胃痙攣與偏頭痛：是否需尋求神經內科協助？
胃痙攣&偏頭痛問題？醫師您好，我有胃痙攣的狀況已經好幾年之前也看過幾次腸胃科，但都說是胃有發炎開一些藥和解痙攣的藥而已近期發生的頻率愈來愈高，且有持續時間變長的趨勢大部分是一起床就開始痛，以往是吃一次藥可以緩解七成左右但現在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述也許可以考慮偏頭痛的腸胃症狀。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會...胃痙攣與偏頭痛：是否需尋求神經內科協助？-點我查看詳細內容
血糖檢測與控制：從代謝科問題到飲食建議
血糖問題？問題1: 近期因多囊性卵巢，是給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠，非治療糖尿，但因婦科檢查，有代謝科問題，所以有去抽血檢查 飯前血糖106 隔一個禮拜101，檢驗當天我沒有服降血糖的藥但前ㄧ晚有服用，請問這樣的檢驗數值是準的嗎？問題2...
林建良 醫師回覆-內科
1. 抽空腹血糖值當天不要吃東西，不要吃藥。2. 空腹血糖106m/gdl，糖化血色素6.2%，屬糖尿病前期。3. 飲食不要有紅糖，黑糖，白糖，方糖，果糖，砂糖.....等糖類。減重對控制血糖有幫忙。血糖檢測與控制：從代謝科問題到飲食建議-點我查看詳細內容
糖尿病患者拒食導致的健康問題及應對策略
糖尿病不吃東西？醫師您好，我的奶奶今年74歲，患有糖尿病還有高血壓，因為這幾年來腎不好，所以每次吃飯前都會注射胰島素大約16c.c，吃完飯後會吃藥，但最近幾天她都不吃東西，她說頭暈沒有胃口，而且她都沒吃還是會嘔吐，因為沒有辦法，我們有時只給...
林建良 醫師回覆-內科
預防低血糖的觀念是應該的．依您奶奶的狀況建議先回原來的醫師看診．糖尿病患者拒食導致的健康問題及應對策略-點我查看詳細內容
頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討
劇烈頭痛後昏倒？醫生好我先生今年30歲，他昨日在我面前昏倒，這半年第２次了他在昏倒前有意識，他說昏倒前額頭從小痛到忽然劇痛到後腦勺又想吐，之後就沒意識了，第一次是今年初，頭部一瞬間劇痛想吐，先昏倒幾秒後身體開始抽蓄，沒有吐白沫，幾秒後沒抽蓄...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的先生在頭痛後發生昏倒的情形建議要及早就醫治療。比較像是雷擊性頭痛，其中又以動脈瘤需要介入處置。因為常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引...頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討-點我查看詳細內容
甲狀腺腫大：需不需要服藥？
甲狀腺腫大？林醫師您好，日前因物理治療師告知，甲狀腺好像有腫大的情形故掛了新陳代謝科看診，當下醫師觸診後說有甲狀腺腫大I-II度抽血報告Free T4(1.32)、TSH(1.31)、Anti-TPO(5.37)，告知都在正常範圍內醫生是診...
林建良 醫師回覆-內科
1. 以上症狀和甲狀腺亢進類似。服用eltroxin還要看服用的劑量，有些會讓症狀明顯，有些不會。2. 甲狀腺腫大還有分幾種不同類型，所以可詢問主治醫師看看。3. 同上，甲狀腺腫大還有分幾種不同類型，所以可詢問主治醫師看看。甲狀腺腫大：需不需要服藥？-點我查看詳細內容
SLE患者關節腫痛神經痛，如何有效控制病情？
有關sle~~~~？醫師您好,我是一位sle患者,22歲發病至今已18年,這些年就是服用類固醇以及奎寧,沒在增加其他藥物了~~~近年時不時關節腫痛,神經痛,我的醫生既沒增加類固醇劑量也沒有開其他藥物,並跟我說,只能吃吃止痛藥了~~~真的是這...
