左頸部淋巴浮腫：是否為癌症？治療方案探討
左測頸部有淋巴浮腫？醫師您好我三年前（103）發現左測頸部有淋巴浮腫的情形（甲狀腺位子往左五公分處，大概是右側相對淋巴的1.5倍大）；浮動但不堅實；外觀不明顯；但是觸摸發現除了這淋巴之外，連結他的上、下組織也明顯浮腫，所以常造成頸部酸酸的這...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
浤先生: 來信諮悉 回答如下1.你所擔心"脖子腫瘤轉移到口腔"在臨床上昰不會有此現象發生, 另描述"左頸淋巴浮腫, 浮動但不堅實, 外觀不明顯"不昰你所擔心的淋巴癌。2. 三年浮腫不會硬，期間大小無...左頸部淋巴浮腫：是否為癌症？治療方案探討-點我查看詳細內容
頸肩痠痛與疑似淋巴結：是否為腫瘤引起的症狀？
想詢問有關淋巴癌？醫生 你好 想想詢問的事 我在約1個月前 頸部 肩部會痠痛。覺得脖子緊緊的 在鎖骨上方 有摸到一小粒 不知道那是否是淋巴結 這一個月沒有變大的情形 摸了會覺得她有跳動感 想詢問我頸部跟肩部酸痛加上摸到的那一粒 是否可能因為...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:一般來說淋巴癌會一天天的長大，而且不會疼痛，也不會隨著脈搏跳動。不過你摸到的那一顆，還是去醫院給醫生檢查觸摸一下看是淋巴結嗎? 你可以去看血液腫瘤科或是一般外科都可以。以上回答，謝謝頸肩痠痛與疑似淋巴結：是否為腫瘤引起的症狀？-點我查看詳細內容
乳癌化療是否必要？年長者如何選擇治療方式？
關於乳癌化療？賴主任 您好：冒昧打擾您，我的母親今年76歲，在今年2月診斷出乳癌第二期(左乳腫瘤2.5cm、電腦斷層及骨頭攝影顯示癌細胞未擴散)，之後於3月手術切除左乳房及淋巴。血液腫瘤科醫師看過手術檢驗報告後表示，因為有一個淋巴結轉移，所...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
黃先生：來信知悉，依健保標靶使用規範，令堂必須先完成化療後才能給予“賀癌平”。你若想直接使用標靶藥物治療，不僅療效不好，且要自費（一年費用約 70-80萬），我不建議你做這樣選擇。至於化療藥物，你的醫師應該選擇 "小紅莓“，若擔心...乳癌化療是否必要？年長者如何選擇治療方式？-點我查看詳細內容
長期存在且無疼痛感的淋巴結是否代表健康問題？
長期淋巴結？您好我身體多年來多處有淋巴結 大約3年左頸 耳後 鼠蹊位都有不過長期存有並沒痛的感覺，也沒有變大的感覺 有些不硬也可以滑動大小都不超過一個手指頭 大約1~2CM左右可是左頸整個腫起來 這是淋巴結的關係嗎?我想問這樣有特別的問題嗎...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
JACKY先生 您好:來信知悉，回覆如下:淋巴結，當有發炎、感染或腫瘤細胞出現時，淋巴結就會腫大。建議外科或血液腫瘤科請醫師評估，經由醫師仔細的檢查後，才能得到正確的診斷及適當的治療。彰化醫院關心您 放射腫瘤科 賴易成主任長期存在且無疼痛感的淋巴結是否代表健康問題？-點我查看詳細內容
手臂上出現顆粒狀物，是否需要就醫？看什麼科？
手臂上的淋巴結？醫生您好，近來發現右手手掌至手肘的手臂附近，有三、四顆大小不依的顆粒，自我推測應是淋巴結想請問此狀況需要就診嗎? 若擔心會有任何問題，我可能需要看哪科呢?血液科?以上，謝謝了!
