大便帶血的原因及處理方式
大便有血？醫生您好，請問一下我今天上廁所時前面大便沒有血 後面有點用力上然後在糞便邊上有出現鮮紅色的血在糞便上 擦屁股第一次有血 第二就沒有了 去年10月有做糞便篩檢是正常 今年4月抽血檢查cea也是正常 也做過胃鏡醫生說有輕微膽汁和胃食道...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：你好，建議排便有血要查原因，才能對症下藥。大便有血常見原因肛裂，庤瘡、直腸大腸息肉，腫瘤或發炎等原因。建議多攝取纖維、水份，維持大便通暢。如經常肛門出血或有頭暈、心悸等貧血現象，應速就醫。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林...大便帶血的原因及處理方式-點我查看詳細內容
LIP值突然飆升的原因及治療方法
Lip突然超標？醫師您好 我上週因急性胰臟炎入院入院時的LIP為119可是到我出院前 突然飆升至500 也因此多住了兩天 再抽血檢查也只是降到467 想請問醫師 有什麼原因 會造成LIP突然的飆高 而我入院時的腹痛脹氣等症狀 都已經沒...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:lipase（解脂酶）胰臟炎的時候可能升高。上升的時間較慢，但持續異常的時候較久。以症狀為主。檢驗僅供參考。amylase澱粉酶及lipase解脂酶是從胰臟分泌出來的消化酵素。當胰臟受損或有病的時候血清值會上升。急性胰臟炎時血液中的澱...LIP值突然飆升的原因及治療方法-點我查看詳細內容
肝癌診斷疑慮：如何確認是否為肝癌？
肝癌診斷？醫師好:我從小就有B型肝炎帶原，健康檢查時發現肝臟got及gpt指數偏高，前往腸胃科診所抽血檢查發現AFP 166指數偏高，醫師幫我轉診到A地區醫院，經過超音波、斷層掃描及核磁共振，醫師判斷說可能有一顆腫瘤，有輕微脂肪肝跟肝硬化，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議與主治醫師依現有檢查資料討論追蹤計劃。肝癌診斷疑慮：如何確認是否為肝癌？-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者，近期檢查ANTI-HBs陽性：是否需要定期追蹤？
B型肝炎帶原者，近日檢查ANTI-HBs陽性？醫師好，我是B型肝炎帶原者，近日抽血檢查結果如下:HBsAg Equivocal(1.07)，ANTI-HBs 陽性(10.44 mIU/mI)，參考值<10.0，ANTI-HBc ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·一般不必定期追蹤非帶原者。2·你若曾B肝帶原，但已消失帶原，仍可1~2年追蹤一次(沒有醫界共識作法)。3·你的狀況不必追加疫苗/應無效。B型肝炎帶原者，近期檢查ANTI-HBs陽性：是否需要定期追蹤？-點我查看詳細內容
肝硬化與膽汁問題的治療方式
肝硬化，膽問題？主任你好：我長期都在中壢某醫院肝膽腸胃科做抽血追蹤檢查，前幾年抽血發現GGT指數到300多，醫生一直都開GENURSO 100MG/TAB服用，每3個月抽血檢查一次，這次報告指數115偏高，GOT GPT指數都是在正常範...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：你好，54歲男性根據病史，病程已經有肝硬化。肝硬化原因由慢性肝炎而來。肝硬化原因有病毒性肝炎如BCD肝炎，酒精性，自體免疫性，心因性、膽源性、非酒精性脂肪肝、代謝性疾病等疾病。要找原因才能對症下藥。由病史敘述你可能是原發性膽汁性膽管炎...肝硬化與膽汁問題的治療方式-點我查看詳細內容
肝炎檢測：C肝抗體數值上升需要注意嗎？
肝炎檢測？醫生你好我之前做過幾次抽血檢查C肝抗體的數值分別為109年 5.32 S/CO及0.067 COI111年4.98 S/CO及0.077 COI0.077COI為最近一次的檢查結果1.是否可以確認我沒有得到C肝？2.我發現因為單位...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若未治療過病毒，應是需加測C肝病毒量來判斷。肝炎檢測：C肝抗體數值上升需要注意嗎？-點我查看詳細內容
腹部超音波與抽血檢查：胰臟無異常，是否代表沒有胰臟癌風險？
