骨科 人工關節 常見問題 - 第4頁

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人工髖關節手術後的磨擦聲和肌肉熱敷問題

人工髖關節?我今年1月5號動了左側全人工髖關節手術.但術後第3天.我一直能感覺到人工關節摩擦的聲音(不是一整天24小時都能感覺到但有時會感覺到).頻率是每天都會.有詢問過醫生.醫生說沒關係只要人工關節還能用還能走就沒問題我想請問一下這樣真的...


施國正 醫師回覆-骨科
採用全陶瓷人工髖關節有些病人會有摩擦的聲音出現只要不會痛 髖關節的位置是正確的 是沒有多大關係的手術的地方可以熱敷

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骨刺問題:如何治療與預防?

請問腿膝關節骨刺問題?醫師 您好,家母約20年前因兩腿膝蓋不適而至醫院門診,經醫師檢查並照X光片後得知結果為骨刺,因為坊間流傳且友人告知骨刺無法根治,所以未去實施任何治療一直拖延至今,近3年僅補充「葡萄糖氨、軟骨素、MSM」,現在每日下床需...


施國正 醫師回覆-骨科
膝關節的退化性關節炎如果到了很嚴重的程度只有手術才能完全根治其它的治療方法都只能治標無法治本保守的治療有復健 藥物 關節內注射 (玻尿酸或者是血小板)不建議用針灸 因為沒有實證研究手術治療是做全膝關節置換手術手術成功率很高 如果小心麻醉 8...

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半月板問題:治療方案與進展

請教半月板問題?今年6月做過關節鏡 打過玻尿酸 關節退化+半月板只剩右腳內側20% 其餘已破損 導致現走路稍痛無法下蹲.上下梯.坡 疼痛有困難 單腳無法站立 稍下蹲會咯咯響聲 偶而會軟腳折痛 醫師告知 目前沒有半月板移植醫術別無他...


沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友您好:膝退化性關節炎較常見於老年人、女性、體重過重或曾受過傷的人,很多人都有膝退化性關節炎的困擾,確實的原因並不完全清楚,膝退化性關節炎有七成的患者為內側磨損較厲害,也就是內側半月軟骨磨損。內側半月軟骨移植似乎是一個值得研究的方向,不過...

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髖關節術後骨裂導致長短腿及行走困難

髖關節術後骨裂?蔡醫師你好 向你請教 去年11月間左腳開刀置換人工髖關節. 術後回診X光片一切正常. 12月17日使用助行器上下二樓..至今年1月7日回診X光片發現插入骨頭內釘子之中間骨裂. 醫師囑咐坐輪椅和助行器. 這個月初使用單...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
如果一開始開完刀是正常的,後來有長短腳的問題這表示人工關節假體有鬆動下沉的情況一般是會建議再一次手術處理,且這次的手術理論上會使用骨水泥固定比較不會有鬆脫的狀況出現建議回原醫師那好好討論

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人工關節手術後的關節拉直問題及恢復期注意事項

人工關節手術後復建問題?施醫師您好我母親因為右腿人工關節置換手術,目前是手術後第二周手術後第二天,關節處彎曲,護士告知關節處必須拉直,有協助用手下壓右腳關節前後壓直手術後第四天回家,都有每天做肌耐力的動作目前躺在床上觀察,左腳(無動手術)可...


施國正 醫師回覆-骨科
你指的人工關節是否就是膝關節全膝關節置換手術後通常要讓膝關節完全伸直才比較好行走如果還無法完全伸直那就要儘量做復堅讓它可以變直手術後三個月內是關鍵期超過了就很難改變了

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裝人工關節可申請身障補助嗎?

裝人工關節可申請身障補助嗎??醫生您好:我父親因幾年前兩腳有裝人工關節,但這一兩年確發現不能久站及走路過久就會酸,於是有買市面上的葡萄糖安胺來喝,效果有明顯改善,我想請問一下目前父親感覺沒有什麼大礙,但因有裝人工關節是否可以申請身障手冊,來...


施國正 醫師回覆-骨科
裝有人工關節如果功能還好可能不符合申請殘障的條件不過還是要請醫師經過專業評估才能斷定接受過人工關節手術之後再服務葡萄糖鞍是無效的glucosamine 是針對退化性關節炎 一旦接受過手術基本上關節軟骨已經沒有了其實是可以不用吃這些保養品的

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人工髖關節翻修手術後的疑慮與不安

人工髖關節翻修手術後的問題?施醫生,您好,我於3月14號做了人工髖關節翻修手術,至今兩個禮拜,感覺結果十分良好,即使不用拐杖也能穩定行走, 疼痛腫脹瘀青的情形也大有改善,恢復十分良好。但是我心中卻充滿疑慮與不安,究其原因有兩點,一是手術的過...


