白血球過低：乳癌治療後的常見問題及解決方案
白血球過低？您好~我母親(目前68歲)於2010年8月確診為乳癌末期後開始治療(化療+左乳切除+電療,將近1年半的時間),目前維持1~2個月回腫瘤科做追蹤檢查(+吃復乳納)~好像自去年10月份因暈眩服食藥物後,白血球一直偏低,都在2000以...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:關於您所說的白血球過低情況，的確很奇怪。我也有很多乳癌病人有在服用復乳納，並沒有發生血過低情況，我想白血球過低應與這藥無關。如果是我的病人，我也會建議她接受骨髓檢查，骨髓是造血的工廠，通常血液的問題都是工廠出事了，也只有做骨髓檢查才能...白血球過低：乳癌治療後的常見問題及解決方案-點我查看詳細內容
如何處理面部出現可移動的疑似腫瘤？
下巴跟臉部有腫幾顆瘤？左臉頰跟下巴底部有3顆很像瘤的東西可移動 大小約1cm左右 已經存在2~3年了會在嘴巴破洞時小浮變大破洞好時又恢復原來的大小但是都一直不消該怎麼辦
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:每個人都有唾液腺，從二側臉頰的"腮腺"，到下巴的成對"頷下腺"和"舌下腺"。我在門診常遇到有些人因為把唾液腺當成腫大的淋巴結而就診，以為自己是不是得了淋巴癌!?你的敘述會讓我...如何處理面部出現可移動的疑似腫瘤？-點我查看詳細內容
頭頸部與腸胃道癌症轉移到淋巴的症狀及判定方式
淋巴轉移？醫師你好請問 通常 頭頸部癌症轉移到淋巴 導致 頸部淋巴腫大 症狀與 淋巴癌導致淋巴腫大的 狀況外觀是相似的嗎?還是有差異性?另外 如果是腸胃道癌症轉移到淋巴 如果有淋巴腫大 通常是下半身嗎 ? 還是也有頸部的淋巴腫大 ?通常於頸...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：淋巴系統就如同我們的血液一樣，是流走全身的。所以任何部位的癌症都可以轉移到任何地方的淋巴結。頭頸癌如是、淋巴癌如是、就算是胃腸道癌也是如此，而且外觀都一樣，摸起來也無法區分來源，所以我們很難去武斷地去說:因為淋巴結大在頸部，所以你是頭...頭頸部與腸胃道癌症轉移到淋巴的症狀及判定方式-點我查看詳細內容
健保未給付口服標靶藥改進版標題：血癌治療新選擇：口服標靶藥是否值得投資？
健保未給付口服標靶藥？賴主任您好我爸六月底被診斷出血癌，單子上寫亞急性骨髓性白血病 (但google很多資料並未有這名詞，請問這跟常聽到的四種分類有何不同？)後來七八月各打了一週vidaza，上週抽血檢查，醫生說可能vidaza無效，問我們...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
雅惠小姐您好:至於您的問題,可以諮詢血液腫瘤專科醫師,而醫師用何種藥物,基本上都會告知,目前標靶藥物眾多,無法答覆您的問題,謝謝您的諮詢。彰化醫院關心您放射腫瘤科 賴主任敬上健保未給付口服標靶藥改進版標題：血癌治療新選擇：口服標靶藥是否值得投資？-點我查看詳細內容
骨髓性白血病治療中的血液指標變化
血癌者的白血球、紅血球與血小板數值？請問陳醫師我被檢測出有骨髓性白血病 (醫師說差臨門一腳變成急性)，之後配合醫生做了兩個月的治療(皮下注射標靶藥)，每週抽血檢查，醫生都會跟我說我的白血球(目前剩800)、紅血球(6.0)與血小板(7500...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:雖然您沒明確告知診斷，但我看您的敘述，我猜你應是診斷”骨髓分化不良症myelodysplastic syndrome(MDS)”。我們血液科醫師認為MDS算是血癌的前身，若放著不管它會有很大的機會在數年演變成血癌(血癌就很難醫了!死亡...骨髓性白血病治療中的血液指標變化-點我查看詳細內容
