健保是否給付幽門桿菌治療全期？？
幽門桿菌問題？陳醫師,您好:我日前去照胃鏡，有胃潰瘍及十二指腸潰瘍，醫生叫我再做過幽門血液檢查,Helicobacter pyion值為130。醫生開了殺菌藥(Amoxil 500mg)(NEXium 40mg)(Klaricid 500m...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
黃先生您好： 就我所知，除菌期間仍未有完全共識，由醫師決定(7~14天)，健保局有規定殺菌之抗生素(Klaricid)之使用量為7天。費用問題煩再與您的醫師討論。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容左腹隱痛是否需做大腸鏡檢查？——肝膽腸胃科問題探討？
左腹部疼痛 (肚臍左側)？您好，我前陣子因為腰痠痛的關係，曾去看過診所，診所醫生照完超音波說我有腎結石，經過尿液檢察、X光發現沒有問題 不過大概兩天後腰痛即好，變成腹部左側 (肚臍左上 左下)，輪流隱隱作痛，痛的並不明顯，有點抽痛抽痛的感...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
Shan先生/小姐 您好 根據您提供的症狀，肚臍附近的疼痛(左上 左下)，那邊部位是腸子，當然輸尿管結石的轉移痛也有可能會是在這位置，建議若要安排檢查，腹部超音波可以看有沒有水腎，然後大腸鏡看是不是大腸病灶，當然您罹患大腸癌的風險是低的，...>>點我查看詳細內容胃潰瘍治療：從PPI轉換到制酸劑的適應症與後續處理？
大約三年多前吃PPI？四個月後改吃制酸劑 因為胃潰瘍 請問這樣正常嗎? 需要再去照胃鏡嗎? 吃制酸劑大約吃了兩年多快三年的樣子 胃結痂 之前 胃酸過多 胃潰瘍的口腔味道 應該就會消失了吧? 還是該如何處置 像我這樣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
您好: 不論是PPI 或是制酸劑都不建議長期使用. 若沒有潰瘍症狀,不一定要在治療完畢後再追蹤胃鏡 若有潰瘍症狀,則應經由醫師診斷,是否有再追蹤胃鏡的必要 建議如果胃酸過多,應該由生活習慣,或飲食來矯正症狀, 不應長期靠藥物 所謂胃結痂應...>>點我查看詳細內容左下腹長期悶悶的症狀及治療方法？
左下腹一直悶悶的？我的左下腹一直悶悶的 有兩周之久了 去看醫生幫我照超音波也說腸子只有一點脹氣 醫生也有開藥給我了 吃了但是沒有甚麼用 到現在還是一樣會悶悶的但是不會痛 總感覺有甚麼東西卡住了
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 左下腹不適，以腸子的病變較多。腹部超音波檢查會有盲點，建議至腸胃科診治，安排其他X光或內視鏡檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復>>點我查看詳細內容脂肪肝引起的肝功能異常：治療和預防建議？
詢問問題？醫師您好: 先提供以下資訊給醫師參考: 一.身高171 體重82 肝功能檢查: GOT: 78(參考值0~40) GPT: 200 (參考值0~40) R-GT: 92 (參考值8~34) T-Bilirrubin: 1.4 ...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
張先生 您好 您提供的資料來看，您的肝指數籌現肝炎現象，台灣常見的情形是Ｂ／Ｃ型肝炎感染、酒精肝炎以及脂肪肝，不過依據上述的資料來說您的情形排除Ｂ／Ｃ型肝炎感染、酒精肝炎，但是您的體重以及超音波的報告顯示可能與脂肪肝有關，打肝精是有效的，若...>>點我查看詳細內容左下腹異物感持續兩個月，檢查皆正常，是否為神經痛？？
左下腹有異物感？陳醫師您好，近兩個多月來，我的左下腹(位置在前腹部、肚臍往左邊一指半的長度、然後再往下，屁股骨盆上來一點)，一直有不明的異物感，只要像是走路、身體移動，反正只要動到那邊就會有感覺，像是有東西卡在那邊，且不論是站著或平躺都會，...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 若已經醫師診治及多項檢查都沒問題，會考慮是否因腸道脹氣導致。有時應該處腸子角度明顯彎曲明顯，容易脹氣或糞便，便會引發症狀。因此，避免脹氣及便秘，是首要的課題。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復>>點我查看詳細內容B型肝炎抗體的保護力與檢查頻率？
B型肝炎抗體？陳主任醫師您好： 我的小孩出生時打過B型肝炎疫苗，也順利產生抗體， 高中入學時抗體濃度降低，又補打二劑，再驗抗體濃度>1000。(抗原陰性) 請問主任， 1、B型肝炎抗體陽性的保護力是終身的嗎?還是需要每隔幾年驗一下抗...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
