睡眠癱瘓與呼吸困難：如何解決？？
睡眠癱瘓和呼吸困難？醫生您好: 我有輕度呼吸中止症，但是每天睡眠的品質都很差，每天清晨起床都覺得很累。必須要靠大量的咖啡才能保持清醒，如果沒有喝咖啡，大概早上起床後一個小時就非常的想睡覺。 最近我坐在椅子上或趴著午睡，都會因為無法呼吸突...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Alan 先生您好： 您提到“輕度呼吸中止症....現在連坐著和趴著睡著都會發生。坐著突然睡著也會因為口水流到氣管，無法呼吸，然後清醒，清醒後就一直咳嗽...” 不知道您的睡眠檢測是最近的結果嗎？ 因為您提到的症狀比較像是中重度呼吸中止症的...>>點我查看詳細內容頭暈腳軟可能是神經內科問題？求助黃醫生？
頭暈腳軟？敬啟者： 本人於去七月確診新冠後，發現頭暈腳有飄浮感，而且越來越嚴重，目前有更多症狀出來，有情緒低落，全身倦怠，失眠，煩噪，耳嗚，便秘，心跳不動時約50幾下，稍微走動可以跳至120下，眼睛乾澀，可以說全身不對勁，這一年多跑了四五家...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，您確診 COVID 後出現的頭暈、全身無力、心跳忽快忽慢、倦怠、失眠、便秘、耳鳴、情緒低落等，符合長新冠（Long COVID）與自律神經失調的常見症狀。 這與病毒後神經與免疫功能失衡有關，會影響心跳、睡眠、腸胃、自律神經與情緒。不是...>>點我查看詳細內容肌肉不自主跳動：神經內科的治療挑戰？
肌肉不自主跳動？醫師您好，我在23年打完第四劑疫苗後一週就出現了神經失調的症狀，不只臉部、手、腳、手指等都會不定時的用力抽搐並且是不自主的，也有去林口長庚看過醫生，但卻找不出原因，最後醫生只能讓我吃看看B群，吃了一段時間症狀有好一點了，但並...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，您接種疫苗後出現持續性的肌肉抽搐，雖有部分緩解，但症狀仍持續至今，建議仍應回神經科門診進一步評估，以排除可能的神經系統異常，包括癲癇、肌肉或自律神經疾病。 雖然疫苗後偶爾會有短暫神經反應，但若症狀持續超過一年未完全恢復，仍建議接受進一...>>點我查看詳細內容神經內科：三天頭暈的原因及治療方法？
這三天一直頭暈？這三天晚上出門的時候會有頭重腳輕的感覺，頭很重暈暈的，吃飯有點想吐 我白天一般在房間待著，不會暈，之前咳嗽感冒了一星期，現在咳倒是不太咳了，但這三天晚上出門吃飯卻出現了上述問題
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃小姐您好： 您提到“之前咳嗽感冒了一星期...出現頭重腳輕的感覺“ 不知道您的睡眠如何？ 不知道您的聽力是否受到影響？ 您的症狀可能要先考慮前庭神經炎也常造成眩暈症，大多發生在青壯年，在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。也可能感冒時若...>>點我查看詳細內容半夜及起床後血糖波動：如何調整飲食和運動？？
半夜及起床後血糖波動問題？醫師您好～ 最近抽血數值顯示飯前血糖101 ，糖化血色素5.9，開始運動、調整飲食，並安裝C G M追蹤，白天平均數值106，但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大，想請教醫師能否給予建議如何調整與改善，謝謝...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 一、半夜血糖波動（例：4:00 血糖 71 → 102 → 85） • 這樣的波動雖有變化（71→102→85），但不算過大。 二、起床後血糖上升（例如從88→101~108） • 起床後身體為了應付活動需求，會釋放升糖賀爾蒙（如...>>點我查看詳細內容一直嗜睡頭暈，強制自己清醒好像會好一點：可能與作息不正常有關？？
一直嗜睡頭暈，強制自己清醒好像會好一點？醫師您好，我昨天下午有小睡一下，起來後覺得有一點暈暈的也不是很明顯幾乎沒有感覺，但到了晚上就突然變得很暈很想睡覺，所以當天10.30我就去睡覺了，睡了大概10個小時早上8.30起床還是很暈很想睡覺，所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
王先生您好： 您提到"..狀況有點不太正常因為有時早上需要補習就要很早起，沒補習的話都很晚才睡.." 您的症狀可能要先考慮兩種問題。 首先是睡眠節律失調：作息時間忽早忽晚，導致內在生理時鐘混亂，使大腦無法準確調節睡眠和清...>>點我查看詳細內容癲癇兒童疫苗接種問題：能否選擇不施打疫苗？需要準備哪些資料？？
癲癇兒童施打疫苗？醫生你好，我的小朋友在三年前因為施打新冠疫苗BNT造成癲癇大發作，到現在還持續在吃藥，服藥期間有在大發作四次，今年他要升小一了，衛生所一直來電告知要施打四合一及麻疹疫苗，我之前有看過仿單，建議六個月內沒發作的癲癇患者才可以...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您的擔心完全可以理解，特別是孩子當初是施打疫苗後誘發了大發作，至今仍需服藥控制。目前需要施打的「四合一（白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺）」及「麻疹、腮腺炎、德國麻疹」疫苗，屬於國家建議的基礎疫苗，這類疫苗的確有可能在極少數的癲癇病童中誘發發...>>點我查看詳細內容長期頭頂痛、頭皮痛且伴隨大量掉髮，是否需要尋求神經內科專業治療？？
