感冒引起的肌抽躍行為：是否為腸病毒？
感冒有肌抽躍行為現象,但無腸病毒的嘴破或其他症狀？蕭醫生,您好:有關腸病毒與感冒問題請教您,小孩目前2Y1M,男生,目前約9.5KG(早產所以偏瘦)感冒歷程:8/23-下午開始發燒38.5度,無流鼻水或其他感冒症狀,晚上睡覺量使用耳溫槍測體...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1,不一定。2,觀察腸病毒重症的肌抽躍動作一般是睡著時(醒著時會抑制此反射)。正常小孩在睡 著時也偶會有肌抽躍的動作,但腸病毒感染到中樞神經的重症肌抽躍動作會相對多很多。3,觀察腸病毒重症除了頻繁肌抽躍動作外, 還有昏睡不易喚醒,精神不好劇...感冒引起的肌抽躍行為：是否為腸病毒？-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血：如何改善兒科患者食慾不振？
缺鐵性貧血？女兒今年5月(滿一歲)診斷出有缺鐵性貧血,但地中海貧血報告尚未出來,醫生建議先服用鐵劑(每天9滴6月開始),8月底再去抽血看看狀況有沒有改善,但最近7月左右食慾變得非常不好,怕是不是缺鐵狀況又更惡化了,想請問是否可以添加綜合維他...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要小朋友非病理性厭食(如腸胃炎,腸病毒,口腔潰瘍……等),身高體重增加正常,發展正常,活動力正常,則屬於良性的厭奶厭食期(1歲多的兒童開始對好外界充滿好奇,想去探索,吃東西就不是那麼在意了,這是正常的發展),可嘗試增加他平常比較喜歡的主食...缺鐵性貧血：如何改善兒科患者食慾不振？-點我查看詳細內容
如何預防肺動脈狹窄孩童的呼吸道併發症?
肺動脈狹窄？裴醫師您好，我的小孩被診斷先天性肺動脈狹窄，目前9個多月，定期追蹤。上次回診右心室與肺動脈壓力差在40幾mmHg。小寶寶每次感冒就是咳到喘，之前還細支氣管炎過。想請問是不是肺動脈狹窄的小孩，會比較容易在感冒的時候被引發肺部的併發...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好：肺動脈瓣狹窄的程度輕微時，臨床上可能無症狀，但聽診時可以聽到收縮期心雜音。中重程度狹窄的病人，運動時可能會發生呼吸困難、胸痛、暈眩、心律不整、心肌缺氧、心衰竭及發紺等現象。當右心室壓力高於左心室時，稱之為「極重度」肺動脈瓣狹窄(cri...如何預防肺動脈狹窄孩童的呼吸道併發症?-點我查看詳細內容
3個月大寶寶奶量足夠嗎？
3個月大寶寶總奶量問題？蕭醫師您好：寶寶出生體重3165g，身高49公分，頭圍34目前3M11D，體重7公斤，身高60.4公分，頭圍40最近一兩週開始會睡過夜，有時長達8~10小時才醒來喝奶白天有時4小時有時5小時喝奶目前維持1餐160ml...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要嬰兒的活力正常,身高體重增加正常,尿量正常,非生病而厭奶(如腸病毒嘴巴痛吃不下、腸胃炎上吐下瀉)，都屬於良性的厭奶期,這種時期多是暫時性的,順其自然觀察即可,過一陣之後就會慢慢恢復了(你小朋友應屬於這個情況)。通常最低不會脫水的奶量為每...3個月大寶寶奶量足夠嗎？-點我查看詳細內容
八個月寶寶完全拒奶，如何靠副食品提供足夠營養？
八個月寶寶斷奶？寶寶於105/7/4出生,於2/25晚上開始不喝奶,一口都不喝甚至於打奶瓶,只吃副食品,原本是吃了感冒藥後腹瀉,後醫師開了止瀉後未解便,持續只吃副食品,擔心將近八個月的月齡,一口奶都不喝的話,要如何靠副食品的營養來補足,另副...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
