足趾骨折僅用鋼釘固定是否屬健保給付專案??
請問?施院長你好:想請問一下足趾骨折地方只有從足趾前端打入鋼釘,並沒有配合在足趾骨折處進行開刀話?請問這是健保閉鎖復位寬鬆給付項目之一?還是開放性復位寬鬆幾付項目之一呢?而其在全民健康保險醫療費用支付標準第幾項內?名稱為何? 麻煩院長您了...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
這種手術的方式為閉鎖整復加上骨釘固術,是手指或腳趾骨折常用的手術與處理方法,與劃開皮膚看到骨頭加以整復,再以骨釘固定是有相同的效果的,不過技術上較困難有時候須要靠x光或透視的幫忙才能做的。 支付標準可能選相近的項目64036c open r...>>點我查看詳細內容小腿脛腓骨骨折手術後恢復進度及相關症狀探討?
小腿脛腓骨骨折?施醫生您好: 想請教你幾個問題,於2個月前發車車禍,造成小腿脛腓骨斷裂,當日開刀裝鋼釘, 鋼釘只有固定脛股,小隻腓骨並未固定,2個月後回診時有照x光,醫生說骨頭已有長, 也可以慢慢踩地,但我看了x光片,小隻腓骨已有連結一點但...
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
您好: 打脛骨鋼釘容易在打的位置(膝蓋下方)發生疼痛,此屬正常情況。至傷口部份需時間觀察若有發炎紅腫熱痛甚至化則需藥物治療。>>點我查看詳細內容骨折手術後骨頭未癒合且肘關節僵硬,該如何治療??
拔鋼釘?你好李主任 我在去年因車禍受傷 導致右手肘尺骨鷹嘴粉碎性骨折 經急診手術開刀 施以鋼釘內固定手術 後來在三個月後拔除鋼釘 後來造成尺骨鷹嘴骨頭未癒合且合併手肘嚴重僵硬<135度-75度> 後經朋友介紹轉至榮總開刀 其醫生...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好: 回覆您的問題.... 肘關節術後僵硬的確不好處理,治療方法如下: 1.積極復健 2.關節授動手術 3.漸進式的護目或石膏固定 4.關節囊及沾黏放鬆手術 一般而言手肘伸直比較不重要,但彎曲度很重要,所以手肘彎曲到135°以上...>>點我查看詳細內容髖關節骨折治療:保守療法與手術風險探討?
髖關節手術?您好: 我爺爺摔倒造成左邊的髖骨與骨輪之間的骨折,醫師建議要開刀,但因之前我奶奶也是一樣的情形開刀後,結果內固定的鋼釘引起排斥發炎,而造成死亡,想請問您是否這種狀況有無其他保守性的治療可減輕病人的疼痛即可而不需開刀,如果必須開刀...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
骨折在髖關節附近通常以手術治療結果最好,有時候要以骨釘固定,有時候必須接受人工股骨頭置換手術看情況而定。年紀不是問題,而且要儘快手術恢復才快。>>點我查看詳細內容骨折打釘後的僵硬感與後遺症?
沒有?施醫生您好: 請問骨折打釘的地方,在還沒有開刀取出前是不是都會有僵硬的感覺,還是久了就不會 了,如果不想再開一次刀取出鋼釘會不會有什麼後遺症,骨折後可以恢復到未受傷前的 狀態嗎?麻煩醫師幫我解答... 謝謝您!
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
骨釘還在通常會有一點點的不適或僵硬,久了之後可能就不會了。 骨釘不一定要取出來,除非它會影響功能或者有發炎。 骨折後有些是可以恢復到正常的。>>點我查看詳細內容骨科問題:石膏拆除後的復健步驟?
石膏拆後的復健情形?羅醫師您好,有個問題想請教您… 本人於10/15車禍,10/16手術右腳踝,醫師說右小腿外側的骨頭斷裂(小的那一隻骨) 內側足踝的韌帶斷裂已縫補,外側的骨頭則是打上鋼釘(為開放性骨折)。我石膏則是於11/23拆掉(約5個...
