服用制酸劑後出現水腫的原因
請教：服用制酸劑後~不明原因的水腫？陳醫師 您好，1.約五月中旬，家母因胃痛就醫(未照胃鏡)，醫生開藥【藥名不記得了】給家母。==>家母服用數日後 有上肢+下肢水腫的情況，停藥後~水腫情況改善。2. 6/13 到另一醫院看診，因已用餐...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：水腫的原因很多，包括心、肝、腎等器官疾病、循環問題等，藥物引起的當然也會。除了使用 Ranitidine 或 Pantoprazole 以外，是否有使用其他藥物？若真的是這些藥物引起的，則可能考慮選擇不同種類的潰瘍用藥了。祝平安健康衛...服用制酸劑後出現水腫的原因-點我查看詳細內容
膽汁逆流與幽門桿菌：治療必要性及副作用
幽門桿菌？我37歲因常會胸悶, 但很少其他腸胃不適症狀, 經照胃鏡後發現有膽汁逆流現象, 胃壁上有紅點, 像地圖一樣一塊一塊的.有發現幽門桿菌,但醫生說因為沒有潰瘍的情形, 健保不付殺菌的用藥,, 請問真的健保不付嗎? 是否一定要立即治療,...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：依健保規範，沒有潰瘍狀況，的確不給付幽門桿菌之根除治療。至於其他狀況且有幽門桿菌，是否需進行治療，目前並無絕對準則。但臨床上，我還是會建議病人自費治療。副作用來自三合一藥物，尤其其中的抗生素，有的人會有噁心、腹瀉等副作用。亦可能產生皮...膽汁逆流與幽門桿菌：治療必要性及副作用-點我查看詳細內容
胃鏡檢查發現小潰瘍，是否可能是胃癌？
胃鏡檢查後？醫師你好上星期去做胃鏡檢查醫生說有一小小胃潰瘍(約0.5cm)有做切片另外也有採樣做胃幽門桿菌培養 結果是沒有細菌另外膽汁有一點逆流到胃中 醫師說我壓力很大喔醫生有先開Nexium 兩個星期 說兩個星期後再回診看報告醫生說胃鏡...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：一般胃潰瘍幾乎常規先做切片，應描述應是良性的，但還是要等正式病理報告出來。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復胃鏡檢查發現小潰瘍，是否可能是胃癌？-點我查看詳細內容
胃鏡檢查後症狀與治療：咳嗽、凹凸不平與幽門桿菌
做完胃鏡之後？醫師您好，請問1.做完胃鏡之後（經鼻子），咳嗽吐痰有血塊，這樣是正常的嗎？需要再次就醫嗎？2.做完胃鏡後，醫生說胃有個地方有點凹凸不平，應該是胃炎。我問醫生有可能胃潰瘍嗎？醫生說還不到這個程度。那也不可能是胃癌囉？3.醫生說先...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.執行胃鏡檢查時，往往會有黏膜的碰觸，稍微造成損傷出血，只要沒有一直流血即可。2.胃炎即胃炎。3.幽門桿菌可能造成胃壁胃炎，但是可以改善的。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復胃鏡檢查後症狀與治療：咳嗽、凹凸不平與幽門桿菌-點我查看詳細內容
膽汁逆流現象：治療與費用疑慮
膽汁逆流現象？我27歲因常會胸悶, 但很少其他腸胃不適症狀, 經照胃鏡後發現有膽汁逆流現象, 胃壁上有紅點, 像地圖一樣一塊一塊的. 雖然有發現幽門桿菌,但醫生說因為沒有潰瘍的情形, 健保不幾付殺菌的用藥, 使用三合一的藥要吃兩星期, 費用...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：依健保規範，治有消化性潰瘍，是無法給付三合一相關治療。目前是否須清除幽門桿菌，學理上健保規範有些藥差，藥物的副作用，因人而量。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復膽汁逆流現象：治療與費用疑慮-點我查看詳細內容
