咳嗽伴胸悶:該如何判斷是否需要就醫?
胸口像梗了一口氣?醫師您好,這一兩天胸口總覺得有一口氣要咳出來,因此出現咳嗽症狀。但體溫正常(大約維持在36.3-36.4),無其他感冒症狀,也沒有吸菸等不良習慣,亦無氣喘病史。想請問醫師,這有可能是什麼情況?是否需要做檢查?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:天氣太冷或生活壓力比較大,都有可能有這種感覺,如果不放心,可以到胸腔科照一張X光以排除肺臟活動性疾病!咳嗽伴胸悶:該如何判斷是否需要就醫?-點我查看詳細內容
右上腹靠近肋骨處緊繃發熱原因探討:進一步檢查建議
右上腹靠近肋骨處緊繃發熱?前些日子一直覺得腹部右上方(大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡)常常有緊繃感,有時熱熱的感覺(有點類似貼了酸痛貼布那種發熱感)持續了大概一個半月了,上個月底照了腹部超音波顯示無異狀(只有輕微脂肪肝),後來又陸續去照了...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
肯先生您好,依症狀及所做過的檢查,最常見的還是胃食道逆流及相關的症狀。通常跟不正常飲食習慣(ex: 躺平前吃宵夜)或三餐時間不定時有關。如果要做自費斷層檢查,應該是胸腹補才完整,但考量放射線劑量及年齡,不太高的惡性機率,不太建議去接受常規劑...右上腹靠近肋骨處緊繃發熱原因探討:進一步檢查建議-點我查看詳細內容
漂白水與清潔劑混用導致呼吸困難及心痛,是否中毒?
被漂白水的氣體嗆到?晚間在打掃浴室的時候不小心把漂白水跟其他清潔藥劑混用,結果吸入過多刺激的氣體,當下立即轉冷水沖掉清潔藥劑,但身體出現咳嗽、嘔吐、頭暈 、流鼻水、喉嚨有痰、呼吸困難、喘不過氣以及大口呼吸肺部跟心臟會疼痛的現象,後面量心律出...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
丸子女士您好,實際情形要看跟漂白水混到的清潔劑是什麼成份的(品牌、商品名),至毒物科就診,另外如果持續有喘、呼吸困難等症狀或症狀加劇請就醫。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關係您漂白水與清潔劑混用導致呼吸困難及心痛,是否中毒?-點我查看詳細內容
氣切後仍無法自主呼吸的治療方案
氣切之後無法自主呼吸?請問醫師:患者氣切之後仍然無法自主呼吸,已長達三個月以上,檢查不出其他原因,請問可有更好的治療方式?
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:此問題非常複雜須再與胸腔科醫師討論,心臟、肺部、營養、神經有問題均會影響。氣切後仍無法自主呼吸的治療方案-點我查看詳細內容
如何辨別老年人常咳嗽有痰的原因?
時常咳嗽有痰?我父親今年65歲,從來就沒有吸菸習慣,但是這一兩年來有時會一陣子常常咳嗽有痰,有一陣子又沒事,之前照X光又都很乾淨,所以他現在也很懶得去看醫生,不過最近又常常咳嗽有痰了,會是跟季節氣候或空氣品質有關嗎?另外我也很害怕會不會有什...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
小婷您好,父親65歲不菸但症狀是慢性氣管炎的表現,且X光很乾淨,最近發作,有可能跟空氣品質或季節氣候有關,也可能有其他過敏或氣管疾病,建議胸腔內科就診。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您如何辨別老年人常咳嗽有痰的原因?-點我查看詳細內容
過敏性氣喘治療:潤娃改為吸必擴的必要性?
