免疫系統失調引起的癥狀:暈眩、胸悶與皮膚疼痛?
免疫系統失調 成人史迪爾氏症候群又發病??醫生您好: 因為我本身有免疫系統失調的疾病(醫生在診斷證明上寫疑似"成人史迪爾氏症候群"),但因為最近疫情的關係,已經數月沒有回診追蹤和抽血看指數,而我之前很嚴重的時候,發炎指數...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝來信。 您所說的發炎指數一萬多,有可能是鐵蛋白(ferritin)指數,是成人史迪爾氏症的指標,也是疾病是否穩定的參考。我覺得指數曾經這麼高,加上您當時需要標靶藥物來控制病情,即便您目前可能沒有服用藥物,建議您仍然要定期回診追蹤...>>點我查看詳細內容肚臍發炎?如何判斷及處理??
肚臍經常有臭味?醫生您好, 我的BMI正常,無糖尿病史或其他任何慢性病 平時肚臍都蠻乾淨(並未過度清潔)且飲食正常有固定的運動習慣 但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味,觀察發現有時會分泌有異味的液體,液體結晶後是黃色 請問是否是肚臍發炎?...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
可能有感染,先儘快給診所或外科醫師診治。>>點我查看詳細內容吳郭魚未熟導致食安疑慮,該如何處理??
吳郭魚沒熟?今天煎了賣場買的吳郭魚吃,吃到一半才發現沒有熟,魚的熟度大概7~8分,我看到就去催吐,請問我還要去看醫生嗎? 有點怕有寄生蟲感染QAQ
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 魚肉不一定有寄生蟲 輕微食入寄生蟲 如果量不多 通常身體也會排除 建議可以觀察是否有腸胃道症狀 如果有 可以去看腸胃科門診 如果沒有 觀察即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容肚臍發炎?如何判斷及處理??
肚臍經常有臭味?醫生您好, 我的BMI正常,無糖尿病史或其他任何慢性病 平時肚臍都蠻乾淨(並未過度清潔)且飲食正常有固定的運動習慣 但最近一個月以來肚臍都有嚴重的臭味,觀察發現有時會分泌有異味的液體,液體結晶後是黃色 請問是否是肚臍發炎?...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
可能有感染,先儘快給診所或外科醫師診治。>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性(續四)新標題建議為:COVID-19 PCR篩檢結果持續下降,身體症狀變化及治療建議。?
新冠肺炎快篩陽性(續四)?洪醫師您好, 本周有進行第四次的PCR篩檢,CT值又往下調了,報告如下: SARS-Cov-2 Gene E: 33.06(之前都是測試項目SARS-Cov-2 Gene RdRp結果分別6/15是23.25、6/...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 這是偵測病毒上不同位置的抗原 不同試劑的CT值不一定能互相比較 2. 因為是不同試劑 所以這樣不一定代表復發 加上新冠肺炎期間 CT值稍微上下變動是正常現象的 不一定代表疾病惡化 3. 加上您的症狀據您描述應該再慢慢恢復...>>點我查看詳細內容喉嚨乾咳癢痛是否為胸腔內科問題??
喉嚨乾咳 上顎處癢 舌頭癢 食道也癢 胃也癢 感覺整個喉嚨都很癢?醫生你好 我已經乾咳一個多月了 期間有看了婦產科 耳鼻喉科 都是開止咳止癢跟胃食道逆流的藥給我 但一直沒改善 有懷疑是新冠肺炎 但醫生說症狀不像 我也有做居家快篩 是陰性 ...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.喉嚨乾咳、上顎處癢、舌頭癢、食道也癢、胃也癢,感覺整個喉嚨都很癢,以上的這些症狀有可能的情況為:(1)病毒的感染或者是(2)感染後所誘發的過敏反應。 2.目前您的症狀不像是新冠肺炎的表現,居家快篩也陰性,所以新冠肺炎的可能性不高...>>點我查看詳細內容無套口交感染愛滋病風險?
無套口交感染愛滋病的可能?之前曾幫前男友無套口交過,沒有口爆只有吃到前列腺液,嘴巴內也無大量流血的傷口。事後想想覺得很害怕,在地10周的時候做了唾液篩檢,結果為陰性,請問10週做的唾液篩檢準嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 您所描述的 應該還是算不安全性行為 所以確實有感染愛滋病機會 但是機會相對偏低 2. 您所描述的唾液篩檢 推測可能是在外面藥房買的 這種快速篩檢品質良莠不齊 建議如果有疑慮 可以到大醫院篩檢 或是做免費匿名篩檢 這在很多...>>點我查看詳細內容持續胃脹及相關症狀?