CA72-4檢驗指數偏高：是否代表罹癌風險？
CA72-4檢驗指數偏高？您好!!在健檢過後發現此指數偏高為10,正常指數為小於5,看了很多報導正常狀況指數不會偏高,通常偏高為大腸癌/胃癌/卵巢癌機率很高因描述方式為正確率50%..40%等等不免讓人覺得是否為罹癌機率?在這麼高的情況下又...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：CA72-4是項敏感度很高，特異性卻很差的腫瘤標記，胃炎也可能會升高。基本上有接受胃鏡檢查，正常就好。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復CA72-4檢驗指數偏高：是否代表罹癌風險？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與食道裂孔疝氣的手術選擇及治療效果
胃食道逆流？我有胃食道逆流症狀，照過胃鏡檢查是分級A，可是報告上我有食道裂孔疝氣，說我的胃跑了一點點上來，我現在經常左側喉嚨痛，目前吃耐適恩已經開始壓不太住，請問我必須開刀嗎？目前進入第三個月的服藥(耐適恩)，之前都吃消炎藥+胃逆舒吃了約2...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:目前治療胃食道逆流的主流是藥物及生活型態的調整。藥物治療失敗且會造成嚴重生活困擾才會須要手術，一般不太建議。手術方式可以用腹腔鏡微創手術，利用胃的底部部分來包繞遠端的食道，並修補隔疝氣的缺陷。手術過後有些患者仍須要長期藥物控制。胃幽門...胃食道逆流與食道裂孔疝氣的手術選擇及治療效果-點我查看詳細內容
胃發炎嗝氣不減輕？瞭解胃功能問題及解決方法
胃發炎一直嗝氣？醫師您好!照胃鏡檢查出胃發炎也檢查幽門桿菌(但沒有菌蟲),症狀一直嗝氣,就感覺喉嚨有異物堵住的感覺,也感覺喉嚨有點酸酸的,但沒吐出胃酸,開一些消炎與消脹氣與鎮靜的藥,已經吃一個月,症狀一直沒好轉,看診的醫師,說我胃功能問題,...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小凡 你好應是胃功能性障礙.因易受不自主潛在情緒影響.故也多常使用低劑量鎮靜藥物調整情緒.減少異物感並可合併腸胃藥使用彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師胃發炎嗝氣不減輕？瞭解胃功能問題及解決方法-點我查看詳細內容
胃潰瘍與胃出血治療21天仍無改善，症狀持續擴大，該如何處理？
多處胃潰瘍及胃出血？想請問一下醫生，由於小弟在10／3胃鏡檢查發現多處胃潰瘍約3個地方及胃出血，於是醫生開了耐適恩可是到目前為止胃都一直隱隱做痛加上永無止境的排氣，上禮拜回診時醫生又表示報告裡頭有幽門桿菌於是又開了fuzuin 250及kl...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若胃還是有灼熱感表示仍存在著胃酸對胃壁的傷害,起因於仍有過度胃酸或胃潰瘍尚未復原.胃部的潰瘍須要服用藥物一段時間後,胃黏膜受損部份才能慢慢修復.應該除了藥物之物,飲食也應該盡量清淡,不要吃過飽.若還有症狀未見改善,應該再找醫師討論及調...胃潰瘍與胃出血治療21天仍無改善，症狀持續擴大，該如何處理？-點我查看詳細內容
胃幽門桿菌感染：破皮、傳染與治療
胃幽門桿菌？蔡醫師您好：我先生上週去醫院照胃鏡，醫師告知胃有點破皮，取樣檢驗出有感染幽門桿菌。醫師說除菌只要吃藥一個星期就可以滅菌了。請問醫師，"胃有點破皮"指的是甚麼?是否由幽門桿菌引起的?幽門桿菌會傳染嗎?多喝優酪乳...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)胃有點破皮,應該指的是表淺性的潰瘍(shallow ulcer)或糜爛(erosion).(2)胃幽門桿菌確實會引發胃潰瘍,但並非所有胃潰瘍都歸因於幽門桿菌,其它包括:止痛藥,心情壓力..等等.(3)幽門桿菌會經由糞口傳染(4)...胃幽門桿菌感染：破皮、傳染與治療-點我查看詳細內容
