胃部不適與排便出血：肝膽腸胃科疑慮？
腹部問題‧很困擾我？林醫師你好： 請問我最近常常在胃部(肋骨中間那裏)有時感覺會有針在刺的那種感覺，但不是痛的感覺'像是抽筋，但感覺不是一直持續的，有時是換動作時才會有這樣的感覺，我曾經去看過胸腔科，醫師說我是壓力大，所以會有神經痛...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您的三個問題： 1.有時大便有血，為直腸肛門的問題，常見為痔瘡、肛裂、腫瘤、息肉發炎，建議不要經常坐著，要適度運動，少吃辛辣、刺激性食物，可作直腸鏡或肛門鏡檢查。 2.肋骨中間、胃部左右邊常刺痛，有可能神經痛，因神經沿兩側肋線分部，但附近器...>>點我查看詳細內容糖尿病患者得10公分大肝腫瘤，是良性還是惡性？該如何處理膽結石？？
有關10多公分的肝腫瘤？您好： 我爺爺今天發現有一顆10幾公分大的肝腫瘤，他已經得了糖尿病有多年的時間了。 我們家族中也全都沒有人有B肝的問題，大家都沒有肝病的問題， 那我爺爺得到10幾公分的肝腫瘤有可能是惡性的嗎？ 還是有可能也會是良性的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小如小姐您好： ●先由抽血、影像檢查(電腦斷層或核磁共振)初步判斷是何種腫瘤，若 仍有疑慮可抽取少許的腫瘤化驗。 ●若是肝癌(或肝管癌)，則考量病人年齡(體力)，有否嚴重內科疾病及 肝功能以決定治療方法(切除或栓塞...)。 ●膽結石可一併...>>點我查看詳細內容換肝一定要同血型嗎？O型與B型配偶是否可行？？
換肝一樣要同血型嗎？請問換肝一定要同血型嗎...假如將來我須要換肝...由於我是o型我老婆b型 家族也都全部有b行肝炎.只有老婆和小孩沒有b行肝炎.o型跟b型生的小孩也不可能是o型所以我是不是需要換肝的話等於沒救...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好！ 如果是你要換肝的話那麼你只能接受o型的血 原則上換肝最好是同血型比較好可以減少排斥的反應但是o型血是可以給他人使用但o型的人只能接受o型的血液。>>點我查看詳細內容愛滋病與B型肝炎：傳染途徑及防治方法？
愛滋病和B型肝炎傳染的途徑都是一樣的嗎？？愛滋病和B型肝炎傳染的途徑都是一樣的嗎？ 只是愛滋病沒有藥可以醫所以可怕？ 那得這兩種病的人是不是就不能結婚生小孩 除非把生殖細胞的病毒用科技分離出來 做試管嬰兒？ 如果說性濫交會感染愛滋病 那B型...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
C你好！ 1. 是的，愛滋病與B型肝炎的傳染途徑是一樣的，是經由血液方式傳染。 2. 愛滋病是有藥物治療但無法斷根 3. 愛滋病與B型肝炎不能結婚或生小孩這說法是錯誤的，有愛滋病或B型肝炎還是可以結婚並且所生的小孩並不一定都會受到感染。 4...>>點我查看詳細內容肝結節、肝硬化與肝纖維化：從超音波檢測談起？
肝硬化？蔡副院長您好: 本人有幾個問題想請教您,謝謝 1:肝結節的成因為何?有肝結節是否就代表有肝硬化得現象呢? 2:肝硬化可否由超音波看出? 3:肝的表面由超音波看起來粗粗的,是否肝有纖維化的現象呢?