施國正 醫師回覆-骨科
如果使用的是同一個廠牌的人工關節通常比較不會有不適配的問題也就是說同一家公司的人工關節它的股骨柄的上端與陶瓷頭的交接處可能是可以合的如果一個關節可以用原始型的(primary total hip prosthesis)來進行翻修的全髖人工關...

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人工髖關節手術後的適當活動與休息

髖關節換置術後恢復?我的先生過年前做過髖關節換置術,目前恢復狀況感覺良好,但是因為他本身很神經質一直怕又傷到換好的人工關節,經過術後已經一個半月了!雖然走路和上下樓梯都沒問題,不過散步一直都不敢走太遠(怕傷到人工髖節),他對自己的人工關節一...


洪錫明 醫師回覆-骨科
髖關節換置術後若恢復良好,只要保護8至10週即可正常運作,但該休息就休息,最主要是必需維持肌力,可以幫助人工關節的穩定。

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如何證明需要置換人工關節?骨科案例分析

如何證明需要置換人工關節?施醫師你好去年八月女友車禍"右遠端股骨開放性粉碎性骨折"由於即將上法院陳訴我方需要的賠償但因為右腳尚未踩地(剛補完骨頭)似乎就無法判斷右腳關節的傷勢是否能行走但主治醫師在第一次動完刀之後便說明:...


施國正 醫師回覆-骨科
遠端股骨骨折手術後有可能將來變成創傷性關節因此而需要進一步接受手術但是這必須經過追蹤之後才能確定你的醫師說一定需要那你可以拜託他是否可以開立證明並估計多久之後需要進行關節置換的手術

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尋找北部人工關節手術門診:施醫生的回答

請教施醫生更換人工關節手術形式……?施醫生 再次感謝你在百忙之中抽空回覆我的問題 我的爸爸非常想看你的門診 但想再請問一下施醫生在北部有無開設特別門診 如果有的話想先就近做問診 因為我的爸爸的身體狀況比較不適合坐長途車 如果沒...


施國正 醫師回覆-骨科
台大骨科有門診服務但手術必須到苗栗 因為團隊才能進行這樣的麻醉手術時間大約一小時無法使用微創的方式不過傷口長度大約12公分上下恢復期與微創差不多住院時間約五天左右

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更換人工關節區域性麻醉適應症與參考案例

請問施醫生更換人工關節局部麻醉的問題.......?您好 我是前天有向您請教關於我父親想更換人工關節的那位先生很感謝你的回覆 以下還有一些深入的小問題希望施醫生能再幫我做補充關於只麻醉單側髖關節附近神經代替半身麻醉之方法是否所有病患適...


施國正 醫師回覆-骨科
大部份都可以適用如果沒有出血傾向就可以在局部施打麻藥做神經阻斷麻醉在我們的團隊幾乎95%以上都可以這樣做的可以上網找看看reginal nerve block局部神經阻斷麻醉 這個關鍵字它適合用於下肢或上肢的手術下肢像是全膝關節置換手術 或...

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人工髖關節多次置換與感染風險:專業建議

人工髖關節再再再置換?施醫生,您好,感謝您前次關於人工髖關節材質問題的回答, 後來才發現您之前有回答過類似問題, 抱歉重複發問。我是sle患者,右髖於94年換人工關節(在一家大型醫學中心),95年因嚴重感染又重新置換,(在另一家較小醫院)。...


施國正 醫師回覆-骨科
檢驗報告顯示感染的可能性很大使用的材料你說的是可以用的 你的髖關節可能要用全套的但是先決條件是要控制好感染的問題

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鋼釘頭斷掉無法取出,如何預防後遺症?

鋼釘在腳踝手術取出時,鋼釘的頭斷掉無法順利取出,感到非常擔心。?醫生您好,2014/12/25我的腳踝斷裂,開刀打3隻鋼釘,一年後2015年12月底醫生說可以拿出,但我等到過年後才決定拿出,手術後醫生將傷口挖的很大只取出2隻鋼釘,最後1根鋼...


施國正 醫師回覆-骨科
有鋼釘在體內不會有太大的影響的一些病人裝了人工關節也是有金屬的物質在體內的通常不會有後遺症的

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僵直性脊椎炎與肺結核患者的手術選擇:人工關節還是葉克膜?

我的父親想更換人工關節 但身體條件似乎不允許.....?醫生您好! 我的父親50年次身上患有僵直性脊椎炎又因多年前得到嚴重肺結核導致左肺幾乎失去功能,只剩右肺功能正常。現因髖關節軟骨磨損嚴重需要手術,國泰醫生評估全身麻醉風險過高不願手術...


