有承接系上教授的研究計畫的研究助理工作,課業加上工作的雙重壓力下,又因為本身個性容易緊張、焦慮。並且凡事力求完美,...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好看了您鉅細靡遺的描述心理困擾及就醫的歷程,不得不佩服您的細心與自我觀察能力。您要問的問題,我相信您一定也問過您的醫師以及諮商師。然而,就如同我在前面一些問答中所說的,如果您已經有在看醫生的話,在網路上問其他素未謀面的人,其實並沒有比較好...憂鬱症與強迫症共伴:治療進度及病徵探討-點我查看詳細內容
注意力不集中:利它治療效果如何?
注意力不集中?醫師說利它能容易上癮請問看書時容易想其它事 抖腳 摸頭髮是否可說是注意力不集中如果是的話是否可靠利它能來治療還是有其它病也會這樣?
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好看書時容易想其他事 抖腳 摸頭髮這樣可能是注意力不集中,也可能不是。您提供的資訊很少,而且這些狀況本來就是一般人也會有的情形。是否有病,是否要吃利他能,這就要去看醫生,由醫師來幫您診斷了!敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上注意力不集中:利它治療效果如何?-點我查看詳細內容
夢境與現實混淆?是否存在精神問題?
這樣算精神有問題嗎?!?有時會覺得,現在的我不是真實的,要等到我睡著夢境裡那才是真正的現實生活,但卻又不清楚夢裡是什麼,就覺得好像現在所接觸碰到的都是夢境,反之夢境裡才是真的但有人告訴我只要用力捏自己,會痛就是真實,但我也曾在夢境裡捏自己也...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好有些精神疾病,像憂鬱症或某些精神病,他們會覺得跟身處的世界感覺很疏離,不投入,不真實,好像自己是一個旁觀者。也有人說,好像隔著一曾薄紗,或薄霧在看世界。您描述的很好,這當然可能是症狀的表現。我感覺您周遭的人,應該會感覺您可能注意力不太集...夢境與現實混淆?是否存在精神問題?-點我查看詳細內容
如何在壓力和挑戰中成長:一位學校輔導老師的心路歷程
好想長出自己的能力?醫生你好:先前提問過很感謝你的回覆總讓我有所思考但自己卻又好像不斷陷入矛盾中再次提問再煩請給予指引謝謝--------好想長出自己的能力好想能夠壓制住反對的聲浪好想急著要長大我是學校輔導老師遇到轉介個案 導師期待目標是希...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好印象中,應該是您有提問過一兩次類似的困擾。在這個社會上,專業很多。我們碰到自己不懂的,求教於專業的人,當然會對對方有所期待。車子壞了,送去修理,必然希望修車師父給個說法,把車修好,還要越快越好。學校的其他老師,甚至校長,將他們覺得有問題...如何在壓力和挑戰中成長:一位學校輔導老師的心路歷程-點我查看詳細內容
如何強制中度躁鬱症患者就醫?
中度躁鬱症患者無病識感也無法強制就醫的情況?您好,想請問邱醫師:家母是中度躁鬱症的患者,今年初又再度發病陷入躁期(已經是第四次發病),問題是到現在她還是欠缺病識感,每次的每次總是自行斷藥,然後做出很多瘋狂且具有危險性的行為不過不管是求助於衛...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:精神病患強制就醫實務上可能有些阻力,但只要相互協調做好聯繫工作應該不難,請放寬心積極以對,在此建議一些步驟。1.母親的情況,衛生局應已登記在案,可先行與衛生局人員請求協助,若緊急送醫就近有哪些醫院可提供診療(包括住院)(若原就診醫院即...如何強制中度躁鬱症患者就醫?-點我查看詳細內容
瞭解躁鬱症:徵兆、治療與預後
如何得知有躁鬱症?如何得知躁鬱症?及會好嗎?會一輩子嗎?
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:躁鬱症是一種情緒障礙的精神疾病,一般需由病史及病症去判斷、診斷,典型的症狀是患者會有情緒高昂(躁期)與低落(鬱期)交替出現的階段,如何得知還是需要醫師專業的診斷較合適,若診斷確定為躁鬱症,現階段醫學尚無所謂根治的藥物,但可將病情控制在...瞭解躁鬱症:徵兆、治療與預後-點我查看詳細內容
大學游泳課免修:如何解決因恐水症而無法參加的困擾?
恐水證明?林醫師您好!我現在就讀大學四年級,學校有游泳課是必修,但我小時候曾溺水兩次,從那之後就很怕水,對游泳產生恐懼,但若要申請免修卻需要醫師證明,眼看只剩一年了不知該如何是好!
林俊媛 醫師回覆-精神科
您好,看來要順利畢業,游泳課相關的問題得需要著手處理了!建議您先詢問學校體育室或處理通識課程的相關單位有無其他替代方案, 因為之前不方便上游泳課的個案的處理先例..若牽涉開立診斷書之問題, 與其他病況處理原則相同, 必須持續就診追蹤, 確診...大學游泳課免修:如何解決因恐水症而無法參加的困擾?-點我查看詳細內容
不寧腿症候群與精神科相關症狀探討
腳容易動?我的腳喜歡互相碰撞 或是腳拇指喜歡交插緊緊的 我把這個稱做『不寧腿』另外我發覺我早上醒來就很興奮的樣子喜歡先到處走動甚至先跑去買早餐吃之後會想騎機車去晃一晃然後回家支後躺在床上大約一小時左右才去刷牙;我覺得我好像心始終靜不下來之前...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好我們看醫生,大部份就是因為自己注意到有某個不尋常或不舒服的症狀表現。但是也許還有其他我們沒注意到或比較不關心的症狀,對於我們是什麼疾病的診斷是很重要的。網路上回答類似您這種問題,就是容易落入瞎子摸象的陷阱,因為我們沒有辦法對您的問題以及...不寧腿症候群與精神科相關症狀探討-點我查看詳細內容
社交退縮與精神分裂症:日間留院的出院標準和建議
社交退縮?一般像我這種有精神分裂症診斷又社交退縮 看到人會因外表而感到不安只會跟熟人講話 加上學校畢業後都沒有工作過是否一般會建議日間留院那出院的標準又是達到什麼就可以結束日間留院?請醫師答覆一下
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:首先歡迎你的來函.日間留院治療目的著重於社交及職業功能訓練,確實適合你的情況.住院目標希望能回歸社區,如能在庇護性工廠工作或在一般職場找到工作,當然就可結束日間留院.祝你早日康復,謝謝.社交退縮與精神分裂症:日間留院的出院標準和建議-點我查看詳細內容
睡眠問題與憂鬱症:如何區分?
憂鬱恐慌?醫師您好:最近一直擔心自己身體是不是得了啥毛病?上網查詢相關資料越看越害怕 深怕自己得了大病 從那之後睡眠就出現一些問題症狀:1.最近睡眠時間快到6小時的時候 會自己醒來 2.多夢 (大致還記得剛做了什麼夢) 3.有時繼...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好睡眠比平常來的短,多夢或者夢的內容鮮明,睡眠中斷,這些症狀持續一段時間,確實就值得注意。然而,睡眠的障礙,常常只是冰山一角,而且是許多精神疾患的共同表現之一。換句話說,只從睡眠障礙,我們並無法斷言是有什麼精神方面的問題。很類似的例子,就...睡眠問題與憂鬱症:如何區分?-點我查看詳細內容