食道潰瘍與食道癌風險：你需要知道的事
食道潰瘍容易得食道癌嗎？醫師您好:我在去年5月胃鏡發現胃潰瘍及幽門桿菌,治療2個月後,再照胃鏡,醫生說潰瘍好了,菌也滅了,但是我一直覺得食道有異物感,前些天換了另一位醫師,一照胃鏡,發現食道有2個潰瘍,請問醫師,這有可能是去年胃鏡沒發現一宜...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
nini小姐您好:應是新的病灶,多是胃酸或外物刺激引起.切片可排除癌症,但機會很小(尤其不煙不酒),擔心的話, 1~2個月在胃鏡追蹤即可.藥物治療請與醫師討論配合即可.彰化醫院關心您的健康~~~食道潰瘍與食道癌風險：你需要知道的事-點我查看詳細內容
胃脹悶悶的+喉嚨怪怪的：如何治療肝膽腸胃科問題？
胃脹悶悶的+喉嚨怪怪的？醫師您好:我自去年10左右因為喝檸檬水過多及焦慮,所以有胃脹氣的情形,約十月底做胃鏡時醫師告知有發炎及些微潰瘍的情形,那段期間一直有噯氣的情形產生(就是自己一直把胃裡的空氣排出類似打嗝的情形)之後喉嚨就一直怪怪的,請...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.若您的喉嚨痛是因為胃食道逆流所引起的話,確實是要先解決胃酸過多的問題.2.藥物是輔助在症狀最明顯的時候,可以緩解症狀.長期來講應避免煙,酒,檳榔,茶葉,咖啡,甜食,辛辣...等刺激性食物或難消化性食物(如糯米類食物).3.若因為如...胃脹悶悶的+喉嚨怪怪的：如何治療肝膽腸胃科問題？-點我查看詳細內容
幽門桿菌感染原因及檢查方式
幽門桿菌？請問幽門桿菌是怎麼感染的.做什檢查即可知有無.胃切片會傷胃嘛.因為醫生要幫我做胃鏡和切片.覺得切片好像會傷胃...又痛...謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:一般而言，幽門桿菌是經口傳染的，但恐怕也視個人胃黏膜的環境條件而異。幽門桿菌的檢測方式很多，包括抽血血清學檢查，胃切片檢查，C13呼氣試驗等方式。不過，切片一般而言，既不會傷胃也不會痛。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上幽門桿菌感染原因及檢查方式-點我查看詳細內容
胃食道逆流：如何治療及預防？
胃食道逆流很困擾？說真的，這大半年裏，真的對這個病有點絕望，我今年才24歲從去年開始就有胃食道逆流的問題，那時去年八月做過胃鏡確定食道下段黏膜紅了發炎，整個胃和十二指腸也發炎但沒有幽門桿菌也沒潰瘍，當時醫師說很輕開了NEXIUM 20MG，...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1、胃食道逆流症，有時胃鏡上的分法與臨床症狀不一定相關，即胃鏡分級可能A、B，但症狀嚴重，有人胃鏡C、D，但症狀輕微。2、胃食道逆流症，一般不容易完全斷根，PPI是很好的藥物治療，但要配合飲食，情緒，生活習慣，PPI基本上要服用一段時...胃食道逆流：如何治療及預防？-點我查看詳細內容
胃食道逆流治療：問題與解決方案
胃食道逆流治療問題？說真的，這大半年裏，真的對這個病有點絕望，我今年才24歲從去年開始就有胃食道逆流的問題，那時去年八月做過胃鏡確定食道下段黏膜紅了發炎，整個胃和十二指腸也發炎但沒有幽門桿菌也沒潰瘍，當時醫師說很輕開了NEXIUM 20MG...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃食道逆流本就是容易復發之病症，尤其是合併胃食道裂孔疝氣者，更是如此，除了藥物治療以外，平常的飲食起居建議如下:少煙少酒，少茶少咖啡，少吃辣，少吃糯米，不宜太甜太酸食物，可樂，汽水，奶茶也要少喝，睡前3小時不吃東西，睡時枕頭墊高，褲子...胃食道逆流治療：問題與解決方案-點我查看詳細內容
