兒科 醫師回覆問題 - 第53頁

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新生兒疫苗接種時間表


新生兒疫苗?醫生你好,我的BABY應在2016/2/24 要施打13價肺炎鏈球菌和5合一各第一劑, 但因全家都在國外預計4月初才要回台灣, 這時BABY快要4個月大, 才接受第一劑疫苗是否可以呢?如可以, 那第二劑何時可以接種呢? 謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
疫苗的施打延後是沒關係,但是尚未施打時就得承擔被感染的風險。五合一疫苗第一劑和第二劑間隔最少為四週,13價肺炎鏈球菌疫苗第一劑和第二劑最少間隔為8週。

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每日低燒的女兒:是否需要進一步檢查?


每天低燒?女兒5歲,每天早上和晚上量體溫,皆出現37.8到38度的耳溫,1月中有感冒發燒到39.9度,病癒後就出現每天低燒,至今已有一個月之久,平時活動力,食慾皆正常,無其他症狀,運動過後體溫會降一點37.4~37.6,無特殊病史,偶有鼻涕...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
若體溫計是正常的,且量體溫的方式是正確的,則耳溫38度是已達發燒定義。有些檢查檢驗是在診所沒辦法做的,所以建議至大醫院做較詳細的檢查檢驗無妨。

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嬰兒陰部清潔與黏連問題:如何處理?


陰唇沾黏?你好,我女兒目前9個月又3天,剛出生出院的時候護士有教我用嬰兒油清潔她的陰部,幾乎每天都有白白的,我每天都用棉花棒沾嬰兒油清潔大小陰唇中間的縫縫,清到快7個月。後來聽說陰部用油的東西不好,上媽媽論壇看也沒有別的媽媽這樣幫寶寶清,所...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
剛出生時,女嬰的陰部白色分泌物應該是母親的女性荷爾蒙在嬰兒體內還沒有代謝完,而刺激分泌的,通常等到母親賀荷爾蒙代謝完之後,這些分泌物就會慢慢減少,此非陰唇沾黏原因。請至大醫院小兒科檢查是否有陰唇沾黏情況,陰唇沾黏時,醫師會開立含女性荷爾蒙的...

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嬰兒拉肚子:如何處理和預防?


嬰兒拉肚子?醫師您好我的女兒四個多月,最近疑似有拉肚子的現象主要哺餵母乳,因為奶量不夠所以有搭配奶粉(配方奶一天1~2餐)女兒因為異位性皮膚炎問題,所以上週日起在幫她換奶粉(一般奶粉換成能恩水解)因為舊奶粉不太夠,所以四天就全部轉換為水解奶...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大便的次數比之前變多,且大便含水量增加,這樣定義上已是腹瀉了。停用新改的水解蛋白奶粉,還是腹瀉,則這樣應跟換奶無關了,可能感染了病毒性腸胃炎,且年齡只有四個多月大,年齡幼小,建議至小兒科診治。

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熱開水燙過的食物能否給嬰兒食用?兒科專題解析


嬰兒食物?醫生您好,請問如果給寶寶跟大人吃一樣的食物,但是有用熱開水燙過,這樣可以給寶寶吃嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果寶寶的年齡已經可以跟大人吃一樣的食物(一歲以上),則若大人吃的用熱開水燙過沒關係的,小寶寶也沒關係。

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母乳不足?寶寶睡眠與排洩異常?


母奶問題?醫師你好我的寶寶3個月又ㄧ週 6公斤 目前親餵 但是寶寶白天很愛睡覺 我每四個鐘頭多抱她起來親餵 晚上補配方奶90,若是還有需求也親餵 一天約餵5次(晚上從1點睡到早上9點 沒餵)但是尿布量一天只有四次 其中還包含有一次很輕 大...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:評估奶量是否足夠的方式有以下幾種:1. 每天每公斤體重進食100-200 cc2. 每天小便6-7次3. 前3個月每天平均增加30公克, 3-6個月大時, 每天增加20公克; 6-12個月大時, 每天增加10公克以上供您參考。祝健康平...

