內科 皮膚 常見問題 - 第11頁

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天皰瘡細胞間質抗體數值對病情評估的重要性?


天疱瘡抽血數值?最近剛確診天皰瘡 細胞間質抗體1:1280 沒皮膚水泡沒切片 目前病兆都集中在嘴內的黏膜紅腫破皮 這樣的數質在臨床的意義是? 打過一次生物治劑 約2-3星期後再打一次 因爲醫生用藥很單純 秋水仙素,跟類固醇各一 這樣的數值應...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  細胞間質抗體,是診斷天疱瘡的血液檢驗之一,數值越大,代表抗體量越大,和疾病活性有關。但數值會隨著治療而改變,可作為疾病是否有得到控制的指標。您打的生物製劑如果是莫須瘤,一個療程會打兩次,兩次隔兩週或以上。這個藥對天疱瘡的...

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接觸感染愛滋病毒風險大嗎?空窗期感染力有多強??


愛滋病感染?我想請問醫師 如果觸碰到一位感染愛滋病毒的人 身上所刺完青(約4-5天前)的部位 然後皮膚表面有脫皮結痂 之後馬上摸到自己的臉上(臉上有幾個痘痘)跟揉了眼睛請問這種情況下會感染愛滋病毒嗎 還有如果是他是在空窗期時感染力會很強嗎 ...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  這樣的機會很低。目前愛滋病屬於感染症,雖然臨床症狀和免疫功能有關,但相關問題,建議可以改為請教感染科。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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慢性尋麻疹的治療與過敏源檢測?


慢性尋麻疹?醫生你好想請問一下, 慢性尋麻疹是只能持續吃藥控制嗎? 因為之前吃了兩個多月抗組織胺, 吃的期間都很好不會癢 ,只是有時候會紅紅的,好幾年前有抽血驗過敏原, 是有對塵蟎過敏 ,然而之前皮膚科診所有幫我抽血, 報告只有一個抗核抗體...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  抗核抗體的結果還好,雖然標了陽性,但這個數值在風濕科看法中,還在可接受範圍內,可以不用太擔心。至於慢性蕁麻疹,要考量的就比較多,除了過敏,還有可能是免疫功能異常、感染症與內分泌疾病。所以有些醫師會檢驗HIV和梅毒。我建議...

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內科問題:傷口接觸黏膜或破損皮膚的血液傳染風險評估?


承#201311問題?承<a href="https://adoctor.tw/article/201311">#201311</a>問題,非常感謝並請問關於您的回覆:(擔心HIV及他血液傳染疾病...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

1.若手指接觸皮膚的地方沒有,理論上是沒有傳染風險( 指的是真的沒有血,而不只是肉眼沒有) 2.風險微乎其微,因為病毒要從血漬到藥膏到黏膜才傳得進去,每一過程的機率都很低(但當然不是零風險) 3.風險極低,就我的評估不到需要篩檢或預防性投藥...

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醫師手部傷口與血漬是否增加孩童感染風險??


看診疑慮及不安,擔心血液及傳染疾病?醫師您好: 昨日帶小兒至婦幼診所看診泌尿科,問診時,看見醫師右手食指甲根上有明顯裂傷傷痕及甲面周圍有明顯血漬,接著要視診及觸診時,我有委婉請醫師戴手套,但醫師說明他有用酒精消毒了,直接用手比較好檢查(協助...


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

1.傷口或血液直接碰觸到黏膜或破損的皮膚可能有傳染血液傳染疾病的風險, 但若是食指甲根上有,手指碰觸皮膚的地方沒有,理論上是有造成傳染風險 2.龜頭表面是算皮膚不是黏膜,尿道口裡才是黏膜 3.依您小朋友的情況並不建議做篩檢或預防性投藥喔 4...

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野狗接近恐傳染病,酒精消毒足夠嗎??


野狗問題?醫生您好,今天跟家人去上山,騎摩托車,有兩三隻野狗突然衝過來,一直叫,當下很嚇到,後來好險沒有在追過來,但過程應該是沒有被狗咬到,但是他們靠得很近如果口水一直噴過來我會感染到什麼疾病嗎?後來有自己用酒精噴小腿想說消毒,家人是擔心我...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

如果皮膚完整無傷口,應不致於有傳染疾病的風險,謝謝詢問。

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大腿皮膚刺刺感是否為帶狀性皰疹後遺症?需不需就醫??


