新冠肺炎治療與手部傷口照護？
確診等問題請教？醫生您好，我前陣子有確診新冠肺炎，今天早上因為感覺鼻水倒流我就泡了醫院開的一片愛克痰，但太久沒有吃了，感覺他喝起來有點酸酸，偶爾會感覺到微微苦的感覺是正常的嗎，有點擔心是不是味覺失常，但吃其他東西沒有異樣。 另外最近看到左手...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 愛克痰味道確實是稍微酸酸苦苦的 這是正常味道 針對小水泡 推測應該是不小心磨到造成的 不需要用針搓破 讓他自己慢慢吸收掉就可以 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容如何辨識腸癌早期症狀？？
排遺相關問題？醫師您好，感謝您百忙之中抽空答覆。由於家母為大腸癌患者，以至於自己對相關問題多有留意。近來，我先是便秘了一陣子，後來在增加蔬菜、水分和優酪乳攝取下雖有成功排出，但過程需要非常用力，以及明顯有糞便變細、量少的現象。糞便寬度在成年...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 除了糞便外觀以外 也可以看最近是否有異常體重下降或是腹痛 如果都沒有 機會不高 另外 比較簡單的篩檢工具是糞便潛血 這在一般的檢驗所都可以檢驗 如果潛血陰性 得到大腸癌機會非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容全身不定時麻痛及無力感的原因探析？
全身麻痛？你好， 我2個禮拜前開始從腳底麻到上半身，接著這是面部，眼睛也麻，連喉嚨，舌頭給嘴唇也麻。全身不定時的會麻，刺痛。雙腳腳底板的麻痹感是一直存在。 腳踝也麻到疼痛，皮膚有點紅。其他身體部位只要有神經分部的地方都會輪流不定時的麻跟刺痛...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 建議繼續在神經內科追蹤治療。>>點我查看詳細內容第三劑疫苗後持續發燒一週，是否需就醫？？
第三劑新冠疫苗注射後發燒一週無改善且曾接觸確診者？醫師您好 我是一名十六歲的學生，上週三(6/8)回校打了第三劑的BNT疫苗，並在當日接觸過確診者(我有全程戴口罩)。回家後幾天有做了快篩但是陰性。這一週中我的體溫一直都是38度多，吃了普拿疼...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 理論上打完疫苗一周內都可能有一些不適 不過這些症狀 尤其是發燒 很少超過一周 建議如果這幾天仍有發燒現象 可以先做快篩排除新冠感染 如果快篩陰性 仍持續發燒 就需要就醫看是否有其他問題 可以掛家醫科或是感染科門診 謝謝您的提...>>點我查看詳細內容16歲學生突然左腳癱軟，醫師解讀可能原因？
起床時突然感覺不到左腳而跌倒？醫師您好， 我是一個16歲的高中生。 我今天早上起床要起身時突然跌坐到地板，而且無法馬上站起來，大概延遲了幾秒才又慢慢的可以站起來，之後走路就很正常了。 這段幾秒的時間就好像左腳瞬間癱軟一樣，無法出力，無法移動...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 假如只有發生這麼一次，可以先觀察看看，好好休息，通常症狀可以改善 若是這1-2周內時常發生，建議您直接到醫院尋求神經內科協助，會安排神經相關檢查 >>點我查看詳細內容午夜昏倒的原因及處理方法？
突然昏倒？今日半夜00：20左右，我的母親(52歲)睡前上廁所時，前幾秒還在說話，正要進廁所便忽然昏倒，我聽到聲響趕緊查看，發現她倒在門口，約莫30秒轉醒，昏倒其間手腳輕微抽搐。據她所述，她正準備踏進廁所時，便忽然噁心想吐隨即眼前一黑，試圖...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測主要是酒精造成血管擴張而瞬間血壓下降 加上尿液造成交感神經活化所造成的暫時性昏倒 建議之後她如果有喝酒 盡量避免讓她單獨上廁所或是作一些比較激烈活動 至於處理方式 最重要是看是否撞到頭 如果撞到頭 加上看...>>點我查看詳細內容手麻問題與頸部痛相關嗎？？
手麻問題長達近一年沒有改善？醫師你好 我因為從事餐飲 經常使用手， 搬重物 手部就經常麻 ，慣用手左手都會在半夜麻醒沒辦法睡覺，麻跟痠痛會延伸到整隻手及手肘內側，右手也一樣會麻，但是麻的程度沒有左手嚴重，看過各科都是X光 骨頭沒問題從骨科轉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
簡小姐您好： 您提到“手麻的問題，還能用什麼方法知道根本的病因呢？會不會跟頸部有關？” 周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。 周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。 神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。 肌電圖：檢...>>點我查看詳細內容長年肝功能異常與氣管敏感者，近日耳朵波波聲頭痛加劇，應如何就醫？？
