嗜鹼性球偏高：可能的原因及風險
嗜鹼性球（Baso）偏高？謝醫師您好，個人前兩年的健檢報告，嗜鹼性球分類比例（Baso）分別為0.6%與0.8%，但今年為1.6%(已超標)；請問醫師這可能是什麼原因造成的?有潛在疾病的風險嗎? 有需要再去大醫院抽血檢查嗎? 或是等明年健...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：Basophil約佔循環系統中白血球的0.5%~1%，是許多免疫反應中促進發炎反應的細胞。偏高：與過敏性疾病、氣喘、異位性皮膚炎、慢性顆粒性白血病、骨髓樣增生、甲狀腺功能低下及腎炎有關。建議可至血液科就醫。感謝您的來信！嗜鹼性球偏高：可能的原因及風險-點我查看詳細內容
Cetirizine對腎和肝的影響：老年人與腎功能不全患者的藥物代謝差異
cetirizine對於腎及肝之影響？醫生您好敝人35歲 男性 72KG 162cm皮膚各處常有紅腫 搔癢 印象中是 20歲以後才發病看了很多間醫院診斷為 慢性蕁麻疹 或 異位性皮膚炎 脂漏性皮膚炎 自己也不曉得是什麼病後來就自行去藥局拿藥...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.Cetirizine 是不是幾乎不從肝代謝 ? 是否可能是因為身體某處發炎 導致慢性蕁麻疹 而導至肝指數偏高;肝功能跟Cetirizine無關?-->是，大部分由腎臟代謝。我覺得肝指數偏高和這個藥無關...Cetirizine對腎和肝的影響：老年人與腎功能不全患者的藥物代謝差異-點我查看詳細內容
抽血時手曾接觸針筒與針管，有無感染風險？
在曾經觸碰過,針筒和針管的手,按觸的地方,扎針抽血？醫生你好前天因為健康檢查,需要抽血，抽血人員先用酒精擦拭皮膚，再取針筒和針管，而後用取針筒針管的手，按幾下血管處，隨後就在手按觸的地方抽血因為抽血人員,曾經觸碰過針筒和針管，唯恐沾染病毒和...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述雖然抽血人員有先摸別處再回來摸血管不過因為之前塗的酒精仍有殘留殺菌效果所以應該仍有殺菌效果應該不至於造成甚麼感染也不需要因此就醫或是檢查謝謝您的提問抽血時手曾接觸針筒與針管，有無感染風險？-點我查看詳細內容
B型肝炎傳染風險：傷口接觸公共物品的疑慮
B型肝炎傳染詢問？您好，我是B型肝炎帶原者。我的身體皮膚有時會因為各種原因，如不小心割/刮到、濕疹、被叮咬等，而有傷口，不確定傷口是否有流體液或血。如果我的這些傷口，接觸到公共物品，別人再接觸到同樣的物品，可能傳染B肝給別人嗎？我難以完全確...
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 先參考疾管署資料：https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/jlS2jBHpodI34ATlKUy3oQ傳染方式：B型肝炎表面抗原可在體液及分泌液內被發現，但只有血液、精液及陰道分泌物顯示具感染性。當有...B型肝炎傳染風險：傷口接觸公共物品的疑慮-點我查看詳細內容
帶狀皰疹疫苗後出現多處皮疹，該如何處理？
帶狀皰疹？您好，家人是SLE，打完帶狀皰疹疫苗（四個月後），左側手臂又長皰疹。回去找主治看診發現又在短時間內長皰疹，目前吃了四天抗病毒藥，今天發現右腿出現類似皰疹的紅點，擔心擴散開來，請問需要等七天份的藥吃完再回診，還是要馬上回診呢？謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以先繼續吃抗病毒藥，多喝水，觀察皮膚疹表現。在抗病毒藥劑量足夠的前提下，如果是出現在不同部位，應該不是疱疹；如果在原發作部位附近，可能是病程推進的暫時表現，等抗病毒藥發揮最大作用後會停止進展。如果還是有新的皮膚疹出現...帶狀皰疹疫苗後出現多處皮疹，該如何處理？-點我查看詳細內容
頭痛、身體麻痺與心跳加速的原因及治療方式
頭痛身體麻痺？之前沒有遇過這種情況所以紀錄下來想請教醫師：第一天一整天心跳都很快，心神不寧第二天半夜睡覺時心跳加快，快到醒過來，然後感到全身麻痺，是從頭頂麻到腳底那種，幾分鐘後較為好轉但後腦有血液不循環的酸痛感第三天半夜因全身麻痺醒來，後續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
羊元小姐您好：您提到“日常生活沒有大頭痛，但是偶爾頭暈想吐，有時候沒食慾，手腳會感到無力，走路的時候常常覺得腳好像沒力氣....”您的症狀似乎是交感神經過度活化引起。可能要先考慮熱疾病。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下...頭痛、身體麻痺與心跳加速的原因及治療方式-點我查看詳細內容