潤娃改吸必擴的必要性?之前因為咳嗽有嗚嗚聲去檢查診斷是過敏性氣喘。使用潤娃+驅易樂+需要時才用短效氣管擴張劑。這樣已經約莫半年,症狀都蠻穩定,近來三個月都沒有使用短效擴張的必要。原本的醫生表示可以繼續使用潤娃+驅易樂當作長期保養。最近因為搬...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Yuan 您好,如描述,如果白天晚上都沒有症狀,就得看肺功能前後比較是否真的有差異,若也沒有很大的差別,個人傾向維持原來藥物使用。潤娃是比較新的藥物,或許相關的研究較吸必擴少,但也是有通過健保的審核藥物。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您過敏性氣喘治療:潤娃改為吸必擴的必要性?-點我查看詳細內容
肺癌化療後的咳嗽與痰咳不出來如何緩解?
請問肺癌病患做了化療後,有什麼方法可以緩解痰咳不出來、咳嗽咳不停的症狀??醫師您好:家父因工作關係需每年體檢一次,今年體檢結果沒通過…住院詳細檢查後,確定為肺癌第三期,因無法開刀切除,只能做化療+電療…醫師告知做治療後的一些副作用(如:食慾...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸腔科常用的止咳化痰藥都差不多,建議與您的主治醫師討論,調整比較適合病人體質的藥物,必要時亦可會診中醫,使用中藥幫忙緩解症狀!肺癌化療後的咳嗽與痰咳不出來如何緩解?-點我查看詳細內容
定期追蹤肺結節的重要性
肺結節沒有定期追蹤?醫生你好 以下是108年6月肺部CT報告因為看網路上肺結節良性居多就沒有聽從醫生建議一年追蹤一次直到今年隱隱感覺不對勁造成身心壓力巨大雖然有安排檢查,但還是請問醫師這份報告內容大概是訴說什麼?CT of the ch...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 叡: 您好 電腦斷層報告說兩下肺葉有結節 (沒顯示大小) 和輕微纖維變化另外縱膈腔和腋下也有淋巴結其他正常 個人建議應該再追蹤了彰化醫院關心您定期追蹤肺結節的重要性-點我查看詳細內容
教室中的呼吸困難:原因與解決方法
呼吸困難?最近大約一個月的時間(大一剛開學換了新環境)下午待在教室會覺得呼吸困難,但只有下午有時候一整個下午,有時候一個小時多,需要深呼吸,吸到喉嚨很乾就會有點想吐~頭也脹脹的,但在家裡或是學校的其他地方圖書館什麼的都不會,想說是不是我們教...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
紫您好,依照描述,如果心情上都還好,也可能是過敏為主的問題,少數或許有氣喘的可能,如果持續未改善的情況,可考慮至胸腔內科檢查過敏源、肺功能等問題。彰化醫院 胸腔內科 關心您教室中的呼吸困難:原因與解決方法-點我查看詳細內容
呼吸困難與胸痛:可能是肺部問題?
呼吸問題?醫生您好,近期總覺得呼吸不順暢,有呼吸但是好像沒有吸進去的感覺,所以常常會不自覺的想做深呼吸或是打哈欠,但是呼吸並沒有急促,只是會一直很注意呼吸,醫院測量血氧也都正常,近期有因血壓問題掛急診,胸部X光及抽血都沒有什麼問題,心臟內科...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
何先生您好,整理一下已做檢查:正常的:血氧濃度正常、胸部X光正常、抽血正常、24小時心電圖、心臟超音波正常、心搏過速(90-100/min)..正常;異常的:血壓異常。肺部的大問題應該可以初步排除,另外三高體重的部分可能要注意。如果有持續胸...呼吸困難與胸痛:可能是肺部問題?-點我查看詳細內容
戒菸後心跳過慢是否代表心肌梗塞風險增加?
戒菸後心跳過慢?王醫師您好,謝謝您抽空了解我的問題小弟今年52歲,有抽菸習慣,也有運動(騎車,游泳,慢跑跟健走)習慣菸齡已近30年,今年8月份決定戒菸...........戒菸後,感覺自己各方面還算正常原本的血壓也從平均145-92大幅改善...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,您是在戒菸之後出現心跳速度變慢的狀況,但是並沒有出現不適的症狀,一般來說是可以先行觀察處理即可,但是因為您的心跳速度曾低到每分鐘45跳左右,仍然建議您就醫進行心電圖檢查以釐清原因,謝謝。戒菸後心跳過慢是否代表心肌梗塞風險增加?-點我查看詳細內容
支氣管擴張劑過敏者能否接種BNT疫苗?