胰臟超音波抽血？林醫生你好，我想請問一下日前有在腸胃科做腹部超音波跟抽血檢查，抽血ca19-9跟cea皆為正常，腹部超音波胰臟也沒異樣，醫生跟我說胰臟沒問題，這樣是否就不用擔心有胰臟癌的問題了？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，胰臟癌發生與一些危險因子有関如家族史，慢性膽道炎，慢性胰臟炎，膽道囊泡疾病等。膽胰發炎與酒精、結石有関。目前檢查正常如有危險因子要追蹤。胰臟癌檢查包括病史詢問是否有症狀、家族史。胰臟癌一般的檢查是抽血，超音波。更進一步檢查包括電...腹部超音波與抽血檢查：胰臟無異常，是否代表沒有胰臟癌風險？-點我查看詳細內容
不明原因左下腹痛持續多月，檢查無異常，該如何處理？
不明原因左下腹部疼痛？今年3月份至今若走路時間較長（5-10 分鐘以上），常會發生左下腹部疼痛，經就醫看診做過抽血檢查，大腸鏡，胃鏡，腹部超音波，腹部斷層掃描，腎臟科，均無法找出原因改善腹部疼痛，請問依目前狀況該如何處理？ 謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是神經肌肉引起，可另請教復健科醫師不明原因左下腹痛持續多月，檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
長期失眠、久坐及飲食不當導致的健康問題：肝膽腸胃科診經驗分享
醫生您好？醫生您好!我今年7月8月無法入睡，都隔天7點才睡。(本身長期失眠且睡眠不正常，但今年7-8月比較嚴重。)今年9月搭火車，有史以來第一次感到不適且想要乾嘔。(胃翻騰感覺，感覺有液體一直在肚子內晃動，但是我空腹搭車的)始末:我因腳痛長...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·可檢查糞便潛血2·改掉不良飲食習慣/減重3·必要可藥物調理消化症狀4·必要可身心科評估失眠用藥長期失眠、久坐及飲食不當導致的健康問題：肝膽腸胃科診經驗分享-點我查看詳細內容
肝指數異常的原因與治療
肝指數異常？醫師您好本身一直都是體重滿高的，今年7月抽血檢查發現肝指數異常(got69/gpt147/ggt155)醫師懷疑是因6月長水痘有服用蠻多抗生素及止痛藥(普拿疼+偏頭痛習慣吃eve)偶有喝酒習慣，未注意到是否跟止痛藥有重疊，加上我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪肝炎，藥物性/酒精性肝炎，甚至自體免疫肝炎都有可能，需肝膽科醫師診治。飲食運動減重/戒酒是可自己先做的。肝指數異常的原因與治療-點我查看詳細內容
B肝抗原抗體陽性：如何預防和治療？
B肝抗原抗體問題？醫生您好:8月我因關節炎至風免科抽血檢查,醫師有一起做了病毒性肝炎檢驗,報告中我的B肝抗原抗體數值1.28超過正常數值, 醫師說這是B肝要去肝膽腸胃科追蹤。因為我每年都有健檢,半年前的健檢,所有的肝炎血清數值也都是正常,我...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，B肝抗原抗體的問題。有B肝表面抗原，沒有B肝抗體就是帶原者。肝指數可能正常，要定期肝功能、AFP、腹超追蹤。B肝傳染途徑血液體液傳染。也有可能以前感染過，因某些因素如免疫低下或藥物被活化。目前懷孕媽媽有檢驗B肝。小孩有打疫苗。滿...B肝抗原抗體陽性：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
大腸激躁症：如何應對常見症狀？
大腸激躁症？這病跟到現在已經約3年半了 一直常常拉肚子，約三年前去照無痛大腸鏡過，當時醫生說腸子很健康，叫我要多放鬆心情這期間我也看了中醫 調整身體，還有試著吃 各種益生菌，也是時好時壞 還是常常拉 交替的感覺 放久一點就能比較不會拉 但上...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應衹是激燥症，也需持續追蹤。大腸激躁症：如何應對常見症狀？-點我查看詳細內容
肝指數異常與藥物副作用、疫苗影響及甲狀腺問題
肝指數異常？7月抽血檢查，發現血糖、肝指數、膽固醇有異常因膽固醇問題自高中健康檢查就有發現，醫師後來認為是遺傳(媽媽也有此問題)，已服用妥寧10mg(atorvastatin藥物)約三個月，膽固醇自333降至246，三酸甘油脂自193降至1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.若排除其他原因，要小心血脂藥副作用2.不會哦3.應也不會肝指數異常與藥物副作用、疫苗影響及甲狀腺問題-點我查看詳細內容
右下腹部硬塊是否為腫瘤？需要進一步檢查嗎？
