肝膽腸胃科膽囊常見問題

總膽紅素高：輕度脂肪肝和右腎結石可能是原因，有何影響？

總膽紅素高？醫生你好公司體檢報告總膽紅素遍高2.8直接膽紅素0.2正常腹部超音波輕度脂肪肝右腎有0.4公分結石膽囊胰臟脾臟無異狀請問是何原因造成總膽紅素過高過高會有何影響

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科
若沒有血液科的病症，則可能是先天膽汁代謝異常。

肝膽腸胃科檢查結果解讀：肝實質粗糙與膽囊息肉變化

肝的問題？醫生您好健康檢查報告說肝實質粗糙、肝右葉1.1公分低回音影像、肝右葉2.5公分中高回音影像請問這是什麼意思?報告又說，膽有數個息肉，最大約0.3公分但前年是0.3，去年最大0.5公分，今年又回到0.3公分所以膽囊息肉是會變小嗎? ...

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科
1.請至肝膽腸胃專科確診。應是誤差。

膽囊手術後肚臍傷口恢復與抱小孩時間

肚臍傷口的腹腔鏡術後恢復提重物問題？12月底不舒服急診診斷為膽囊發炎和結石隔天速速安排手術切除膽傷口皆在肚臍術後5天回診醫生有檢查傷口，叮嚀勿泡澡沒有拿到衛教單也忘了問醫生下次回診安排在術後一個月抽血我小孩約10公斤還不會走路主要想請教我何...

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科
傷口問題建議請教一般外科。

膽結石藥物可使保朗能否預防性服用？

膽結石藥物「可使保朗」可以預防性先吃嗎？？陳醫師您好去年膽結石發作二次。都是無預警的在飯後大爆發。痛到想在地上打滾，急診後幾小時內就緩解，緩解後可以像沒事的人一樣可正常吃喝。之後做腹部超音波確診有膽結石（同時也做了胃鏡，胃一切正常，以前肚子...

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科
cospanon屬於解痙劑，可以適當緩解膽囊及膽管的疼痛。但不是就一定可以完全避免發作或百分百消除疼痛。有症狀的膽結石，解決之道還是要手術切除膽囊。

膽囊炎治療後是否需要切除膽囊？

要不要切除膽囊???？師您好：爸爸67歲有糖尿病,因為膽囊炎住院11天,醫院只作了引流以及總膽管結石用內視鏡取出結石後抽血正常及大便正常後讓我們出院 .10天之後回診,腸胃科醫生沒有說要切除膽囊，我們有問說要切除膽囊嗎?他說:看你要...

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，67歲男性有糖尿病、膽結石膽囊炎，總膽管結石經內視鏡取石及引流。要評估病人臨床狀況，一般因為膽結石併膽囊炎有發作過的病患容易復發，所以建議病患除了飲食規則少油膩外，建議做膽囊切除，時間建議膽結石膽囊炎感染改善後四周到八周，再進行...

膽囊切除手術後的膽汁引流問題及影響

膽囊切除手術諮詢？陳醫師您好:請問父親今年78歲因膽結石引起胰臟發炎(發炎指數2000多)住院治療，因父親不願開刀所以醫生就用皮穿刺方式引流膽汁說要觀察至少3週以上，住院第五天父親不願背著袋子那麼久就決定開腹腔鏡膽囊摘除手術，手術後身體沒異...

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科
目前狀況有幾種選擇:1. 觀察。等膽汁引流減少後拔管。因為糞便顏色正常(而不是灰白色)，代表膽管是通暢的。2.若引流量一直無法減少，可以考慮執行十二直指腸鏡逆行性膽管引流術，或許會有幫助。

0.2公分膽囊息肉：如何自我管理及避免誤診？

請問醫生？今天在公司健康檢查它們的人員用腹部超音波檢查到好像膽那邊有0.2的息肉請問醫生 0.2息肉有辦法靠運動+喝水排除嗎?如果不能排除是否有什麼樣的危險性因為畢竟他們不是專業的醫生有可能誤判嗎?

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科
您好如果是0.2公分的息肉，大部分不會有問題，不過還是要定期追蹤，比較好。

膽囊癌末期：癌細胞擴散至腸外壁的問題與治療方案

膽囊癌第4期的疑問？醫師您好：我親人於10月初時被醫生診斷患有膽囊癌末期，目前的狀況是膽囊及腫瘤已被切除（腫瘤不大），一部分的肝及附近的淋巴也切除以免擴散。但現階段是癌細胞皆沒有擴散到肝臟及所有淋巴還有其他臟器，膽管也沒有，驗血出來的數值也...

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科
1. 可以2. 是第4期3. 手術時應有針對該病灶取樣化驗

膽囊問題：切除是否妥當？

膽囊問題？上周有追蹤檢查，ALKp 指數379，正常為320，醫生說超音波影響，有很多膽砂，膽壁增厚，有建議切除，請問醫師，目前這種狀況，切除是否是妥當，我本身是B肝患者，去年肝切片有二級纖維化，但有固定三個月追蹤

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好若追蹤沒有改善，建議切除以防日後產生病變。彰化醫院關心你的健康陳詩典

胃幽門桿菌感染治療後的糞檢安排

檢查發現感染胃幽門桿菌後續治療？7月發現胃痛，診所照超音波檢查，說可能是膽結石的關係開藥回家休養後來到醫院檢查才知道感染胃幽門桿菌，8/3才吃完2個禮拜的藥，昨天比較晚吃午餐，又開始胃痛今天去掛曾麒龍的診（上次也是給他看，週六有看診）說我痛...

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：張小姐您好，胃幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌相關，一般療程為潰瘍藥物＋2至3種抗生素合併使用或接續使用10至14天。幽門螺旋桿菌是否殺菌成功，可在殺菌完成後完成一個月以後及沒有使用潰瘍藥物兩週以上再做檢驗較為準確。幽門桿菌的滅菌...

膽結石委縮是否一定要開刀？

膽結石開刀？請問我發現有膽結石約三年多了，一開始是痛到不行，吃藥也會痛，但醫生覺得不用開刀，後來就不會痛了，但最近回診醫生說，我的膽已經有一點點委縮了，他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉，我說可以不開刀嗎？醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕...