僵直性脊椎炎患者開心手術的挑戰與風險?
僵直性脊椎炎患者開心手術問題?醫師您好: 家父年紀72, 自青少年時便罹患僵直性脊椎炎, 有自體免疫疾病, 之前會吃免疫調節劑 , 他的頸椎已經完全僵硬不能動, 去年他的心臟瓣膜被細菌感染, 主動脈瓣和二尖瓣都被細菌吃掉很多, 如不...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
1. 脊椎骨折的風險較高但是小心注意還是可以手術的 2. 骨頭的癒合差不多 也有許多這樣的病人接受全髖 關節置換手術的 預後也都很好 3. 插管麻醉比較麻煩 用內視鏡插管 或是必要時可能 要先做氣切 以策安全>>點我查看詳細內容骨科手術後症狀:刺痛、腫脹與肌肉僵硬?
術後問題?醫生您好,想請問您術後的一些問題 受傷對象是父親(59歲),時間在今年1/8,因右膝蓋粉碎型骨折至804手術,術後回家休養時曾有一次為了避免向後摔倒有用受傷的腳撐起自己,當晚緊急回醫院看診照X光發現固定膝蓋骨頭的釘子有一根翹起,當...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
您好: 首先,我必須先給予您的孝心,最高的讚賞,您的文中,流露滿滿對父親的愛。 令尊的骨折部分,是膝蓋,但能再給我更精確一些的部位嗎? 例如: 是膝蓋骨(髕骨)? 還是遠端股骨? 還是近端脛骨? 若能有再精確一些的部位和影像,我較能給您比較...>>點我查看詳細內容腓骨閉鎖型骨折的高壓氧治療效果如何??
腓骨閉鎖型骨折使用高壓氧治療?醫師你好: 我在2019/1/19發生車禍,造成腓骨閉鎖型骨折, 就在靠近腳踝關節那邊,看起來似乎是稍微裂開的樣子。 雖然一開始打石膏,但當天回家後, 給一個物理治療師私下用手慢慢推拿把骨頭給接回來, 過了五天...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
您好,目前的醫學文獻顯示,高壓氧治療可以加速患肢消腫,但無法加速骨折癒合。>>點我查看詳細內容骨裂患者能否使用氣動式足踝護具代替石膏治療??
骨裂的氣動式足踝護具?你好醫生,1/7時因不慎從樓梯摔下來,結果照了x光醫生說腳踝骨裂,但可以不用開刀,需要打石膏打了兩個禮拜之後要換成輕型石膏再四周,但有朋友借我「氣動式足踝護具」(不知道是否是這個名字),經過醫生許可可以穿戴,但穿這種護...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
您好, 腳踝骨裂是可以使用「氣動式足踝護具」固定。您目前骨折已經23天,因此可以脫掉洗澡但不能踩地,這樣不會影響骨頭癒合。原則上,腳踝骨裂不能踩地至少要6週,之後再視X光癒合的程度,來決定可不可以不撐拐杖也不穿氣動式足踝護具。因此您出國期間...>>點我查看詳細內容保守治療鎖骨骨折:何時才能恢復正常生活??
鎖骨骨折,採保守治療,何時可以正常的生活??兩個月前車禍鎖骨骨折,有位移,因為位移不大又是閉鎖式骨折,醫生說可開可不開。因為本身有蟹足腫膚質,故選擇保守治療,背八字肩帶+手吊帶,目前已經兩個月。目前兩三個禮拜會回骨科復診。最近一次複診,醫生...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
1. 三個月,太早拆除有可能移位的 2. 如果已經固定兩個月以上了,洗澡可以拆下來一下 子的 3. 滿三個月以較保險 4. 三個月 5. 將手臂下垂做鐘擺運動 6. 可以的 最後還是要照x光片確定骨折已癒合才可以用很大的力氣的 >>點我查看詳細內容手部受傷後手指無法彎曲?
左手中指跟無名指無法彎曲?醫師你好 我約1個月前撞到野狗翻車手指受傷 去看骨科照x光中指有撕裂性骨折 無名指沒事 但兩支都不太能彎 我回診兩次 今天約事後1個月回診 伸直兩支都還是有些弧度 要握拳時離手掌約有2公分距離受限 醫師照...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
您好,1個月前中指有撕裂性骨折、 無名指挫傷,手指活動度受限,無法完全伸直或彎曲。建議您掛復健科門診,把握復健的黃金治療期。只要適當的復健,手指活動功能應可恢復。>>點我查看詳細內容髖骨骨折術後:膝關節聲響與軟腳感的原因?