十二指腸潰瘍治療疑問：胃轉向、藥物效果與疼痛問題
十二指腸潰瘍？醫師您好:我想請教您,之前我因有十二指腸潰瘍所以吃了4個月的耐適恩,但好像沒有改善,所以於12/5醫師又幫我排了一次胃鏡,這次照胃鏡的醫師跟我說我的胃好像有點轉向,因不太好照且弄了老半天,然後也跟我說潰瘍還沒有好,以下有三點想...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.胃有所謂軸線，每人依軸線會有不等程度的轉向，但真正因此影響胃鏡不好操作及觀察的機會不大。至於臨床上，較大的轉向或許對功能會有影響。2.大多數的潰瘍治療四個月後，多會癒合，但是，還是跟個人體質，潰瘍大小，幽門桿菌等有關。3.接受胃鏡...十二指腸潰瘍治療疑問：胃轉向、藥物效果與疼痛問題-點我查看詳細內容
胃痛反覆發作：如何處理胃食道逆流？
胃痛,已影響精神狀況!？醫生:你好!5月時,因精神過於緊張,引起了胃痛與拉肚,經醫師判斷有腸躁症與胃食道逆流症狀,8月時做了一些檢查,包含胃鏡/糞便潛血/腹部超音波,除了檢查出胃發炎及食道發炎外,無其它特別症狀!8月底開始服用"耐...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)胃幽門桿菌與胃食道逆流無直接相關,因此,沒有做幽門桿菌檢查是合理的,胃幽門桿菌的盛行率約50%~60%,但是,若沒有引發胃潰瘍或十二指腸潰瘍或胃癌家族史...等.不一定要殺菌.(2)分析最近的飲食看看,有沒有茶葉類(紅茶/綠茶)...胃痛反覆發作：如何處理胃食道逆流？-點我查看詳細內容
胃潰瘍治療與檢查：尋求更佳療法和檢驗方法
胃潰瘍--又是我,不好意思..？蔡醫師不好意思又是我..再補充幾個問題,請您見諒..1.有沒有比"百抑潰"更好的胃潰瘍藥呢??因為我一天吃一粒已經一星期了,但症狀還是時好時壞(腹脹氣+悶痛).2.如果是幽門桿菌造成的潰瘍...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.與百抑潰(rabeprazole)同類型的藥物,尚有Omeprazole(護胃康),pantoprazole, Esomeprazole(耐適恩), Lansoprazole(takepron,泰克胃),均屬於氫離子幫浦阻斷劑,阻...胃潰瘍治療與檢查：尋求更佳療法和檢驗方法-點我查看詳細內容
胃鏡檢查結果出爐：胃潰瘍相關問題全解析
照胃鏡~~胃潰瘍？醫師您好再次打擾您不好意思:小弟我今天早上有去做胃鏡檢查了,醫師說為有部分發炎,另有一處紅紅的(看起來不大),他說那是胃潰瘍,想請教醫師下列問題;一.依醫師您的看法,那是胃潰瘍沒錯嗎?那位醫師為何沒有幫我採黏膜去檢查呢??...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.胃的病灶有分很多種程度,並非每一種胃病灶都會做黏膜切片.您可於下次回診時請教您的主治醫師.2.胃潰瘍的腹脹應該是一種內臟的疼痛感覺,通常於進食後最為嚴重另一種可能性為胃排空不良,食物積在胃部.另外一種是脹氣.3.若是胃潰瘍引發的痛...胃鏡檢查結果出爐：胃潰瘍相關問題全解析-點我查看詳細內容
胃潰瘍治療後仍有不適，該如何處理？
胃潰瘍好了仍會胃痛？我於今年5月初胃鏡檢查發現胃潰瘍並驗出幽門桿菌,經過2個月的治療,7月底又做了一次胃鏡,醫生說潰瘍已好且幽門桿菌也沒了,但是到現在,我的胃仍會隱隱作痛,還有食道仍感到有異物感,請問為什麼醫生告訴我治好了,但是仍感到不舒服...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
NINI 你好可見的潰瘍等的卻已好了.但功能障礙及不明顯的胃酸逆流仍可存在而有症狀.可在調整藥物治療.若持續惡化仍有再檢查之必要彰化醫院關心你的健康 陳詩典醫師胃潰瘍治療後仍有不適，該如何處理？-點我查看詳細內容