原則上若嬰兒不是生病的情形(如腸胃炎上吐下瀉、腸病毒口腔潰瘍無法進食等等), 活動力正常發展正常,體重增加無明顯異常(女嬰8個月大7.1公斤尚未是明顯營養不良), 是屬於良性的厭奶期, 一般建議就是補充正常的營養副食品(不是零食), 厭奶期...八個月寶寶完全拒奶，如何靠副食品提供足夠營養？-點我查看詳細內容
寶寶換回母奶後食量減少及排便變化
配方奶換回母奶問題？蕭主任您好：寶寶目前2個月11天，出生時體重3165g，2/13打疫苗時體重6.3kg，身長59.1，頭圍39.7因乳腺炎吃抗生素暫停餵母乳約3週，現在想讓寶寶換回母奶之前每餐大約150ml配方奶，一天約5~6餐，偶爾睡...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
直接換即可。如果寶寶腸胃不適應的話應該是會腹瀉或身上可能出紅疹。如果嬰兒活動力正常、體重增加正常、不是因為生病(如腸胃炎腸病毒)而食慾變差,都屬良性厭奶期,觀察即可,通常過一陣子就會恢復。通常嬰兒計算最低不會脫水的總奶量為每天每公斤100 ...寶寶換回母奶後食量減少及排便變化-點我查看詳細內容
嬰兒飲奶問題：奶量減少、吐奶與厭奶
喝奶問題 (奶量變少 吐奶)？醫師您好，我家弟弟目前二個8天，出生體重3400 兩個月大5300自從打完兩個月的預防針(五合一跟13價肺炎鏈球菌疫苗)及輪狀病毒疫苗後2-3天起喝奶奶的狀況就一直不太好。之前每餐 110-130，共6餐 每天...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要小嬰兒身高體重增加正常(兩個月大比出生體重增加1.9公斤算正常),非生病情況如腸病毒腸胃炎造成無法進食,尿量正常,都算是良性的厭奶期,觀察即可。夜間不用強迫叫醒餵奶,白天自然會補回來。喝完奶喝些水清奶垢是可以的,只要不要灌喝太多水。兩天...嬰兒飲奶問題：奶量減少、吐奶與厭奶-點我查看詳細內容
女兒喝完配方奶後咳嗽、嘔吐且大便異常，是否與腸病毒感染有關?
醫生診斷小孩有可能得到腸病毒？醫師您好: 我的女兒明年1/9號才有滿兩睡~~ 前幾天發燒有帶去給醫生看,醫生說他嘴巴有白點疑似有腸病毒傾象!開了３瓶藥水及塞屁股的退燒藥！ 兩天後。已經沒有再發燒了！ 但，女兒喝玩配方奶後，睡覺～睡到一半咳...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
年幼的小孩胃尚淺小,所以很容易咳嗽較厲害會咳到吐,大便是帶酸味的稀水瀉,有可能是感染到腸胃炎了(有些感冒會有腸胃症狀),因為妳小孩病情有所改變,建議再至兒科醫師處診治。女兒喝完配方奶後咳嗽、嘔吐且大便異常，是否與腸病毒感染有關?-點我查看詳細內容
嬰兒厭奶與疫苗接種關係
喝奶問題+預防針？醫師您好:寶寶2016/7/4出生 (目前3M21D)大約9/23(兩個半月)左右出現不喝奶的狀況(當時維持3HR/110CC)大約總量500~550左右,隔了兩個星期狀況好轉,但現在又變成看到奶瓶就哭碰到奶嘴頭就吐掉先前...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒若不是因生病而拒食(如腸胃炎,口腔潰瘍的腸病毒),生長發育正常(你小朋友3個月大就已經是出生體重的兩倍多所以是正常的),活動力正常,就稱為是厭奶期。厭奶期 是可以補充副食品來代替(補充副食品並不會更厭奶),4個月大的副食品一般是先稀釋的...嬰兒厭奶與疫苗接種關係-點我查看詳細內容
嬰兒厭奶問題：如何影響生長發育及副食品新增？
喝奶問題.嬰兒副食品？蕭醫生您好,請教您我的寶寶現在4個多月喝亞培親護嬰幼兒奶粉,最近開始出現厭奶情形, 從滿月後每餐120CC.三小時餵食一次到現在喝奶的量都不一定,常常喝不完.只有在晚上時有一次會喝完140CC. 這樣的奶量會不會對他的...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