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：這種皮膚上的東西還是去就醫給醫生看才能確定為何，你可以找血液腫瘤科看，或是一般外科看，是不是淋巴結就知道了。或是一般皮疹?以上回答手臂上出現顆粒狀物，是否需要就醫？看什麼科？-點我查看詳細內容
區域性放療對全乳切除後的三陰性乳癌是否必要？
全乳根除，局部放療的必要性？？我的母親今年77嵗已於1月20日做右全乳切除及腋下淋巴摘除,術後病理報告是三陰性乳癌stageIIB T3N0M0腫瘤為10公分，細胞分化程度III, 腋下淋巴轉移情況為0/13，術後醫生建議化放療，但因為母親...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Jojo 女士妳好：來信知悉，回覆如下：令堂為右側乳癌T3N0M0、腫瘤為10cm細胞分化程度三陰性、stageIIB 。1. 作術後輔助性的化療及放療是標準治療的方式，令堂77歲如果處理正確還有很长的生命。因此必需按照標準方式治療進行否...區域性放療對全乳切除後的三陰性乳癌是否必要？-點我查看詳細內容
乳癌術後CEA值逐年增加與血液異常細胞：如何預防與處理?
乳癌術後 CEA 值逐年增加與血液中有異常細胞？陳醫師您好,我是乳癌患者，2012 年術後，進行化療，並服用復乳納至今。為了預防與及早發現復發徵兆，每年除了表定複檢外，都有進行健檢。觀察近三年的情況，術前 CEA 值是1.03, 這幾年逐漸...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：CEA各家醫院定的異值值不盡相同，一般來說上限值是5-8之間，就算沒病的人去驗也是有數字的，不可能為零。所以我認同你的醫師說法，那沒有什麼意義。另外，monocyte和reactive lymphocyte，正常人也都有，臨床上並不能...乳癌術後CEA值逐年增加與血液異常細胞：如何預防與處理?-點我查看詳細內容
乳癌患者能否安全服用避孕藥?
乳癌患者可吃避孕藥嗎?？醫生您好:本人曾於97年罹患乳癌2期,經過化療放療及標靶治療之後,目前定期追蹤回診即可.但最近發現MC時間越來越短,且有過兩次腹痛,所以前往醫院就診,醫師以陰道超音波檢查,發現左邊卵巢囊腫(醫生目測覺得應該是良性),...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Amy 小姐: 來信諮詢 我的建議入下:1. 建議避孕藥應暫緩.2. MC 量下降也許是進入更年期,可以檢測LH FSH血液中濃度,確認是否進入更年期.3. 關於左邊卵巢囊腫,左邊輸卵管水腫,及兩公分肌瘤 不知婦產科醫師是否知道你8年前得乳...乳癌患者能否安全服用避孕藥?-點我查看詳細內容
左頸部和下巴出現球狀物，是腫瘤還是淋巴發炎？
是腫瘤還是淋巴發炎？？醫師您好：今天突然發現左頸部和下巴連結凹處有一顆球狀的東西，平常不會痛、按才會痛，且需低頭球才會被擠出來。直徑約兩指幅寬、可滑動。不知這是否與最近火氣大，嘴巴內破洞有關？是否需要就醫？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:您可以去看耳鼻喉科門診或血液腫瘤科門診，請醫師摸摸看，確認到底是不正常的"淋巴結腫大"還是正常存在的"唾液腺"，二者很類似，但可以靠觸診分辨。以上回答，謝謝!左頸部和下巴出現球狀物，是腫瘤還是淋巴發炎？-點我查看詳細內容
後頸部腫塊是淋巴結嗎？該如何處理？
後頸部靠近中間長了一個腫塊？您好，大概12月中旬時，發現後頸(大概是耳後靠近中間頸部的位置，長了一顆約2公分的腫塊，感覺是橢圓形的，長度大概1.5~2公分左右，寬度大概1公分，不痛，也不能移動，壓起來硬硬的但又沒像石頭如此硬，後來有去醫院檢...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