疫苗施打問題?我對支氣管擴張劑有過敏會心悸,這樣可以打BNT疫苗嗎
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
庭女士您好,目前疫苗成份並未氣管擴張劑成份,但BNT疫苗注射後兩週內仍應注意使否有心肌炎或心包膜炎的症狀(突然發生和持續性胸痛、喘或心悸),務必立即就醫。另外,如果本身有氣喘或其他慢性病,務必依醫囑使用藥物後再來做疫苗施打,相關建議請依實際...支氣管擴張劑過敏者能否接種BNT疫苗?-點我查看詳細內容
吸氣很深的原因探討及解決方法
吸氣很深?你好。我呼吸時會一直吸的很深很吃力(速度不快),不然會覺得吸不到氣,吸到喉嚨上面那塊都會乾乾涼涼痛痛的,運動時吸氣會更加明顯,沒有伴隨其他症狀(頭暈疲倦心跳加速等),去給醫生檢查,心跳、血氧正常,胸部X光沒有問題,聽我的呼吸聲也都...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:運動時吸氣通常很深,但注意力在運動並未感覺不適,心肺功能應該沒問題.您的症狀以胸悶為主,考慮四個部分1.有無鼻塞情形,如有可看耳鼻喉科. 2.胃脹氣看腸胃科,除了制酸劑(胃藥),加開促進胃排空及消脹氣的藥,少食豆類食品 3.夏天吃太...吸氣很深的原因探討及解決方法-點我查看詳細內容
運動後胸口不適與呼吸困難:可能的心臟與胸腔問題
運動後胸口不適與呼吸不順?醫師您好,一直以來有維持每天運動30分的習慣。但最近幾個月以來,運動後容易頭暈胸悶還有胸口刺痛,而且出現這些症狀的頻率越來越高。有試過先拉長緩和運動的時間再休息,或是補充蛋白質,但效果不彰。運動後吃的那餐,用餐中、...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.胸腔部份可請胸腔科醫師診治,是否有運動型氣喘。2.心臟方面仍須就醫是否有心律不整或肥厚性心肌病變等。3.運動後進食頭暈與糖尿病應關係不大,可再看一下糖尿病科。運動後胸口不適與呼吸困難:可能的心臟與胸腔問題-點我查看詳細內容
如何有效休養自發性氣胸?
氣胸 休養?醫師您好,我10/14自發性氣胸,範圍大概2cm,住院氧氣治療兩天就出院了,10/20號回診醫生說擴大變4cm,請問這樣範圍算大嗎,因為目前沒有呼吸困難或其他症狀,所以下禮拜再回診觀察,請問要怎麼休養才能讓範圍縮小,要避免做哪些...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
恩先生您好,氣胸的範圍只要有變大,都有機會變成要命的狀況,如:張力性氣胸,所以,是大問題,如果有症狀開始變差,麻煩至急診就醫並告知氣胸病史,標準上保守性的住院治療就是吸氧氣,因為是在肺部有漏氣的情況,所以也沒有特別的休養可以幫助癒合。總之,...如何有效休養自發性氣胸?-點我查看詳細內容
長期咳嗽伴白色泡沫痰,胸腔內科檢查必要嗎?
