尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題
請教不自主運動的就醫方向？醫生您好，家母今年69歲，自去年7月左右開始有左腳不自主運動的問題。一開始只有每天傍晚等特定時段會抖幾下，至今發展為左腳除了睡眠時間之外隨時都會抖動，頻率大約與脈搏相同，右腳也輕微受影響。站立時大腿抖動連帶整個身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“體重下降及肌肉脂肪明顯減少（去年7月約52公斤，近日約46公斤），都是斷續看診過但未能真正改善的問題”行動力下降造成肌肉流失等惡性循環建議可以 尋求高齡醫學科醫師 進行整合醫療由營養、復健...團隊介入治療此外，建議可以檢查維...尋求治療：左腳不自主運動的神經內科問題-點我查看詳細內容
腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙..檢查過很多科別都查不出原因”您的症狀可能要先考慮周邊神經異常的症狀。建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。也許可以考慮由藥物治療中，同時進行疾病評估。感謝您的提問，有相...腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
尋找全身無力的原因：可能的疾病及治療方案
無預警的全身無力~等救護車到~身體卻又恢復正常~令人困擾的怪病？江醫師您好我的症狀是：常常無預警的全身無力~每次大概不舒服維持10~30分~休息躺下會比較好但是症狀比較嚴重時~會覺得人無力到很難受~快要倒下去甚至曾經因此叫了好幾次119救護...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“全身無力...休息躺下會比較好”您的症狀比較像是腦血流灌流量不足而導致類似暈厥的症狀。可藉由“傾傾斜床檢查”來診斷自主神經協調不平衡所造成的血管迷走性暈厥。斜床檢查原理是身體由平躺到直立狀態時，由於地心引力之關係，約有 ...尋找全身無力的原因：可能的疾病及治療方案-點我查看詳細內容
肌肉萎縮與多發性神經病變：如何區分和治療？
肌肉萎縮及多發性神經病變？江醫師您好！日前發現左上臂出現凹陷萎縮情形，但除了往後擺的時候會些微的酸，此外並沒有其它症狀。之後前往神內診所檢查，醫師叫我出力簡單測試後，只說都是手臂肌肉下方出力，上方肌肉似乎沒有力量，最後開出轉診單，上面寫二頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您的症狀可能要考慮“臂叢神經損傷...以及多發性神經病變”臨床上診斷，除了理學檢查之外。通常要搭配周邊神經檢查。周邊神經檢查使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。...肌肉萎縮與多發性神經病變：如何區分和治療？-點我查看詳細內容
手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？
手刺痛灼熱感 不會麻？我的手因為長期用手機，而導致手慢慢一隻一隻刺痛灼熱感起來，原以為手機使用太久，沒理會的手狀況，兩手都ㄧ樣的情況，只要碰手機，3c用品，我的手指會感覺刺痛灼熱感，已一年半多了，有看過很多醫生，都沒改善，今天再去看醫生開B...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
茜小姐您好：您提到“刺痛灼熱感...和放電的感覺”這些症狀比較像是神經性疼痛的症狀。脈律循（Mexiletine）是一種治療心律不整的藥物。本藥可降低心臟神經傳導的功能，因為結構和活性類似lidocaine，具有局部麻醉之性質。有時會用來當...手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？-點我查看詳細內容
下腹部不定時跳動是神經內科問題，請問可能病因？
下腹部不定時跳動？醫生你好我最近下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動，通常跳個1-2秒就結束，但有時過一上午都沒跳動，有時過2分鐘就跳動，跳動時不痛不癢，跳動的位置都是皆位於下腹部至重要部位那個區塊，狀況已持續三天，另外身體最近也有失眠問題...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動”這種肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。過量的咖啡因也可能引發。常發現許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的肌肉跳...下腹部不定時跳動是神經內科問題，請問可能病因？-點我查看詳細內容