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寶寶便便帶血絲:原因與治療方式探討


未滿兩個月寶寶便便有血絲?你好..醫生...我從1/1號就發現寶寶便便有稍微血絲..後來1/4晚上有ㄧ次便便血絲比較多..我趕緊送寶寶到彰化基督教醫院掛急診...從1/4那天寶寶就住院..當天醫生有先給寶寶做便便檢查..但檢查報告需要等3~...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
排便有血絲請問是鮮血或暗紅色?若為暗紅色則是上腸胃道出血;若是鮮血則為下腸胃道出血牛奶過敏或是細菌腸胃炎常是此年齡層常見之排便帶血的原因,建議做糞便篩檢及培養檢查或是進一步請兒童腸胃科醫師診治

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嬰兒出門曬太陽與洗澡後耳朵進水的處理方法


曬太陽跟耳朵進水?醫生您好:不好意思,我想請問一下,我家BABY 2個多月大了,今天出門時眼睛有曬到太陽,請問這樣有關係嗎?? 還有就是,幫小孩洗澡時,發現耳朵上面有水,很怕耳朵會進水,請問如果耳朵有進水的話,請問要怎麼分辨呢?? 謝謝


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:據您的描述,小Baby曬到太陽,非眼睛長時間猛盯著強烈光源,這樣不至於對眼睛有傷害,不要過度擔心,有疑問的話,要給醫生檢查;洗澡時當然要避免耳朵進水,若有的話,應該是潮濕而已,慢慢會乾掉。感謝您的來信!

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房間發黴對新生兒健康有影響嗎?


房間發霉?醫生您好:不好意思想請問一下,因為以前3樓住戶外牆有裂縫,所以造成房間牆壁有發霉(12月開始),最近3樓換住戶才能處理房間的發霉(要等過年後),請問這樣對小孩有關係嗎??小孩目前約2個多月大,謝謝你的回答


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:來函提及外牆裂縫導致牆壁發霉,所幸能及時處理,請無須太擔心,對小孩的健康,並無直接的影響。感謝您的來信!

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嬰兒飲用水解蛋白奶粉是否會影響排便狀況?


奶粉與排便問題?醫師:您好!我的小寶寶一個月大,喝雀巢能恩水解蛋白奶粉。他大便一直都是軟糊狀,一天一至兩次,想請問是不是喝水解蛋白的奶粉會造成這種排便呢?這樣的排便正常嗎?謝謝。


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒的大便從一天兩三次到兩三天一次都是正常的,大便的性質只要不是乾硬、稀水、帶血絲或灰白色便,都是正常的,所以軟糊狀大便是正常的。大便的形狀跟是否為水解蛋白奶粉無關。

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嬰兒大便問題:換奶粉後出現異常情況


大便問題?您好~想請問寶寶2個月,前陣子喝奶就馬上大便又生氣大哭,但便便顏色都正常,後來有人建議換奶粉,怕他奶粉過敏,所以最近從卡洛塔妮一般奶粉換到雀巢的能恩水解蛋白,但是變的一天排便有時只有一次,甚至一天沒排便,大便的顏色墨綠,稠到黏屁股...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒的大便從一天兩三次到兩三天一次都是正常的,大便的性質只要不是乾硬、稀水、帶血絲或灰白色便,都是正常的(偏綠色的大便,只是奶粉的鐵質較多排出的大便顏色,是沒有關係的)。嬰兒厭奶期沒有一定是什麼時候(只是高峰期在四到六個月大),只要嬰兒的生...

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溢奶嚴重且不舒服?如何選擇適合的配方奶?


溢奶問題?您好醫師~我想請問小孩現在滿月了,本來喝母乳,但我奶量便少加上要上班,所以有加配方奶,但是小孩原本就會溢奶偶爾吐奶,母乳還好,但配方奶s26溢的很嚴重而且小孩很不舒服,我想問這樣是要換配方奶嗎?還是有乳糖不適症?該喝哪牌的配方奶呢...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 母乳比配方奶更不容易溢奶,2. 若不得已需使用配方奶,卻有腹瀉、溢奶或皮炎等不適,可以嘗試換奶。祝 身體健康,新年快樂衛生福利部桃園醫院兒科主任 裴仁生敬復

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偏鄉少女成長困擾:身高、月經及飲食問題


醫生我求求你幫幫我吧QAQ?我是國二生 月經還沒來 身高也只有151 體重37我家住在偏鄉 再加上隔代教養 所以吃的都不是很好 就只是簡單吃吃而已我想請問一下有甚麼辦法可以解決嗎我喝優酪乳會吐所以乳製品也不常吃家裡也沒有女性(除了中風的奶奶...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
依妳年齡對照的生長曲線比例,身高和體重都只有3%(也就是一百位同年齡的女生你排最後三名),此已達需轉介檢查的標準(檢查骨齡和荷爾蒙)。所以對你最好的建議是,請至大醫院小兒內分泌科檢查有無生理異常,早點發現早點治療,若過了青春期生長板癒合後就...

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兩個多月寶寶眼白呈藍色,是否需就醫?