高堅凱 醫師回覆-內科
Julia您好，SLE的疾病活性，除了評估抽血結果外，還要看病人的症狀。關節腫痛在SLE很常見，但算輕微表現，所以我們通常會建議有痛時吃止痛藥，沒有痛時可以停藥。只是，如果您的症狀嚴重，您又不想長期吃止痛藥，還是可以跟您的醫師反應，請他評估...SLE患者關節腫痛神經痛，如何有效控制病情？-點我查看詳細內容
懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？
懷孕初期之甲狀腺是否需用藥？醫師您好 :我現懷孕7W6D，於 7/27（5W3D） 有去院所看家醫科檢查甲狀腺狀況，其數值如下:T3 1.02（0.87-1.78）Free T4 0.79（0.61-1.12）甲狀腺刺激素 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在臨床上我們驗的三個甲狀腺指標包括 TSH, T3, free T4中與甲狀腺功能最有直接相關性的是free T4因為free T4代表的是在您體內真正有功能的甲狀腺素的濃度TSH, T3這兩者是搭配參考用的尤其是TSH很容易因為身體狀...懷孕初期甲狀腺刺激素高達5.13，是否需要治療？-點我查看詳細內容
嗜中性球過高：是否需要複檢和藥物治療？
嗜中性球過高？請問嗜中性球有87.6％，淋巴球10％，單核球0.0％，有需要去複檢吃藥嗎？
柯泰源 醫師回覆-內科
不知道您的身體狀況及其他相關抽血數據 建議回原檢查院所檢查。嗜中性球過高：是否需要複檢和藥物治療？-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀也許可以考慮交感神經過度活化，造成粘膜乾澀。此外，雌性素不穩定也會造成類似的症狀。建議可以找婦產科 檢查雌性素 是否有停經前的症狀可能增加原本的神經症狀祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的24小時尿液檢查，可能是檢查可體松Cortisol濃度。這數值的升高和腎上腺腦瘤、腦下垂體腫瘤或異位產生ACTH之腫瘤有關。懷孕、雌激素治療及嚴重壓力…等刺激也會使Cortisol分泌量增加。Cortisol濃度過低表示可能有...腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案-點我查看詳細內容
皮膚過敏疑慮：如何診斷及處理？
疑似藥物過敏？醫師您好：大約國小三年級開始，感冒看耳鼻喉科服藥後，皮膚常常出現較長時間的搔癢感，但外觀上並無任何癥狀（起疹或泛紅等），有不適感的部位只落在下肢部分，尤其大腿外側，向下延伸至腳踝上方為止。後續有接連換藥數次，但狀況依舊，至今沒...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。簡短將您的問題彙整回覆如下，1.長時間的搔癢症：可以先詢問您的皮膚科醫師，若仍無法取得明確答覆，可以看看過敏免疫風濕科門診。醫師仍然需要看到病人，細問病史與皮膚表現後，判斷會更準確。2.用藥後的不適：目前醫院無法經由抽血檢驗...皮膚過敏疑慮：如何診斷及處理？-點我查看詳細內容
減肥藥引起的水腫及疲勞症狀，應看哪一科？
想問我應該掛哪一科？長時間有在吃減肥藥，但沒吃的時候真的水腫臉的部分睡起床真的腫的跟豬頭一樣，常常疲勞，一天還能睡18小時這樣連續好幾天⋯我在想不吃藥就水腫，那該看哪一科適合？
柯泰源 醫師回覆-內科
糖糖您好，感謝您的提問~水腫的原因很多 建議一般內科或腎臟科門診進一步評估，衛生福利部嘉義醫院關心您!減肥藥引起的水腫及疲勞症狀，應看哪一科？-點我查看詳細內容
自體免疫疾病治療：如何調整藥物？
自體免疫疾病？高主任您好約一年多前因嘴巴乾舌頭破看免疫科，ANA指數80+，開始吃奎寧（ㄧ天2顆），3個月後指數降為40+，因為頭暈厲害改為奎寧（ㄧ天1顆），頭還是暈併拉肚子，醫師改成撒樂（ㄧ天1顆），因為指數穩定目前兩天1顆撒樂，三個月驗...
