骨科 鋼釘 常見問題 - 第31頁

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抗生素治療骨科手術感染:常見問題與解答

抗生素藥效及手術感染?我想向醫師請教:1.正常菌叢進入血液造成感染,是否就是菌血症?2.抽血檢驗,抽血檢驗是Coag(-)staphlococcus發炎指數: WBC 13.5,ESR 62,CRP 2603.73.引起慢性骨髓炎的菌種,是...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:會引起慢性骨髓炎的菌種有很多,何種細菌感染主要看細菌培養的結果,根據培養出來的細菌給予抗生素治療可達到最佳的治療效果。凝固&<a href="https://adoctor.tw/article/37...

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左手肘骨鷹嘴骨折手術後出現鋼針移位和皮膚磨擦問題,該如何處理?

左手肘骨鷹嘴骨折?102年5/10 車禍.5/11進行內固定手術.有2隻鋼針及鋼絲進行固定.手術後直接戴上復健器材(醫生要求配合使用復健).開刀後3個月在作手肘彎曲復健0-90度發現鋼針.鋼絲與皮膚會產生磨擦有回診(醫師未回答問題直接開消炎...


施國正 醫師回覆-骨科
骨折的地方用鋼釘固定有時候會鬆脫或者跑出來到皮膚外面鋼釘刺激到皮膚或軟組織就會產生液體的分泌物如果沒有發炎或細菌感染而骨折尚位癒合 那就有必要再次手術把骨折處復位固定牢固一些才有機會癒合要與你的主治醫師充分討論之後再做決定位

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骨科手術中使用的鈦鋼釘:安全性和副作用探討

鈦鋼釘手術?醫生您好:請問一下拇指外翻開刀會打進去的鈦鋼釘~打入以後不需要取出,對人體會不會有其他骨骼或是癌症的病變機率發生呢!?鈦鋼釘留在體內會不會有其他後遺症呢?!謝謝醫生~


施國正 醫師回覆-骨科
如果沒有其他的問題可以不取出來不會有病變的發生的

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第三蹠骨骨折後多久可以上班?對骨頭有影響嗎?

第三蹠骨骨折?我本身是從事CNC電腦銑床師父,工作不小心被工件鐵塊砸到右腳第三蹠骨造成骨折.當天晚上就手術插了1根鋼釘,7個禮拜後醫生看X光片有長骨痂就拔掉鋼釘了現在已經滿2個月了可以走路但是右腳底還會痛會一跛一跛的 沒有說很腫因為工作需要...


施國正 醫師回覆-骨科
腳掌的蹠骨骨折大約兩三個月就會癒合如果不會再疼痛就可以用力了不會有影響的

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骨頭中的鋼釘是否需要移除?治療方案探討

鋼釘拔除?媽媽多年前大腿粉碎性骨折,當時在大腿骨裝了鋼釘,之後有幾次開刀拔除都中途失敗(血壓低到警急停止),最近快到使用年限了,目前鋼釘已經整個被骨頭包住,腳部的血液循環差,請問這種情形需要開刀嗎?療程是如何?


張家豪 醫師回覆-骨科
您好:一般來說鋼釘並沒有一定的使用年限,如果沒有其他症狀,且手術風險過高,可考慮不拔除, 建議再與您的主治醫師商量, 評估後再作決定.謝謝!

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骨折後的手臂投擲能力恢復及服役問題

骨折當兵?我在101/2/10投擲壘球時.不慎右肱骨螺旋式骨折 經過開刀以鋼釘固定 並且經過復健 現在手的狀況 已經恢復了可以執行所有的日常生活甚至是投壘球 但是投擲的距離有明顯的下降 請問醫生建議我如何恢復到以前的水準呢 還有就是我...


施國正 醫師回覆-骨科
骨折之後如果經過治療功能恢復到正常是要當兵的但是如果功能有缺損經過體檢與複檢確定不適合當兵也可能可以免去當兵或者當替代役先找醫院開立診斷書再去公所兵役課申請複檢確定體位

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手肘骨折後出現碎骨和腫脹,是否需要再次開刀?

手肘骨折?醫師您好:年初的時候因車禍造成左手肱骨骨折,這半年都有去復健,上星期開刀把骨釘拿出來了,但彎曲的角度手指還不能摸到肩膀,伸直還差一點,最近照x光發現手肘內側有碎骨頭,請問會影響彎曲的角度嗎?開刀取鋼釘一個多月了,關節處還是會腫脹(...


