瞭解靜脈血液氣體分析報告結果及可能的疾病風險?
靜脈血液氣體分析報告?112/01/25 ABE 7.6 112/01/25 HCO3 32.9 112/01/25 O2CT 17.2 112/01/25 PCO2 49.1 112/01/25 PH 7.430 112/01/25 PO...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 無法以靜脈血氧來判斷肺阻塞或是栓塞 建議可能需要到胸腔科門診照X光 之後再安排後續相關的檢查 例如肺功能檢查或是肺灌流檢查 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容單眼散瞳症狀與頭痛頭暈:是否為神經內科問題??
頭痛頭暈 單側瞳孔出現散瞳症狀 失去光反應?醫生您好 一週前開始覺得有一點腦霧的現象,有輕微頭暈,而且頭很緊繃,但不至於很痛,很像腦子被繩子纏著的感覺,尤其是咽喉以及鼻竇的部分覺得非常緊,右眼也很不舒服,看了耳鼻喉科看了喉嚨沒有問,說可能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
H同學您好: 您提到“右眼有散瞳症狀,就是沒有點散瞳劑的情況下對光線基本上沒有反應,但是左眼是正常的,因為我小時候右眼有感染過病毒開過刀” 這可能是視神經或是動眼神經的功能異常,也許跟眼睛的舊疾有關。 臨床上可以先以視覺誘發電位進行檢查。 ...>>點我查看詳細內容單眼瞳孔散瞳症狀:是否為神經內科問題??
頭痛頭暈 單側瞳孔出現散瞳症狀 失去光反應?醫生您好 一週前開始覺得有一點腦霧的現象,有輕微頭暈,而且頭很緊繃,但不至於很痛,很像腦子被繩子纏著的感覺,尤其是咽喉以及鼻竇的部分覺得非常緊,右眼也很不舒服,看了耳鼻喉科看了喉嚨沒有問,說可能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
H同學您好: 您提到“右眼有散瞳症狀,就是沒有點散瞳劑的情況下對光線基本上沒有反應,但是左眼是正常的,因為我小時候右眼有感染過病毒開過刀” 這可能是視神經或是動眼神經的功能異常,也許跟眼睛的舊疾有關。 臨床上可以先以視覺誘發電位進行檢查。 ...>>點我查看詳細內容睡眠呼吸中止症患者的午後困擾:如何保持清醒??
容易想睡覺?下午看视訊課程都會想睡覺,躺一下睡一下再繼續看视訊課程。 我本身是睡眠呼吸中止症患者,體重118公斤,請問該如何是好,會想睡覺
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“睡眠呼吸中止症的問題” 這種疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結...>>點我查看詳細內容感冒後身體發麻及相關症狀?
感冒後身體發麻?醫師您好 2/16感冒些微發燒後,身體手腳會有發麻的狀況,有時候變更身體姿勢,會有種從後背到後腦勺發麻起雞皮疙瘩的感覺,尤其是以躺著的時候特別明顯,且肩頸也有點僵硬和些微疼痛。 目前睡覺的時候,發現左側頭部在睡覺壓到且摩擦到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
楊先生您好: 您提到“左側頭部在睡覺壓到且摩擦到的時候會有一點刺痛,且左手掌也開始有一些刺麻的感覺” 根據您的描述可能先要考慮頸部神經根壓迫,很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃,頸椎退化有關。 第七節頸椎與八對神經,因長時間低頭姿勢不良,導致頸...>>點我查看詳細內容房事中突然暈倒,該看哪一科??
房事到一半暈倒?不好意思 醫生 麻煩幫我辨識一下 我需要看什麼科 或估計我是怎麼了 我本來在跟女友行房 已老漢推車的姿勢 用偏快速度用了5分鐘左右 忽然覺得累了 小停一下,深呼吸了一口氣之後 我就跑到夢境裡了... 我是真的直接做夢 可是我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
余先生您好: 您提到“偏快速度用了5分鐘左右 忽然覺得累了 小停一下,深呼吸了一口氣之後 我就跑到夢境裡了...” 可能要考慮過度換氣造成腦部血管收縮,局部腦部循環不良的狀況。 如果您的症狀持續或是進展,建議就醫。 感謝您的提問,有相關...>>點我查看詳細內容小孩從餐椅摔落地:頭頸與內臟安全嗎??
