腹膜透析引起的副膜炎：如何恢復洗腹膜透析？
腹膜透析引起的副膜炎？楊醫師，您好~我約六年以前因為慢性腎衰竭而開始洗腹膜透析，這六年也洗的蠻順利，也很注意清潔衛生，但是在去年年底我因為腹痛而且透析液混濁而到榮總急診就醫，剛開始醫生也覺得只是一般的腹膜炎，有用抗生素灌入透析液裡面治療，而...
楊忠煒 醫師回覆-內科
您好:腹膜透析(PD)最大的敵人就是腹膜炎,一般情況下在使用抗生素灌入治療後可以恢復,但是有幾種狀況是必需拔除導管轉成血液透析(HD)的,例如黴菌感染時,幾乎都得放棄PD改用HD,另外金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌感染也經常迫使我們必須放棄PD。...腹膜透析引起的副膜炎：如何恢復洗腹膜透析？-點我查看詳細內容
左後腦神經抽痛該如何處理？
左後腦神經抽痛？請問,最近在左後腦出現神經抽痛的症狀, 而且以前後未有過, 每次抽痛約三～四秒, 間隔時間不一定, 按壓時也會痛,請問是否需立即就醫?? 謝謝!
林子敬 醫師回覆-神經內科
從後頸部到枕部出現的疼痛如頭好像被帶子絞緊似的疼痛,後頸到頭後方鈍痛,像脈搏跳動的抽痛,或是像被鍋子蓋住似的頭痛,或是如神經痛的刺痛.這種情形比較像是緊縮型頭痛(肌肉緊縮性頭痛),是因為精神或肉體的壓力導致頭的後方及後頸肌肉緊縮而引起的慢性...左後腦神經抽痛該如何處理？-點我查看詳細內容
感冒後的味覺遲鈍是正常現象嗎？
味覺遲鈍？我這兩天感冒....昨天還有發燒...遵循醫師指示多喝水後就自行退燒可是今天才發現味覺有點遲鈍這是感冒的正常現象嗎!?還是吃藥的關係!?會不會發燒之後燒壞味覺之類的神經
陳俊偉 醫師回覆-內科
您好:感冒時，的確會有些症狀如鼻炎、咽喉炎、鼻塞會間接影響食慾，覺得食物味道變差，例如鼻塞影響嗅覺功能而令您感到是味覺不好。如果發燒改善後，仍有味覺失調現象，建議可至神經科門診諮詢，謝謝！感冒後的味覺遲鈍是正常現象嗎？-點我查看詳細內容
神經內科問題：神經炎還是腦膜炎？
謝謝陳醫師的回答？謝謝陳醫師的回答。您說很可能是神經炎，或是更嚴重，我現在很擔心，更嚴重會是什麼可能？我上網搜了脊髓液化驗，是不是有可能是腦膜炎？我周三掛了榮總的神經內科，還是我該掛其它科？謝謝
陳浩榕 醫師回覆-神經內科
掛神經內科是正確的, 請不必掛其他科其實目前我的判斷並非那些嚴重的神經炎, 你也沒有腦膜炎相關症狀(ex:頸僵,發燒,頭痛), 請勿多慮.詳細情形請你詢問榮總神經內科主治醫師, 他會幫你釐清問題的方向, 作鑑別診斷. 切勿自己過度猜測, 頻...神經內科問題：神經炎還是腦膜炎？-點我查看詳細內容
不明原因的全身痠痛及發熱
症狀不明的酸痛？林醫師妳好本人自4月中旬感染急性咽喉炎看過耳鼻喉科吃過藥後症狀有好轉接下來身體有發燒39.5度後來看內科吃要有好轉現在則下午約5點這階段身體會發熱體溫約37.5-37.8之間頭會抽痛會暈身全身酸痛尤其4肢及下背看過內科醫師查...