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
肝硬化可由超音波看出 超音波看起來粗粗的,肝不一定有纖維化的現象 肝硬化定義 肝細胞壞死，殘餘之肝細胞再生，形成球狀結節，被纖維化結締組織包圍，外觀像苦瓜，硬度增加，血管阻力增加，整體肝細胞減少，肝功能減少。 流行狀況 B型肝炎...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科專欄：許醫師解答C型肝炎相關問題？
請問許醫師？許醫師，您好： 您是國內肝病研究方面的權威，真是萬分感謝您的回答。真不好意思，一直問您問題，請您不要生氣。 1、看過相關報導，如果不是輸血引起的C型肝炎感染，比由輸血感染的，比較不容易演變成慢性C肝，不知道是否報導屬實？如果是真...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好！ 1 沒有聽過這樣的說法 2 有可能會消失至於消失的時間並沒有明確的時間但是在台灣感染到C型肝炎約有70%的機率會演變成慢性C型肝炎。 3 還是有這樣的機率，這樣治療的效果並不理想，不鼓勵。 >>點我查看詳細內容C肝治療：看病毒還是看肝功能指數？？
C肝治療到底是看病毒還是看GOT,GPT?？ 醫生您好，家父罹患C肝並且做干擾素治療已做完一整個療程，GOT、GPT都有下降 但病毒數量沒有減少，這表示無藥可救了嗎？已經無計可施了嗎？ 另外，看一些關於C肝的書籍，有點不解的是， 醫生...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好！ 信上有提到父親的GOT GPT都有下降請問目前有下降到正常嗎？病毒量沒有減少？請問之前是多少？目前又是多少？ C肝的治療是主要還是以GOT GPT為主要的考量，有些人治療效果不錯但還是有殘留的病毒量。 甜菊與山葡萄是否真的治療效果還...>>點我查看詳細內容B肝帶原者需要注意的事項：政府有提供檢驗補助嗎？？
B肝帶原者,要注意哪些事項?政府有補助檢驗否?？1.我今年39歲,80年生產時檢驗才知是B肝帶原者,我的2小孩出生24小時都有施打免疫球蛋白,80年到95年身體一切正常,94年11月作體檢,肝指數檢查結果都正常. Q1:這2週覺得有些疲勞,...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: Q1：小孩出生24小時內施打免疫球蛋白，那時HBeAg可能為陽性，病毒複制能力疲倦，要追蹤肝功能，肝功能是有可能會發生變化的。 Q2：可先測抗原、抗體，有抗原表示感染，沒有抗原也沒有抗體可打第4劑。 Q3：B型肝炎帶原者，可到醫...>>點我查看詳細內容產後 AFP 值升高：是否需要進一步檢查？？
產後六個月AFP 16、產後七個月AFP 17？陳醫師您好： 我參加公司健檢(找台北醫院的健檢隊)， 拿到報告才得知AFP 16(產後六個月)， 半個月後再複檢AFP 17(產後七個月) 請問醫師我兩次的AFP值算是正常嗎?? 因我查到...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小雅您好： 以上情形仍可在正常人發生，不必太緊張。因無B肝、少有肝癌可能， 故不必擔心AFP輕度上升，但須在複診追蹤。請與您的婦產科醫師在討 論。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容換肝手術適應症與捐贈限制？
換肝~？許醫師，您好～ 請問須要換肝是在什麼情況下才須要？ 那麼換肝除了由整顆及部份捐贈，是不是要同血型、同性別、及年齡差不多才能捐呢？！
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 換肝的時機何時最好這要視及疾病的程度而定。肝癌的換肝與肝硬化的換肝就會有所不同。信上並未對疾病有所描述，很難評估。 整顆捐或活體捐肝都有，至於你提到血型、性別、年齡雖不是會直接影響但確實是要參考的資料。 因沒有病歷資料，無法充分的評估...>>點我查看詳細內容B型肝炎與潰瘍性結腸炎的治療與調養？
B型肝炎及潰瘍性結腸炎該怎麼治療調養呢？本人同時罹患此二疾， 88年潰瘍性結腸炎第一次發作， 90年底復發，經治療都獲得改善， 93年底b肝發炎，開始服用肝安能， 94年4月潰瘍復發,為免影響肝炎治療，醫師給予治療潰瘍栓劑但效果有限, 94...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
SHL您好:兩個並無直接相關但治療用藥類固醇會影響肝炎病毒發作，可請教對結腸炎教有經驗的醫師，如何用藥而能不影響B肝，並同時用藥控制B肝。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容C型肝炎治療新選擇：SNMC注射液的療效與副作用探討？
C肝？醫師您好: 家父有c型肝炎,還有乾燥症,有按時服用免疫系統和保肝的藥,也有定期驗血和照超音波,但已經有一年多了,家父的GPT及GOP始終維持在80~110之間，降不下來，最近依醫師建議注射一種”ＳＮＭＣ” (Strongen Neo ...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好！ 信上這個藥物不是新藥是一個老藥，但是此藥不是用來治療C型肝炎的藥物。 此藥物的療效不清楚。目前C肝的治療藥物是長效型干擾素合併口服抗病毒藥物，此種組合治療的效果可達4～6成還算不錯，不知你父親的主治醫師有無這方面的建議？>>點我查看詳細內容肝安能治療中度脂肪肝的效果與服用時機？
