頭痛頭暈治療：如何正確使用藥物？
頭痛用藥？江醫師您好，最近因頭痛頭暈問題，已找你看診二次，第一次有開了心律及服腦清的藥，早晚吃一次，狀況好像有好一些，但頭還是很暈，二週後回診改開Caricalm tab+Nilasen,12小時吃一次，但吃了一週後感覺頭痛症狀又更嚴重了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡小姐您好：如果您服用心律及服腦清有改善。可能要考慮偏頭痛型的頭暈。治療偏頭痛藥物主要有2種，包括預防與治療。口服預防性藥物包括血清素促動劑、抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑或抗憂鬱藥等，需服用3-6個月，此外，避免辛辣、煙燻等刺激性飲食...頭痛頭暈治療：如何正確使用藥物？-點我查看詳細內容
膽固醇偏高該如何處理？
總膽固醇略高？醫生好，我最近測膽固醇得到的結果如下：總膽固醇228三酸甘油酯155高密度膽固醇102.3低密度膽固醇107.8血管硬化危險指數2.23請問這樣需要吃藥嗎？還是從飲食和運動改善？謝謝
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若無糖尿病或心血管疾病，尚可從飲食和運動來改善，但如有以上的疾病，可能就要服藥控制。感謝您的來信！膽固醇偏高該如何處理？-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素波動的原因及影響
一個月內糖化血色素波動？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，所以很擔心是不是血糖出...
李健 醫師回覆-內科
體重下降也可以驗甲狀腺功能，目前血糖無明顯異常，約1-2年檢查一次即可，謝謝詢問。一個月內糖化血色素波動的原因及影響-點我查看詳細內容
學校廁所血便恐傳愛滋？小心這五大感染途徑
愛滋病感染疑慮？醫生您好之前在學校上廁所一進去看到馬桶中有別人好像上大號沒沖乾淨甚至有一點血便的糞便因為想說可能上完廁所就走了就沒換間但一不小心把票卡甩進馬桶中結只能硬著頭皮把票卡減起來衝去洗手台狂洗後來想到自己在撿的時候手上有傷口還不小心...
廖忠信 醫師回覆-內科
愛滋病毒部會在人體外生存超過十分鐘, 所以不用擔心; 到反而要注意糞口感染, 如一些腸道細菌或病毒; 所以上廁所前後及飲食前均應好好洗手。學校廁所血便恐傳愛滋？小心這五大感染途徑-點我查看詳細內容
天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經提過，我再把我的回覆重貼一次。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能更像是這個原因。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福...天冷腳痛？瞭解痛風與悶感區別-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎持續發炎與LDL升高的關係
僵直性脊椎炎持續發炎會不會造成LDL低密度脂蛋白升高增加心血管疾病風險？1.我今年55歲，是僵直性脊椎炎患者，約4~5年前持續吃撒樂及希樂葆控制得宜，疼痛及發炎指數已正常，因此停藥。但停藥後不久身體又有些許不適，因此斷斷續續的服用希樂葆(痛...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我今年55歲，是僵直性脊椎炎患者，約4~5年前持續吃撒樂及希樂葆控制得宜，疼痛及發炎指數已正常，因此停藥。但停藥後不久身體又有些許不適，因此斷斷續續的服用希樂葆(痛到無法忍受才吃)，但3年前體檢結果LDL偏...僵直性脊椎炎持續發炎與LDL升高的關係-點我查看詳細內容
天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？
關於近期天冷,以前發過痛風的腳大姆指,早上起床時有悶感,但去排尿後感覺就少大半了.？高主任 您好!打擾您了,抱歉有問題請教一下,小弟過去有痛風病史,但在減重和改變飲食不喝酒後已經多年未發病,現在每3個月有在大醫院做2型糖尿病定期抽血(血糖近...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果持續追蹤的尿酸值不高，我覺得不是痛風發作。以前曾經發作過關節炎的關節，會留下一些病根，對氣候濕度變化比較敏感，您的症狀可能是歸因於此。建議您可以持續運動，這樣的症狀會比較少發生。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您天冷引起的腳部悶感是否為痛風再發？-點我查看詳細內容
55歲女性的腎臟問題：EGFR數值下降的原因和建議
腎臟問題？醫師您好，我近期身邊親友有一些相關問題故前來詢問，女性，年齡約55歲，在飲食方面皆健康飲食(多以原型為主，少吃精緻類及高糖高油類食物)，無三高症狀、無蛋白尿，但健檢報告上egfr數值介於60~70之間，想請問這種問題是因為年齡增長...