林明鋒 醫師回覆-內科
您的描述為先有一上呼吸道感染,之後出低度發燒及不明紅疹. 就問題內容而言, 無法肯定是否目前仍在發燒,如仍在發燒(下午體溫高於37.8C), 請看感染科,以不明熱找原因. 如無發燒, 請先看皮膚科找出皮疹的原因.不明原因的全身痠痛及發熱-點我查看詳細內容
高三生長期補習導致左側腰部疼痛，是否可能與腎臟、神經或脊椎有關？
左邊腰部疼痛？吳醫師您好,想請教您:我是個高三的學生,去年從七月開始就一直在補習班唸書(每天長達十四個小時),每日喝水量約1000~1500cc左右.從今年三月開始,我準備進行申請入學,這個時候壓力很大,差不多也是十四個小時長時間坐著.而我...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.請先排除腎臟發炎或腎結石---可安排小便及腎臟超音波檢查2.若不是上述原因,可考慮脊椎兩旁肌肉肌腱發炎(因長期久坐引起,請注意適當腰靠支撐)3.飲水適量即可(約1500CC-2000CC 每天),大量喝水無法改善你目前情況4.家有糖尿病...高三生長期補習導致左側腰部疼痛，是否可能與腎臟、神經或脊椎有關？-點我查看詳細內容
長期服藥與洗腎風險：PROZAC和ZOPICLONE的影響及預防方法
我吃的藥？您好:感謝您的解惑,再請教一下:1.長期吃藥可能造成洗腎,請問原因是什麼?2.我現在吃的藥是PROZAC和ZOPICLONE,都是必須長期服用的藥物用藥量都遵照醫師的指示,請問以這樣的用藥狀況,長期下來會造成洗腎嗎?或者其他問題?...
王偉傑 醫師回覆-內科
1. 長期吃藥可能造成洗腎,請問原因是什麼?藥物造成腎功能不好的機制有以下幾種原因。第一，藥物改變腎絲球內灌流的壓力，如一些降血壓的藥物或非類固醇的止痛藥。第二，對腎臟(腎小管)的直接傷害，常見的藥物包括抗生素、抗黴菌藥、抗病毒藥等。第三，...長期服藥與洗腎風險：PROZAC和ZOPICLONE的影響及預防方法-點我查看詳細內容
老人COPD加肺炎併發肺積水，病情惡化需轉醫嗎？
阻塞性肺疾病發作？父親年齡74歲，3/27日因胸悶、會喘沒有發燒，(員林地區醫院)門診後住院觀察治療(診斷為COPD)；3/28早上喘得厲害又好點，但下午就喘到有昏迷現象，醫師決定插管治療，並轉進ICU，3/30-4/1有訓練自行呼吸沒成功...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
慢性阻塞性肺病併發肺炎，經常會造成病人呼吸衰竭，目前使用呼吸器移動病人會有危險，可和主治醫師討論是否需轉院及預後。老人COPD加肺炎併發肺積水，病情惡化需轉醫嗎？-點我查看詳細內容
13歲男童胯下反覆發炎，應看哪一科？
胯下反覆發炎？家中有一兒13歲, 高177cm,體重88kgs.胯下反覆發炎.在3個月前胯下紅腫有硬塊又發燒,且胯下呈現幾個孔狀傷口, 所以掛急診.吃藥2天後,在外科門診局部麻醉,醫生將胯下原有硬塊的地方(後有變軟),用手術刀割開讓膿液流出...