小孩從餐椅站起摔落地?醫師您好,一歲十個月的兒子,2/14從餐椅站起跌落至磁磚地,站起後跌落的高度應有120公分,摔下後大哭無昏迷,有立即送附近外科診所照x光,醫師說x光片頭頸看起來無異樣,觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀,無則...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Cherry您好: 您提到“確認腦內是否有延遲性出血” 如果小孩一週內,活動力以及反應正常,有少量出血也會吸收。 一般來說,應該儘可能減少放射線的暴露。 因為小孩的前囟門,在寶寶出生後第16到18個月關閉。 通常小兒神經科醫師可以藉由經顱超...>>點我查看詳細內容左胸下方抽痛:與睡眠姿勢有關聯嗎??
左胸下方抽痛?醫師您好 今天早上因為左胸下方抽痛痛醒,有感覺到是一陣一陣的抽痛(非呼吸吐氣時疼痛),範圍到側邊都會有一點痛,按壓壓不到痛點 換了很多種姿勢仍然感覺到疼痛,但過了一下後就改善了 印象中之前也有過,但有一段時間了,也是在睡覺睡到...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 心臟瓣膜問題應該不會造成您的症狀 推測機會最高是因為姿勢關係造成肌肉輕微拉傷 可能是睡眠姿勢或是運動 這通常讓肌肉放鬆休息 一段時間就會慢慢改善 如果後續持續發生 就要考慮到胸腔科照X光看是否肋膜發炎或是積水 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容小孩從高處摔落至磁磚地:頭頸及內臟損傷疑慮與處理方式?
小孩從高處摔落至磁磚地?醫師您好,今晚一歲十個月的兒子從餐椅站起跌落至磁磚地,站起後跌落的高度應有120公分,摔下後大哭,有立即送附近外科診所照x光,醫師說x光片頭頸看起來無異樣,觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀,無則免擔心。 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. x光片結果能看出頭骨和頸椎骨是否有明顯損傷 但是看不出來出血 2. 因為電腦斷層有輻射問題 所以臨床上會先以症狀來看是否有需要做 如果完全沒症狀 那電腦斷層正常機會非常高 就不一定要做 3. 建議以外觀是否有異常 是否有...>>點我查看詳細內容新型肺炎後遺症:呼吸異音與胸痛的可能原因?
新冠肺炎,呼吸有異音?醫師您好,我在去年12/19確診新冠,由於一開始以為是感冒,所以是看診完以後回家快篩確定陽性,當下立即告知剛看診後的診所,醫師說他有先開預防的藥物,只是都不是新冠會開的抗病毒藥物,我也沒有吃清冠一號。 當初確診只有微燒...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 林小姐: 確實新冠之後會有妳說的這幾種狀況 可能和病毒感染後全身免疫系統改變引發喘鳴反應 所以您的問題1應該是有機會 2 仍以胸腔科為主 可以檢查X光和肺功能 還是可以檢查到的 另外我們也會抽一些血檢查喘鳴相關指標 所以還是找個時...>>點我查看詳細內容從鎮定藥到肺萎縮:病史與治療建議?
肺萎縮症狀藥物治療?請問之前心臟科醫生誤診給我吃鎮定藥後我就變得很喘了兩年 然後今年十一月後比較不喘了 但是卻常常無法深呼吸 心臟也變得比較不好常常心律不整亂跳(疑似竇性心律不整) 我的肺部後來就變得很悶 無法呼吸 要很用力才能呼吸 去測驗...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 一般鎮定劑與您的肺功能沒有太大的關係,您可能吸氣不飽,肺活量側出來較低,肺萎縮或肺纖維化胸部x光會有變化,建議請胸腔科醫師幫您分析x光片有無肺萎縮或纖維化!>>點我查看詳細內容胸痛及咳嗽疑慮:應掛號胸腔內科??
胸痛問題?醫生您好,我前幾天不知道什麼原因,突然右胸下會痛,已經持續4、5天了,並沒有碰撞到,按壓它會痛,包括深呼吸、手舉高、以及躺著起身時要用力會痛,然後最近喉嚨癢會想咳嗽也會痛,請問我如何處理?該掛哪科呢?。
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 照描述較像肌肉性庝痛。請掛胸腔科。謝謝>>點我查看詳細內容胸痛與胸腔內科檢查?
右胸疼痛?1.點位置不明確約右胸下位置 深呼吸時有點像抽筋疼痛 可是過1.2天休息又沒事 上個月就有同樣狀況 2.這次胸大肌的部位(約胸小肌、肩胛下肌)也有痠痛感像運動那種酸痛感 可是並無做激烈運動 部位疼痛是否也跟心臟有關 去醫院檢查要掛...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear C: 胸痛的原因很多 先排除心臟及胸腔的原因 再考慮神經肌肉引起的 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容異物吸入引起的多種症狀及就醫建議?