頸部淋巴結是否為良性？
頸部淋巴結？醫師妳好左耳下方 頸部 有ㄧ顆淋巴結 從小就已存在在往下 左側頸部亦有 兩顆淋巴結 亦存在很久這三個 有時會因疲勞 或 感冒 或是 頭皮毛囊發炎嚴重 會變大大小基本上 都約1cm左右軟硬也會改變。過ㄧ陣子 就會變軟 變小這幾天 ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:淋巴結腫大，大多數人都會擔心問說是不是"淋巴癌"? 還是良性的"發炎反應"或"淋巴增生"?臨床區分的方法如下:1. 癌症通常長很快，一直長大，約2周就會淋巴結增大一倍2. 癌...頸部淋巴結是否為良性？-點我查看詳細內容
全身淋巴結腫大疑慮：醫生解答與檢查建議
多處摸得到淋巴結？陳醫生您好：我在頸部、下巴下面一點的地方摸得到2.3顆約1公分淋巴結 持續快一個月，下巴是後來新摸到的。鼠蹊部兩側(左側較大約1公分多點)右側幾顆小的 已滿一個月、腋下兩側，也各都摸得到1顆1公分以下的淋巴結。像這樣全身的...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：看完您前半段的敘述，其實都不像我們科平常會遇到真正淋巴瘤患者的表現(您的發燒發熱、冒汗等聽起來就覺得不太像)。至於身上很多小的淋巴結來說，通常認定有病變的淋巴多半都會>1cm(絕大多數真正淋巴癌病人淋巴都是3-10cm的)，而且...全身淋巴結腫大疑慮：醫生解答與檢查建議-點我查看詳細內容
淋巴結腫大的原因及檢查方法
兩處有淋巴結腫大？陳醫生您好：我的頸部和鼠蹊部的淋巴結腫大，後來到台大醫院做了抽血檢查和X光檢查，醫生說檢查都正常，並且最後還是說再觀察看看。想請問醫生如果血液和X光檢查正常，那淋巴腫大的原因究竟是有什麼可能？原本認為可能之前壓力和緊張導致...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
大學生／20／01. 請問醫生如果血液和X光檢查正常，那淋巴腫大的原因究竟是有什麼可能？發炎，病菌入侵免疫系統防衛功能啟動後之反應，有些人那個淋巴結就一直腫大不會再消了，有些人會消。2. 但血液檢查正常是不是就排除了慢性發炎的可能？病菌每天...淋巴結腫大的原因及檢查方法-點我查看詳細內容
焦慮與盜汗引發的淋巴結疑慮：如何判斷是否需要進一步檢查？
淋巴結問題？醫生你好： 說明前想先跟您說本身情況，怕有關係我很容易因為身上的問題而過度緊張煩惱和焦慮，兩個月前因為上網看到皮膚癌的問題，之後去切除掉兩顆痣，那陣子煩惱擔心體重有減輕。而切除第二顆痣在右半邊的屁股上，切除後有發炎腫痛的現象，一...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
大學生／20／0醫工學弟，你好1. 了解你很擔心。2. 就像你說的：&<a href="https://adoctor.tw/article/65378">#65378</a>;像我過度焦...焦慮與盜汗引發的淋巴結疑慮：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
白血球偏低與地中海貧血相關嗎？
白血球偏低？您好，想請問：我老公做健康檢查，其中白血球3.57 10^3/ul (正常值4.0~11.0)MCV平均紅血球容積68.5(正常值79~99)MCH平均血球血紅素量21.1(正常值26~34)其它嗜中性白血球、嗜酸性白血球、嗜鹼...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Dear AMBER 小姐/先生目前白血球偏低之情形,請至血液腫瘤專科醫師諮詢。彰化醫院關心您放射腫瘤科 賴主任敬上白血球偏低與地中海貧血相關嗎？-點我查看詳細內容
熬夜後發現鎖骨和耳後的腫塊，需要看醫生嗎?