施國正 醫師回覆-骨科
僵直性脊椎炎的病人比較不適合用腰椎麻醉但是可以用局部神經阻斷麻醉來施行手術的 只麻單側的髖關節附近(reginal femoral block) 此舉就不必用半身麻醉了過去我們有過許多個案的經驗提供給你參考

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股骨頭壞死引發的疼痛管理與治療方案

股骨頭壞死之疼痛?醫師您好:感謝您的快速回覆!您提及的股骨頭壞死通常會逐漸惡化致置換人工關節,較無法靠藥物恢復,請問那在股骨頭壞死的程度以致開刀之前,所引起的疼痛不適只能靠止痛藥來解決了嗎?(因為之前看診的醫生說目前壞死程度是不能開刀的)這...


施國正 醫師回覆-骨科
可以減少對髖關節的負荷來減輕疼痛少用力 少走路 壁面劇烈運動等等另外使用柺杖或手杖當行走時的輔助藥物可以緩解一些症狀的或者做復健減緩關節的痠痛相關的資料可以參考 衛福部苗栗醫院網站 民眾專區 骨科中文講義與文章 "非創傷性股骨頭...

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股骨頭缺血性壞死的治療方式:藥物或手術?

股骨頭缺血性壞死?已經一兩個月兩側的髖關節行走都會疼痛,核磁報告出來了確定因為服用類固醇導致股骨頭有點壞死。醫生說明算早期還不到可以開刀的程度,目前開立促進末梢血液循環的藥以及將原本服用的類固醇減量。請問股骨頭可以使用藥物讓它恢復嗎?還是只...


施國正 醫師回覆-骨科
如果還在初期有些個案是有恢復的可能不過機會不大使用藥物治療通常無效過去有人使用福善美來治療但效果不一定在接受換關節之前,是有一些手術方法像是減壓手術可能有效果但是使用類固醇引起的股骨頭缺血性壞死通常會越來越惡化的最後只能接受人工關節置換手術

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人工髖關節手術後仍疼痛,該如何處理?

人工髖關節?醫生您好,想請問一下,我奶奶因爲兩腳大腿上的的髖關骨都非常痠痛,而左邊的已經開過刀換成人工關節,但依然疼痛,離開刀時間已經7個月了,但回去問醫生,醫生說手術沒有問題,想請問一下是什麼問題讓雙腿依然疼痛?吃止痛藥有效嗎?


施國正 醫師回覆-骨科
髖關節手術後之後大約兩三個月會恢復的通常疼痛也會減輕如果還疼痛那就必須再追蹤可以吃藥物來控制如果另一邊也需手術那還是要安排時間去接受手術的

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成人髖骨發育不全矯正手術後步行困難與肌力問題

成人髖骨發育不完全矯正手術?醫生您好:一年多前發現左邊髖骨發育不完全,也接受了髖骨矯正手術,但手術後走路變得跛行,大腿肌肉從開到後到現在還是很無力,請問這是矯正手術失敗需要重新開刀或者已經需要置換人工髖關節但我才20幾歲,還是可以透過增強肌...


施國正 醫師回覆-骨科
大腿無力可能需要做復健看看慢一點會不會恢復找復健科看看安排做復健治療不一定這麼快就需要換人工關節

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人工關節術後出血不止,該如何處理?

人工關節?王醫師你好:我婆婆因為裝人工關節.已經5年了.裝人工關節那隻腳有2個傷口都不會好都會一直出血.現在都一直擦藥 .也不見好轉.那我是還要再找那個醫生處理還是我再另外找醫生看.是要掛骨科還是外科.謝謝


王守吉 醫師回覆-骨科
您好:這要懷疑是否感染,應找骨科先看,不可外科因為內有人工關節,骨科會比較清楚如何治療。謝謝!

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髖關節手術後:如何恢復體育活動?

髖關節術後?王醫師您好:因服用類固醇的關係,導致雙腳髖關節缺血性壞死(右腳在1月份已經換人工半套),左腳在7月份也是更換人工半套。因為相當熱愛羽毛球運動及騎乘單車(公路車),在此想請問王醫師在術後是否可以再繼續從事這兩種活動,以及再術後多久...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好:髖關節經人工關節置換術後二~三個月後應可逐步恢復正常活動,但劇烈運動建議應等半年,且過度劇烈運動會影響人工關節壽命,要考慮是否改換其它對關節衡較小之運動如游泳、羽毛球比較不建議。謝謝!

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