劉小姐您好： 疫苗效果約10年左右，是否要補打尚未有共識一般認為仍具有免疫記憶，故可免補打。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容排便不乾淨與灼熱感：是否可能是腸癌或內痔？？
再次請教排便問題？陳大夫您好，我上次請教您的症狀為肛門覺得脹脹的、內有灼熱、些微痛感、排便不乾淨的感覺(坐著的時候更明顯)再次請教您下列問題: 一、上週六有去腸胃科診所看，那位大夫問了問症狀表示應該是內痔，有開藥膏及藥物服用，目前已過5天，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 請再與您的醫師討論是否需再檢查以排除您的疑慮。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容胃痛與飲食關係？
胃痛，吃飽不痛？醫師你好： 本人因為現在在大陸工作，實在不方便回台灣看病， 但是天天這樣痛也很擔心。 我的情況是大約一個月前，我的胃會隱隱的發痛，痛的位置約在劍突下，２，３指處，現在越來越痛了。這段時間我沒有餓的感覺，只會痛，但是只要吃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 經由您的描述,胃炎或胃潰瘍的可能性很高.茶葉/咖啡/抽煙,最近先戒掉,因這些都是屬於會引起胃酸分泌增多的因素.另外,少量多餐外,飲食方面也應該盡量清淡(高𤨨,高油,辛竦..等.要避免). 另外若病情加重應該盡速就醫....>>點我查看詳細內容慢性活動性肝炎患者 HBsAg、Anti-HBs 帶原疑惑？
B肝問題請教詳細版？本人20年前得過慢性活動性肝炎 目前Got 18 Gpt 21但麻煩的是 hbs ag and anti hbs 都是positive怪 已經4年 Hbe ag negative anti hbe positive 後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 細節較難解釋清楚，請依B肝帶原的共識每半年(至少一次)抽血/超音波追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a>...>>點我查看詳細內容辣椒引起的腸胃不適及排便問題探討？
排便問題？陳大夫您好，請教您下列問題: 一、我上周有吃了些辣椒，結果當天和隔天胃腸就有些不適(有胃腸悶脹、排便肛門燒辣感)，這兩天覺得總有大便大不乾淨的感覺、肛門裡也有熱熱怪怪的感覺，去蹲廁所也只大了些出來，請問這是我上周吃太辣的關係嗎(已...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 多少與飲食，腸造蠕動有關，只要檢查大便潛血(腸胃門診)即可。大便外型較無法客觀評估，平時請注意調整飲食多蔬果與作息。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大便帶血是否正常？肝膽腸胃科檢查建議？
大便有血？這幾天大便大出來有血絲請問一下這樣正常嗎? 需要看門診做檢查嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 大便有血絲有許多原因,腸炎,痣瘡,或大腸下段腫瘤.若有疑問請找胃腸科醫師,以了解詳細情形. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順 醫師 >>點我查看詳細內容長期軟便不成條狀型：肝膽腸胃疾病的警訊？？
長期軟便不成條狀型是甚麼原因造成是好是壞?？請問醫師我長期來都是軟便或稀稀像水一樣(很久沒有條狀型的大便),有幾次肚子有時會像抽經一樣的痛,一個月前左右有出血情形但量不多幾天後就沒有了,便便顏色有時呈黃綠色或泥巴色有時帶稠稠的(之前有好一陣...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 功能性障礙或氣質性病變，都可有以上症狀。建議至腸胃科診治並安排檢查。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復>>點我查看詳細內容排便帶血該看哪一科？肝膽腸胃科或婦產科？？
大便後擦拭衛生紙有血？因最近已經連續一周以上排便後衛生紙擦拭有鮮血， 後來去小便時也有將肛門再擦拭發現衛生紙還是有些微的血， 先前是只有一天至兩天，但此次時間較長； 再來因排便時有時下腹也會疼痛； 及肚臍左邊至下腹會疼痛(因近期經期將至，...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 腹痛與出血沒有絕對相關。依病因來看，肛門出血最常見的原因是痔瘡。當然其他如直腸發炎、息肉、憩室甚至腫瘤也都有可能。建議至肛門直腸外科就診。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 陳奇峰醫師 敬復>>點我查看詳細內容便秘與腹瀉交替出現：是否為大腸癌徵兆？？