施國正 醫師回覆-骨科
手術後的腫脹大約會持續一兩個月這與碎骨應該無關關節彎曲度與腫脹有關 除非碎骨在關節面附近否則無關繼續做復健可能會改善

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骨質疏鬆與開刀影響:雙腳大拇趾外翻截骨手術需要注意的事項

開刀影響?院長您好:我先前做超音波骨密度有檢查出來有骨質疏鬆,您有建議我去做全身躺著做測量髖關節或脊椎部份的比較準確另外有件事情想詢問我之後要開刀(雙腳的大拇趾外翻截骨手術)之後可能會在大拇指裡面放鋼釘,就不用取出來了想請問一下,倘若我有骨...


施國正 醫師回覆-骨科
如果骨質太疏鬆鋼釘就有可能無法固定手術的時候醫師應該會判斷如果太疏鬆就不適合使用另外也有其他的手術方式可以處理的

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鋼板與鋼釘:是否需要拆除?骨科專家意見分享

鋼板.鋼釘 拆除與否?你好我因於今年2/27投擲棒球時,造成右上臂肱骨閉鎖骨折而於三月初進行開刀現今已大致恢復想問的是 日後是否有將鋼板.鋼釘取出的必要?鋼板屬於鈦合金材質 主治醫生表示不需要將其取出但家人始終希望我取出所以特意前來此諮詢絕...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好:肱骨骨折再取出鋼板須注意是否有傷及柱神經之風險,鈦合金其應力遮蔽效應較少,依我之予考慮風險也不建議拔除,謝謝!

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蹠骨骨折手術後的恢復進度與疼痛問題

蹠骨拆鋼釘術後?您好:我之前2/16車禍右腳1.2.3.蹠骨斷裂,沒有開放性傷口,隔天打三根鋼釘和石膏,5/1拆了鋼釘和石膏,但目前已經快要兩個禮拜了,右腳只要走一段路就滿容易水腫的,而且瘀青還是很多,右腳體溫摸起來也比左腳高,但不到燙的程...


施國正 醫師回覆-骨科
隨著時間的增加你所述的狀況會慢慢改善的有點發炎是組織手術後的反應消腫大約二到四星期左右

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手術後指骨骨折:關節碎骨與伸肌腱問題

指骨骨折?指骨骨折部位為右手第5指末指,伸肌腱與末指連接處裂開,當初就醫時醫生以手術開ㄉ方式以2支鋼釘交叉固定,固定末指與中指關節處及伸肌腱與末指連接處.想請問醫師:1.如手術成功的話,是否會發生伸肌腱已連結然而關節處仍然有碎骨的現象?2....


譚著文 醫師回覆-骨科
先生:你好,手指伸肌肌腱遠端,附著於遠端指骨基部,遠端指骨基部骨折會導致肌腱鬆脫,指尖無法伸直.因肌腱末端無法縫合,所以只能固定骨折處,藉由骨折處癒合使肌腱復位,但因遠端指關節,關節面很小,較容易有沾黏情形,故手術後常常會併發指關節僵硬,活...

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肱骨螺旋式骨折手術後橈神經受傷,是否屬醫療疏失?

肱骨螺旋式骨折?前年5月因投球,肱骨螺旋式骨折裝上鋼板鋼釘。去年4月開刀取下鋼板鋼釘,手術過程中傷到橈神經,但至今都沒有明顯得好轉,手腕及手指都不太能像上台舉,受傷期間也有去復健科復健,但沒有恢復。我想問這算醫療疏失嗎?可獲得賠償嗎?如果以...


李文琳 醫師回覆-骨科
有關醫療疏失及賠償的部份, 本院不方便評論。若橈神經受損時, 在運動部份會觀察到: 手指及手腕無法向背側上舉, 在感覺部份會在手背的部份感覺麻痺; 應該先以肌電圖檢查證實, 如果確定是橈神經受損, 一般可以先觀察, 大部份是可以自行復原的,...

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拇趾外翻手術後的後遺症及復發風險

拇指外翻~?醫生您好:我想請問一下拇指外翻若開刀動手術~(之後會放個鋼釘在裡面但是不用取出的)手術後會有甚麼後遺症嗎!?或是手術後會不會再復發,(拇指又再度彎曲)呢!?謝謝您的回覆~


施國正 醫師回覆-骨科
骨釘如果沒有突出來或發炎可以不用取出來手術的後遺症是疼痛感染或者矯正不足手術後如果沒有好好保養還是有機會復發的手術後必須穿寬鬆的鞋子足部的前端不可以太緊另外也不要穿高跟鞋

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骨科問題:受傷手指上的釘子是否需要取出?

釘子取出問題?我是1973年8月10日出生,在2008年5月因為意外受傷,導致右手食指骨折而在美國開刀,醫生在我受傷部位打5個螺絲釘,釘子材質為鈦合金之類的,我的右手手背上留下一條長疤痕,迄今釘子都沒有拔出,想請問醫師這些釘子是否必要開刀取...