寶寶眼白呈藍色?醫師您好!我家寶寶兩個多月大,最近我注意到他的眼白有的地方似乎有點藍藍的不是很白,請問這可能是什麼原因造成的?有沒有需要就醫呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
眼睛的眼白部位稱為鞏膜,有些小嬰兒有的鞏膜處較薄,就會稍微顯現出後面眼球的顏色而有點深色。我們眼睛主要看物體是用有角膜處(也就是黑眼珠處),所以這種眼白的改變並不會影響視力。

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2個月大寶貝的前囪門被指甲碰到,有影響嗎?


指甲用前囪門?醫師不好意思請問一下,我家小孩2個月大,我要摸他時不小心用指甲用到他的前囪門地方,請問這樣有關係嗎??會傷到他嗎??謝謝(用到後小孩沒有任何哭鬧)


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:根據描述,不小心用指甲用到前囪門,留意有否發炎即可,不會傷到他,請不要太擔心。當小孩腦內壓力高,前囪門會鼓起,摸起來有壓力上衝的感覺;當小孩有脫水到一定程度,前囪門會下沉,這些都會合併其他症狀,和您的小孩完全不一樣,真的不要多慮。感謝...

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兩個月大寶寶因病延誤預防針接種,該如何處理?


二個月預防針未施打?醫師:您好!請問您:我的寶寶目前兩個多月大,但因為泌尿道感染,在加護病房治療中。他兩個月大的預防針還沒打到,這樣有沒有關係?什麼時候要補打嗎?還是怎麼處理比較好呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
有較嚴重的急性感染時是不適合打預防針的,所以等他治療完全,療程結束時才可打預防針。預防針慢一些是無所謂,有補打就好。

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孩童咳嗽、鼻塞、眼睛癢是過敏還是感冒?


小兒過敏?醫師您好,我的小孩目前一歲九個月,前二周有感冒,吃藥一星期後感冒也漸漸好了,這二天開始又有咳嗽、鼻塞、眼睛癢(會一直柔眼睛還會一直眨),請問醫師,這樣是屬於過敏嗎?還是又是另一種感冒病毒,之前的感冒藥有西普利敏,請問是否還需要在服...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
過敏的診斷定義是很嚴格的,很難從一個短期的症狀而來下此診斷,可至小兒過敏免疫科諮詢。同樣的,也無法從這樣的短期症狀判斷是過敏還是另外一個感冒病毒感染。希普利敏是一種抗組織胺,使用在鼻炎和過敏的急性症狀緩解用藥,所以如果還有明顯的流鼻水鼻塞的...

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嬰兒臉部白色結痂:是奶癬嗎?該如何處理?


奶癬問題?醫生您好,請問我的寶寶最近臉上出現一塊白色的結痂,旁邊還有一點點小顆粒。結痂處原本沒有傷口,但是就一塊白色的膜覆蓋在皮膚上,粗粗的,2個禮拜左右了,也沒擴散。但是也沒有消。上網查詢感覺像是所謂的奶癬。請問是否需要就醫,或是調整飲食...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
奶癬輕微者,可用乳液潤膚液為肌膚進行保濕(尤其洗完澡後),洗臉的水不要太熱,盡量清水就好(一般的皂類會沖走過多保護油脂),但若情況嚴重可能就需要就醫擦藥膏了。是不是飲食的關係就不一定了(是有些理論說可能由於嬰兒對食物、環境等因素出現敏感所致...

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嬰兒腸胃炎的徵兆及處理方法


腸胃問題?要如何判斷寶寶有沒有腸胃炎?因為最近都邊喝奶邊大便,幫他換尿布又一直出力的哭,喝奶也一直出力又握拳的~他目前是1個半月喝配方奶


蕭凱文 醫師回覆-兒科
腸胃炎的定義是大便次數比之前變多,且含水量變多。一個多月的小嬰兒,因為胃大腸反射還很強,邊喝奶邊大便是正常的

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新生兒腦部缺氧對未來發展的影響及治療


新生兒腦部缺氧?醫生你好我家寶寶在出生後第二天發現了他有癲癇(右邊的手與腳會抽動),後來更進一步檢查後發現腦部有受傷,醫生推斷是生產過程中腦部缺氧(大約有4分鐘的時間是心跳過低)。目前並無法得知腦部受傷會對於未來寶寶的發展產生哪一些影響,不...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
腦性麻痺有嚴格的定義,所以發展遲緩並不一定就是腦性麻痺。嬰幼兒的神經學發展是很精細的,無法從現在才10幾天大的臨床神經學症狀來預測以後的嚴重度。好好跟小兒神經科醫師配合,早期發現早期療育早期復健,當然可以降低以後的障礙程度。

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