只要自己的生長發育曲線正常,未變動太大(請對照兒童健康手冊上的生長曲線), 這樣的奶量營養就是足夠的。只要生長發育曲線正常,活動力正常,不是病態的厭奶(如腸胃炎上吐下瀉,腸病毒感染口腔潰瘍以致無法進食…等),就可稱為良性的厭奶期,是嬰兒正常...嬰兒厭奶問題：如何影響生長發育及副食品新增？-點我查看詳細內容
兒童腸病毒症狀及隔離期疑問
腸病毒病徵？5歲小兒持續咳嗽+鼻水鼻塞三個禮拜，上星期一起發燒一至二天，醫生說原本過敏變感冒，藥吃完後今天這次是第三次去看醫生說喉嚨有破洞是腸病毒但快好了，請問這樣也是要居家隔離七天嗎?是從診斷為腸病毒起算，還是發燒日算呢?因為只有喉嚨有症...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
腸病毒感染的高傳染力時間是發病後(“腸病毒引起”的發燒或咽喉潰瘍,看孰先孰後)的一星期,不是診斷日後的一星期。腸病毒感染的診斷有一定的標準,例如還要看喉嚨破洞的位置,一般是在喉嚨深部的咽峽部位,所以不是喉嚨有破洞就一定是腸病毒感染。兒童腸病毒症狀及隔離期疑問-點我查看詳細內容
孩子衛生問題：嘴唇破洞與疫苗關係？
孩子衛生問題2？感謝醫師詳細回答。請問觀察幾天沒問題就可以放心？因為剛好要打1歲的水痘疫苗，但我怕如果去打了疫苗引起發燒，我會搞不清楚是疫苗引起的還是那天的情形引起的，所以我延了幾天都還沒去打！這幾天他奶也不怎麼要喝，結果發現是嘴唇裡面有破...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
各種不同病原菌致病的潛伏期都不相同,但我想大部分的感染潛伏期觀察一至兩週應已足夠。如果口腔潰瘍越來越多或合併發燒,可能就有病毒感染的可能性,如腸病毒或是齒齦齒炎。孩子衛生問題：嘴唇破洞與疫苗關係？-點我查看詳細內容
如何透過補充乳鐵蛋白預防腸病毒感染？
乳鐵蛋白和腸病毒？請問醫生 寶寶一歲多，12公斤，請問每天要補充多少乳鐵蛋白才能預防腸病毒？謝謝
蕭凱文 醫師回覆-兒科
乳鐵蛋白是不能預防腸病毒的。腸病毒的預防方法如下：1.勤洗手，養成良好的衛生習慣。2.流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。3.儘量不要與疑似病患接觸。4.多餵食母乳，以提高抵抗力。5.兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。...如何透過補充乳鐵蛋白預防腸病毒感染？-點我查看詳細內容
如何預防兒童熱痙攣：檢查、治療與生活建議
1.檢查2.吃藥3.體溫問題？2歲7個月女生, 第一次熱痙攣為宋幼兒園三天後感染腸病毒發生(當時2y5m), 急診住院五天, 出院兩天後又第二次熱痙攣住院(這次診斷為支氣管炎), 醫生您上次回答說要做腦電波檢查, 已於第一次熱痙攣住院時作了...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi：您好，1. 熱痙攣發生兩次, 若腦波正常, 發展也正常, 可以先觀察。以後有發燒就積極處理。2. 抗生素有固定服用的天數，端看孩子是哪一種感染而定，一般劑量正常的話，不會影響生長發育。3. 若孩童有氣喘等過敏疾病，醫師可能會加類...如何預防兒童熱痙攣：檢查、治療與生活建議-點我查看詳細內容
兒童耳溫正常範圍與熱痙攣處理方法
平常耳溫就37~37.5正常嗎？2歲7個月女生, 平常量耳溫(電子耳溫槍)都37.0~37.5度, 發燒時更高(37.5~39度多). 2歲5個月時送幼兒園三天後感染腸病毒, 發燒至40度第一次發作熱痙攣住院五天, 離第一次發作一周後, 第...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:耳溫<37.8度算是正常。有2次熱痙攣欸好安排腦波檢查。38度以上可以退燒，但是注意不要過量，一般退燒口服藥，最密集可以4小時用一次。當使用退燒口服藥後1小時，仍高燒38.5度以上，可以使用塞劑。健康快樂!仁生 謹上兒童耳溫正常範圍與熱痙攣處理方法-點我查看詳細內容