羅兆忠 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 骨科 主治醫師
您好: 1.一般骨折約三個月走路才會較正常. 2.保護下,較不易水腫,過多的走動會影響復原不正常的扭力也會斷. 3.不一定需要外力直接撞擊才會斷裂.有時不正常的扭力也會斷. 4.骨頭與韌帶復健一般需要注意保護,勿強力施壓,請在合格復健醫師指...>>點我查看詳細內容右腳踝骨折後,應否避免走路??
右腳踝骨折?施醫師您好,有個問題想請教您: 我的右腳小腿外側靠近腳踝的地方骨頭斷,已用鋼釘固定(較細的那隻骨)。目前已經過了七週,今天去照X光,骨頭尚未完全長好,醫生說約三個月才可完全長好。那到完全長好的這一個月之間,我是否應該儘量不要走呢...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
你說的地方可能就是踝關節的外側踝,這個地方的骨折約三個月可以癒合,在尚未癒合前如果走路是會引起疼痛與腫脹的。骨折要能癒合得好就是要有良好的固定,所以你要行走時一定要靠拐杖支持,以免一直動到骨折處造成癒合不良或癒合不正。 >>點我查看詳細內容腳裸骨折:不釘鋼釘與復原速度的關係、腫脹發麻感正常嗎??
腳裸骨折?1.一個月前因工作意外導致右腳腳裸閉鎖性骨折,經X光和斷層掃描後醫生建議植入鋼釘,但也可不釘,我選擇不釘鋼釘,只打石膏固定,請問釘不釘鋼釘跟復原速度有關嗎? 2.至今已超過一個月了,只要右腳往下放便感覺血液往下衝且有腫漲發麻的感覺...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
如果骨折沒有位移那麼打不打鋼釘癒合的速度是差不多的。 腳往下放如果會腫脹那是正常的,因為骨頭裡頭也有許多的血管,骨折之後血液循環會比較差所以要等到骨折癒合之後,血液循環才會恢復正常,那需要約三個月的時間。 鈣片的服用不會使骨折癒合較快。 皮...>>點我查看詳細內容手肘骨折後鋼釘過早拆除,如何恢復手肘功能??
請問.....?主任你好 本人於去年發生車禍導致手肘嚴重骨折 3個月後 經醫生拔掉鋼釘後 手肘卻不能彎曲伸直 復建也不見成效 是否因為鋼釘太早拔除了<因為骨頭未瘉合> 請問主任該如何是好 有什麼辦法可使我手肘恢復 請撥空回答 謝...
王子康 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 骨科 主治醫師
敬覆小松網友: 手肘骨折,如骨折為粉碎性且包括關節面,一般很容易引起肘關節僵直,活動角度不全;而固定鋼釘之拔除則視乎:1.鋼釘的位置,有否留在皮外.2.是否影響復健.3.骨骼癒合是否良好. 所以拔除時機因人而異,目前您的情況如肘關節活動角度...>>點我查看詳細內容脊椎側彎手術對女性生育及老年期骨質健康的影響?
女生側彎術後對以後生活的影響?請問開刀之前頸椎35 胸椎48 腰椎26 開刀後開刀後頸椎 30 胸椎35 腰椎26 上面是螺旋型 腰椎是被牽引的s型 我有一位朋友,有先天脊椎側灣(她以毛巾螺旋作為比喻)...再小學上國中時有做過手術...
楊正帆 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 國立陽明交通大學附設醫院 骨科 主治醫師
親愛的小呆 你問的問題 有許多仍然是尚待解答的 大於四十度才要開刀 是因為根據統計,大於四十度 除了會有明顯腰痛,還有提早老化的情形 至於側彎的矯正手術 至今不過四十餘年 現在通用的脊椎內固定也不過是最近二十年的事 所以,到底開過刀之後的...>>點我查看詳細內容手肘僵硬如何恢復?施醫師分享治療建議?
