預兆型偏頭痛的治療與預防
預兆型偏頭痛？醫師您好：想詢問醫師，我從2018年開始突然有了偏頭痛前的預兆閃光，之後有吃藥治療一段時間，直到今年頭痛較為緩和後就沒有繼續吃藥，想請問醫師預兆閃光是否需要一輩子吃藥來預防呢？因有時預兆閃光結束後並不會頭痛（目前預兆閃光頻率一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的前兆症狀，是一種暫時的局部神經現象，通常發生在頭痛發作之前或發作之時。在一段時間內逐漸出現，通常持續時間不超過60 分鐘。如果沒有合併日常生活的影響，其實可以不用吃預防性用藥。一般來說，女性在停經後，偏頭痛會逐漸減少。只是有前...預兆型偏頭痛的治療與預防-點我查看詳細內容
家母手抖：該看神經科嗎？
長輩近期會手抖？醫師您好:家母目前65歲，家中是經營小吃店，目前家父家母尚未退休。最近回家時發現家母在盛菜給客人時，一手拿著便當盒，一手夾菜時，拿著便當盒的手抖的滿厲害的。先去沒有印象有這樣的狀況，是否需要去看什麼科的醫生或是做什麼檢查，還...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述令堂應該是有顫抖的問題。此外可能要考慮早期失智症。顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴...家母手抖：該看神經科嗎？-點我查看詳細內容
腰椎引流手術對昏迷病人的意識恢復有助益嗎？
關於腰椎引流手術？我的爸爸80歲因為腦動脈瘤破裂, 緊急手術, 至目前已經近3個月, 已氣切, 目前自主呼吸, 醫生說恢復不錯, 但腦部還有積水, 目前人還是昏迷狀況.已經有進行腦室引流手術, 最近醫生又建議進行腰椎引流手術, 因為健保不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：因為已經有進行腦部積水引流。如果還是有腦實質部的擠壓，造成意識功能不佳。常用的評估是腰椎抽水測試，從同樣有腦脊液循環的腰椎部分抽出40-50毫升的腦脊液，藉此模擬引流的效果，而評估的方式一般是觀察抽水後病人的意識或是步態。這方面的問題...腰椎引流手術對昏迷病人的意識恢復有助益嗎？-點我查看詳細內容
突然後腦疼痛的原因及解決方法
後腦抽痛？前天突然後腦附近的位置會像閃電一樣痛一下 痛的點是右後腦 每次都是痛一下 發作的時間不固定 一整天也會這樣 梳頭髮拉扯到也會痛 按壓到也痛 吃了止痛藥 但好像沒什麼作用 這會是什麼問題呢
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩，或睡覺會獲得改...突然後腦疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
車禍後顱內出血：食慾不振、嗜睡原因及解決方法
車禍後顱內出血？江醫師您好,我先生於2/7 發生車禍,急診後ct發現有顱內出血的狀況,由於量不多並且在車禍後稍晚已止血,所以在ICU觀察了四天以後進一般病房休養之後我們在2/12進行了骨折和膀胱破裂的手術,一直住院至今2/23值得慶幸的是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：請問:1.食慾不振的問題是否與腦挫傷有關係?或者抗生素?要看您先生的腦部傷害位置而定，一般來說車禍腦傷，通常會影響到額葉，造成執行力以及個性的改變。2.應該如何增加食慾?建議使用抗生素時，攝取益生菌，來減少腸道內好菌的生態。3.嗜睡與...車禍後顱內出血：食慾不振、嗜睡原因及解決方法-點我查看詳細內容
眉頭脹痛的原因及治療建議
眉頭脹痛？江醫師你好...一個禮拜前早上睡醒後沒多久右邊眉頭就是眼睛上方眉毛那裏開始脹痛，尤其按下去的時候非常的痛已經一個禮拜的時間，都是早上起床後大約一個小時後開始脹痛，到了接近傍晚就不會痛了，臉要往右側轉到底肩頸非常的緊卡卡的轉不太過去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述症狀和頸部肌筋膜炎很類似，臨床多表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，有時可及皮下可觸及肌筋膜纖維結節。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活...眉頭脹痛的原因及治療建議-點我查看詳細內容
右半邊乳房側面骨頭、腋下顫動的原因探討