長期咳嗽 白色泡沫痰 晚上不咳?醫師您好持續不定時,間斷咳嗽時間約2年(每次咳嗽3-4聲)中途有不咳幾個月,近半年又有持續發生咳嗽(不咳的時間未有服用藥物身體自然好轉)不菸不酒,2手菸也會盡量避開,工作環境無菸乾咳,偶爾有白色泡沫痰(口水)...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的敍述,您幼年時常因感冒併發肺炎,或許您的肺部可能因為反覆發炎導致支氣管擴張的狀況而造成慢性咳嗽,另外您有敘述常在吃完甜食後出現咳嗽症狀,也有可能是因為胃食道逆流所造成,建議您可到胸腔科門診就醫,以釐清慢性咳嗽的成因,謝謝。長期咳嗽伴白色泡沫痰,胸腔內科檢查必要嗎?-點我查看詳細內容
疫苗後呼吸困難,血氧值大幅波動
呼吸困難?醫生您好:自從9/6打完疫苗後,身體一直出現呼吸困難的症狀至今(10/15)。其中,9/14的發作較為嚴重,但送急診後抽血和x光無異常,醫生認為是換氣過度。爾後因不放心,陸續反覆檢查了心臟內科和神經內科,目前表示皆無異常。因症狀仍...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
睿先生您好,目前心臟科及神經內科排除各自可能問題,血氧的部分起伏太大可能是機器開始測量,還沒抓到標準的波型,確實要以最後穩定的數字為主,但仍可考慮至胸腔內科,排除其他氣管相關問題,如氣喘或肺阻塞之類的問題。少數情況則須考慮風濕免疫的特殊問題...疫苗後呼吸困難,血氧值大幅波動-點我查看詳細內容
胸腔內科相關:病後仍感氣管受阻,是否需進一步檢查?
生病後,有時吃飯或講話還是會有氣管被嗆到感覺?8/13一開始去小診所診斷為鼻竇炎,症狀(黃綠鼻涕痰、咳嗽)後來到8/23醫院診斷右肺發炎住院,8/31出院。想請教醫生,至今10月份了,症狀(鼻水倒流痰白色)有時我講話或吃飯時,氣管還是有被嗆...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
W小姐您好,綜上所述,建議1.先找耳鼻喉科排除化膿反覆鼻竇炎造成的鼻涕倒流或其他耳鼻喉問題等、2.排除其他可能造成咳嗽喘的原因(檢查胸部、胸腔內科就診)、3.較不可能的是非上述原因造成的吞嚥問題導致。希望有點幫助,詳細情形請依實際診治醫師為...胸腔內科相關:病後仍感氣管受阻,是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容
左胸不定時抽痛是否與肌肉抽筋及BNT疫苗有關?
左胸疼痛?醫生您好:最近這幾天左胸不定時會突然會有抽痛感,但是換其他姿勢時抽痛感就沒有了但是過一陣子又有了,請問這是什麼症狀,是否跟前幾個禮拜我左側腰部上面一點肌肉抽筋有關?還有我下禮拜三要打BNT疫苗第一劑會有影響嗎?謝謝!
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:不定期抽痛與某些姿勢有關,沒有喘或其他症狀,大概沒有明顯的器官疾病,比較像神經痛或肌肉肌腱拉傷相關,建議暫時避免激烈運動,再觀察就可以了,原則上下週還是可以打疫苗!左胸不定時抽痛是否與肌肉抽筋及BNT疫苗有關?-點我查看詳細內容
胸痛是否為肋間神經痛或肺癌徵兆?
請問這是肋間神經痛嗎??幾天前我發現自己的胸部右邊外側的位置感覺有些疼痛(但不至於會影響作息),而且過去也都沒有像是咳嗽或呼吸困難這樣的症狀,請問醫師這有可能是肋間神經痛嗎?還是說這是肺癌的徵兆呢?若是前者該怎麼處置呢?
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
陳先生您好,依照年齡及提問的症狀描述,如果沒有一些外傷、運動訓練、等等刺激的因素,但卻有症狀持續惡化等狀況,可以考慮至胸腔內科就診排除一些局部發炎或其他肺部問題造成的疼痛。是肺癌的機會很低,但其他問題可能要進一步檢查才能排除。彰化醫院 胸腔...胸痛是否為肋間神經痛或肺癌徵兆?-點我查看詳細內容