施醫師你好?你好施醫師 不好意思再打擾你 我想再問幾個問題 1.請問如果手肘僵硬已超過一 段時間 做復建也不見顯著效果 請問是否還有其他方法可以使手肘恢復如初 2.鋼釘應該多久再拔鋼釘 骨頭癒合後就可拔是嗎 三個月可拔嗎 3.若接受關節授動...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
肘關節僵硬超過三個月就比較難恢復,但是也不要放棄做復健,還是有機會改善的。 骨折之後如果癒合了理論上就可以把骨釘拔掉的,但是為了防止再度骨折,通常會慢一點拔除,除非骨釘會影響到關節的活動或者有發炎感染等。如果不拔,有一些骨釘也會自己溜出來,...>>點我查看詳細內容手肘骨折後出現僵硬,如何解決??
關節僵直?施醫師你好 本人因車禍導致左手肘尺骨骨折 經醫生施以剛釘內固定 後不到三個月拔除鋼釘 但後發現手肘嚴重僵硬 彎曲角度不到40度<90-120> 請問醫生是否鋼釘太早拔除導致應嘴骨頭不癒合 試問除了復建沒有其他辦法 若是...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
肘關節的鷹嘴骨折通常須要固定一段時間,等骨折癒合之後就可以拔掉骨釘,在此之前關節應該提早做運動才不會導致僵直。目前應該要快一點做復健,如果還不行就要在麻醉之下做關節授動術(manipulation)。鈣化的副作用可能出現,但是總比關節不能活...>>點我查看詳細內容如何解決粉碎性骨折手術後骨頭包住鋼釘的問題??
關節手術?請問我的婉關節跟鄒節都粉碎性骨折.手術後1年後取鐵.發現鄒節骨頭包住剛釘.導致無法伸直.以及手沒有力氣.其中有1根骨頭包住剛釘.哪要怎ㄇ做ㄋ.請給我意見及指導.要找哪個醫師
許昭仁 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 骨科 主治醫師
腕關節粉碎性骨折後通常會引發外傷性關節炎,關節活動受限,須檢查才能回答你的問題,請至骨科專科醫師作門診檢查.>>點我查看詳細內容治療手肘關節僵硬的方法:手術還是復健??
手肘關節僵硬?李主任你好 不好意思打擾醫生你 本人於92-03-08發生車禍 造成左手肘尺骨粉碎性骨折 經緊急手術後 施以鋼釘內固定 後於同年六月九日拔除鋼釘 但是骨折處未癒合 且左手鷹嘴突合併手肘關節僵硬 後因骨未癒合施行骨接合手術 肘關...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好: 回覆您的問題。 骨折不癒合的治療方式有以下幾種: 一是電刺激,但目前使用的少,效果也未必好。 二是超音波刺激,目前有廠商推出大、小機型,有的可以在家自己做,方便不少。 三是震波,震波一開始是用來治療腳底筋膜炎、網球肘,但對骨折不癒合...>>點我查看詳細內容開放性骨折與後續治療疑慮?
腓骨、脛骨開放性骨折?陳醫師您好: 本人有幾個問題要請教您,本人於上個月因車禍導致左小腿腓骨和脛骨開放性骨折(脛骨有粉碎性骨折),且於左腳踝上10公分處有約7公分V字型撞擊傷口,目前傷口己有部份愈合,並在未愈合傷口處用人工皮貼附,且在脛骨施...
陳興源 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 力康骨科診所 骨科 主治醫師
Dear didi 先生:受傷骨折後血液循環較差,這是必然的現象,原則上只要將患部抬高、多作腿部肌肉的收縮運動及行走練習都有助於改善。剛開始行走練習時患部多會有充血腫脹的感覺,只要多加練習會逐漸改善及適應,不過這種充血腫脹的感覺要完全消失則...>>點我查看詳細內容骨折兩個月後仍感不適,是否需要繼續使用石膏??