巫宏傑 醫師回覆-內科
eGFR 60-70, 無蛋白尿腎功能退化可能為年齡因素低磷飲食目前有助益為第三期(GFR < 60)以上, 更早實施有沒有好處尚無定論;55歲女性的腎臟問題：EGFR數值下降的原因和建議-點我查看詳細內容
妥瑞症引起的骨癢症狀及舒緩方法
妥瑞症 骨癢？醫生您好，我已經找我骨癢的問題去過幾次醫院檢查，神經檢查、腦波、超音波、多巴胺檢查都做過，每個醫生都說沒問題，但我的骨頭就是很癢，癢到後面會變成痠，有時候會變痛，神經檢查說我沒有不寧退，超音波檢查手腕骨頭有輕微發炎症狀，多巴胺...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您的問題還是要請教您的主治醫師為宜若確定為妥瑞症，正常的生活作息、飲食均衡和適當的運動都是有幫助的飲食方面可請教營養師意見 謝謝妥瑞症引起的骨癢症狀及舒緩方法-點我查看詳細內容
腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫的新標題可能是腳踝反覆腫脹原因不明，該如何處理？
腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫？醫生您好，我先概述一下我的狀況10/18 傍晚走路左後腳跟疼痛，晚上腳踝微腫10/19 左腳踝內側有抽痛感、左腳踝外側微腫，晚上9點左右看中醫、針灸10/20早上左腳踝、腳掌、指頭都腫起來，非常痛無法任何角度...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，2. 最近也有感覺到在手腳冰冷之後，會發生左腳踝內側抽痛感，這部分與痛風或是其他疾病有關嗎?-->應該無關。3. 在腳開始腫的前3~6個月內我曾有過不確定是癬還是濕疹的狀況，一個是會癢的在手臂後側，另外兩...腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫的新標題可能是腳踝反覆腫脹原因不明，該如何處理？-點我查看詳細內容
飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？
飯前血糖糖化血色素疑問？醫生您好，107年健檢飯前血糖105，111年健檢飯前血糖113，其餘正常，今年我在9/1做完胃鏡檢查後想到之前血糖紅字請醫生抽血檢驗一些項目有紅字2項GPT57，飯前血糖128，9/7再驗糖化血色素5.5，原本1月...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖偏高，也是糖尿病危險的因子，建議您減重，持續至新陳代謝科門診追蹤，謝謝詢問。飯前血糖高、糖化血色素正常，是否為糖尿病？-點我查看詳細內容
長期偏頭痛、呼吸不順、腹脹、食慾異常：神經內科問題的多重症狀
偏頭痛、呼吸問題、腹部問題、便秘？醫師你好，想詢問，我朋友有長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的那種)，有的時候還會突然吸不到空氣，要很大力吸氣才會舒緩的那種呼吸不順，請問該怎麼調理與緩解呢?請問這跟肝臟不好有關係嗎?然後最近可能突然開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
嚴先生您好：您提到“長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的....吃了東西會肚子痛、想吐”您的朋友的症狀可能要考慮藥物的副作用，尤其是止痛藥物。至於慢性偏頭痛。慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天...長期偏頭痛、呼吸不順、腹脹、食慾異常：神經內科問題的多重症狀-點我查看詳細內容
遺傳多囊腎患者如何選擇飲食與蛋白質攝取量?
遺傳多囊腎對於蛋白粉等飲食疑問？醫師您好，想詢問若有遺傳多囊腎，目前健檢結果是：尿素氮 BUN：14.0mg/dl肌酸酐Creatinine：1.0mg/dI尿酸Uricacid：8.1mg/dI腎絲球過濾率eGFR：95(mL/ min/...
巫宏傑 醫師回覆-內科
低蛋白飲食, 定義為每公斤0.6-0.8公克蛋白質;目前只針對腎絲球過濾率<60 以下的患者，有呈現好處> 60 以上則未明;除非特殊需求, 亦不建議過高蛋白飲食, > 1.4-1.6 公克/公斤祝健康平安遺傳多囊腎患者如何選擇飲食與蛋白質攝取量?-點我查看詳細內容
HIV唾液快篩：檢測結果為陰性，但有幾個操作上的疑問
HIV 快篩疑問？醫生您好 前天買了hiv唾液快篩來測試，檢測結果為陰性，過程中有點疑問，麻煩你撥空解答請問唾液快篩如果試劑棒上採集檢體不足，會出現C線嗎？另 在靜置20分鐘中,不小心搖晃到試劑棒，但是並沒有使試劑棒離開緩衝液！會影響測試結...