右下腹部硬塊？醫師您好，近一年來右下腹部容易脹氣、疼痛、腹瀉 約3-5個月會發作一次(去看過蠻多次診所，好像都會覺得是腸躁症...因為有醫療紀錄?)本人很瘦(178cm/57kg)平躺時右下腹部接近腹股溝的地方可以摸到一個突起物(用點力氣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
大腸鏡才可確認沒有大腸癌。潛血陰性不像大腸癌，仍擔心可和醫師討論。右下腹部硬塊是否為腫瘤？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
右下腹部硬塊是否為腫瘤？需要進一步檢查嗎？
右下腹部硬塊？醫師您好，近一年來右下腹部容易脹氣、疼痛、腹瀉 約3-5個月會發作一次(去看過蠻多次診所，好像都會覺得是腸躁症...因為有醫療紀錄?)本人很瘦(178cm/57kg)平躺時右下腹部接近腹股溝的地方可以摸到一個突起物(用點力氣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
大腸鏡才可確認沒有大腸癌。潛血陰性不像大腸癌，仍擔心可和醫師討論。右下腹部硬塊是否為腫瘤？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
腸胃怪怪的困擾：食慾減退、噯氣不斷、腹鳴與拉肚子
最近肚子一直怪怪的？大概一個多月前開始有覺得食量比以前小，常常吃不到以前吃的量就很撐有點想吐，而且飯後會飽很久甚至到隔天，體重在2～3週裡掉了3公斤，之後有去看醫生，因為差一點點才18所以只能掛小兒科，醫師有大概問診，之後有抽血檢查，回診的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.不管有沒有吃都會感覺胃和腸子有冒泡的聲音還有有時候有蠕動的感覺=>這應該是合併有腸蠕動過快及脹氣的情況2.食量還是沒有回復到我以前那樣。=>壓力; 無法出門活動量減少,熱量消耗減少,導致食慾下降。3.趴在地上有時候會感...腸胃怪怪的困擾：食慾減退、噯氣不斷、腹鳴與拉肚子-點我查看詳細內容
癌症化療藥引發肝指數升高，該如何處理?
治療癌症的藥導致肝指數升高？？醫師您好，我的父親兩年前診斷出直腸癌，經手術治療恢復良好，兩個月前固定回診檢查發現復發，但原主治醫師表示復發位置不適合手術，便轉介至血液腫瘤科做化療。開始治療前GOT/GPT不知為何為220/586，住院三天治...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
我沒使用過愛斯萬膠囊且狀況複雜，請再與主治醫師討論。癌症化療藥引發肝指數升高，該如何處理?-點我查看詳細內容
膽固醇254，是否需要服藥？
膽固醇 254 不用吃藥?？張醫師，您好。本人約從12歲開始就有B肝，最近人在國外身體不適，例如左側脖子微微腫痛，左側肩膀肌肉不適等等而就醫，順便要求做抽血檢查。檢查結果 S_AST 是 0.64 ukat/l, S_ALT 是 0.9...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
王小姐您好：您從12歲開始就有B肝，最近人在國外身體不適，例如左側脖子微微腫痛，左側肩膀肌肉不適等等而就醫，順便要求做抽血檢查。您的AST和ALT大概為38和59 U/L，每家醫院實驗室的標準不同，不過大概正常值都抓40U/L，故您的肝炎並...膽固醇254，是否需要服藥？-點我查看詳細內容
膽囊結石併膽囊發炎是否一定要切除？
膽囊結石併膽囊發炎一定要切除?？兩個禮拜前胃偏右疼痛掛急診~抽血檢查異常的有CRP:162Total Bilirubin:1.5Segment:80Lymphocyte:13WBC:21急診醫生判斷膽結石+膽囊發炎要開刀切除膽囊~當晚就排進...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
仍建議要膽囊切除，其他相關問題請與主治醫師討論。膽囊結石併膽囊發炎是否一定要切除？-點我查看詳細內容
胰臟陰影疑慮：需進一步檢查嗎？
胰臟檢查？一月底有做電腦斷層 醫生說胰臟那裡有個陰影 叫我三個月後再回去追蹤 後來去榮總照核磁和做了相關的抽血檢查(大概有 10項 包括199指數) 核磁結果為正常 抽血也都正常 但心裡難免還是會不安 請問需要再進一步檢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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