兒科 醫師回覆問題 - 第39頁

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身高成長疑慮:如何突破遺傳限制?


身高的問題?我今天十月就十七歲 身高現在只有162左右吧我從國中一年級到現在 每學期只長三公分 不知道何時會突然停止長高 (我媽不帶我去看生長板有沒有癒合)最近一兩個月 才有喉結(這是賀爾蒙太少嗎?)我爸180公分 我媽150公分 請...


林逸首 醫師回覆-兒科
同學您好,感謝您的來信。基本上,照骨齡是最最準確的方式。其他的判斷方式,都是比較間接,無法確定。但是,根據您的年紀,還能再長高的機會不太多。如果真的很想知道,只有照骨齡了。感謝您的來信。

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嬰兒誤吞貼紙後出現呼吸道症狀,是否與誤吞有關?


寶寶生長發育?醫生你好想問一下,我家老三目前八個月之前有誤吞貼紙,也沒有排便出來,活動力很好,喝奶也沒問題,也沒有怪聲音,這一兩天發燒感冒咳嗽有流鼻涕有痰,聲音有呼呼叫請問聲音是因為異物的關係還是感冒引起的?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
應該跟異物沒有關係,是否跟感冒有沒有關係 則不一定,建議請給小兒科醫師臨場檢查診斷為宜。

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Sulfonamide Antibiotics in Children with蠶豆症:眼部結膜炎治療的風險與挑戰


蠶豆症眼睛用藥問題?請問小兒眼睛得結膜炎,經眼科醫生看診後,有開兩瓶眼藥水+一個眼藥膏,但有一瓶眼藥水(內含磺胺抗生素),因磺胺類為蠶豆症禁藥,且一天要點四次,且因小兒才七個月大,所以想請問醫生使用此藥水是否會引發溶血症狀?若不使用此瓶藥水...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
蠶豆症患者是不宜使用含磺胺類的眼藥水,引起結膜炎的病因很多,有些病毒性結膜炎是自己會好轉,但建議還是與你小孩的眼科醫師討論為宜。

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缺鐵性貧血:如何改善兒科患者食慾不振?


缺鐵性貧血?女兒今年5月(滿一歲)診斷出有缺鐵性貧血,但地中海貧血報告尚未出來,醫生建議先服用鐵劑(每天9滴6月開始),8月底再去抽血看看狀況有沒有改善,但最近7月左右食慾變得非常不好,怕是不是缺鐵狀況又更惡化了,想請問是否可以添加綜合維他...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要小朋友非病理性厭食(如腸胃炎,腸病毒,口腔潰瘍……等),身高體重增加正常,發展正常,活動力正常,則屬於良性的厭奶厭食期(1歲多的兒童開始對好外界充滿好奇,想去探索,吃東西就不是那麼在意了,這是正常的發展),可嘗試增加他平常比較喜歡的主食...

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小孩喝汽水後身體疼痛,該掛哪一科看診?


喝汽水 身體會痛?我發現我8歲的兒子只要一喝汽水,他的身體就會痛 (可能是在胸部附近、腋下、應該說是胃以上的位子)但只要他睡一覺,躺著休息又會好起來。請問這是什麼原因造成的呢?如果要帶他去看醫生,請問要掛哪一科呢?再麻煩醫生了,謝謝!


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:雖然八歲男生發生胃食道逆流的比率不高; 但是您描述的症狀有些符合胃食道逆流的表現。我建議可以嘗試使用制酸劑與促進腸胃蠕動的藥物,或是安排影像檢查,看有無其他異常。健康快樂!仁生 謹上

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嬰幼兒是否會因為家中長輩有帶狀皰疹而受影響?


帶狀皰疹?醫師你好,我朋友的小孩現在5個月大,但是他家裡的阿嬤疑似好像得到帶狀皰疹,請問這樣會影響感染寶寶嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
帶狀皰疹是之前得過的,潛藏在神經節的水痘病毒,因免疫力較低下時而發病的。因它本質上是水痘病毒引起,所以是有可能感染到尚未施打水痘疫苗的5個月大的嬰兒,建議還是要隔離病人較佳,另外水痘的潛伏期可以長達3個禮拜,也要注意觀察嬰兒的情況。

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兩個月大的嬰兒用力出怪聲:是否需要就醫?