頭頂痛/頭皮痛？醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
喬小姐您好： “時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....” 您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。 慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天中有8天被診斷為偏頭痛。 偏頭痛屬於一...>>點我查看詳細內容男性友人整晚全身顫動，疑似偷打手槍，是否需要就診？？
全身顫動？有一位男性友人，晚上睡會全身一直顫動，看起來像在偷打手槍，沒仔細看或躺旁邊，一般可能看不出來在顫動，當事者自己完全不知道有這種狀況，最近這兩個月至少5次以上，不過好像只有側身睡的時候才會這樣，聽說上次還尿床，當事者是說因為做夢，也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
莎小姐您好： 您提到“晚上睡會全身一直顫動...” 可能要先考慮夜間局部性癲癇，主要的症狀是不自覺的肢體抽動，甚至尿床。當事人醒來後不一定有記憶。 此外，夜間肌抽躍或對眼時期行為障礙也要考慮。 臨床上我們會藉由腦波檢查、夜間多項生理睡眠檢...>>點我查看詳細內容長期頭痛、頭皮痛且頭頂有腫塊，是否需要看神經內科？掉落頭髮是否與此有關？？
頭頂痛/頭皮痛？醫生，我時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛，但我沒有綁頭髮，就一直持續有這種頭皮痛的感覺，幾乎每天，我會用手指按摩，但都沒有改善，頭頂的中間還有一點腫腫的，摸的出來有凸起一點點，時間大概已經5年，之前是偶爾才痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
喬小姐您好： “時常頭頂很痛，一開始覺得是像綁頭髮綁太久的頭皮痛....” 您的問題：以您的年齡，可能要考慮慢性偏頭痛。 偏頭痛常見的周邊神經敏化表現，可能表現為： 梳頭、綁頭髮會痛。 碰觸頭皮、臉部、脖子時不舒服或刺痛。 戴帽子或眼鏡會不...>>點我查看詳細內容一年半大的孩子癲癇症狀持續加重，該如何處理？？
這個是癲癇嗎？？您好：我的兒子足月出生因無心跳及呼吸20分鐘造成缺血缺氧腦病變合併有癲癇，目前一歲半，他一開始為失神或睡眠時臉部抽蓄，皆為數秒鐘，服用優閒及癲空達後已有半年沒有發作，直到2個月前打完日本腦炎後過一個禮拜他開始一醒來就很激動，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
腦缺氧病變的後遺症除癲癇症之外，也會有肢體痙攣的製壯，根據描述可能兩者皆有。只憑外觀症狀，難以完全確認是否為癲癇發作。若有需要可以從後腦波檢查確認。癲癇藥物皆為安定神經，藥量不宜過重，以免造成嗜睡，建議與小兒神經科醫生討論用藥事宜。>>點我查看詳細內容身體不明發熱是否與冷氣有關？或是感染了什麼疾病？？
身體不明發熱？今天我的身體感到非常的熱，即使把電風扇開到最強一直吹也一樣，但是並沒有感到畏寒，可是有一點疲累和頭痛，可能是自己睡眠不足，而且自己昨天去餐廳吃飯時，裡面冷氣開很強，強到會不自覺的發抖，我想請問醫生我身體發熱是不是和餐廳的冷氣有...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
人體表皮(皮膚及口腔黏暯)均有保護層(自體免疫力); 年輕的時候當然比年長者免疫力更強; 但是也有極限, 當你自覺疲累, 流汗或虛弱時免疫力自然會下降, 自然就容易受到病原的感染>>點我查看詳細內容長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用？？
失眠藥物諮詢？醫師您好，我在40歲時，就停經，不知是不是荷爾蒙斷崖式下降導致失眠還什麼原因，不知道。 在神經科5年前40歲剛開始也是試藥試了3～4次，從一開始測儀器，認定是自律神經失調，到可能是纖維肌痛症（因肩頸都會酸痛），還被醫生問話（總...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
助眠藥物不會傷腎，反而定腎功能不良的患者須減量服用，長期副用可能有藥物依賴的問題。駐顏藥浴作業僅止於助眠，此藥物無法根治失眠，建議借助運動紓壓減少對藥物的依賴。>>點我查看詳細內容半夜及起床後血糖波動問題：如何調整與改善？？