持續胃脹?醫師您好,最近一個月有胃脹的問題,前前後後看了四五次醫生,因為有伴隨感冒症狀(鼻塞、喉嚨癢等),大部分都診斷是腸胃型感冒,感冒症狀雖有緩解,但胃脹是吃完藥會好一段時間,大約過幾天又會復發,吃以前能夠吃的量就會覺得非常飽不舒服,飽到...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您所描述的症狀 確實是感冒 也就是上呼吸道感染機會比較高 以目前台灣社區狀況 建議先排除新冠病毒感染的可能性 如果新冠肺炎檢測陰性 可能是其他病毒的感染 頭痛跟背痛 噁心想吐 都可能是相關症狀 建議多休息 多喝水 如果漸...>>點我查看詳細內容梅毒指數突然升高的原因?
梅毒指數突然升高?你好,先前已經確診過梅毒,治療後也一直維持PRP1:1,近期(約半年後)回院追蹤,突然升高1:4,非常肯定近期完全沒有任何性行為。個管師希望儘快接受治療,想請教為何會出現這樣的情況?真的是再度感染造成?
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 PRP雖然是"梅毒指數" 但是會因為非常多原因而波動 包括身體免疫狀況 所以只能說 可能是梅毒活化 也可能是檢驗數值失真 無奈的是 目前臨床上沒有比PRP更好的指數能夠使用 所以在這種情況下 我們只能當作梅毒...>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性(續三)改寫為COVID-19 PCR檢測結果持續上升,該如何處理??
新冠肺炎快篩陽性(續三)?洪醫師,您好, 我是6/15 PCR確診的患者,經過在印尼的自我隔離&只有第一周服用印尼感冒成藥+清冠一號約兩周&目前持續服用中藥後,6/29第三次的PCR檢測報告出來: SARS-Cov-2 Ge...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 只要有CT值都算是陽性個案 差別在於 CT值大於多少算是沒有傳染力 可以解除隔離 有些國家認為是 26, 30 40 都有 這是各國自己的規定 2. 只要感染過 抗體會維持很多年 不過您的疑問應該是 還會不會再感染? ...>>點我查看詳細內容探針戳傷手,可能感染B、C肝嗎??
B、C肝等血液傳染病毒,是否會間接感染呢??其實這已經是約莫四年前的事了 我當時接了一份牙助的打工,某一天在等清洗器具時我被一根探針戳到手,那時手有流血; 不過必須要提的是,這跟探針並非用於治療患者口腔的,而是用於清潔假牙模具、針筒(根據我...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 是否可能感染 取決於探針上是否沾病人的血 以及病人是否有血液性疾病 因為年代久遠不可考 所以確實是可以考慮抽血檢驗B型 C型肝炎和HIV 不過推測感染機會應該非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容尿道疼痛:可能是神經發炎引起的嗎??
尿道疼痛?我於今年6/5進行體外碎石手術,近日回診看超音波,醫師說只剩下一個小白點,應可 喝水排出。 但我有另一個困擾,我在碎石之前有尿道感染的問題,現在看感染應該就是結石造成的,但我碎石後,目前仍有輕微的尿道刺痛(甚至不是痛,只有刺),...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Peter 您好: 您提到的症狀似乎要考慮會陰神經病變。 不知道您是否有長城騎乘單車的習慣? 此外,不知道您是否有攝護腺方面的問題。 此時,就需要使用抗生素治療。 使用抗生素前,要注意兩件事: 要進行尿液檢體的細菌培養,2-3天之後,才能...>>點我查看詳細內容食物會成為性病傳播途徑嗎??
性病傳播疑問?請問 如 梅毒 淋病 菜花之類體液之類 如果汙染到食物 會經由飲食傳染嗎 比如說有梅毒患者的血液不小心掉到沙拉 後者不知情沒加熱吃下會感染嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 性病 包括梅毒 並不會因為飲食而感染 請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容肌肉顫動:疲勞還是疾病的徵兆??