嬰兒用力出怪聲?醫師您好,我朋友的小孩現在兩個月大左右 但是有時候會有很用力的感覺,然後會出怪聲,不知道是什麼原因?,上一胎的姊姊好像沒有這種情形,需要看醫生嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
兩個月大的嬰兒偶爾都會有用力的現象,只要不是抽筋的現象(眼神呆滯、意識似乎不清……等等),等到年齡漸漸增加這個現象就會慢慢消失了。

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兒童指甲與肉分離的原因及處理方法


指甲與肉分離?背景:本身對酒類過敏,會起嚴重酒疹,原因不明。隨年齡增長,酒疹變得較為輕微,且部位也有所改變,更特別的是不同酒的症狀有時有差異性。症狀:手掌酒疹痊癒後,所有指甲開始與肉分離,包含指甲月牙處與下方。推測起因:兩週前飲用外國製啤酒...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
抱歉,此問題非本人專業,建議儘速至大醫院皮膚科診治為宜。

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兒童走路姿勢不正確:是否需要矯正?


走路問題?請問我兒子快滿四歲,從小跑步就用跳的像是騎馬墊腳尖跳,這樣正常嗎?需要去醫院矯正嗎?有時光腳走路也會墊腳尖。謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
通常幼兒要到4-5歲以上下肢步伐才會較固定,不過建議也可先至大醫院兒童復健科或小兒神經科,評估有無下肢肌肉張力過高可能性。

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嬰兒牙齦流血:該看小兒科還是兒童牙醫?


牙齦流血?醫生您好:寶寶最近剛滿一歲三個月上個月開始齊冒了四顆牙這兩天幫他刷牙的時候發現下排臼齒長牙的牙齦周圍流血了,食慾都很正常,咬東西也不會哭鬧,不知道是不是他咬東西受傷還是長牙出血?因為只有刷牙才會流血。請問需要看醫生嗎?還是等他自行...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
先評估有無用嬰兒專用軟毛小牙刷和幫忙刷牙的方式有否正確,另也需評估有無齒齦炎問題,建議可至兒童牙科諮詢診治。

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女兒8歲常尿床,腳往後折就想尿,是便秘或神經發育問題?該看哪科醫師?


尿床問題?女兒已經8歲了,幾乎每晚都尿床.觀察一陣子,只要他睡覺時腳往後折,就是想尿尿. 但他都不會自己起床,要我們叫起來, 或者是已經尿濕內褲才會起床, 但隔天卻都完全沒印象.他有便秘問題,每天都有服用軟便劑(Sennoside A+B ...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
尿床的定義,是指大於5和6歲的孩童於睡眠時仍有不自主的排尿現象,所以你的小朋友已是有尿床症情形。中樞神經控制尚未成熟屬原發性原因,此因素通常隨著年齡長大後會 漸漸改善,但須先排除其它次發性因素,如 幼年期糖尿病、尿崩症、泌尿道感染、泌尿系統...

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停止母乳餵養的最佳時機:一歲還是更早?


1歲可停母奶了嗎??醫生好 我的女兒快滿一歲(7/26)了 其實一個月前 我老婆的母乳就只剩一天三十CC給女兒(女兒目前是一天四瓶配方奶180CC加兩餐副食品),請教醫生 這樣的母乳量 還有必要繼續餵嗎?這麼少量的母奶 還能夠提供大量的抗體...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般母奶鼓勵餵至兩歲,至少要能到1歲,母奶也不僅是抗體的好處而已,也有其他好處,比如說增進親子關係等。但是我想如果真的影響到夫妻生活的話,也已餵到一歲,其他副食品的重要性也越來越增加,慢慢停掉母奶也是尚可接受的。

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嬰兒奶粉轉換問題:如何處理厭奶和溢奶現象?


換奶粉問題?您好我的孩子目前3個月,IgE的檢查報告8.82 所以醫生有推薦能恩水解奶粉,在兩個多月的時候好像開始會厭奶,現在奶量150因為都不怎麼喝所以我把時間拉長到5小時甚至等她餓了我才餵,有時候餓到才會喝完,不然很多時候都會剩30最多...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果生長發育正常,也就是身高體重增加正常,則屬於良性的厭奶期和正常的生理性溢奶 (可嘗試少量多餐)。等年齡慢慢增加胃容量慢慢增大,應會慢慢改善,先觀察即可。但若身高體重增加有異常請就醫檢查。牛奶不適應通常症狀是明顯的嘔吐腹瀉、大便有血絲、身...