嬰兒大便問題：換奶粉後出現異常情況
大便問題？您好~想請問寶寶2個月，前陣子喝奶就馬上大便又生氣大哭，但便便顏色都正常，後來有人建議換奶粉，怕他奶粉過敏，所以最近從卡洛塔妮一般奶粉換到雀巢的能恩水解蛋白，但是變的一天排便有時只有一次，甚至一天沒排便，大便的顏色墨綠，稠到黏屁股...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒的大便從一天兩三次到兩三天一次都是正常的,大便的性質只要不是乾硬、稀水、帶血絲或灰白色便,都是正常的(偏綠色的大便,只是奶粉的鐵質較多排出的大便顏色,是沒有關係的)。嬰兒厭奶期沒有一定是什麼時候(只是高峰期在四到六個月大),只要嬰兒的生...嬰兒大便問題：換奶粉後出現異常情況-點我查看詳細內容
兒童持續咳嗽一個月，該看哪一科？
半夜咳嗽/一早咳嗽？醫生您好小朋友一歲一個月大，去年12/18 得了腸病毒快好時回診有咳嗽流鼻水醫生有再開藥吃。今年1/8 打預防針時與醫生反應小朋友半夜會咳嗽、一早也會，白天比較不會有這現象。醫生表示天氣變化、塵璊、等等造成咳嗽。1/8後...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
若是喉嚨痛到連水都不能喝的話,那一般應連進食食物也會疼痛了。幼兒久咳的原因,最常見是呼吸道過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流,少見的原因有病菌感染、異物吸入……等。出生時檢驗的過敏指數,只是參考,並不是絕對之後不會有過敏體質。小朋友看起來是溫差的時...兒童持續咳嗽一個月，該看哪一科？-點我查看詳細內容
小兒科腸病毒症狀及治療
小兒科腸病毒？醫師你好：妹妹上個禮拜5開始長小水痘有輕微發燒禮拜日晚上去看診醫生說是輕微腸病毒要觀察一個禮拜！請問我要從那天算起觀察一個禮拜！
蕭凱文 醫師回覆-兒科
從發病日星期五開始算起。小兒科腸病毒症狀及治療-點我查看詳細內容
如何處理兒童腸病毒感染引起的發燒？
腸病毒~喉嚨目前沒破？蕭醫師你好~想請問一下~因為第一次小孩遇到腸病毒~一直會發燒~但之前在台中醫院看診經驗下~醫師告知如小孩在肯吃肯玩會睡的前提下可不服退燒藥~晚上睡前給予退燒藥好入睡即可~但這次在診所看醫生~醫生卻告知要持續服用退燒藥~...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
若喉嚨沒有破洞潰瘍且手掌腳掌無紅疹水泡,這樣是沒辦法診斷為腸病毒的。發燒只是腸病毒感染身體免疫力反應的正常情況，發燒本身並不會傷害身體,當免疫力反應完全後發燒自然會慢慢退去,一般平均需要三天左右,所以腸病毒感染並不是要“盡量不要讓小孩燒”。...如何處理兒童腸病毒感染引起的發燒？-點我查看詳細內容
兒童腸病毒隔離措施及風險評估
腸病毒的隔離問題？裴醫生您好，家中老大星期一確診腸病毒，星期四8m的妹妹發燒，星期五確診腸病毒，在知道老大確定腸病毒時有盡量隔離，可能是在潛伏期時傳染的，想請問，這樣還需要特別做隔離嗎？今天妹妹剛知道得腸病毒，姊姊的症狀感覺也都好多了，有可...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:腸病毒有六十幾型,得過後只對同一型腸病毒有免疫力。若妹妹確定是被姊姊傳染，則姊姊不會再被妹妹感染。祝 健康快樂 闔家平安!衛生福利部桃園醫院兒科主任 裴仁生 謹上兒童腸病毒隔離措施及風險評估-點我查看詳細內容