鎖骨怪怪的？最近因為暑假比較常熬夜，後來沒事摸了鎖骨旁邊凹的地方旁邊發現疑似淋巴結的東西，摸起來會動不會痛，有層次感，另外耳後也摸到一塊會動的淋巴結，請問要去看醫生嗎？
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:淋巴結腫大的原因很多，常見的有病毒感染、感冒等引起的良性腫大。但有些是因癌細胞轉移至淋巴結有關的腫大，臨床上不容易去區分，雖然有經驗的醫師可以靠觸摸的軟硬度來推估是良性或惡性，但若要最終確診仍是得靠淋巴切片病理報告來區分。建議您可以找...熬夜後發現鎖骨和耳後的腫塊，需要看醫生嗎?-點我查看詳細內容
癌症治療 vs 不治療：真相何在？
癌症治療&不治療？您好我在中國時報電子報裡面看到一篇報導因為不了解其真實性所以想請教以下內容是否為真實????因為家人也有人罹患乳癌但是因為這篇文章沒有資料來源以及參考文獻跟有專業背景的作者所以不敢貿然相信且與家人目前的主治...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
PP／20／0你好每個人可以有他的看法 出書以後，還會有他的紛絲我無法以我個人的看法去評斷他的思想中那些是對的 哪些是錯的他承認1. 有能被化療所治好的癌症2. 有成功的手術我也建議要治療現在乳癌治療成功率很高很多人得了治療好了乳癌是一...癌症治療 vs 不治療：真相何在？-點我查看詳細內容
MDS疾病：如何判斷是否需要等待病情惡化才能使用新藥？
MDS疾病問題2？感謝醫師的回答，另外在請教一下我blast5點多但沒貧血plt正常wbc都在13000~16000之間，所以我不能用這新藥一定要等更惡化健保才會給用是這樣嗎？謝謝！
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
按健保給付規定並沒有限定一定要血球多高或多低才可以使用Azacitidine，它只需你是MDS RAEB即可使用(不論是RAEB-1 or RAEB-2，都可以使用)。所以就您目前提供的資料是可以申請使用的。(即便您的Blast5點多，和白...MDS疾病：如何判斷是否需要等待病情惡化才能使用新藥？-點我查看詳細內容
化療後手腳麻痺：是否需要注射胺基酸？
化療後手腳麻且痺？賴醫師您好:不好意思，想請教您幾個問題，就是1.家父於102年2月發現大腸癌二期，隨即開刀切除腫瘤。之後3月開始化療到9月，以注射點滴的方式.這之間並無太大的不適。9月後改採口服化療的方式，但此時開始產生手腳會麻且痺的副作...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
親愛的borgy 您好:某些化學藥物易造成周邊血管病變.例如:鉑金類藥物(順鉑.卡鉑.草酸鉑).長春花鹼(溫諾平.安可平).紫杉醇等.這些因化療藥物導致的神經毒性會隨時間慢慢恢復.可考慮給予神經修復藥物.例如:菸鹼酸B3合併促末梢血管循環藥...化療後手腳麻痺：是否需要注射胺基酸？-點我查看詳細內容
腫瘤科相關：頭暈、貧血檢查結果分析
貧血問題？dear 醫師您好本人身高177,體重57由於之前偶而頭暈,去醫院抽血檢查8/4血液常規檢查,只有下列三項偏低,白血球分類計數都正常紅血球計數 4.62血色素 13.2血球容積比 39.78/18血液常規一樣也是以下三項偏...
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
David:您有輕度貧血，海洋性貧血仍是考慮的一個診斷。輕型之海洋性貧血有時候不易檢查確定。建議繼續追蹤，如果沒有變化，應可放心。樊聖 謹上腫瘤科相關：頭暈、貧血檢查結果分析-點我查看詳細內容
嗜鹼性白血球異常與胃脹氣、喉嚨痛相關？需進一步檢查嗎？
嗜鹼性白血球多? 白血病？？醫師您好：2012年年底在台中署立醫院作的健康檢查有紅字的結果是：嗜鹼性白血球% 4.0 (參考值是0.2～1.4%)嗜鹼性白血球計數 0.3 （參考值是0.0～0.2 10^3/uL）其他都正常值。後來今...