林明鋒 醫師回覆-內科
首先，可以向原來開刀的醫師詢問上次引流膿之培養結果. 如為金黃色葡萄球菌之感染, 則病患可能為該菌所造成之軟組織感染或併有急性淋巴腺炎.臨床上不少見.但此病徵也有可能為其他病原菌所造成.可先就診感染科,如須引流,則轉介或會診外科手術.少部分...13歲男童胯下反覆發炎，應看哪一科？-點我查看詳細內容
續請教ARDS：調整PEEP、氣切與治療方案的疑慮與考量
續請教ards？柯醫師您好:耳聞您除了醫術精湛外,是個好醫德的醫師,非常感謝!再次請教:入院14天,PEEP已微調至12,氣切on2天,O2:45%-50%,鎮靜劑和鬆弛劑有嘗試暫停,意識清楚,偶會很喘,所以續用中,目前換新呼吸器(好像是父...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好:依你的描述,病人的危險期已過,但肺部損傷後之肺活量下降及纖維化,須有好幾個月才有可能恢復,類固醇之作用有部分的療效,但劑量及天數仍需依臨床判斷而定。鎮靜劑及鬆弛劑若病情已穩定,愈早停用愈好,以免造成肢體肌肉萎縮及神經病變,若沒有再發燒...續請教ARDS：調整PEEP、氣切與治療方案的疑慮與考量-點我查看詳細內容
內科問題：腹痛、頭暈、想吐，是否為癌症？
不知道怎麼了？醫師您好：(1)我本身有精神官能症─強迫症，目前服藥治療中。在此兩三個禮拜前因生活作習不正常及三參不正常(一天只吃一餐或兩餐)，通常晚上起來才吃東西，結果有一天突然肚子很痛，頭暈、想吐、冒冷汗、痛到手掌呈現如腦性麻痺的抽筋樣子...
蕭永薰 醫師回覆-內科
您好：閣下的敘述，非常多元而複雜，很難以單一病症可以解釋。其實，以「頭暈」為例，其原因可略分為中樞性與週邊性，而個別又有數種原因。如果又加上食慾不振、頭痛、記憶力衰退等表徵，在鑑別診斷上就更困難。請不要忘記，精神官能症也能引起上述的症狀。至...內科問題：腹痛、頭暈、想吐，是否為癌症？-點我查看詳細內容
持續高燒不退，可能是什麼原因？
發燒快一個禮拜？約四天前開始我就感覺怪怪的, 耳溫槍量的溫度約 37.7~38.3, 外加身體有點酸痛, 想說可能是一般 virus 流感想說好好休息就好了, 昨天量約 39.2度C, 讓我緊張的是這不太像平常的病毒感染, 既沒鼻水咳嗽也沒...
呂菁 醫師回覆-內科
此問題非新陳代謝科範圍,建議掛感染科門診持續高燒不退，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
大號變水水？可能是腸子出問題了！
最近上大號排便都水水？最近這幾天 上wc後 排便有點水水 很像台語在說的(澇賽)後來今天看報紙有說是腸子出問題想請問一下這種情況 要怎麼改善呢 謝謝
王偉傑 醫師回覆-內科
回答您的問題比較偏向腸胃內科的問題內容，您首先請先評估大便的性狀、顏色？次數 「ㄧ天？次」？排便有點水水? 是否有合併發燒、腹痛、血絲便的臨床表現？若無此反應，在診視自己的飲食狀況？是否食入太多過於刺激性食物？本人為腎臟科專科醫師，目前先回...大號變水水？可能是腸子出問題了！-點我查看詳細內容
癥狀為發冷、發燒、全身疼痛、腳部紅腫和大腿疼痛，白血球偏高，可能是什麼疾病？
我的症狀是什麼病啊？您好,昨晚我到醫院掛急診症狀是:發冷,發燒38.9度,全身都痛,腳步有一個地方紅腫,大腿內側有一個地方一壓就會痛,沒有咳,一點流鼻水,其他無任何症狀!經過抽血,及x光片檢查,醫師說是白血球偏高,可拿藥回家休息,如果腳部紅...
郭漢岳 醫師回覆-內科
聽您所述症狀,很有可能腳部有蜂窩性組織炎,請於吃藥同時來感染科門診接受進一步評估,謝謝!癥狀為發冷、發燒、全身疼痛、腳部紅腫和大腿疼痛，白血球偏高，可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
抗生素治療效果不佳？長期臥床患者如何選擇適當的抗菌藥物？
抗生素？蔡醫師您好:阿公住院時痰液和尿液培養都長很多菌,用過第三代抗生素,還吃類固醇, 出院一週內內又發燒,再用第一代的有效嗎?(阿公長期臥床,有腎臟癌和腦部受傷開過刀,又有心臟病,胃管和尿管,住院用的抗生素好像是叫Cefpim...,現在...