便祕與腹瀉交替出現2？之前向您問過「您好，一個月前我大號都是乾脆暢通，五分鐘內就能解出一大堆糞便，但是日前於6/30號到日本自由行後有輕微腹瀉，吃了止瀉藥幕地拉斯後竟成了便秘，7/13回國時再度腹瀉又吃了一次止瀉藥，本以為這個狀況回國後會好...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
蘇先生您好： 症狀很難判定病因，故請至腸胃科門診檢查，以消除疑慮。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B肝五項檢測結果解析及意義？
B肝問題請教？醫生好 我的情況特殊 麻煩了 我的Hbs Ag 跟Anti Hbs 都是 positive已經4年(沒錯都是陽性) Hbe Ag negative Anti Hbe positive .HBV DNA ...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： HBs Ag及HBs Ab雙陽性的B肝患者少見(文獻報告2.9%~6.7%)。HBs Ag陽性表示有感染。HBs Ab陽性表示有抗體。一般HBs Ab產生HBs Ag消失。B型肝炎病毒本身可分為不同的genotype及subtyp...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關：食用藍莓與紫甘藍菜後大便變黑及馬桶周圍出現油狀物的解釋？
排便狀況？醫生想請問， 1.最近食用藍莓、紫甘藍菜等，發現大便的會比較黑，請問這是正常現像嗎? 2.今天又發現在上大號時，馬桶週邊有一圈黃黃的好像是油的，而大便呈現深棕色，感覺，請問醫生這正常嗎? 麻煩醫生解答。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好： 1.大便顏色與飲食有關，深色蔬菜水果，大便顏色就較深綠色，含鐵質大便顏色較黑，吃紅色火龍果、紅石榴、仙人掌大便會紅。 2.大便有油就要檢示是否飲食太油膩、消化吸收不好或腸胃炎相關。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科 林...>>點我查看詳細內容B肝表面抗原0.6，抗體＞1000，是否需要擔心？？
B行抗原及抗體？陳主任您好： 小女健檢報告中，B肝表面抗原0.6(-)(標準值<1)， 抗體>1000(剛追加補打一劑疫苗) 請教主任，B肝抗原0.1、0.3或0.6,是不是表示抗都元是陰性， 0.1、0.3或0.6代表的意義...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
林太太您好： 這只是檢驗科學之單位呈現，只要小於1即為陰性，不必擔心！有抗體(且強陽性>1000)就更安心了。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容5歲切除乙狀結腸者，是否易復發腸阻塞？手術治療是否一勞永逸？？
5歲時切除乙狀結腸，最近心情不好，常疲勞並想睡(床)，會復發腸阻塞?？過去病史: 5歲時，原因不明，如標題所述。 21歲發生麻痺性腸阻塞(原因不明)，後來胃腸科醫師說不需動手術(腸道沒有被陼住)，住了4天院。 目前情況: 常覺得心情低落...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 腸阻塞的症狀：排便不易、腹脹、腸蠕動、甚至噁心嘔吐。腹部接受過手術，易粘連、腸阻塞，寧可平時排便排氣正常，甚至吃藥都可以吃，就是不要造成需有手術的狀態，但若真的因粘連厲害，非手術不可，也是無法完全避免的。 祝平安健康 衛生福...>>點我查看詳細內容腹瀉與便秘交替出現：是否為大腸癌徵兆？？
便祕與腹瀉交替出現？您好，一個月前我大號都是乾脆暢通，五分鐘內就能解出一大堆糞便，但是日前於6/30號到日本自由行後有輕微腹瀉，吃了止瀉藥幕地拉斯後竟成了便秘，7/13回國時再度腹瀉又吃了一次止瀉藥，本以為這個狀況回國後會好轉(去年去日本同...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
蘇先生您好： 多是大腸蠕動不規則，但仍建議到腸胃科檢查治療並調節飲食及生活作息。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容