肌肉顫動?醫生您好: 大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時收縮(類似小腿抽筋但不會痛),有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生,收縮頻率時快時慢(通常一秒一下最多應該不超過四五下),而這幾天開始注意到手臂、腿等部位也開始出現跳動,但似...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳先生您好: 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。 有些感染也...>>點我查看詳細內容手部肌肉顫動的原因與處理方法?
肌肉顫動?醫生您好: 大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時跳動(肉眼可見),有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生,跳動頻率時快時慢,通常是長的收縮(一下持續一至兩秒)及快速跳動(一秒多下)交錯發生,而這兩天開始注意到手臂、腿等部位也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳先生您好: 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。 有些感染也...>>點我查看詳細內容蕎麻疹性血管炎:過敏性休克與相關症狀?
蕁麻疹性血管炎??醫生您好,我是容易過敏打噴嚏的體質(是大約9年前才開始),後來有陸續發生過一點點不嚴重的蕁麻疹,到今年四月開始,忽然發全身性的蕁麻疹,當時到皮膚科診所吃六天份藥跟打針才好了起來~ 上禮拜又發蕁麻疹,本來以為可以先自己觀察、...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回覆整理如下, 1.過敏性休克是怎麼判斷的?因為我當時雖然胃痛但還能應答... -->或許"休克"說的嚴重些,不過您當時有嘴唇眼皮腫脹,我們稱之為血管性水腫,是近乎身體即將真正發生休克的狀態...>>點我查看詳細內容手部小傷口接觸精液,是否會感染性病??
請教問題?醫生好,想請問我因為手無名指有一些小傷口但是早上自己在試著用保險套diy 因為還沒真的用過怕之後不太會用有點好笑,不小心在結束後用衛生紙擦時摸到一點點精液但好像也沒有碰到有小傷口的地方只有附近,當下馬上去用消毒的洗手乳洗手,這樣會...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 並不會得到任何性病或是愛滋病的 請不用擔心 不過傷口部分 盡量保持清潔 避免感染即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容鋅缺乏症可能導致舌頭萎縮及念珠菌感染?
鋅的問題?我舌頭不定時疼痛 看過耳鼻喉科和口外都看不出所以然 後來時好時壞 近期疼痛部位 變類似https://imgur.com/a/FtFU4dh圖中那樣 整個萎縮 紅紅的 但是沒傷口 吃過高劑量b群 也無效 四天前開始吃...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 鋅的缺乏 確實會有如同您所描述的這些症狀 不過您的症狀是否真的是鋅缺乏造成 目前仍無法斷定 可能建議要到較大醫院檢測血液中鋅含量才能確認 因為在台灣的現況 發生鋅缺乏的機會不高 反而是熬夜 壓力大 或是作息不正常造成的口角炎機會...>>點我查看詳細內容持續高燒四週,檢查未發現感染源,CMV感染可能性大??
已發燒快四周,檢查尚無確定感染源?第一週,每天晚上體溫偏高 耳溫37.5以上 第二週,過了四五天,開始體溫超過38.5去醫院檢查,懷疑日本腦炎,Q熱 或其他立克次體目前已通報送檢,每天持續吃Doxycycline 100mg 檢查結果 G...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 根據您敘述的症狀與檢查結果, 的確最可能的診斷就是CMV感染導致的感染性單核球增多症, 若要確診可以檢測CMV的血中病毒量。 一般都會自己痊癒,病程可持續二至三週, 因此若是最近發燒已經慢慢改善了, 建議過一兩週再回診追蹤血球與肝指...>>點我查看詳細內容耳下淋巴炎引起的劇痛:治療與恢復期?
耳下淋巴位置劇痛?醫事您好,只有耳下疼痛的症狀,已經痛到第二天晚上被痛醒,睡不著。前一天去看診所說是淋巴炎,吃了一天的藥,三餐吃完藥都會比較緩和,但是晚上睡到一半又被痛醒。 請問淋巴炎約多久會好轉呢?吃了一天的藥半夜還是十分疼痛是正常的嗎?
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好: 淋巴炎常常會持續快一週才會有比較明顯的改善喔! 另外還要小心會不會是細菌性感染或是腮腺炎等等, 吃藥對於疼痛會有幫忙但不會馬上完全緩解, 建議若吃藥超過三天仍沒有明顯進步可以來醫院就醫或是回本看的診所回診, 除了消炎止痛藥可能可以再...>>點我查看詳細內容