半夜及起床後血糖波動問題？醫師您好～ 最近抽血數值顯示飯前血糖101 ，糖化血色素5.9，開始運動、調整飲食，並安裝C G M追蹤，白天平均數值106，但清晨或半夜時依據CGM數值顯示數據波動較大，想請教醫師能否給予建議如何調整與改善，謝謝...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 一、半夜血糖波動（例：4:00 血糖 71 → 102 → 85） • 這樣的波動雖有變化（71→102→85），但不算過大。 ________________________________________ 二、起床後血糖上升（例...>>點我查看詳細內容神經內科：右大腿刺痛頻率增加，該如何處理？？
右大腿刺痛？您好醫生：我想請問一下這陣子我右大腿外側的中間部位天天都會刺痛，一開始可能幾天才一次，到現在天天都會刺痛，不過不會麻，頻率大概是從一天2～3次，到現在變成一天大約20次有。連晚上睡覺都會痛醒。不過每次痛都不久，就只有幾秒鐘而已，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
娟小姐您好： 您提到“右大腿外側的中間部位天天都會刺痛....連晚上睡覺都會痛醒。不過每次痛都不久...” 您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的問題，常見的如腰椎神經根壓迫（ L2–L3）、外側股皮神經受到壓迫或刺激...等。 尤其是外側股皮神...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡夜間皮膚癢是否正常現象？？
紅斑性狼瘡夜間皮膚癢？醫師您好，我已確診紅斑性狼瘡三年，目前服用的藥物有奎寧、類固醇、免疫抑制劑，今年三月因關節僵硬疼痛、四肢紅疹（會癢、夜間加劇）住院施打生物製劑，施打症狀有略為好轉，但這一週開始，入夜後皮膚瘙癢難耐，四肢不大有紅疹，臉上...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 紅斑狼瘡在疾病活動時，有各式各樣的皮膚的症狀，包括蕁麻疹。不過，在您已經使用多種藥物治療並施打生物製劑期間，仍然還有皮膚搔癢症狀，我覺得也要把藥物副作用考慮進去。原則上，因為治療紅斑狼瘡的藥物很重要，所以如果只是皮膚搔癢...>>點我查看詳細內容服用煩多閃與癲癇發作之間是否有關聯？？
服用煩多閃會不會誘發癲癇發作？家人有癲癇病史，因睡眠品質不是很理想，4/1回診醫師加開睡前一顆煩多閃，可是從5月起小發作次數增加(眼神呆滯，不動)，想說會不會因為服用煩多閃的關係
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
煩多閃理論上不會造成癲癇頻率增加，請紀錄發作次數或錄影，並盡早回原神經科門診找尋發作頻率增加的原因。>>點我查看詳細內容頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？？
頭部問題？醫生您好，我目前有以下症狀 1.後腦勺脹脹的，有時會痛、有時也會伴隨著喉嚨腫腫的感覺：一開始是在考學測時，也就是今年1月19時，在等待考最後一科時，突然頭很暈，有想吐的感覺，但是過沒多久就好了，反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
吳同學您好： 您提到“反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的，從學測那天就一直到現在了，有時沒什麼感覺，但在熬夜過後，就會加重這種感覺....自律神經失調的問題？我還需要大醫院做腦部掃描嗎？” 首先要說，目前如果沒有明確神經學異常的表現（如...>>點我查看詳細內容午休後後腦疼痛與肩頸不適：可能與神經內科相關？
睡醒後後腦疼痛？醫師你好，我想請問我在午休的時候，休半個小時左右沒事，但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈，然後肩頸有點不舒服，不知道是什麼原因？ 會是貧血的原因嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
白先生您好： 您提到“午休的時候，休半個小時左右沒事，但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈，然後肩頸有點不舒服” 首先說：貧血不會造成您描述的症狀。 不知道您午休是趴睡嗎？ 趴睡時，頸部支撐不足或扭曲角度不良，容易壓...>>點我查看詳細內容考試周身體不適？可能是自律神經失調？
不知道是壓力大還是身體出問題？最近這幾天的考試周都覺得自己身體不舒服，但詳細又不知道是什麼原因… 出現症狀： •左外腳踝微酸麻(單一點) →整個腳那一點出現異樣的感覺 •頭皮發麻 →有點像突然到乾燥環境的毛躁感 •一直打嗝 →吃了胃藥就沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
宥先生您好： 您提到“有時會說變異率和RMSSD過低” 關於 RMSSD （Root Mean Square of Successive Differences）是一種常見的 心率變異性指標，用來評估連續兩次心跳之間（RR間期）的變化程度，...>>點我查看詳細內容