身體顫動？醫生您好：近期右半邊乳房側面的骨頭、腋下那一帶常常出現類似顫動的現象，用手去按壓也感覺得到在動。想問醫生有可能是什麼原因造成的⋯？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。如果合併感覺...右半邊乳房側面骨頭、腋下顫動的原因探討-點我查看詳細內容
臉麻手麻的原因可能是什麼？
臉麻手麻？我通常早上起來不會吃東西，所以會餓到中午在吃，但今天上課時坐了一兩個小時，感覺到我嘴開始麻頭有點暈，後來變成嘴鼻子眼睛都很麻，手開始也很麻，後來想忍到下課結果右手開始僵硬，我就趕快離開，一起來走一段路就沒事了，也趕快去買點東西吃，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮過度換氣。因為血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢），則導...臉麻手麻的原因可能是什麼？-點我查看詳細內容
後腦天天跳、頭暈不穩感：如何改善？
不知道原因的頭暈？醫師您好，我後腦天天跳，頭裏會晃，走路像踩在棉花上五年了，做了許多檢查只發現頸部有小骨刺但沒壓到神經血管，頸椎是直的，重度睡眠呼吸中止症，目前戴呼吸器，最近天氣又濕又熱，感覺頭昏更重，走路不會歪斜，但頭裏會有非常不穩的感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部...後腦天天跳、頭暈不穩感：如何改善？-點我查看詳細內容
右下眼皮持續跳動兩個月，如何緩解症狀?
眼皮問題右下眼皮跳二個半月？醫師：我的右下眼皮跳二個半月，我看過台安醫院眼科：正常，醫師說3c使用過度。雙和醫院神經內科：顏面神經刺激檢查正常，醫師也說沒關係，只開肌肉鬆弛劑跟鎮定劑。已經補充b鈣鎂但是眼皮還是跳不停，怎麼辦呀？好沮喪
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。對於部分患者來說，給予小量的鎮靜劑可能會有效。但一般來...右下眼皮持續跳動兩個月，如何緩解症狀?-點我查看詳細內容
肋骨疼痛原因揭秘
神經疼痛？您好！此問題已經困擾我很多年，大約從國中開始，我的肋骨兩邊會無預警的產生劇烈的疼痛，呼吸、說話、大笑都會使疼痛更加劇烈，但疼痛大概只會持續一至兩小時，有時我睡一覺起來就不痛了，但隔一兩個月又會發生一樣的疼痛，位置和症狀都相同，但老...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是肋間肌的抽筋。發生的原因可能是橫膈膜和肋間肌換氣不足、收縮不協調而發生痙攣，或是血液循環較慢造成。發生時可以伸展並減緩疼痛。除了藥物的治療外，生活上的調適也很重要。如養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足而不過量、...肋骨疼痛原因揭秘-點我查看詳細內容
突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？
想知道這些症狀是什麼原因？？今天晚上突然覺得頭很暈 昏沈的感覺但是沒有感冒症狀（沒咳嗽 沒喉嚨痛等）頭暈同時也突然覺得很冷且頭皮發麻也有莫名的恐慌焦慮感心臟會癢癢的不舒服
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？-點我查看詳細內容
嘴唇抽動：是否需要看神經科？
嘴唇抽動？醫師您好我最近上嘴唇開始平凡的抽動，並不是抖動而是像眼皮跳一樣那種抽動。看鏡子或是朋友仔細的看我都可以看出來我的上嘴唇一直在一抽一抽的跳動。是往左上一抽一抽的抽動。感覺很麻，像是麻痺一樣的很不舒服。最近這幾天都是，一天好幾次也不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀如果會有感覺異常的問題，可能要考慮腦幹附近結構出問題。一般來說良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利...嘴唇抽動：是否需要看神經科？-點我查看詳細內容
左手指尖麻木的原因及治療方式
左手指尖發麻？這陣子我的食指、中指、無名指的指尖會發麻，只有左手三指的指尖會麻，想確認是什麼原因，需要去治療嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮腕隧道症候群。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神...左手指尖麻木的原因及治療方式-點我查看詳細內容