肝安能治療問題？您好，本身為B肝帶原者，每半年會做定期追蹤檢查已八年，八年來GOT、GPT值時高時低，近三年超音波檢查結果皆為中度脂肪肝，但最近半年數次健康檢查發現肝發炎現象有明顯的升高，為過去定期檢查不曾有的現象，身體並無感到任何的不適，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
ESir你好: 1.肝安能使用需肝膽科醫師,按健保規定使用(配額製),不意在此說明,。一班若非急性/猛爆性大發作,要先評估肝臟切片及病毒量才決定用藥時機。 2.Liptor也會讓肝功能輕度上升。 >>點我查看詳細內容肝安能對中度脂肪肝和肝炎有效嗎？？
服用肝安能疑惑？您好： 本身為B肝帶原者，每半年會做定期追蹤檢查已八年，八年來GOT、GPT值時高時低，近三年超音波檢查結果皆為中度脂肪肝，但最近半年數次健康檢查發現肝發炎現象有明顯的升高，為過去定期檢查不曾有的現象，身體並無感到任何的不適...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
ED你好！ 1. 根據信上提到有中度脂肪肝，這也是有可能引起你肝炎的原因。 2. 另外，你的GPT一直都有偏高的情形，且E抗原是陽性是可以考慮使用干安能，但你擔心會不會有可能產生抗藥性，目前是無法預測，但使用初期產生抗藥性的機率是非常低的。...>>點我查看詳細內容膽紅素波動原因探析：肝衰竭患者的挑戰？
膽紅素忽高忽低？醫生您好.. 我父親因肝衰竭已住院1個多月.這1個多月來肝指數從600多已降到2百多.只剩膽紅素的數據報告忽高忽低.一度升到25..但神志清楚.活動力都良好.醫生說這種病例很少見.一般昏迷的機率很高.叫我們家屬要注意.也要有...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Vicky小姐您好： 無法給妳確定的答案，但要避免中/草藥使用，並耐心支持肝臟功能恢復(要視病因定)，必要時考慮肝功能評估(需凝血功能正常)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容血管瘤是否需要切除？需要注意哪些飲食和生活問題？？
血管瘤？請問血管瘤不需切除有無害處??? 需注意飲食與那方面問題嗎??
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 若是指肝的血管瘤,則一般不需處理,也不會有不好的影響,飲食和正常人一樣即可。不過還是建議按時追蹤,若沒有變化即可放心。 內科袁宏道醫師敬覆>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科健檢結果高達509mg，該如何處理及選擇適當的醫生？？
肝指數？你們，我之前有去作健檢，發現三酸指數為509mg，他給我吃一種強肝的藥，那會有問題嗎，還有我是否要跟我的醫生說，我的外公也是因為肝病過世的，還有我是否可以換一位醫生，因為我覺得我去看的那一間醫院態度不是很好，所我想換一間，繼續接受治...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: ”三酸指數”是指三酸甘油酯的指數,若是的話應先考慮飲食(勿食油膩的東西,勿喝酒,多吃蔬菜,若過重需減重)運動控制,若沒效的話,再考慮吃降三酸甘油酯的藥物,不知您指的強肝藥是什麼,臨床上有保護肝臟的藥,但其療效不確定是否有效,肝功能正...>>點我查看詳細內容肝功能指數異常：熬夜、抽煙導致肝病風險增加？
肝功能指數問題？醫師您好： 今天接到了財團法人肝癌防治學術基金會的檢驗報告，結果如下： B型肝炎表面抗原：+ B型肝炎表面抗體：+ C型肝炎抗體：- AST（GOT）：36 ALT（GPT）：48 AFP：1.9 我長期（約10年）以來有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.表面抗原陽性(HBsAg:+)表示体內有B型肝炎病毒,是B型肝炎帶原者,如果痊癒會產生B型肝炎抗体，HBsAb為陽性,而HBsAg會陰性,建議您目前還是當B型肝炎帶原者,定期追蹤肝功能. 2.您的肝指數GPT:48,介於正常的1...>>點我查看詳細內容自小有B肝者使用肝安能或肝適能治療效果如何？？
如果自小就有B肝是否接受肝安能治療較無效用？醫師你好 如果我自小就有B型肝炎 那是否使用肝安能 或肝適能 較無效果 因為看到之前別人提出的問題所得到的回答 都有自小得到B肝的人 幾乎不可能產生抗體 那使用藥物也只是讓病毒複製所需的某些物質缺...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.目前口服抗病毒藥物如肝安能,肝適能等作用為抑制病毒增生,病毒濃度低時可減少肝發炎,改善肝功能。 2.從小有B肝病患,因感染時間較久,治療敦果較成人水平感染者(西方人)差。 3.B肝另一治療藥物,干擾素有抗病毒及免疫調節功能,文獻...>>點我查看詳細內容B型肝炎患者能否照顧病患？專業醫生解答？
B型肝炎？李醫師 我想請問你.... 是不是有B肝的人就不能照顧病患?有辦法嗎?這真的困擾我很久......
李政祺 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 澄清醫院中港分院 肝膽腸胃科 主治醫師
小花您好： B肝帶原者可以照顧病患，只是不能捐血給別人。 自己不宜太熬夜以免引起B肝發作。 B肝是血液傳染與性接觸傳染，一般活動(吃飯、上班..等)不會傳染給他人。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容