抽血報告數值異常，該看哪一科？
抽血報告數值詢問？醫師您好我在今年1/8以及7/4做了抽血檢查大致上數值都正常紅字只有白血球分類檢查的兩項從1/8到7/4有了不良的變化：中性球 52.5% → 37.3%淋巴球 38.7% → 54.1%另外附上我打新冠疫苗的時間去年10...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。新冠肺炎疫苗仍是新的疫苗，造成副作用的機會比較大，也有各式各樣的疫苗注射後症狀，但大部分是暫時的，建議不用太擔心。您提到的中性球和淋巴球比例改變，在打疫苗後或病毒感染後，都有可能出現，一般只要再追蹤即可。另外，皮膚症狀在打疫...抽血報告數值異常，該看哪一科？-點我查看詳細內容
便利商店遇陌生人硬擠，吸管劃破皮膚恐感染？該如何處理？
傳染的可能性？您好醫生，我在中午的時候去便利商店買東西，在排隊結帳時，突然一個陌生男子硬擠過來我已經儘量閃了但他還是用他喝過的飲料瓶的吸管劃到我（他好像要拿給店員丟）因為他的吸管可能有唾液，然後這樣好像有一點點紅色的一條刮痕（雖然看起來沒有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述和圖片由於並沒有明顯傷口所以基本上不會有感染風險請不用擔心謝謝您的提問便利商店遇陌生人硬擠，吸管劃破皮膚恐感染？該如何處理？-點我查看詳細內容
甲狀腺抗體異常與蕁麻疹關係
甲狀腺抗體異常引發蕁麻疹之可能性？醫師您好，本人自3月底開始，有嚴重蕁麻疹，至今(7月)仍未好轉，抽血檢驗後，甲狀腺相關檢查報告皆異常。TSH<0.005(正常值0.38~5.33)Anti-TPO 831.3(正常值<9)Th...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。以風濕科醫師的觀點，有些慢性蕁麻疹的原因，會認為和甲狀腺功能異常有關。即便兩科醫師觀點可能不同，但治療蕁麻疹的部分，會是在風濕科，因此，我覺得也不用太在意醫師觀點不同，建議在風濕科醫師端先追蹤治療。我的看法和經驗是，如果檢驗...甲狀腺抗體異常與蕁麻疹關係-點我查看詳細內容
腳踝下方跳動的脛後動脈：正常嗎？
疑問諮詢？李醫師 您好:因我的問題不知該諮詢那一科，故先諮詢內科，若非李醫師的專業，再請您指導應該諮詢何科別，謝謝。-以下主訴-最近我注意到我的腳踝下方有個地方在跳動，上網查詢發現似乎是脛後動脈(Posterior tibial arter...
李健 醫師回覆-內科
回復醫師: 心臟內科黃英和醫師阿翔您好:脛後動脈在腳踝位置較表淺接近皮膚，如體型較瘦的人可能可看到跳動，一般不太容易"看到"，也很難用看的去量化血流狀況。如果平常走路左腳比右腳容易痠痛，那或許表示左腳動脈血流較差，建議到...腳踝下方跳動的脛後動脈：正常嗎？-點我查看詳細內容
工業用酒精使用疑慮
工業用酒精請教？您好醫生，我最近在實習，要了解產品所以我跟著實驗室的阿姨一起做實驗，那因為要清理燒杯上寫的麥克筆，用95%酒精噴他比較好洗掉。因為大概高中過後就沒有碰化學，只有印象工業用酒精是乙醇添加甲醇等等的東西。當時覺得那個味道蠻討厭的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這些化工或合物確實都會有一次刺鼻味道而且很多聞了都會頭暈不過除非大量飲用不然還不至於對身體有明顯傷害建議可以多喝水 多休息應該很快排掉就沒事了謝謝您的提問工業用酒精使用疑慮-點我查看詳細內容
手背上的痣：需要擔心嗎？
手背上的痣？醫生您好，我因為之前手背上就有突然看到一個黑痣，但是大概3年多了，，有去看皮膚科醫生，醫生是說沒事觀察就好，而且很久了，然後看起來也沒有很奇怪或是不規則，變大等等的就不用擔心，但是我今天看到網路上說手背沒有可能長黑痣嗎？因為沒有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好全身皮膚都可能長痣依照您的提片看起來只是普通的痣確實如果沒有特別變化的話 不用太擔心謝謝您的提問手背上的痣：需要擔心嗎？-點我查看詳細內容
甲狀腺與掉髮問題：抽血數值解讀
甲狀腺抽血數值諮詢？近幾年一直深受掉髮困擾，也感覺新長的頭髮較細，不若原有頭髮強壯，可是陸續看了好幾間皮膚科一直找不到掉髮原因（都判定非雄性禿），再加上近一年飲食習慣相同，卻增加了四公斤，且近兩年測得AMH低於同年齡層很多，被判可能卵巢早衰...