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
Dear Betty:若怕白血病請即前往血液科掛號抽血檢驗，吾人不敢隔空論斷。鼻血部份請至耳鼻喉科看診，分辨是鼻腔黏膜問題還是有鼻咽癌之可能。至於胃痛，就去看胃腸科囉。謝謝！嗜鹼性白血球異常與胃脹氣、喉嚨痛相關？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
鼻咽癌患者左眼皮腫脹的處理方式
鼻咽癌眼皮水腫？陳醫師您好！我患鼻咽癌巳十多年了，最近二個多月左眼上眼皮腫，看了幾家診所，點藥膏藥水都沒有消腫。眼科醫師說可能是放射線後遺症，淋巴阻塞致血液循環不良引起的眼皮腫。請問：像這種情形的眼皮腫怎麼辦？看哪一科好？在家用冷敷或熱敷可...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
秋玉1. 我個人不認為那位眼科醫生說的對你未必電療到眼皮的高度一般電療也不會用電療到眼皮的方向2. 建議還是回歸眼科，當作一般人的眼皮腫來處理3. 冷敷熱敷還是看診時再問眼科醫生比較恰當謝謝你的來信 並祝早日痊癒桃園醫院 陳斯榮鼻咽癌患者左眼皮腫脹的處理方式-點我查看詳細內容
大腿髖關節疼痛是否為骨肉癌症狀？
請問這是骨肉癌的病徵嗎?？最近大腿的髖骨關節附近感覺有點痛痛的 直到今天早上變成比較明顯的痛感 尤其是動到該區的關節然後小腿肌肉常常會有不舒服的感覺 (像是壓到某種地方會有的無力感) 那種感覺會讓我想伸直腳或按摩肌肉 但事實上不會影...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
阿寶／16歲／男1. 因為沒有摸到明顯的腫塊，所以醫師未做X光攝影2. 聽起來你的症狀斷斷續續，不是一直存在的樣子，所以比較不像有腫瘤一直存在那裏讓你不舒服3. 綜合上述兩點，目前比較像是發炎之類的4. 如果情況繼續當然又再看醫師，再跟他說...大腿髖關節疼痛是否為骨肉癌症狀？-點我查看詳細內容
腫瘤科醫師解答腰痠問題：MRI是否能檢測脊椎問題？
腰痠問題？非常感謝腫瘤科-陳斯榮醫師的解答，使我安心許多~非常專業！也很替疑問者解決問題又詳細~真是好醫生！謝謝您，不然會一直胡思亂想！那請問醫生是不是MRI也可以看出有無問題(脊椎)除了血液問題，因為神經外科醫生怕我有僵直性脊椎炎所以主動...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
小文請問醫生是不是MRI也可以看出有無問題(脊椎)除了血液問題，因為神經外科醫生怕我有僵直性脊椎炎，僵直性脊椎炎主要是抽血才能確認的病MR可以判斷有無器質性的問題。但是還是要抽血才能說是否為江質性急追炎引起的如果抽血沒有，就不是這個病謝謝署...腫瘤科醫師解答腰痠問題：MRI是否能檢測脊椎問題？-點我查看詳細內容
左腋下淋巴結腫大：是否需要進一步檢查？
左腋下淋巴結腫大？醫生你好:想請問您一下醫療資訊,目前我ㄉ狀況是:左腋下淋巴結腫大,大概已經3ㄍ月左右有照B超,胸腔X光,血液,尿液, B超的大小大概是1.80X0.6 輪廓明顯不沾黏,醫生看完這些報告後,都跟我說沒有太大的問題,先前是這樣...
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
狗狗您好：症狀像是感染而非腫瘤，可以照您醫師的意見追蹤即可。家裡有養貓嗎？三個月前手有沒有被貓抓傷過？祝早日康復。左腋下淋巴結腫大：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容