長年肝功能異常與氣管敏感，近日耳朵波波聲頭痛加劇。？醫師您好，以下是我本來就有的狀況與這一週內才發生的狀況。 我小時候就有B型肝炎帶原體質，近幾年恢復定期投藥治療，但是只有定期抽血檢查，顯示肝功能有異常，時逢新冠疫情，診所之前都無法做腹部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
邱小姐您好： 您提到“左耳波波聲次數有減少，但是右邊頭側邊會突然出現蠻刺痛的狀況，不是平常偶爾的隱隱作痛鈍痛。會痛到我眉頭深鎖表情很糟糕...自律神經失調有關較多？” 您的症狀可能要先考慮偏頭痛。 常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。...>>點我查看詳細內容右耳脈動性耳鳴：自律神經失調還是其他原因？？
每晚右耳脈動性耳鳴？每天頭痛，晚睡覺腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌2次！晚上睡覺覺的心臟怪怪的，起來量血壓右96/52心71,左90/53心71右87/50心72左87/54心71,右88/47心67左89/50心69，去年照過腦波中國醫藥學...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林小姐您好： 您提到“腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌” 建議可以先找神經內科醫師排除周邊神經的問題。 “每天頭痛..脈動性耳鳴每晚，照腦波，核磁共振沒問題，又要排血管造影” 您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛， 慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月...>>點我查看詳細內容失眠困擾？看神經內科！如何解決不定期半夜醒來的問題？？
失眠、睡眠問題？醫師您好，非常感謝百忙之中回覆。 症狀如下： 兩個月前在準備考試，可能壓力有點大，開始偶爾會半夜睡到一半醒來。 但一個多月前，考試結束了，以為壓力排除了就不會有睡眠問題，但還是偶爾半夜會醒來。 到了大約三週前，開始變成每天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“在入睡方面沒有問題，晚上11點就寢，估計半個小時內都能睡著，但就是半夜會醒，且醒來時間、次數都不固定” 建議您可以先改善睡眠衛生。 如儘量避免午休。 避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒，因為二者均可導致斷斷續續的睡...>>點我查看詳細內容走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？？
走路時頭暈？醫師您好，我的頭暈現象這些年斷斷續續發生，但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風，曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波，結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波，也都正常。我的血壓在家裡量，約在1...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致，若是已經做過詳細的檢查，沒有危險的病因，大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素，避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練，對您可能會有幫助。 >>點我查看詳細內容後腦勺壓迫感及相關症狀？
後腦勺壓迫感？醫生您好 我因為復健頸部，用牽引脖子與電療 導致後頸劇痛，去掛神經內科，做了核磁共振，並沒有什麼壓迫、骨刺狀況 經過1個月吃藥治療改善疼痛，但頸部會僵硬感，如果突然快速向左擺動頭部，明顯後頸筋有拉到感，會抽痛。 而且後腦勺有壓...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 建議維持正確頸部姿態，可以改善上述症狀，建議繼續復健。>>點我查看詳細內容疹子只長半邊，可能與淋巴問題有關嗎？？
疹子可能是淋巴問題嗎？？事情是這樣的 我前幾天身上突然起了疹子，分佈範圍在右手、右側腹部（腰以上） 一開始在想是不是汗疹，因為我有在運動，最近又熱 可是我的衣服都蠻通風也不貼身，況且汗疹的話應該不會只長半邊吧？ 後來和我朋友說，他說會不會是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我沒有看過只分布半邊的疹子，所以實在無法回答您的問題。不過，我曾見過只發汗身體半邊的病人，這是和神經系統有關。所以，您可以先去看皮膚科，也可以試試神經內科，或許可以得到建議或診斷。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心...>>點我查看詳細內容左腳腳麻：可能是神經受壓迫？？