皮膚刺刺?您好 最近一個禮拜,大腿皮膚接觸到褲子都會有點刺刺的感覺,我在6月中有帶狀性皰疹(肚子),不曉得這是不是帶狀性皰疹的後遺症呢?此狀況需要到門診做治療嗎?還是多補充b群就可以了呢?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Anita小姐您好: 您提到”大腿皮膚接觸到褲子都會有點刺刺的感覺,我在6月中有帶狀性皰疹(肚子)“ 可能還是要先考慮腰椎神經的腰椎第二.三節..發炎。 腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。 皰疹後神經...

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過敏反覆發作與類風溼關節炎:該如何判斷與改善??


類風溼關節炎詢問?高醫師您好 這兩三年來,時常容易皮膚過敏(起疹子) 在老家鄉下(苗栗)會改善很多(休假時) 但回到工作地(龜山)就馬上會復發  有焦慮體質、腸胃前陣子容易不適發炎 平時睡眠約6小時(偶爾失眠)  這幾日症狀有 ->眼...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.像我這樣長期過敏反覆發作 有可能是因為環境、壓力或作息不正常哪一項導致,該注意什麼或如何改善呢? -->三項都有可能。建議您先從規律運動開始,走路就可以,找一個您可以持之以恆的運動,一方面可以減...

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右腳腳背麻木持續三週,神經內科檢查無異常,該如何處理??


右腳腳背表皮麻木?您好 目前症狀持續約3週 主要是右腳腳背的右半邊皮膚摸的時候會麻麻的,平常沒什麼異狀 有時候右邊太陽穴到右後腦會有很輕微麻感,不確定是不是心理作用 目前有看過神經內科,肌電圖結果兩腳都正常,醫生只有開循利寧給我說當保健食品...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

黃先生您好: 您提到“右腳腳背的右半邊皮膚摸的時候會麻麻的..右邊太陽穴到右後腦會有很輕微麻感” 頭部可能要考慮頸椎神經根壓迫,可能會引起頸部疼痛、僵硬,因壓迫到附近神經根而引起疼痛,甚至延伸至頭顳側。  下肢部分可能要考慮腰椎神經根的壓迫...

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SLE診斷之外可能存在的疾病是什麼??


紅斑性狼瘡?4個月前皮膚起紅疹後做很多免疫檢查結果 C1qC1c 24.2 C3 73 PL-12 (++) WBC 3600 platelet 129000 urine negative ANA negative dsDNA...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  您提供的檢查數據不夠,所以我實在無法從這樣的結果給建議。但我覺得,ANA陰性,是紅斑性狼瘡的機會就降低了,修格連氏症(乾燥症)的機會就增加了。乾燥症也會造成白血球和血小板數目減少,也可能降低C3。不過,風濕病的診斷,一定...

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皮膚刺癢與腰痛的原因分析?


皮膚刺癢 腰痛?醫師您好,我在幾個月前某天突然感到嘴巴刺麻,然後身體到處出現皮膚刺癢的問題(像針刺的感覺),當時有去看皮膚科,但吃了藥並沒有改善,時好時壞,有時還會覺得皮膚涼涼的。 上網查了一下多發性硬化症有可能造成皮膚癢的問題,但我因為腦...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

Joanne 您好: 根據上述症狀描述,嘴巴刺麻感及皮膚癢感有可能都是神經疾病所致的異常感覺,此症狀非專屬於多發性硬化症,腦瘤疾病也可能造成上述症狀,建議請跟治療腦瘤的醫師討論病情,或到神經內科檢查。

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皮膚麻木感可能是神經問題,該如何處理??


皮膚麻木感?醫生您好 不知道為什麼都會覺得脖子跟後背皮膚和雙手手臂摸起來麻麻的 想請問這是什麼問題


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

阿偉先生您好: 您提到“脖子跟後背皮膚和雙手手臂摸起來麻麻的” 這可能要考慮頸椎脊髓受到壓迫。 常見於長時間低頭姿勢不良,導致頸椎彎曲、狹窄變形。 當頸部屈曲會引起肩膀或手臂的電擊感。  生活上,宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起...

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後頸流汗、皮膚刺痛、疲憊等症狀:該看神經科嗎??


好像生病了-後頸流汗、皮膚刺痛、疲憊等等?醫師您好, 今年夏天開始我就很容易流得滿身大汗, 8/7的時候有因為左下背疼痛(腰椎旁)去看復健科,醫師壓了我的下背和臀部,都痛得要命,建議我買網球自己在家壓痛點,我要照做了, 一週半前非常容易疲憊...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“右手從無名指根部、小指側邊、手掌正反面的側邊到手臂前端背面都有非常明顯的刺痛感” 這症狀可能要考慮尺神經壓迫。 用手肘靠在桌面或其他堅硬的地方,以及對手肘施加壓力也很有可能會造成肘隧道症候群,如打電腦、打麻將過久,都會壓...