高堅凱 醫師回覆-內科
陳小姐您好，感謝提問。目前乾燥症的用藥，比較少用撒樂錠，追蹤乾燥症疾病活性也少用ANA指數，建議您可以再找風濕科專科醫師評估。至於停藥的可能性，原則上須由醫師見過病人，親自評估健康狀況與疾病活性，再作決定。建議您與風濕科專科醫師討論後，再決...自體免疫疾病治療：如何調整藥物？-點我查看詳細內容
頸部緊繃疼痛、頭痛一週未緩解，該如何處理？
頸部緊繃疼痛，頭痛？醫師您好:頸部先開始緊繃僵硬，然後導致頭抽痛性疼痛，以經一個禮拜，痛感是無法睡覺工作，診所開給消炎止痛藥吃了只維持大約12小時輕微疼痛，過後馬上要在吃藥，不然馬上疼痛起來，修護神經藥也有吃，但這情況已一個禮拜，無法減輕症...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述可能要考慮緊縮型頭痛或是頸椎肌膜發炎引發的頭痛。較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，...頸部緊繃疼痛、頭痛一週未緩解，該如何處理？-點我查看詳細內容
慢性肺阻塞治療：吸入性藥物與蒸氣的應用及副作用探討
有關慢性肺阻塞吸入性藥物？醫師您好老人家有慢性肺阻塞，除了吃藥和自己在家裡使用製氧機外，還有使用蒸氣。原本狀況不錯所以只是讓他吸開水做日常保健，但這幾天氧氣開到3，他的血氧也一直只在90左右徘徊，有時候甚至還掉到84、85，家裡人非常擔心，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議吸藥2-3天,改善後就可以不吸了2.每6小時吸一次可以接受3.最重要的保養(每天固定時間吸藥)的吸入性藥物還是要規則使用4.如上述方法未奏效,口服類固醇可以吃3-5天慢性肺阻塞治療：吸入性藥物與蒸氣的應用及副作用探討-點我查看詳細內容
中藥粉吸入喉嚨後的處理方法
吃中藥嗆到？請問醫生被１,中藥粉嗆到的話會咳嗽嗎？吃藥的時候感覺有一點粉沒完全吞下去2,如果不小心吸進去了要怎麼處理呢?會自己吸收嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:藥粉嗆到當然會咳嗽,嗆到胡椒粉或麵粉一樣會咳嗽,都會自行吸收,如果持續咳嗽超過2星期,再到胸腔科門診照一張X光!中藥粉吸入喉嚨後的處理方法-點我查看詳細內容
腦下垂體結節：MRI檢查與治療方案探討
腦下垂體結節？江醫師您好文有點長可以麻煩您幫我看一下報告需要注意的地方嗎，因為報告最後面一句我自己用翻譯軟體翻譯這句 Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical i...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的那句術語Suggest MRI of pituitary gland with enhancement if clinical indicated.指的是：建議進行打顯影劑的核磁共振影像檢查。（疑似5mm的低訊號的結節在腦下垂...腦下垂體結節：MRI檢查與治療方案探討-點我查看詳細內容
神經內科相關：請問良性陣發性姿勢性眩暈症的癥狀及治療方式？
請教醫師？醫生你好:我上上禮拜 要起床翻身趴著要坐起時發現眼前景象轉動.天旋地轉到我無法平衡的(翻身趴著的瞬間)那天也暈到 我無法坐著 送急診醫生診斷說是『良性陣發性姿勢性』這幾2個禮拜我發現 常發生在轉頭、彎腰、低頭再抬頭或從躺姿起身的當...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到：這幾2個禮拜我發現 常發生在轉頭、彎腰、低頭再抬頭或從躺姿起身的當下幾秒鐘(尤其往左邊特別明顯 但不是每次都會) 但有時我往"頭向右轉 也會"(機率比左邊低) 想請問醫生者是否為正常?(我上網看 好像都只有...神經內科相關：請問良性陣發性姿勢性眩暈症的癥狀及治療方式？-點我查看詳細內容
慢性肺阻塞治療疑慮與建議
想請問慢性肺阻塞的問題？主任您好：家中長輩確診是慢性肺阻塞，但因為反覆感染肺炎，所以現在氣喘的狀況非常嚴重，有吃藥控制，原本也有吸備勞喘跟類固醇，但吸之後心跳變得非常快，喘的情況也加劇，所以我們不敢再給他使用，想請教主任：1.自行停吸備勞喘...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議可以使用單獨長效型支氣管擴張劑(LAMA)或不含類固醇的雙重長效型支氣管擴張劑(LABA+LAMA),可減少肺炎發生率2.長期依賴氧氣,建議每天至少15小時,晚上睡覺至少要用,血氧濃度88%可以接受,86%如無不適,心跳不加快...慢性肺阻塞治療疑慮與建議-點我查看詳細內容
慢性肺阻塞患者營養攝取與治療建議
長輩覺得腹脹食慾不振？醫師您好家中長輩有慢性肺阻塞，之前反覆感染肺炎後氣喘變得很嚴重(有吃藥也有使用製氧機)，有掛尿袋並偶爾便秘，目前給他服用洛克飛已經正常一些，但他每餐飯量非常少，大約一兩口白飯、一小碟青菜，一兩小塊雞肉(或魚肉)，下午會...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:1. 您提到的洛克飛應該是益生菌, 除了少數免疫力太差病人不適合使用以外, 大部分病人使用上應該沒有太大問題, 不過因為其為處方用藥, 如果醫師評估可以使用應該不至於有太大問題2. 通常喘本身會消耗很多病人身體能量, 推測依照您的描述...慢性肺阻塞患者營養攝取與治療建議-點我查看詳細內容