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11月大嬰兒是否適合飲用成長奶粉?健康與排便問題探討


未滿一歲喝成長奶粉?醫生你好,我女兒11月大時讓他跟哥哥一樣喝金貝親一歲以上的奶粉,一天約喝2-3瓶,每瓶150cc。其餘親餵母乳。請問11月大時喝成長奶粉對健康會有影響嗎?目前大便還是泥狀,一天有時三次有時有酸味正常嗎?謝謝你


蕭凱文 醫師回覆-兒科
剛換喝三天內若沒有明顯嘔吐、腹瀉、身上起紅疹則無妨。大便只要不是灰白色、帶有血絲、乾硬便或水瀉,其他基本上都是正常的。

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寶寶尿味重:可能是什麼原因?需看醫生嗎?


寶寶尿味很重?蕭醫師您好:寶寶快7個月,最近聞到尿布上尿味非常重,很刺鼻之前都沒有耶!但寶寶無不適症狀若是尿道炎是否會發燒?請問尿味刺鼻味道很重有可能是什麼原因呢?需要立即去看醫生嗎?(下次打疫苗是2週後)另外想請問7個月大的寶寶(全母奶)...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
建議儘速至醫院小兒科驗一個基本的尿液檢查,就可以初步看出有無泌尿道感染、血尿、蛋白尿、糖尿等大致異常, 因為泌尿道感染不一定會發燒,可只有尿味道異常。一天 水量要多少是不一定的,端視環境冷熱、流汗多寡、活動量等等都不一樣,原則上只要小便量正...

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蠶豆症患者是否易於發生高山症?


蠶豆症爬山?請問醫生,我朋友的兒子12歲多,出生就診斷有蠶豆症,現在暑假想去西藏玩,但聽說西藏 高度很高,請問蠶豆症會比一般人容易發生高山症嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
蠶豆症是接觸的某些特別的物質後,造成紅血球破裂溶血,本身並不會比一般人容易得高山症,倒是治療和預防高山症的一些藥物是蠶豆症患者不能用的。

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嬰兒臉上的紅疹:媽媽的補品是否有影響?


嬰兒臉上長紅疹?我哥朋友的小孩大概三個禮拜多大,最近臉上 長了許多一顆顆的紅疹,不知道是什麼原因? 因為嬰兒的媽媽有在吃類似十全大補湯的補品,不知有沒有影響?(如造成火氣過大?)


蕭凱文 醫師回覆-兒科
可能是媽媽懷孕時的女性荷爾蒙在寶寶體內尚未代謝完全,而刺激寶寶臉上的皮脂腺旺盛而產生的新生兒座瘡,通常慢慢等荷爾蒙代謝完後就會慢慢改善,不過仍建議至兒科醫師處諮詢診治。

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家族身高低?孩子成長關鍵期如何掌握?


家族都不高?醫生你好,爸爸才167.媽媽161,很怕小孩之後長不高,因為同學一致排開明顯身高矮一截,請問幾歲可以檢查生長板,不想錯過黃金期


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,小一之後,就可以照骨齡了。感謝您的來信。

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兒童身高問題:鐵滴劑對體重影響及是否應繼續使用?


身高問題?醫生你好,依您說的鐵滴劑是缺鐵性貧血食用的,我兒子的體重一直沒增加,是跟遺傳有關,也和他自己的身高有關,與有沒有食用鐵滴劑無關,爬文看過說鐵滴劑食用多會造成便秘,這樣的話我是不是【不要】繼續給兒子食用鐵滴劑比較好呢?謝謝回覆


蕭凱文 醫師回覆-兒科
鐵滴劑一般是缺鐵性貧血時服用的,也許你的醫師在身體檢查時有覺得小朋友有些缺鐵貧血的可能發現才如此建議,所以建議你和你的醫師討論為宜。

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嬰兒大腿被針刺傷,會導致蜂窩性組織炎嗎?


嬰兒被針刺到?醫生您好我女兒現在4個月大,有喝母奶今天我婆婆縫衣服時邊哄她,結果我女兒踢來踢去踢來踢去的,針不小心扎到她的大腿,有點深大約3公分有。請問這樣會讓她蜂窩性組織炎嗎?不好意思,我有點焦慮症,所以會一直胡思亂想,麻煩醫生了。


蕭凱文 醫師回覆-兒科
會不會蜂窩性組織炎需後續觀察,蜂窩性組織炎不會立刻產生,需觀察3天後傷口附近有無紅腫熱痛的感染情形。

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