自體免疫腦炎與遲發性肌張力不全:如何判別及治療?
是否罹患自體免疫腦炎?醫生你好,我姊姊去年九月有確診思覺失調,去A醫院吃了將近一年的藥逐漸出現輕微的手控制不住地晃動、頭往後仰,在今年六月我的家人怕她肢體異動太嚴重,結果讓他停所有的藥,症狀更嚴重了,後來去住院,拍了電腦斷層和核磁共振醫院都...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您問的問題非常複雜, 我沒有辦法在線上回答建議您還是親自帶姐姐去掛醫師的門診諮詢謝謝自體免疫腦炎與遲發性肌張力不全:如何判別及治療?-點我查看詳細內容
同志性愛無套風險
愛滋性病?你好請教一下我是一名同志0號,有固定伴侶,雙方皆無性病hiv性愛有時會無套內射想請問會得愛滋嗎其中一方我(0號)有去抽血檢查無愛滋那另一半(1號)應該就不會?
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 雖然自己單一伴侶, 對方則不一定, 所以應該雙方都能檢驗2. 至於某方陽性, 對方也不依定會陽性, 可至醫療院所諮詢與檢驗同志性愛無套風險-點我查看詳細內容
肝指數偏高與性功能有關聯嗎?
肝指數偏高會影響性功能??前幾天因為性功能方面的問題掛了泌尿科並抽血檢驗,回診後檢查報告發現其他數值都在正常值,但GOT及GPT為紅字 (GOT86、GPT68),想問一下若肝功能有些異常是會連帶影響性功能方面的問題嗎?因近期開始重訓並且有...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好:一般輕度肝功能異常,並不會引起性功能,建議至泌尿科就診,以確定原因。感謝您的來信!肝指數偏高與性功能有關聯嗎?-點我查看詳細內容
同志伴侶無套性行為是否會感染愛滋?
同志伴侶性愛無套?你好請教一下我是一名同志0號,有固定伴侶,雙方皆無性病hiv性愛有時會無套內射想請問會得愛滋嗎其中一方我(0號)有去抽血檢查無愛滋那另一半(1號)應該就不會?
林武甫 醫師回覆-內科
雙方皆無性病自然不會因為雙方的親密接觸而傳染HIV,但前提是雙方都沒有其他的親密接觸對象。就算一方有HIV,另一方也不一定就會得到(或不一定短期內就會得到)所以建議雙方都定期做HIV篩檢是最安全。同志伴侶無套性行為是否會感染愛滋?-點我查看詳細內容
皮肌炎患者抗體檢測結果代表病情加重嗎?
皮肌炎之抗體問題?本人於112/11/20日確診皮肌炎,測得PL-7(++),其餘皆為(-)。當時只有肌無力、技工手、關節紅疹,並無其他病徵。近日抽血測得:PL-7(++)NXP2(+)MDA5(+)曾經接受過Rituximab注射治療。目...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。您抽血驗的這些結果,都是定性的檢驗結果,不是真正的驗出數值高低,所以不是十分準確,並不足以代表疾病的樣子有變化或病情有加劇,我建議不用焦慮,也可以和您的醫師討論。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您皮肌炎患者抗體檢測結果代表病情加重嗎?-點我查看詳細內容
50歲女性出現多重症狀,是否為免疫問題還是更年期障礙?
如何區別免疫問題與更年期症狀?醫生你好,我今年50歲6個月,以前月經規律,從去年12月開始月經就突然沒來了,今年3月以前,失眠、多汗、經常感冒鼻塞、眼睛癢、眼周皮膚發紅乾裂、髖關節痛(坐下爬起會痛,骨科X光檢查只有輕微小骨刺)、肩頸、後背痠...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,(1)確認脊椎有無發炎或沾黏,要做甚麼檢查?-->照X光及抽血即可。必要時,也需要安排核磁共振檢查。您的醫師可能因為抽血HLA-B27陽性,加上臨床症狀,才會開始治療。(2)僵直性脊椎炎,有可能到50歲才...50歲女性出現多重症狀,是否為免疫問題還是更年期障礙?-點我查看詳細內容
身體不適疑多發性神經炎?從神經內科角度看症狀
身體麻刺感?醫師你好昨天晚上突然有左側軀幹有點皮膚刺刺的感覺到晚上睡覺時就沒了大概4-5小時這症狀以前偶而也有過 通常隔1-2天就會好了今天左手小指有點麻麻的或左手臂有點痠痛 或是腳趾怪怪的還有左背還是有點緊緊的跟感覺怪怪的最近不知道 自...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
光先生您好:您提到“多發性硬化症的可能嗎?還是多發性神經炎? .....頸椎跟腰椎的問題所造成?”您的症狀可能要先考慮頸椎及腰椎的問題。頸椎可能壓迫到附近神經根而引起疼 痛,甚至延伸至肩部、手臂及手部,造成不適。多發性硬化症的診斷基於臨床病...身體不適疑多發性神經炎?從神經內科角度看症狀-點我查看詳細內容
失眠嚴重影響生活!如何解決?