蔡燿州 醫師回覆-內科
需由醫師視臨床症狀判斷配合作細菌培養等細菌培養結果出來後依臨床症狀與細菌培養結果由醫師決定用何種抗生素抗生素治療效果不佳？長期臥床患者如何選擇適當的抗菌藥物？-點我查看詳細內容
喉嚨乾咳：如何緩解及治療？
喉嚨？醫師您好最近這幾天晚上睡覺的時候我的喉嚨很乾都會一直咳嗽(有點嚴重)可是白天的時候雖然會咳但都不會很嚴重我並沒有發燒 頭痛 流鼻水 咳嗽也沒有痰只是覺得喉嚨很乾而已(一直乾咳)請問我該怎麼解決這個問題呢?有沒有什麼偏方可以食用的呢?謝...
陳俊偉 醫師回覆-內科
您好：以臨床症狀分析看來，有可能是咽喉發炎造成的咳嗽，而引發的原因有可能是胃酸逆流、夜間鼻水倒流、睡覺時張口呼吸或病毒引起的上呼吸道感染...等等建議避免刺激性或生冷食物，多喝溫開水，如症狀依然嚴重，可至胸腔科或耳鼻喉科追蹤、治療，謝謝!喉嚨乾咳：如何緩解及治療？-點我查看詳細內容
高山症疑慮：如何預防及治療？
疑似高山症？症狀:至高山處旅遊時,快走或激烈的運動時心臟跳動劇烈,呼吸困難,嘔心想吐,四肢發冷,嘴唇發紫,頭痛發生時間:第一次: 至阿里山看日出時(海拔約2400m),快步行走時有以上症狀休息10分鐘後症狀舒緩第二次:至北大武山登山活動,由...
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
您好 :您的症狀可以是高山症的症狀,以第一次來說看不出來你在那個高度的時間,因為急性的高山症還有一 項特點,到達高海拔後會先有一段時間的延擱才發作,通常6-96小時,但是從時間上看起來似乎無法證明,而第二次行程就有可能是所謂的高海拔肺水腫,...高山症疑慮：如何預防及治療？-點我查看詳細內容
持續四天發燒且退燒後仍感痠痛，應如何處理？
一直發燒又退？您好星期一開始全身痠痛以為是去木柵玩後太疲勞結果星期二去看小兒科醫生說感冒一直到今天星期期五一直發燒吃了退燒藥後退燒但藥效過了又燒最高到39去抽血檢查也沒有問題醫生說只是白血球低一點點其他沒有什麼問題他說可能是身體有發炎叫我多...
孫宜禎 醫師回覆-內科
瑋先生，您好：若仍感覺不適，建議您到門診就醫持續四天發燒且退燒後仍感痠痛，應如何處理？-點我查看詳細內容
小東西會經由鼻孔吸入肺部嗎？如何判斷？
請問會吸到肺部嗎？請問小東西會經由鼻孔吸入肺部嗎若會的話，要如何判斷呢謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
張小姐您好：肺是呼吸器官，空氣中的漂浮粉塵或細菌可經由呼吸進入肺部，有些人工作環境粉塵太多，可戴口罩阻隔一些。太小的東西會再呼出來，如果進到肺泡末端，人體的免疫細胞會負責處理外異物或致病菌，這些過程每天都默默的進行，沒有症狀。如有症狀會咳嗽...小東西會經由鼻孔吸入肺部嗎？如何判斷？-點我查看詳細內容
呼吸困難的原因及解決方法
呼吸困難？醫生您好,最近常常都會有呼吸困難的感覺,一般呼吸都是自然而然的呼吸,但是最近我發現呼吸要自己控制...一整天下來真的很煩,不知道為什麼會這樣...已經好幾天了..我剛開始認為不要把注意力放在呼吸就好了...但是沒什麼效,沒去注意會...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
阿維您好:我會建議您到身心科門診一趟.也許您的睡眠狀況改善後,症狀也就會好轉.謝謝!呼吸困難的原因及解決方法-點我查看詳細內容