骨折2個月後還是怪怪的...?您好...我骨折至今滿2個月了.醫生證明上是開’’右腳踝閉鎖性骨折’’.. 醫生說我的韌帶也斷了.因此打了2根鋼釘及一個釘板(腳踝左右各開了約15公分長的傷口)...上周8/11先拔除固定韌帶的鋼釘.3天後醫生...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
丸子媽,妳好,感謝來函 踝關節骨折手術後一般仍須固定6至8週,待骨折癒合後再復健,以免影響日後關節的穩定.拆線後應該不用再打石膏了,但是復健時要多忍耐,加油.祝妳早日康復. 洪錫明>>點我查看詳細內容脊椎手術後女性懷孕問題與風險?
有動過脊椎手術女生懷孕問題?請問醫師: 我有一位朋友,有先天脊椎側灣(她以毛巾螺旋作為比喻)...再小學上國中時有做過手術定鋼釘矯正..目前已經二十歲了..經之前的追蹤,手術並無大礙. 想煩請您解惑的是: 1.在手術過程中 她說醫生說有一...
王子康 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 臺大醫院新竹分院 骨科 主治醫師
敬覆網友: 關於您朋友脊椎手術之問題,答覆如下: 1.術中抽血並不影響手術結果,有多種不同方法定能抽到血使用. 2.術後己避免粗重動作,體重稍為減輕並不重要,抗生素短期使用對身體影 響不大. 3.腸骨植骨對骨盆,生殖器均無影響. 4.如果是...>>點我查看詳細內容韌帶拔釘後的恢復與疼痛管理?
韌帶拔釘後的恢復....?醫生您好...我於今年6/23因右腳踝骨折.在和平醫院進行手術以鋼釘內固定.並打石膏至今.而當時醫生說我韌帶也斷裂也以鋼釘固定....上周醫生安排我先回醫院拔除固定韌帶的鋼釘.並說我現在可以踩地走路了.但石膏仍要繼...
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
敬覆: 您93.6.23因右踝骨折及韌帶斷裂手術鋼釘固定,以目前您的描述,並無法完全了解是那裏骨折及那條韌帶斷裂,治療的方法實在無法提供建議. 至於練習走路是否用助行器或柺杖一事,一般我會建議以柺杖或助行器助行,是否可以用力踩地或不用柺杖,...>>點我查看詳細內容骨折手術中純粹使用骨釘固定治療的手術名稱?
骨折手術當中,如果純粹在骨折處打骨釘固定治療而沒配合開刀治療此手術名稱為何??施院長您好: 骨折手術當中,如果純粹在骨折處打骨釘固定治療而沒配合開刀治療此手術名稱為何?它是開放性復位併鋼釘固定手術還是閉鎖性復位併鋼釘固定手術?它的名稱定 義...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
這叫做經皮穿刺內固定復位手術(percutaneous internal fixation for fracture),在全民健康保險醫療費用支付標準(上冊93.7.1修訂)第二部第二章第七節p11可以找到。通常這用在遠位橈骨骨折或小孩子的...>>點我查看詳細內容懷孕期間手術後傷口疼痛是否正常?如何處理??
手術完滿1個月了.傷口還會痛.正常嗎??您好.我現在懷孕25周左右.於今年6月23日時因意外導致右腳踝處兩側骨頭斷裂及韌帶斷裂開刀.醫生有幫我上鋼釘固定.現在也都打著石膏至小腿處. 不知是因懷孕我都沒吃止痛消炎藥.也沒打針的關係.從7/6拆...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
手術一個月傷口仍痛可能是正常的,如果傷口附近沒有紅腫熱痛的現象就沒有關係。石膏拆了之後是要再照X光,可以請放射線技師幫您做遮蔽胎兒的處理,讓胎兒不會受到放射線的照射。踝關節骨折大約三個月內就會恢復的,適當的讓關節做上下的活動會好一點的。>>點我查看詳細內容