月6/5至失眠到現在?醫生你好:我是一般坐辦公室的上班族,平時有重訓的習慣,在上個月6/5突然失眠到現在,晚上完全無法睡著,包括中午午休也是無法睡著,起初我以為可能是健身訓練過度了,所以先買了一些保健食品吃看看(鎂、維生素D、鈣等...),...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Tina 您好:根據上述症狀,建議到神經內科門診檢查。失眠嚴重影響生活!如何解決?-點我查看詳細內容
C3補體偏低:懷孕初期需要注意的問題
C3補體偏低?由於目前懷孕初期(5 week)醫生有幫我抽血驗了很多項目剛剛在健康存摺有看到結果,C3只有87mg/dl (看正常值要90以上)我原本就有乾燥症,但之前C3都正常不知道乾燥症會不會導致C3下降?網路查都說C3下降跟紅斑性狼瘡...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。補體C3降低的原因很多,如果之前正常而現在下降,可能和免疫系統活化有關。如果您有乾燥症,的確也會有比較低或偶而會有補體降低的情形,這些和您的疾病有無活動有關;如果您沒有免疫疾病,也可以和您的醫師討論補體C3降低的原因,畢竟要...C3補體偏低:懷孕初期需要注意的問題-點我查看詳細內容
免疫系統檢查的有效期與頻率是什麼?
免疫系統檢查?醫師您好:我於去年11月有做過一次類風濕相關之免疫系統抽血檢查,當時的數值都是正常的,想請問一下醫師免疫系統檢查的效力大概是多久?需要多久做一次?謝謝醫師。
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。如果您的檢查都正常,而且也沒有免疫系統或風濕病相關症狀,我覺得可以不用例行性追蹤。如果您有風濕症狀,包括關節痛、皮膚出疹、不明原因發燒或虛弱等,建議可以3到6個月回診檢查。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您免疫系統檢查的有效期與頻率是什麼?-點我查看詳細內容
風濕病引起的口腔不適?口水減少、舌痛可能的病因解析
口乾、舌痛多年卻找不出確切病因?醫師您好,我母親約在30年前開始出現口水少的症狀,看過牙醫、風濕免疫科、家醫科等,曾做過在舌下放紗布的測試,證實口水確有減少,但皆無醫師為她找出確切病因,而後只得出「與之和平共處」這樣的結論。如今,三十年過去...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的建議如下,1.您可以再回風濕科看診,必要時的確需要做唾液腺切片,有時乾燥症的診斷,就是需要唾液腺切片檢查。2.B肝需要定期回診。B肝控制不良,也可能有乾燥的症狀發生。3.除了乾燥症,其他風濕病也會合併乾燥的症狀,如類風濕...風濕病引起的口腔不適?口水減少、舌痛可能的病因解析-點我查看詳細內容
淋巴、白血球異常是否暗示腸胃發炎?
抽血報告淋巴、白血球異常?您好,我於去年11月因肚子痛急診,我剛上健康存摺看到當時的抽血報告,發現有三個紅字,分別為:Neutrophil(噬中性白血球)-90.0%、Monocyte(單核球)-2.0%、Lymphocyte(淋巴球)-7...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
親愛的留言者您好,根據您提供的資訊,血液報告中的噬中性白血球、單核球和淋巴球的比例分別為90.0%、2.0%和7.5%。這些數值略有異常,噬中性白血球通常在50-70%之間,單核球在2-10%之間,淋巴球在20-40%之間。然而,單單從這些...淋巴、白血球異常是否暗示腸胃發炎?-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致胸悶、呼吸困難嗎?
請問這算是自律神經失調嗎??醫師您好,我今年23歲,身高體重為157/65。(自身經驗:從小鼻子過敏,但長大後狀況沒有太嚴重,偶爾鼻塞、鼻水倒流。確診過兩次。)在高中時曾發生過度換氣的狀況兩次,上大學後也有發生過一次,去心臟內科檢查發現有二...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
J 您好 :根據上述症狀,建議到耳鼻喉科檢查是否因鼻病導致換氣不順,上述症狀非自律神經失調引起,持續運動有助改善。自律神經失調可能導致胸悶、呼吸困難嗎?-點我查看詳細內容
γ-globulin偏高:可能是多發性骨髓瘤、冷凝球蛋白血癥或潰瘍性結腸炎?