GARY／30歲／男依你的論述有2個位置1. 後頸(大概是耳後靠近中間頸部的位置，長了一顆約2公分的腫塊，感覺是橢圓形的，長度大概1.5~2公分左右，寬度大概1公分，不痛，也不能移動，壓起來硬硬的但又沒像石頭如此硬，2. 左邊也長了一顆，很...後頸部腫塊是淋巴結嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
甲狀腺癌手術疑慮與選擇
甲狀腺癌問題？醫師您好：之前有問過醫生您，感謝您的回答，我右邊甲狀腺結節有一顆約2.2公分，針吸報告為有鈣化及細胞突變及邊緣不清楚，表面平滑，醫生說惡性機率極大，要開刀，原則上先開右邊，做冷凍切片，若是惡性，連同左邊甲狀腺也要切除，因為將來...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
回覆你的問題如下:1. 甲狀腺結節2.2公分，如果確定是惡性的一定要全切除。2. 內視鏡手術比起傳統手術，傷口小危險性也低。3. 術前檢查除了抽血(血液學.生化學.肝.腎.凝血功能)心電圖、胸部X光檢查外，可以考慮加作甲狀腺功 能 (T...甲狀腺癌手術疑慮與選擇-點我查看詳細內容
爺爺摔倒後症狀增多，血檢結果異常該如何處理？
爺爺摔倒後出現很多症狀？幾個禮拜前爺爺摔倒後沒辦法自行洗澡、也變得有點健忘胸口疼痛後來有做血液檢查免疫球蛋白G檢驗值5870.00 mg/dL免疫球蛋白A檢驗值<26.00 mg/dL免疫球蛋白M檢驗值<17.90 mg/d...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：您爺爺的IgG數值過高，有可能是"多發性骨髓瘤"的癌症，不過我想既然你會有這數字報告，開單醫師就有猜到，就按照看診開單的醫師建議去做吧，要做"骨髓檢查"才能確診治療，謝謝!爺爺摔倒後症狀增多，血檢結果異常該如何處理？-點我查看詳細內容
頭痛、暈眩與異常血液檢測：尋找潛在疾病的原因
血液疑問？醫生您好上禮拜因頭痛暈眩急診 抽血的報告是CBC 8.95 10^3/ULSEG 26.3 %LYMPH 55.4 %MONO 10.7 %PDW 9.2 f1 其他數據都在標準邊緣 查過血液病徵 只有疲勞 易...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：您寫的血液數字，就我來看的確有血液的問題。最大的問題出在淋巴球佔全部白血球的比例過高(55.4%)，這是不正常的(正常淋巴球比例約20-30幾%)，如果幾乎每次抽血報告都有如此傾向，那我會強烈建議你一定要去掛血液腫瘤科門診檢查。有時淋...頭痛、暈眩與異常血液檢測：尋找潛在疾病的原因-點我查看詳細內容
白血球偏高與血液報告相關症狀解析
血液報告？醫生您好 由於頭痛暈眩疲倦無力 於上禮拜急診’驗血報告結果是WBC 8.95 103^ULPDW 9.2 F1SEG 26.3 %LYMPH 55.4%MONO 10.7 % 其他皆於標準邊緣上網查了一下除了極度疲勞及皮膚搔癢...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
小思／30歲／女您好由於自國中起白血球總是較高 不知為何每次捐血都不能捐 家族有白血病史 不知這樣的報告是否該再做什麼檢查嗎血液科的問題還是直接諮詢血液科的醫師謝謝來信桃園醫院 陳斯榮白血球偏高與血液報告相關症狀解析-點我查看詳細內容
乳癌第二期：如何處理良性腫瘤？
乳癌第二期？賴醫師你好:我是103年底發現乳癌第二期,全切.同時另一側也有約1公分的腫瘤,醫生用粗針穿刺檢驗說是良性,就放著沒有處理.先處理癌化的一側,有做化療,現在吃荷爾蒙藥持續治療控制中.104年底做乳房超音波發現原來良性的另一側有變大...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