髕骨骨折-術後?醫師您好, 上個月向您提出詢問<a href="https://adoctor.tw/article/142575">#142575</a> 髕骨骨折-術後 我目前開刀後2.5個月...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
1.髕骨骨折手術後一段時間肌肉沒有使到力就會便得比較沒力氣,經過慢慢的復健治療通常都會恢復的。你說的會震動可能是因為肌力不足的關係。如果骨折處的表面不平那就會產生摩擦的聲音,甚至會發生疼痛的。 2.四頭肌的訓練通常很簡單,你可以坐在一張比較...>>點我查看詳細內容如何預防骨折後骨頭歪斜??
骨頭長歪怎麼辦?我上個月出了車禍 左手小拇指骨折 醫生幫我用板子固定小拇指和無名指 昨天回診後 醫生說我骨頭歪掉了 要再半個月再回診一次 那這半個月我應該做些什麼才能讓骨頭長回去? 我的左手打開看起來小拇指是正常沒歪掉的 但是握拳時 我的...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
你好,你已經19歲,因此骨頭就這樣定型也不會長回本來的樣子。我建議應接受手術矯正,以免日後握拳時 小拇指會在無名指上面的(over-riding)。>>點我查看詳細內容前十字韌帶與內側副韌帶受傷症狀比較及疼痛位置解析?
想確認是前十字韌帶受傷還是內側副韌帶?醫生妳好 我於12/16號扭傷膝蓋 因為當下可行走 馬上照x光 骨頭無大礙 而現在想知道是內側副韌帶受傷還是前十字韌帶 現在狀況可行走 可蹲 可上下樓梯 但有些腫 醫生使用抽屜式側法 有點痛 醫生是說無...
湛纖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
前十字韌帶傷害的機轉常是受到外翻.外轉.過度伸直的力量,急性症狀常出現膝關節血腫,而內側副韌帶痛點通常在內側,兩者亦有同時受傷之可能,根據理學及影像檢查,不同之損傷程度有相對之治療,賴先生如有不適或疑問,可至骨科門診。>>點我查看詳細內容UC-II對骨頭增生有影響嗎?關節炎患者需要注意姿勢不良和頸椎問題?
關節及頸椎問題?醫生您好,請問醫生: 因退化性關節炎而造成膝蓋不適(很緊的感覺),並長期服用(約6、7年)uc-II(非變性二型膠原蛋白),來減緩膝蓋的不適感。 目前膝蓋不適感雖已減緩,但因長期工作關係(鐘錶師傅),而造成姿勢不良,近期不適...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
你好,服用uc-II(非變性二型膠原蛋白)不會造成骨頭增生的副作用。長期工作關係(鐘錶師傅),而造成的姿勢不良,才是頸椎骨頭增生的原因。>>點我查看詳細內容常見骨科問題:關節發出聲音代表什麼??
關節有聲音?想請問常常關節只要一動就會發出聲音那是正常的嗎(骨頭聲響)?但是不會痛,那是為什麼呢?
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
通常關節活動會發出聲音那是正常的現象。可能是肌腱滑動經過關節所發出的聲音。>>點我查看詳細內容拆除鋼板後,是否需要使用人工骨填補骨釘縫隙??
左手遠端饒骨骨折 拆除鋼板後 需要使用人工骨填補骨釘的縫隙嗎??醫師您好: 我在去年六月左手遠端饒骨骨折,手術放置鋼板,現在想要把鋼板手術取出,是否有需要使用人工骨填補骨釘的縫隙,還是讓骨頭自行長好呢? 讓骨頭自行長好會比使用人工骨好嗎...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 取出鋼板, 在骨頭上會留有釘孔, 原則上在三個月內要小心, 不要受傷或負重即可, 不般而言, 釘孔會自己癒合, 不須再使用植入物, 謝謝 >>點我查看詳細內容車禍後腳踝腫脹疑骨裂??
車禍出院後腳踝開始腫起來?前兩天車禍,車禍當天因為肩膀開刀,住院四天,車禍時小腿有受撞擊也拍了X光但醫生什麼都沒說,所以我想大概是撞傷而已,出院後小腿受傷部位仍处于摸了沒知覺都用點力會痛,腳踝,腳盤還有左側開始瘀青腫脹,開始微蹲就刺痛連帶小...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
您好; 照您的文中描述,您擔心的骨裂,在第一時間X光說沒有,但會不會有所謂的occult fracture(一般需藉由CT)不敢斷定。 腫的原因很多,骨折、挫傷、肌腱韌帶等的受損都有可能,大部分狀況,並不需要額外的醫療行為,只需要給您的身體...>>點我查看詳細內容第五蹠骨骨折打鈦合金鋼釘後是否需要取出??