γ-globulin偏高?醫師你好之前我是之前擔心自己是多發性骨髓瘤的可能後來有一些抽血報告出來FLC Lambda 11.89(5.71-26.3) / FLC Kappa 14.45 (3.3-19.4)/ FLC K/L 1.22 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.看起來 γ-globulin 偏高,這樣是代表我有多發性骨髓瘤了嗎?-->不是。感染症或風濕病,也會造成輕微升高,多發性骨髓瘤的表現不一樣。2.還是這個γ-globulin 偏高 有可能跟我冷凝球蛋白...γ-globulin偏高:可能是多發性骨髓瘤、冷凝球蛋白血癥或潰瘍性結腸炎?-點我查看詳細內容
冷凝球蛋白與冷纖維蛋白陽性的原因及可能關聯症狀
免疫疾病?醫師你好日前抽血檢驗發現冷凝球蛋白IgM(1+)最近另一個 冷凝纖維蛋白原 也positive本身沒有B/C肝 ALT AST 指數正常去年6月腹部MRI 都正常 ,11月腹部超音波,輕微脂肪肝,膽息肉0.2追蹤中原本擔心多發性骨...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。鼻黏膜出血,和冷凝球蛋白血症應該無關,建議不用擔心。我還是建議要定期回腸胃科追蹤,包括追蹤脂肪肝和病毒性肝炎。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您冷凝球蛋白與冷纖維蛋白陽性的原因及可能關聯症狀-點我查看詳細內容
抽血不慎暴露於前一病患血液中,是否易感染B.C肝、愛滋?
抽血感染B.C肝.愛滋疑慮?請教醫師之前抽血時抽血桌上有上一位病患的血液,提醒護理師桌上有血後,護理師用酒精棉片擦拭後未洗手,就幫我抽血,想問一下這樣感染B.C肝.愛滋的機會大嗎?謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
B.C肝.愛滋的傳染途徑多為血液傳播,主要是您手中也有傷口,如此接觸到機率比較高,但病毒一旦離開人體,存活的時間不長,如果不是傷口對傷口直接接觸,被傳染的機率很低喔。抽血不慎暴露於前一病患血液中,是否易感染B.C肝、愛滋?-點我查看詳細內容
解讀胸部X光報告:Bilateral sharp costophrenic angles是什麼意思?
Bilateral sharp costophrenic angles意思?醫師您好,因為前陣子因為化療完畢進去醫院開刀,住院前檢查,檢查了胸部X光、抽血、心電圖等住院前的例行檢查。想請問一下,我的胸部X光報告,裡面的「Bilateral ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 貝卡: Bilateral sharp costophrenic angles.基本上代表雙側下勒膜和橫閣膜交角的弧度比較尖銳沒有關係 如果再盾點 有可能是肋膜積水目前這個報告 不用擔心彰化醫院關心您解讀胸部X光報告:Bilateral sharp costophrenic angles是什麼意思?-點我查看詳細內容
甲狀腺腫大與結節:原因、影響及治療方法
甲狀腺腫大問題?醫生您好:我目前的問題是甲狀腺去檢查,做了超音波,發現有一邊2公分厚,另外有2、3顆0.4公分的結節,但抽血數值都在正常範圍內。想請問您一下這是為甚麼呢(因為知道的當下有點錯愕)?想請教您一下,有什麼辦法不要讓它繼續變大呢?...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好,若已至醫療院所檢查,建議詢問您的主治(檢查)醫師診斷結果、後續是否需要門診追蹤等相關事宜,謝謝您。甲狀腺腫大與結節:原因、影響及治療方法-點我查看詳細內容
潰瘍性結腸炎與免疫相關症狀:冷凝球蛋白陽性和腰痠背痛的聯絡
潰瘍性結腸炎會影響嗎??醫師你好我是潰瘍性結腸炎的患者 目前控制中 五月的內視鏡檢查顯示黏膜已幾乎復原近期因為免疫關係抽血中的冷凝球蛋白 陽性 positive IgM(1+)想問這個數值會因為我本身有潰瘍性結腸炎導致有想關嗎?另外,之前有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。潰瘍性結腸炎合併冷凝球蛋白血症的機會很低,雖然零零星星有個案報告,但我有點懷疑這兩個病的相關性,原則上機會很低,我建議追蹤即可。至於多發性骨髓瘤,血液表現常常會球蛋白多於白蛋白,所以從您的檢驗結果來看,我覺得應該不會是。衛生...潰瘍性結腸炎與免疫相關症狀:冷凝球蛋白陽性和腰痠背痛的聯絡-點我查看詳細內容
冷凝球蛋白異常:可能是多發性骨髓瘤嗎?
冷凝球蛋白檢驗?因小腿之前有出血點最近抽血檢查有一個項目冷凝球蛋白異常 Positive IgM(1+)想請問這樣代表甚麼?(我沒有BC肝炎),很嚴重嗎?另外我看到這個數值跟 多發性骨髓瘤也有相關因為我偶爾會有腰痠背痛症狀還有我頸椎也是會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。建議還是要回到風濕科門診追蹤,可能需要再安排進一步檢查。出現冷凝球蛋白和很多因素有關,C型肝炎最多,即便C肝檢驗正常,還是要持續追蹤。另外,多發性骨髓瘤的表現較不一樣,它造成的冷凝球蛋白量會比較高,也要再配合其他檢驗證實,所...冷凝球蛋白異常:可能是多發性骨髓瘤嗎?-點我查看詳細內容