異物由鼻腔吸入?我於107年3月 經過龍柏雄樹下 不慎吸入一顆正在掉落的雄毬果 當下即發生極為劇烈的咳嗽 由於雄毬果僅0.4公分已無法取出 且碎裂於呼吸道各處 至今仍飽受此有毒植物所苦: 咽喉如刀割般劇痛且出血 舌頭如燙傷般疼痛 胸腔有時痛...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 生物老師: 您所提的問題確實有點困難 胸腔科可以幫忙做氣管鏡 沖洗作一些檢查 但還是建議先拜訪毒物科 看是否真有相關 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸痛與移動痛點的原因探討:車禍後胸腔內科檢查與治療?
你好,黃主任,最近出車禍產生疼痛。?1/28車禍時進急診,除了外傷瘀傷,還有左邊胸痛大概2~4分 當時疼痛感像在偏外皮肉上(主要受傷都在左邊) 但當時照X光,醫生說並沒有任何異樣,(我曾有自發性氣胸 不過在右邊,還有有點重度的脊椎側彎 S型...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 陳先生: 聽您的描述 除了撞擊 應該跟您有過氣胸 及嚴重脊柱側灣 有關係(呼吸受限及痛感) 如無法改善 建議排個電腦斷層 先排除其他原因再復健 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心跳過速引發頭暈、胸悶及心臟痛?
心律不整?醫生您好 我這三四天心跳都120以上,血壓都正常,頭會很漲的感覺頭暈眩,呼吸急促胸悶心臟痛
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 建議您至心臟內科就診,以確認病因。 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容肺萎縮導致呼吸困難:會致命嗎??
請問肺萎縮會慢慢沒有呼吸死掉嗎?請問之前心臟科醫生誤診給我吃鎮定藥後 我的肺部就變得很悶 無法呼吸 要很用力才能呼吸 心臟也都亂跳 手感覺都很沒力氣不像以前一樣很有活力 醫生說是肺萎縮 請問為何吃完鎮定藥後變成這樣 請問肺萎縮會慢慢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear vivian: 肺部右邊三個肺葉左邊兩個肺葉 肺部萎縮是部分塌陷的意思 人體會有代償作用 不會因而慢慢死掉 如不放心請至胸腔科門診 彰化醫院心您>>點我查看詳細內容沒有明顯症狀是否可能患有重症肌無力??
沒有明顯症狀,也可能是重症肌無力嗎??醫生您好: 先前因為覺得眼睛周圍肌肉緊繃以及乾眼症去看了眼科,並告訴醫生之前點了約1個月含有「neostigmine」成分的藥物後某天突然雙眼瞳孔縮小,停藥後隔天有恢復,也有去過神經內科看過視神經,視神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提主重症肌無力主要的臨床表現為肌肉無力,其中又以控制眼球運動的眼外肌的無力最為常見。 “夜間盜汗、心悸” 通常是肌無力症惡化影響到呼吸,造成呼吸衰竭的症狀才會發生。 您得到重症肌無力的機會很低。 至於“Neostigmine...>>點我查看詳細內容恐慌症或癲癇?午後與傍晚固定時間的不適症狀解析?
請問這樣算是恐慌症發作還是癲癇發作?江醫師您好: 從三天前開始,除了原本就有的肌肉抽動之外,還會在固定的時段(中午12點以及晚上6、7點)出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中,症狀持續六、七分鐘,每一次發作時都會讓我感到害怕,讓我以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jim Than 先生您好: 您提到“出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中” 您的症狀可能要先考慮恐慌的問題。 全身性的癲癇,通常會喪失意識。 如果恐慌症造成過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒...>>點我查看詳細內容午後與傍晚頻繁出現呼吸困難、恐慌等症狀,是恐慌症或癲癇嗎??
請問這樣算是恐慌症發作還是癲癇發作?江醫師您好: 從三天前開始,除了原本就有的肌肉抽動之外,還會在固定的時段(中午12點以及晚上6、7點)出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中,症狀持續六、七分鐘,每一次發作時都會讓我感到害怕,讓我以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Jim Than 先生您好: 您提到“出現呼吸困難、恐慌、全身無力、注意力難以集中” 您的症狀可能要先考慮恐慌的問題。 全身性的癲癇,通常會喪失意識。 「恐慌症」的病人約有50﹪會出現過度換氣,常容易與過度換氣症混淆,但恐慌症的病人一般有...>>點我查看詳細內容