小姐您好:1. 乳房攝影及乳房超音波都不能做最後診斷，唯有病理切片才能 100% 確診。2. 妳現在55歲已停經，還是建議妳做乳房攝影比較好。（停經前婦女乳腺組織比較豐富且密度高，乳房攝影的片子會比較白，容易遮蓋病灶。因此適合做乳房超音波）...乳癌第二期：如何處理良性腫瘤？-點我查看詳細內容
血球異常：MDS診斷後骨髓無blast cell，但WBC和PLT持續升高
血球問題2？不好意思plt是450~600偏高wbc13000~17000間，第一次bone marrow被診斷MDS，但第二次在沒任何治療之下bone marrow沒發現blast cell我時在很納悶為什麼我的wbc plt總是不正常(...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:原來您不只白血球偏高，連血小板也是偏高。如果是這樣的話，我就不會認為你是MDS了，MDS一定會有其中一個造血株系偏低才對，都是偏高的就不可能是MDS了。所以我認為你的第一次骨髓報告不準，而第二次的就比較合理了。一般來說，骨髓在非癌症方...血球異常：MDS診斷後骨髓無blast cell，但WBC和PLT持續升高-點我查看詳細內容
白血球異常升高是否可能是白血病？
白血球高達 23100？9月分抽血檢查時白血球達15000,中間又做了2次檢查都在 15000左右, 有做白血球細胞分系但都正常,到了 12/7 檢查盡達23100 ,這會是不好的白血病嗎?身體都沒有不舒服有沒發燒, 真的很害怕
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
小妹妹您好:1. 接獲來信告知白血球9月15000,然後12月份高達23100沒發燒,您所擔心的白血球病,抽血檢查細胞分系會出現"不成熟白血球母細胞",依來信告知您的白血球分系但都正常,應該不是您所擔心的白血球。2.您的...白血球異常升高是否可能是白血病？-點我查看詳細內容
長期白血球偏低是否需關注及提升方法？
長期白血球偏低？去年12月做血液檢查白血球爲3270（其他血球指數正常），今年九月健檢白血球為3390（其他血球數正常），十一月再驗血第一次白血球為2890（其他血球數正常），隔幾天再驗第二次白血球為3300（其他血球數正常），並再加驗白血...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：依據您的說法來看，長期白血球都是略低的情況(快一年了)。說實在的話，您如果真的有血液方面癌症的話，老早就發病而不可能不知道的。所以我覺得不太像是癌症有關，至於其它方面，我會想到的就是自體免疫方面的疾病，可以去風濕免疫科做檢查。或是有可...長期白血球偏低是否需關注及提升方法？-點我查看詳細內容
白血球低易導致感染及發燒
白血球低？醫師您好，請問白血球過低就會發燒還是偏低然後受到感染才會發燒呢？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：這是個「雞生蛋」還是「蛋生雞」的問題，基本上二種問法都對。不過還是可以討論一下。一般來說我們正常人血液裡的白血球數目是每微升4000-9000左右，就可以提供適當的扺抗力。若是白血球愈來愈低，那麼抵抗力也相對會下降，也就表示更容易感冒...白血球低易導致感染及發燒-點我查看詳細內容
治療乳癌轉移肝臟末期：賀癌平搭配溫諾平或紫杉醇？效果及健保給付比較
"賀癌平 + 溫諾平"？賴主任您好. 我是乳癌轉移肝臟末期病患, 現在醫生建議以 "賀癌平 + 紫杉醇" 或 "賀癌平 + 溫諾平" 治療, 若我選擇效果較差但是副作用較小的 ...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
楊小姐您好~以上問題可諮詢血液腫瘤專科醫師,至於"賀癌平和溫諾平和紫杉醇",有符合健保規定,則不需自費。彰化醫院關心您 放射腫瘤科賴主任敬上治療乳癌轉移肝臟末期：賀癌平搭配溫諾平或紫杉醇？效果及健保給付比較-點我查看詳細內容