左腳腳麻？醫生您好，因最近天氣炎熱，所以回家時有打開電風扇，不知是否是因為直吹到腳的原因，吹一陣子後雙腳就覺得異常的冷，之後關掉後右腳恢復正常，但左腳到腳踝的部位不知為何一直感覺得到麻痺感，很像平常一個姿勢坐太久所造成的麻感的感覺，症狀一直...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
劉小姐您好： 您提到“左腳到腳踝的部位不知為何一直感覺得到麻痺感” 可能要考慮周邊神經的壓迫，可能是睡覺中壓迫到腓骨神經。 周邊神經壓迫常有的症狀是： 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀 3. ...>>點我查看詳細內容不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案？
雙腿不明原因腫痛？醫生您好，我在今年4/27晚上時，左腳底採到插頭留下一個傷口，有消毒抹藥膏，但隔天晚上左腳背突然腫的像山丘一樣，右腳背也有腫，但沒有左腳高，因此隔天早上掛急診(但早上起來其實雙腳腫的高度已經比較退了)，醫師幫我打了破傷風，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Jill 小姐您好： 您提到“侷限在腳踝下，但現在不適感已經到大腿了，而且痛到骨頭了” 因為感覺異常有向上延伸的情形。 可能要考慮慢性多發性神經病變。 但您又提到水腫及皮膚顏色改變的情形。 似乎要考慮周邊血管循環的問題。 建議您可以到神經...>>點我查看詳細內容Paxlovid病毒藥與其他藥物的互動作用及恢復時間？
paxlovid病毒藥？請問,因為此藥與多種藥物衝突交互作用,那假如今晚九點半最後一次服藥(療程結束),我有其他身心科的藥什麼時候才能恢復呢?才不會交互作用
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前建議2-3天後再恢復正常使用會比較安全 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容嗅覺喪失：彌可保能幫助修復嗎？？
嗅覺喪失要補充彌可保嗎？額外我還能做些什麼？？醫師你好，我於2年前意外從高處摔落，導致後腦顱骨骨折，顱內出血，昏迷指數3，在加護病房昏迷了1個多月才恢復意識清醒，後續出院後有再回神經外科（開刀醫師的看診）複診，但這段期間完全沒有醫師提醒可能...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 若是已經造成嗅神經的損害，要恢復可能較為困難。維他命B12在市面上或是社區藥局就可以購買到，可以試試看，但可能是維持目前的狀況減少損傷，但已經損傷的部分則難以恢復。 >>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者不一定都有晨僵現象？
僵直性脊椎炎的患者一定會有晨僵的狀況嗎(追加問的)？醫生您好:因為昨天有請問醫生一個問題(<a href="https://adoctor.tw/article/182368">#182368</a&g...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.晨僵和是否影響L4-5節無關。晨僵和關節肌腱韌帶是否有發炎有關。但為何有些人有晨僵症狀有些人沒有，可能和每個人對疼痛症狀的感知有關。例如，經常運動的人，晨僵症狀可能會比較輕微。 2.疾病的診斷，很難...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎是否一定會出現晨僵及活動後緩解？？
僵直性脊椎炎的患者一定會有晨僵的狀況嗎?？醫生您好,我今年20歲,HLB-27陽性,核磁共振薦髂關節有發炎(後面是我擷取核磁共振的報告片段..….R/I chronic sacroiliitis; axial spondyloarthrop...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)僵直性脊椎炎的患者一定會有晨僵的狀況嗎? 僵直性脊椎炎患者的薦髂關節的痛,活動後就一定會緩解嗎? -->晨僵機會很高，所以沒有晨僵有點奇怪。在比較嚴重的薦髂關節炎，有可能光運動也無法緩解，必須要...>>點我查看詳細內容咳嗽一個月，檢查兩次卻未被告知梅毒感染情況？？
感染疑問？醫師您好，因為這陣子咳嗽了一個多月擔心有感染hiv的可能，因此去掛了感染科抽血檢查了兩次，也包括檢驗梅毒，但醫生只跟我說沒有hiv，然後針對我的咳嗽幫我開了藥還有打針都是抗生素，我只記得口服藥醫生幫我開多喜黴素腸溶膠囊，打針時醫護...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 多喜黴素doxycycline目前主要治療兩種疾病 1. 梅毒的藥物選擇之一 2. 治療一些非典型細菌感染 例如呼吸道的黴漿菌感染 等等 因為您有一些呼吸道症狀 但是又不是典型的發燒 黃痰等症狀 我推測您的醫師是因為第二個原因所以...>>點我查看詳細內容