中風後遺症：如何處理疼痛與失眠？
請教有關中風後遺症？醫師您好:家人於三年前右腦中風，復健後可正常走路，僅有左上肢功能低，但四月時左腦中風，目前仍臥床、失語、鼻胃管灌食狀態。白天醒來時，常常有右下肢疼痛哭喊情形，腿部肌肉緊繃，腳五指張開，經按摩拉筋可以緩解，但過一下又會持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“白天醒來 右下肢疼痛哭喊情形，腿部肌肉緊繃，腳五指張開，經按摩拉筋可以緩解，但過一下又會持續再度疼痛“”這症狀可能要考慮下肢肌肉抽筋。建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。平時可...中風後遺症：如何處理疼痛與失眠？-點我查看詳細內容
打噴嚏後頭痛不減反增：神經內科問題及應對方法
打噴嚏頭痛？你好我想請問一下媽媽說前幾天打了個噴嚏之後頭開始抽痛，過了一兩天說比前兩天還痛，請她去看醫生她也不去看醫生，請問這大概是什麼狀況.？目前該做什麼措施或者該做什麼檢查？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令堂打了個噴嚏之後頭開始抽痛“”不知道有沒有局部可以觸壓的痛點？如果有的話，可能要頸椎肌膜的問題。但是，如果頭痛合併一腦神經麻痺、噁心、嘔吐、視力模糊等。可能要考慮腦壓升高所引的頭痛。這時的頭痛很容易被當成是一般的偏頭痛或緊縮性...打噴嚏後頭痛不減反增：神經內科問題及應對方法-點我查看詳細內容
坐骨神經疼痛：非手術治療方式
一坐下右腳發麻？醫師您好！我替我爸發問，他今年61歲。這陣子我爸一坐下，他的右腳就開始發麻，還有痠、痛的症狀。主要是膝蓋至腳踝的區域會這樣，站著或躺著的時候不太會。不知道是否與坐骨神經有關？他長年都會腰痛，但腳麻是最近才會這樣。另外我爸還抗...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令尊“一坐下，他的右腳就開始發麻，還有痠、痛的症狀。”可能要先考慮椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ，症狀表現的位置...坐骨神經疼痛：非手術治療方式-點我查看詳細內容
咳嗽不止的原因及治療方法
咳嗽不止？5月中旬喉嚨腫，藥局配四天藥感覺症狀緩解但開始喉嚨癢咳嗽，無痰，喉嚨不痛不腫有點癢，偶爾感覺心痛但不嚴重。曾患有肺炎、急性支氣管炎，amoxicillin 過敏。家中曾有陽性確診患者現已痊癒，家中陽性患者發病與本人喉嚨腫間隔兩天，...
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
皮卡丘小姐您好：根據您的描述，我猜測您當時可能也是新冠肺炎病毒感染，只是當時快篩呈現陰性，現在的表現只是後遺症。另外亦可能是胃食道逆流。因為網路諮詢能夠獲得的資訊有限，建議您還是就近諮詢耳鼻喉科或胸腔內科醫師！謝謝！感謝您的詢問，祝您身體健...咳嗽不止的原因及治療方法-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛併發抖：可能是什麼神經內科問題？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛併發抖：可能是什麼神經內科問題？-點我查看詳細內容
頭部外傷與腦震盪：症狀、影響及就醫建議
頭部外傷/腦震盪？醫生不好意思想請問一下，因6/7與家人發生爭執，就有被用力打了5.6次的巴掌，當下沒有感覺到異狀，可是過了一陣子到現在6/10號就一直持續覺得頭痛跟頭暈，並且額頭靠近太陽穴的地方有瘀青，但我沒有噁心感或是嘔吐的情況出現也無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）...頭部外傷與腦震盪：症狀、影響及就醫建議-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經疾病？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經疾病？-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
手麻問題與頸部痛相關嗎？