廖忠信 醫師回覆-內科
愛滋病毒唾液篩檢試劑的準確率高達99%，透過採檢刮板在口腔牙齦輕刮的方式取得檢體，約20至30分鐘即可判讀結果，既簡便又快速。但唾液檢驗試劑仍有空窗期的限制，這段期間無法檢測到愛滋抗體，檢驗結果僅能代表3個月前有無感染的情形。從嘴巴來的唾液...HIV唾液快篩：檢測結果為陰性，但有幾個操作上的疑問-點我查看詳細內容
腸胃不適與胰島素阻抗異常的關係
腸胃不適？醫生你好 這幾個月一直有腸氣 嗝氣的問題 前陣子有去做胃鏡檢查 醫生有開藥吃了沒什麼效果 今天收到公司的健檢報告 發現有胰島素阻抗異常 想問腸氣是否跟這有關
蔡明松 醫師回覆-內科
腸氣為腸胃疾病或飲食或其他問題所致。胰島素阻抗異常為身體的肌肉脂肪等對胰島素反應差，可能會有高血糖情形。有糖尿病的人也常會有腸道方面的問題。建議可以到醫院胃腸科或新陳代謝科等門診詳細檢查追蹤。腸胃不適與胰島素阻抗異常的關係-點我查看詳細內容
糖尿病家族史者：血糖偏高但血色素正常，該如何調整飲食與生活習慣？
糖尿病相關問題？醫生您好我有糖尿病家族史，這陣子偶爾感覺身體有異樣，有時候尿很多，空腹八小時後測血糖118，糖化血色素4.4，醫生說血色素沒問題，可能是當日飲食造成血糖上升。之後我完全沒有吃東西，又到了隔天一大早七點去測了空腹血糖104，但...
李健 醫師回覆-內科
也可以考慮至新陳代謝科就診，作口服葡萄糖耐受測試，謝謝詢問。糖尿病家族史者：血糖偏高但血色素正常，該如何調整飲食與生活習慣？-點我查看詳細內容
利尿劑副作用：尿酸與三酸甘油酯升高及體重增加的解決方法
吃利尿劑停藥水腫？醫師您好~大概一個月前，因為下肢水腫，有去診所看，醫生開Rasitol.40mg,一天一顆，吃後排水效果不錯，有改善水腫，但一停藥又腫，所以我就直接去藥房買藥，每天吃，最近抽血檢查，發現原本都正常的尿酸(9.3)跟三酸甘油...
巫宏傑 醫師回覆-內科
水腫原因很多, 請回相關科別門診找原因, 自行服用利尿劑無法治療根本原因利尿劑種類有許多種, thiazide 類利尿劑會造成尿酸過高等問題, 另尿酸高也未必是利尿劑引起, 需從飲食, 遺傳, 藥物交互作用等面向切入,祝健康平安利尿劑副作用：尿酸與三酸甘油酯升高及體重增加的解決方法-點我查看詳細內容
尿酮體3+原因分析
體檢報告結果顯示尿酮體3+？醫生您好，今年四月因為左腳發紅腫痛，去診所給醫生診斷為痛風（未抽血），有痛風病史平時有做飲控，多為低瞟林低GI飲食（吃蔬菜和蛋居多），一週會做重訓＋間歇三天一天拳擊有氧我今天收到部分抽血尿液的體檢報告（還有些結果...
李健 醫師回覆-內科
產生尿酮通常跟空腹過久有關，請至新陳代謝科就診，謝謝詢問。尿酮體3+原因分析-點我查看詳細內容
肌酸酐升高與高血壓、蛋白尿關係
肌酸酐高血壓？請問林醫師 我去年12月初檢查肌酸酐是0.78腎絲球濾122.6體重64公斤身高170，今年10月肌酸酐升至0.9微白蛋白（免疫比濁法）是0.2體重75公斤，因為本人今年初體重驟減確診甲狀腺亢進已吃藥控制，今年3月血壓突然升至...
林吳烜 醫師回覆-內科
請依醫囑服藥及定期追蹤如有疑慮建議您提前回診諮詢 謝謝肌酸酐升高與高血壓、蛋白尿關係-點我查看詳細內容
自律神經失調是否可能引發腹瀉型腸躁症？
易拉肚子會是自律神經失調嗎？江醫師您好，我本身是腹瀉型腸躁症患者，但我做過許許多多腸胃相關檢查，包含大腸鏡，身體本身都沒問題，也有配合吃藥，但還是容易腹瀉。而且就我的觀察，我是晚餐這個時間點吃東西最容易拉肚子，同樣的食物我中餐跟宵夜吃都沒問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“晚餐後容易腹瀉...中餐跟宵夜吃都沒問題...自律神經失調.”首先說明，如果是飲食造成的腹瀉，通常在飲食後4-6小時。如果餐後立即腹瀉，的確要考慮自律神經的問題。目前已經有許多智慧型監測可以監測心率變異度：如apple w...自律神經失調是否可能引發腹瀉型腸躁症？-點我查看詳細內容