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甲狀腺機能異常引起的落髮問題及處理方法?


甲狀腺落髮問題?醫生您好,我先前確診甲亢 112/04 T4:5.14 112/04 TSH:<0.005 經用藥後,再次檢查變成低下 112/05 T4: 0.59 112/05 TSH:0.058 07月29日再次回診看檢查報告,...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

若是甲狀腺功能改善,還是持續落髮,可以看皮膚科,謝謝詢問 

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皮膚易瘀青可能與冷凝球蛋白、冷纖維蛋白原有關?


皮膚撞到容易瘀青?醫師你好 我是之前因為新冠確診康復後 小腿有紅點(出血點) 後來醫師判定為血管炎 後來經過一連串免疫檢查 ,主要有異常的是 冷凝球蛋白IgM(1+) 跟冷纖維蛋白原陽性跟 RF 12.9 醫師說追蹤就可以了,至於小腿紅點...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  冷凝球蛋白也會造成皮下出血點,但要配合其他臨床症狀和檢查驗,比較好確定。建議您可以定期回診免疫風濕科或血液科,由他們整體為您評估,會更精確。原則上,如果只是小區域出血點,也沒有臨床症狀,我也會建議定期追蹤、症狀治療即可。...

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異物碰撞導致手腳麻痺:金屬屑是否可能卡進血管??


手腳因異物麻痛?醫生您好,想請教您,前幾天右手小指因為被異物撞到,疑似有金屬屑在皮膚或血管裡面,造成這幾天右手都有麻痛感、刺痛感,甚至連左手和腳都會麻痛。 請問一下,金屬屑有沒有可能卡進血管裡後受到感染?手麻跟金屬屑卡進神經或血管有沒有直接...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小安先生您好: 您提到“金屬屑有沒有可能卡進血管裡後受到感染?手麻跟金屬屑卡進神經或血管有沒有直接關係?” 異物如果是進動脈會卡在微血管。 如果到靜脈會卡在肺部的微血管。 所以跟您提到手腳麻痛,可能要考慮其他的問題。 您的症狀可能要考慮組織...

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危險性行為後出現皮膚症狀,HIV唾液快篩陽性,確診機會高嗎??


唾液快篩陽性?你好,我之前有過危險性行為,但在7月中的時候突然左腋下紅腫脫皮,大概三四天就好了,後來因為下巴長了很多青春痘,臉上也有些小膿包,擠破就消失的那種,有去藥局配了青春痘的藥,吃了之後就消很多痘痘,過幾天後購買了hiv唾液快篩,驗出...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

1. 首先長痘痘不一定是愛滋感染的症狀  2. 愛滋快篩檢驗有一定的敏感不及專一性, 如果呈陽性, 務必至=醫療院所諮詢與確認  

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HIV傳染風險:手部接觸血液破皮的情況下?


被HIV抓傷?被沾到HIV血體液的手抓傷皮膚(破皮流血),這樣會被感染HIV嗎? 


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

1. 首先得確定是否為感染者  2. 感染者多半已服藥, 查詢是否規則服藥  3. 服藥者是否已控制病毒量至測不到  4. 仍有疑慮綠, 可至醫療院所做諮詢與檢驗  

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HIV感染風險:乾掉血液刺傷後的疑慮?


HIV感染風險問題?不好意思,想請教針上看起來有一點點已經乾掉的血液(不是針筒的針,是普通的針),我又不小心被針刺到有流血,請問這樣有可能感染HIV嗎?不清楚血液主人是否有HIV


林武甫 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任

若上面是別人的血液,又刺到您的皮膚導致流血, 理論上是有傳染風險的,不過由於愛滋病毒離開人體頂多存活數分鐘, 一般乾掉的血液實際上是很難傳染疾病的

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雄性激素過高引起的症狀及影響?


關於男生雄性激素過高?我想請問一下雄性激素過高有甚麼症狀嗎?近日在皮膚科發現有雄性禿的問題,有點擔心是自己雄性激素過高所導致自己掉髮,另外我的體毛比一般人多一些,胸毛肚毛都有,腿毛和鬍子也挺旺盛的,不知道跟這個有沒有關聯性。


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好: 男生雄性激素過高會有體毛過多、濃密,鬍鬚茂盛. 您的症狀可能有關聯性. 

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