手麻問題長達近一年沒有改善？醫師你好我因為從事餐飲 經常使用手， 搬重物手部就經常麻 ，慣用手左手都會在半夜麻醒沒辦法睡覺，麻跟痠痛會延伸到整隻手及手肘內側，右手也一樣會麻，但是麻的程度沒有左手嚴重，看過各科都是X光 骨頭沒問題從骨科轉復健...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：您提到“手麻的問題，還能用什麼方法知道根本的病因呢？會不會跟頸部有關？”周邊神經壓迫的常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈...手麻問題與頸部痛相關嗎？-點我查看詳細內容
泛視神經脊髓炎復發前兆及檢測方法
泛視神經脊髓炎？媽媽在兩年前第一次發作確診是泛視神經脊髓炎，平常都是吃類固醇和免疫抑制劑控制病情，這兩年內也都沒有再復發，但最近因為長期吃類固醇造成髖關節壞死下禮拜要換人工髖關節，跟主治醫生討論之後類固醇從原本吃了很久的兩顆降成一顆(一顆吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小奇小姐您好：您提到令堂“離下次回診還有一段時間，該去掛急診嗎？急診能馬上檢查是不是復發了嗎？要從何判斷是不是復發？抽血可以嗎？還是一定要照核磁共振？”NMOSD (泛視神經脊髓炎) 急性發作通常是搭配臨床症狀以及磁振造影檢查。（發作時，可...泛視神經脊髓炎復發前兆及檢測方法-點我查看詳細內容
低頭族警報：肩頸痠痛、眩暈、步履不穩，可能是神經疾病徵兆！
不知道是得了什麼病？醫生您好，我常常使用3C產品，一直低頭、駝背，導致我開始肩頸僵硬，坐著的時候有點眩暈，背部肩胛的地方疼痛有點緊繃感，走路有時候會不穩，手前臂有點脹脹僵硬的感覺，不知道是得了什麼病，而且要怎麼治療、改善，謝謝醫生！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
yah 您好：您提到“背部肩胛的地方疼痛有點緊繃感，走路有時候會不穩，手前臂有點脹脹僵硬的感覺”您的問題可能要先考慮頸椎造成的肌筋膜症狀。長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作...低頭族警報：肩頸痠痛、眩暈、步履不穩，可能是神經疾病徵兆！-點我查看詳細內容
長年肝功能異常與氣管敏感者，近日耳朵波波聲頭痛加劇，應如何就醫？
長年肝功能異常與氣管敏感，近日耳朵波波聲頭痛加劇。？醫師您好，以下是我本來就有的狀況與這一週內才發生的狀況。我小時候就有B型肝炎帶原體質，近幾年恢復定期投藥治療，但是只有定期抽血檢查，顯示肝功能有異常，時逢新冠疫情，診所之前都無法做腹部超音...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
邱小姐您好：您提到“左耳波波聲次數有減少，但是右邊頭側邊會突然出現蠻刺痛的狀況，不是平常偶爾的隱隱作痛鈍痛。會痛到我眉頭深鎖表情很糟糕...自律神經失調有關較多？”您的症狀可能要先考慮偏頭痛。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現...長年肝功能異常與氣管敏感者，近日耳朵波波聲頭痛加劇，應如何就醫？-點我查看詳細內容
從左下肢痠麻無力開始漸漸的左上肢及肩頸開師痠麻無力：神經內科問題的進展
四肢乏力痠麻、單肢延續到雙肢、頭痛暈眩噁心？醫師您好，我先口述病史我在5月底時因為左腳膝蓋左側有劇烈撞擊過，所以在5月26日去高雄某醫院復健科看診醫囑說是左側腿部髁脛帶症候群，所以打了一支榮民 敏速平注射液當天晚上9點多在宿舍要上廁所時，在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小吳先生您好：您提到“1. axonal motor neuropathy in left peroneal nerve; 2. demyeliating motor neuropathy in left tibial nerve. ”這樣...從左下肢痠麻無力開始漸漸的左上肢及肩頸開師痠麻無力：神經內科問題的進展-點我查看詳細內容
右臉緊繃麻、騷癢：是否為三叉神經受損？
右臉緊繃 麻，騷癢.？江醫師您好本人三個月前有做牙齒的顯微根管。到最後的封填。有打麻醉。但之後的兩天就牙痛，第三天就右臉麻。之後右臉就會騷癢。緊繃 偶爾麻。及感覺有動西在爬在動。尤其是顴骨的地方。有照了腦部核磁共振三叉神經沒壓迫及肌電圖都是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮三叉神經痛。三叉神經痛通常在神經傳導和影像上，臨床上有一些人檢查是正常的。三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成。也可能是三叉神經的去髓鞘化病變，改變三叉神經對於觸覺...右臉緊繃麻、騷癢：是否為三叉神經受損？-點我查看詳細內容