李健 醫師回覆-內科
短期內服用大量類固醇可能會對甲狀腺功能造成影響，目前您的抽血報告不像是有明顯甲狀腺功能異常，如果覺得類固醇會影響掉髮，還是要跟您的風溼免疫科醫師討論甲狀腺與掉髮問題：抽血數值解讀-點我查看詳細內容
肛門搔癢、眼皮癢？可能是寄生蟲感染！
不確定是否寄生蟲感染？肚子不會痛，也沒腹瀉的情況但肛門時常會搔癢，且眼睛、皮膚也經常覺得癢有時會感到好像有蟲爬的感覺但又看不到、摸不到東西雖然個人有脂漏性皮膚炎的病史，但上述的情況則是近1~2年才開始的，沒立即就疹是因為疫情期間不敢跑醫院也...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若要確定是否寄生蟲感染，可至醫院檢查寄生蟲卵，至於皮膚病可至皮膚科就診。感謝您的來信！肛門搔癢、眼皮癢？可能是寄生蟲感染！-點我查看詳細內容
全身不定時麻痛及無力感的原因探析
全身麻痛？你好，我2個禮拜前開始從腳底麻到上半身，接著這是面部，眼睛也麻，連喉嚨，舌頭給嘴唇也麻。全身不定時的會麻，刺痛。雙腳腳底板的麻痹感是一直存在。 腳踝也麻到疼痛，皮膚有點紅。其他身體部位只要有神經分部的地方都會輪流不定時的麻跟刺痛。...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議繼續在神經內科追蹤治療。全身不定時麻痛及無力感的原因探析-點我查看詳細內容
頭暈腿麻晃動：可能是小腦萎縮嗎？
頭暈腿麻晃動？醫師你好。今天在單腳站立時總感覺地板在晃動，但昨晚及之前都不會，同時站立那隻腳也特別抖。有時還會雙腿、腳發麻及些許無力但不影響走路。請問有可能是頭暈引起的嗎？也有去皮膚科注射粉瘤藥水及服用indomen capsules，請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
貝小姐您好：您提到“單腳站立時總感覺地板在晃動，但昨晚及之前都不會，同時站立那隻腳也特別抖。有時還會雙腿、腳發麻及些許無力但不影響走路...小腦萎縮”小腦萎縮症是一種慢性進展性疾病。其病理是小腦、脊髓、腦幹之退化萎縮所致。小腦是人體中樞神經...頭暈腿麻晃動：可能是小腦萎縮嗎？-點我查看詳細內容
橋本甲狀腺炎與甲亢：有何關聯及症狀處理？
甲狀腺亢進與橋本式甲狀腺炎？請問醫師，我患有橋本式甲狀腺炎已經六七年了，一直滿穩定的，直到今年發現腫瘤變大指數變高，結果還來不急穿刺，上禮拜就診斷出甲亢開始藥物治療。我想問的是這兩種疾病是有直接關係嗎？在有甲亢的狀態下，是否就沒辦法判斷腫瘤...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺炎的患者，有時因為體內的抗體攻擊甲狀腺，導致甲狀腺素釋放出來，產生甲亢的症狀，甲亢的患者有可能會皮膚癢或長疹子，在甲亢的情況下，也是可以做超音波，追蹤甲狀腺結構橋本甲狀腺炎與甲亢：有何關聯及症狀處理？-點我查看詳細內容
疹子只長半邊，可能與淋巴問題有關嗎？
疹子可能是淋巴問題嗎？？事情是這樣的我前幾天身上突然起了疹子，分佈範圍在右手、右側腹部（腰以上）一開始在想是不是汗疹，因為我有在運動，最近又熱可是我的衣服都蠻通風也不貼身，況且汗疹的話應該不會只長半邊吧？後來和我朋友說，他說會不會是淋巴問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我沒有看過只分布半邊的疹子，所以實在無法回答您的問題。不過，我曾見過只發汗身體半邊的病人，這是和神經系統有關。所以，您可以先去看皮膚科，也可以試試神經內科，或許可以得到建議或診斷。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您疹子只長半邊，可能與淋巴問題有關嗎？-點我查看詳細內容
不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案
雙腿不明原因腫痛？醫生您好，我在今年4/27晚上時，左腳底採到插頭留下一個傷口，有消毒抹藥膏，但隔天晚上左腳背突然腫的像山丘一樣，右腳背也有腫，但沒有左腳高，因此隔天早上掛急診(但早上起來其實雙腳腫的高度已經比較退了)，醫師幫我打了破傷風，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“侷限在腳踝下，但現在不適感已經到大腿了，而且痛到骨頭了”因為感覺異常有向上延伸的情形。可能要考慮慢性多發性神經病變。但您又提到水腫及皮膚顏色改變的情形。似乎要考慮周邊血管循環的問題。建議您可以到神經內外科或是復健...不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案-點我查看詳細內容
胸痛伴呼吸困難與吞嚥困難：應看哪一科？
呼吸困難，喉嚨吞嚥困難？醫生您好，在11天前，騎車時被不明物體撞到胸口，因當時很強烈劇痛，直接把它撥開丟掉，有一根很細透明的不明物體插在胸口也有拔掉，後續隔天有看皮膚科，皮膚有紅腫癢反應，插到的地方形成像有中間有一小洞的痘痘一樣，擦藥吃藥後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議先看胸腔科照一張胸部X光評估是否與呼吸不順暢有關,喉嚨或吞嚥問題如果未改善,可以先看耳鼻喉科!胸痛伴呼吸困難與吞嚥困難：應看哪一科？-點我查看詳細內容