請問第五蹠骨骨折打鈦合金鋼釘後,究竟該不該取出來??您好~11/14因為跌倒左腳第五蹠骨骨折,就近到骨科門診只說用護具和復健治療,因為擔心這樣能夠復原嗎,所以11/15又到醫院的骨科門診就醫,照X光後表示有位移需開刀,隔日便住院開刀使用的是...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
如果骨頭癒合之後骨釘沒有移位那就可以不必取出 骨質變差的是在長骨(像是大腿骨或小腿骨) 在腳步的蹠骨是可以不必取出骨釘的>>點我查看詳細內容參加校隊受傷:前後十字韌帶可能同時斷裂?
韌帶問題?在學校因為參加校隊,所以11/25打友誼賽,在切進去時,左腳膝蓋折了一下,我就倒地不起了,因為左腳有前十字韌帶撕裂的經驗,受傷當天因爲是禮拜日,所以沒有骨科,只照了X光確定骨頭沒事,急診室給我打了止痛針,用石膏固定半面,因為我的膝...
游典錡 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師(脊椎/運動醫學)
您好: 若您這段期間沒有做劇烈的運動,造成 進一步的傷勢, 那麼 這將近一個月的 等待期,是不致於有太嚴重的變化,而且 讓受傷的組織,出現一些消腫的情況,再做核磁共振,有時候影像的判讀上面可以更加的清晰 祝您早日康復>>點我查看詳細內容後十字韌帶術後鬆脫後十字韌帶重建手術後出現鬆脫現象,該如何處理??
後十字韌帶術後鬆脫?醫師您好,我在今年一月底做了後十字韌帶重建及半月板修補手術,目前已經快一年了,術後肌力一直沒練回來,彎曲度被動才能到130度,自己壓僅能120度。 這些問題一直都有在復健,可是最近幾個月突然發現,當我坐著膝蓋彎曲90度時...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
有可能沒長好 也有可能是再度斷裂 再次手術會比較妥當 增生療法無法使韌帶變緊 >>點我查看詳細內容股骨骨折治療:骨移植手術是否必須在腰部取骨??
股骨閉鎖移位性骨折近九個月?https://drive.google.com/open?id=18Ln8PG2NBQr9_0dnNb1O8bXAMwVOcsP8 醫師您好,在兩個多月前有在這邊向您提問。 請醫師看連結是我11/6 在醫院照...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
採用自己的骨頭來補骨效果最好 如果用人工骨會長的比較不好 也可能長得比較慢 人工骨可能需要再額外的費用 自體的骨頭不需額外付費 大部分的醫師會使用自體植骨>>點我查看詳細內容髖關節脫臼後的康復與預防?
髕骨脫臼?我在11/7 撞到椅子之後導致左腳的髕骨脫臼,當天學校有立馬把我送到耕莘醫院把脫臼的骨頭徒手復位。隔天(11/8),去馬偕的骨科醫生把石膏拆掉了也把膝蓋積血抽出,但我腳沒有什麼力氣。這樣會不會導致以後容易脫臼。大概有多久才可以完全...
李文宏 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師
您好: 提早把石膏拆除,早點活動是為了防止膝關節纖維化、僵硬。詳情請向該主治醫師請教。一般而言急性受傷後大都須固定2至3週,但若無明顯不穩定也可能提早到10天後即開始活動。護膝或髕骨帶都可以,護具使用請依復健情形與復健醫師討論,我個人無意見...>>點我查看詳細內容脛骨粉碎性骨折12週後能否恢復行走能力??
脛骨粉碎性骨折12週可否負重?李醫師您好,我是8/31脛骨下1/3螺旋形粉碎性骨折至今超過12週,上週回診x光片上沒有看到任何骨痂形成,但我的主治醫師跟我說他覺得我可以放一隻拐杖走路,只要不痛的狀況都可以走。我也想這樣可以刺激骨頭看看能不能...
李永恒 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 院長、骨科 主治醫師
你好: 1. 脛骨下1/3螺旋形粉碎性骨折至今超過12週,x光片上沒有看到任何骨痂形成。目前即使有使用氣動式足踝護具,也不宜完全不用枴杖。但在不痛的狀況下可使用單側拐杖走路。 2. 因骨折至今超過12週,且擔心足踝的關節活動度,目前可以不必...>>點我查看詳細內容尋找正確診斷:左腳底部發炎是否為足底筋膜炎??
第五跖骨?足底筋膜炎??您好 我日前左腳底部有發炎,去數間骨科診所看診,有照X光無明顯異常,幾乎所有醫師直言是足底筋膜炎,沒有觸診或按壓痛點等動作,只有問診而已 吃了不少醫師開的消炎止痛藥,感覺無效,其發炎及痛感與google足底筋膜炎...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
您好: 足底筋膜炎症狀較特異,休息完再走路活動會痛個幾步, 然後恢愎緩解,然後要注意活動勿久站及走,鞋子不要太硬, 多熱敷,若都有注意仍感疼痛就須先照X光評估骨頭狀況。 彰化醫院 關心您的健康 王守吉>>點我查看詳細內容