多發性神經炎：治療與康復
腳發麻無力？醫師你好 在1月初我發現身體無力胃不舒服脹氣吃不太下 不以為意以為是太勞累 於事休息幾天 過後發現小腿以下發麻 到1/10號麻感讓我腳趾頭不能動做腳掌不能上抬肌肉緊繃 ，我想說在休息幾天就會好了，到最後受不了1/18號來壢新醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：多發性去髓鞘神經根病變若無嚴重併發症，約80%的病患能恢復正常功能。大部分病患約在二至四週內病程進展到谷底，之後症狀可能會持續數週甚至數月，然後慢慢進入恢復期。約有三分之二的病患會進展到無法行走的程度，而有四分之一的患者會因呼吸肌無力...多發性神經炎：治療與康復-點我查看詳細內容
左手指尖麻木的原因及治療方法
左手指尖發麻？這陣子我的食指、中指、無名指的指尖會發麻，只有左手三指的指尖會麻，想確認是什麼原因，需要去治療嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮腕隧道症候群。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神...左手指尖麻木的原因及治療方法-點我查看詳細內容
熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？
頭重腳輕不平衡？醫生您好：前天週六晚上熬了夜，週日白天沒有不適，但週日晚上要睡前（也有熬夜）覺得有點頭重重的下半身輕飄飄，感覺有點不平衡（但其實走路還算正常），睡一覺後今天早上就完全沒有問題了。大概三個月前也發生過一次這種感覺，也是在熬夜後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生不平衡的原因很多，首先要考慮睡眠不足的情形。如果您發生的時間跟月經週期有關，血管性頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足...熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？-點我查看詳細內容
耳鳴與睡眠障礙：自律神經失調的可能性？
耳鳴，與睡睡醒醒？我2年前就發現右耳會聽到高音頻的聲音（ㄍㄧ的聲音，不是很大聲）有到醫院做過耳朵的檢查，但是說可能是耳膜薄，可是問題會在冬天出現，夏天沒有，有時真的覺得很煩，再加上去年度發現睡睡醒醒頻率變高，醒來一下是可以很快再睡著，但睡眠...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：睡眠如果發生問題，要看白天的時候，是否有睡眠不足想睡的情形？一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導...耳鳴與睡眠障礙：自律神經失調的可能性？-點我查看詳細內容
身體顫動及不適感的原因探討
身體顫動？醫生您好：近半年來右半邊的上半身一直有跳動感，用手去摸也可感覺出在跳動，有時候不只是跳動有點像滾動、翻動的感覺，有時也會發麻，範圍包括乳房側面、腋下、副乳、肩頰骨、肋骨多處想請問醫生有可能是什麼原因造成的呢？（本人有脊椎側彎26度...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述先要考慮脊椎神經壓迫的情形。不舒服的感覺像是有爬行感、疼痛感、搔癢感、針刺感等。通常臨床上的判斷就已足夠，如果要做檢查的話，常用的是神經傳導試驗(nerve conduction test, NCV)，和肌電圖(Elec...身體顫動及不適感的原因探討-點我查看詳細內容
腦部發麻與膝蓋上緣肌肉控制問題
腦部、膝蓋上緣肌肉？醫生您好：我近日以來（大概已經持續2個禮拜），每天的時間裡大概有1/3的時間，會出現腦部發麻、然後感覺無法控制膝蓋上緣肌肉的問題，但其實正常走路沒問題、也不會感覺疼痛，但就是覺得腦袋連結不到那一塊肌肉、膝蓋上緣處會有種空...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述腿部肌肉無法控制的原因很多，如腰椎神經壓迫.等原因必須檢查.至於腿部的針刺感，可能要考慮是否有腿部躁動症的發生，這樣的疾病通常在睡前會有一種難以抑制的內在衝動想要移動下肢，並常伴隨難以言喻的不舒服感覺，這種不舒服的感覺像...腦部發麻與膝蓋上緣肌肉控制問題-點我查看詳細內容