張家豪 醫師回覆-骨科
您好:關於您的問題其實無法一概而論,須考量骨折癒合程度,鋼釘情況等因素,因此您可能還是需要至門診就診,才能給您正確而適當的建議,謝謝!

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手骨折手術後多長了一塊骨頭?該如何處理?

手骨折~手術後~多長了一塊骨頭?李主任您好~11月底因為職災~小拇指和無名指斷裂2012年12月初手術~醫生幫我用兩根鋼釘固定2013年1月中照了X光~已經拔除鋼釘了當時發現小拇指骨頭斷掉的地方旁邊怎麼會凸出來醫生的解釋是說骨頭在長的時候就...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:人體在骨折之後,本來就會有自我生長的功能,它會由斷裂的二端沿著皮質向對側生長,此時的X光片就出現像來信中提到 『凸出來』 的現象,這就是所謂的『骨痂』(callus)。手術的作用是將骨折處固定起來,骨折就癒合得比較快...倘若骨折後固...

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膝後十字韌帶髕骨骨折手術後的鋼釘對身體有影響嗎?

膝後十字韌帶髕骨骨折的鋼釘?醫師您好:我在兩年前因為車禍,髕骨骨折,有開刀以兩支鋼釘固定,最後一次回診那醫師有說鋼釘可取出也可不取出,想請問醫師,鋼釘在體內會不會有影響?例如鋼釘氧化之類的?


施國正 醫師回覆-骨科
鋼釘如果沒有突出來或影響到關節是可以不用取出來的鋼釘屬於不銹鋼的材質也不容易有氧化的現象但是如果已經突出來刺到皮膚或皮下組織的話還是建議去取出來比較好

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骨裂手術後的疑慮:開放性骨折、固定方式與骨頭增生問題

右小腿脛骨與腓骨因車禍致下1/3處開放性粉碎骨折?醫師您好:我的右小腿脛骨與腓骨因車禍致下1/3處開放性粉碎骨折,於今年11月8日手術完成,內固定鋼板及鋼釘,唯因有創傷傷口,故致目前為止尚未封石膏,目前以L型石膏板束繃帶固定,請問(1)因外...


李文琳 醫師回覆-骨科
1. 傷口不好只能用石膏副木支托便於傷口處理,固定當然不如筒形石膏。2. 要依據X光而定,因遠端脛骨靠近踝關節,可能會受影響。3. 開放性骨折有五種分級,等級漸增與感染及不癒合機率有關,常見情況有時只能觀察,待有問題再處理。

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右腳第五蹠骨骨折:睡覺痠痛、石膏使用疑慮及鋼釘移位症狀解析

右腳第五蹠骨骨折?我11/25開刀打鋼釘,12/22照x光醫生說沒有移位,1/5再回診照x光在決定能不能放掉枴杖或石膏。1. 每次睡覺受傷的那隻腳就會痠痛是什麼問題呢?2. 我平常不動時通常都把石膏拿下來剩下彈性繃帶,要出門或上課就會把石膏...


施國正 醫師回覆-骨科
骨折尚未癒合之前都會酸痛的 只是程度的不同而以石膏有時候拿下來 如果不去用力踩踏是不會有問題的鋼釘如果移位會痛 有時候會腫起來遵照時間回去複診是對的聽從醫師的指示以免發生不必要的問題

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大腿骨折開刀後的鐵絲留存對身體有害嗎?

大腿骨折開刀留有鐵絲?院長,您好:請教院長,我9年前曾因大腿骨折開過刀,為閉鎖性骨折,主治醫師除了在大腿骨打上一根長鋼釘,還在骨折處纏繞幾捲鐵絲,當時曾提過鐵絲會拿除,後來於7年前拔除長鋼釘,但鐵絲因被肉包覆,醫師便建議無需取出,但近日發現...


施國正 醫師回覆-骨科
鋼絲在體內通常不會有影響的特別是已經被骨頭包住的可以不用去取出來到鋼絲並不會造成日後的酸痛除非它有突出來刺到皮膚及皮下組織造成發炎才會產生疼痛請放心

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輕碰石膏對骨折後的腳踝有影響嗎?

您好,本人約2012/11月初車禍右腳踝骨折+脫臼?想請問一下醫師本人目前已打上石膏(只有L型+彈性繃帶纏住,石膏非整隻腳踝包住),並且已經鋼釘+鋼板固定暫訂2012/12月底拿掉鋼釘,鋼板還留在骨頭上,醫生是說拿掉之後的2~3個月再慢慢踏...


洪錫明 醫師回覆-骨科
踝關節骨折,手術後已有鋼釘鋼板再加石膏固定.輕碰是不會造成移位的.不能踩地是指不能像平常一樣的支持體重走路.移動腳,碰到,並非支持體重.

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